Moduretic (amiloridi, hydroklooritiatsidi)

Miten se toimii?

Moduretic tabletit sisältävät kahta vaikuttavaa ainetta, amiloridin, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan kaliumia säästävät diureetti ja hydroklooritiatsidia, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan tiatsididiureetin.

Diureetit toimia munuaisiin. Ne toimivat aiheuttaa munuaisten lisätä suolojen määrä, kuten kaliumia ja natriumia, joka suodatetaan pois verestä, ja virtsaan. Kun nämä suolat suodatetaan pois verestä munuaisten kautta, ne vetää vettä niiden rinnalla. Diureetit lisätä poistamalla suolat verestä, ne myös aiheuttavat enemmän vettä voidaan vetää ulos veren ja virtsaan.

Veden poistamiseen verestä vähentää nesteen tilavuuden läpi kiertävän verisuonia. Tämä myöhemmin pienenee paine verisuonissa. Diureetit, kuten hydroklooritiatsidin ja amiloride voidaan näin ollen käyttää alentamaan korkeaa verenpainetta.

Hydroklooritiatsidi voi aiheuttaa paljon kaliumia suodatetaan pois verta, joka voi joskus aiheuttaa kaliuminpitoisuus veressä laskee liian alas. Alhainen veren kalium taso on nimeltään hypokalemia ja voi joskus olla vaarallista, erityisesti ihmisiä, joilla on sydänsairaus tai maksasairaus.

Amiloridi toisaalta, on heikompi diureetti, joka aiheuttaa kalium on säilytettävä kehossa. Sitä käytetään yhdessä hydroklooritiatsidin tätä lääkettä estämään kaliumin määrää veressä putoamasta liian alhainen.

Tätä lääkettä käytetään sydämen vajaatoiminnan, jossa pumppaus mekanismi sydämessä on vähemmän tehokasta. Sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa nesteen kerääntyä keuhkoihin aiheuttaen hengenahdistusta ja alaraajoissa, joka aiheuttaa turvonneet nilkat. Diureetti lääkkeitä käytetään poistaa ylimääräisen nesteen virtsaan. Tämä keventää sydämen vajaatoiminnan oireita ja myös helpottaa sydän pumppaa verta elimistöön.

Tämä lääke käytetään myös poistaa ylimääräistä nestettä, joka voi kerääntyä elimistöön ihmisiä, joilla on maksakirroosi. Tämä neste voi kerääntyä vatsaan (askites) tai jaloissa (turvotus).

Mihin sitä käytetään?

• Korkea verenpaine (verenpainetauti).
• Sydämen vajaatoiminta.
• Nesteretentio (askites ja turvotusta) ja maksakirroosi.

Miten otan sen?

• Moduretic tabletit voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman.
• Moduretic tabletit niellään veden kera. Tablettien määrä on otettava päivittäin vaihtelee oireita. Tabletit otetaan yleensä kerran päivässä, aamulla, mutta lääkäri voi neuvoa sinua ottamaan ne jaettuina annoksina. Seuraa ohjeita lääkäriltä.
• Diureetit aiheuttaa munuaisia ​​tuottamaan enemmän virtsaa, saatat huomata, että jos otat annoksen liian myöhään, että sinun täytyy nousta ylös yöllä käydä vessassa, minkä vuoksi on suositeltavaa, että otat tätä lääkettä aamulla. Hakea lisätietoja lääkäriltä tai apteekista.

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa väsymystä ja huimausta. Sinun tulisi huolehtia suoritettaessa mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, kuten auton ajamista tai koneiden, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että voit tehdä tällaista toimintaa turvallisesti.
• Alkoholi voi voimistaa verenpainetta alentavaa vaikutusta tämän lääkkeen, joka voi aiheuttaa huimausta tai pyörtymisen. Ole erityisen varovainen, jos käytät alkoholia käytät tätä lääkettä.
• Vaikka lääkkeen saatat tarvita säännöllisiä verikokeita seurata munuaisten toiminta ja tasot suoloja, kuten kaliumia ja natriumia veressä.
• Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista tämän lääkkeen käytön aikana sinun tulee kertoa lääkärillesi heti, niin että määrä nestettä ja suoloja elimistössä voidaan tarkastaa: jano, uneliaisuus, sekavuus, heikkous, uneliaisuus, lihaskrampit, niukka tuotanto virtsa, sydämen rytmihäiriöitä, kouristukset, pahoinvointi ja oksentelu.
• Tämä lääke voi aiheuttaa kaliumin määrää verenkiertoon lisätä. Tästä syystä sinun tulee välttää runsasta elintarvikkeita, jotka ovat korkea kaliumpitoisuus, esimerkiksi kuivatut hedelmät, banaanit, tomaatit ja "vähän natriumia" suolaa, kun käytät lääkettä. Sinun tulisi myös välttää kaliumia.
• Jos tarvitset mahdollisuuden arvioida toimintaa lisäkilpirauhasen lääkäri voi pyytää sinua lopettamaan tämän lääkkeen etukäteen, koska se voi häiritä testituloksia.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Laskua maksan toimintaa.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Diabetes.
• Ihmiset, joilla on korkea virtsahapon veressä (hyperurikemia).
• Kihti.
• Tulehduksellinen sairaus sidekudos (SLE).
• Ihmiset, joilla on korkea veren rasva (rasva), kuten kolesteroli ja triglyseridit veressä (hyperlipidemia).

Ei saa käyttää

• Ihmiset, joiden munuaiset eivät tuota virtsaa.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Diabeettinen munuaissairaus (nefropatia).
• Vaikea maksasairaus.
• Heikosti tajunnan takia maksakirroosi.
• Ihmiset allerginen tiatsididiureettien.
• Ihmiset allerginen lääkkeitä sulfonamidiryhmän, esimerkiksi antibiootti sulfamethoxazole.
• Ihmiset, joilla on korkea kaliumpitoisuus veressä (hyperkalemia).
• Ihmiset, joilla on korkea kalsiumpitoisuus veressä (hyperkalsemia).
• Henkilöt, joilla on riittämätön tuotanto luonnon steroidi hormonien lisämunuaisten ( Addisonin tauti ).
• Raskaus.
• Imetys.
• Lapsille tai alle 18-vuotiaille.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tätä lääkettä ei yleensä pidä käyttää raskauden aikana. Tiatsididiureetit voivat vähentää istukan verenkiertoa vauva, ja jos käytetään toisen tai kolmannen kolmanneksen aikana, voi aiheuttaa ongelmia, kuten keltaisuus, verihiutaleiden vähäinen määrä ja häiriöitä vauvan elektrolyyttitasoa. Tätä lääkettä ei saa käyttää korkean verenpaineen hoitoon raskauden aikana tai hoitoon nesteen kertyminen muuten terveillä raskaana olevilla naisilla. Sen saa käyttää muissa tilanteissa, jos katsoo sen välttämättömäksi lääkäri. Odotettu hyöty äidille on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiöön. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Hydroklooritiatsidi erittyy äidinmaitoon ja voi olla ei-toivottuja vaikutuksia imeväiseen. Suurina annoksina se voi myös vähentää rintamaidon tuotantoa. Ei tiedetä, jos amiloride äidinmaitoon. Tätä lääkettä ei suositella imettäville naisille. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Päänsärky.
• Heikkous.
• Ruokahaluttomuus.
• Huimausta.
• Väsymys.
• Yleinen huonovointisuus (pahoinvointi).
• Häiriöt suolen kuten ripuli, ummetus, pahoinvointi, oksentelu, tuuli-tai vatsakipua.
• Rintakipu.
• Selkäkipu.
• Verenpaineen lasku, joka ilmenee kun menee makuulta istuma-tai seisoma, joka johtaa huimausta ja pyörrytystä (ortostaattinen hypotensio).
• Poikkeava sydämen syke (rytmihäiriöt).
• Ihoreaktioita, kuten ihottumaa, kutinaa, punoitusta, hikoilua.
• Lihaskrampit.
• Univaikeudet (unettomuus).
• Sekavuus.
• Hermostuneisuus.
• Levottomuus.
• Tunne pistelyä.
• Pyörrytys (huimaus).
• Hengenahdistus.
• Lisääntynyt kaliumpitoisuus veressä (hyperkalemia).
• Laskua taso veren natriumpitoisuus (hyponatremia).
• Korotettu taso virtsahapon veressä (hyperurikemia), joka voi aiheuttaa munuaisvaivoja ja kihtiä.
• Kohonneet rasvoja, kuten kolesterolia veressä.
• Sukupuolivietin heikkeneminen ja erektiohäiriöt (impotenssi).
• Lisääntynyt virtsaamistarve.
• Munuaisten toimintahäiriöt.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Tämä lääke on todennäköisesti additiivinen vaikutus muiden lääkkeiden alentaa verenpainetta, erityisesti lääkkeet, joita käytetään kohonneen verenpaineen (verenpainelääkkeitä). Tämä saattaa aiheuttaa huimausta, mikä voidaan yleensä lievittää makuulla, kunnes oireet häviävät. Jos sinua huimaa lääkkeen yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat alentaa verenpainetta sinun tulee antaa lääkärille, sillä teidän annokset voivat joutua säätämään. Muut lääkkeet, jotka vähentävät verenpaine ovat seuraavat:

• ACE: n estäjät, kuten enalapriili
• aldesleukiini
• alfa-salpaajien, kuten pratsosiini
• alprostadili
• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, kuten losartaania
• psykoosilääkkeitä kuten klooripromatsiini
• bentsodiatsepiinit, esim. tematsepaami diatsepaami
• baklofeenia
• beetasalpaajat kuten propranololi
• kalsium-salpaajien, kuten verapamiilin, nifedipiinin
• clonidine
• diatsoksidin
• muut diureetit, esim. furosemidi (jos tätä lääkettä käytetään yhdessä muiden diureetit voi olla myös suurempi mahdollisuus tasoa natriumin tai kaliumin veressä kuuluvien liian alhainen)
• dopamiiniagonisteista esim. bromokriptiini, apomorfiini
• hydralatsiinille
• levodopa
• MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
• metyylidopan
• minoksidiilia
• moxisylyte
• moksonidiini
• nikorandiili
• nitraatit, esim. Glyseryylitrinitraatin
• titsanidiini.

Koska amiloridilla voi nostaa veren kaliumpitoisuuden, Moduretic tabletteja ei pidä käyttää yhdessä muiden kaliumia säästävät diureetit, esim. spironolaktoni, eplerenoni, triamtereeni Kaliumlisien, koska se voi aiheuttaa kaliuminpitoisuus veressä nousemaan liikaa. Seuraavat lääkkeet voivat myös nostaa veren kaliumpitoisuuden ja jos käytät jotakin näistä kanssa Moduretic kaliuminpitoisuus veressä on seurattava säännöllisesti:

• ACE: n estäjät, esim. kaptopriili
• aliskireenin
• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, esim. losartaania
• siklosporiinin
• cotrimoxazole
• Drospirenonin
• steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten indometasiini
• kaliumia sisältävät suolan korvikkeet, esim. Lo-suola
• kalium suolat, esim. kaliumsitraatti varten kystiitti
• takrolimuusi
• trilostaani
• trimetopriimi.

Hydroklooritiatsidi voi vähentää kaliumin määrää veressä. Jos Moduretic tabletteja käytetään yhdessä jonkin seuraavista lääkkeistä, jotka voivat myös alentaa veren kaliumpitoisuus, kaliuminpitoisuus veren voi laskea liian alhaiseksi (hypokalemia):

• asetatsoliamidi
• amfoterisiini
• kortikosteroidit, kuten hydrokortisonia ja prednisoloni
• beeta _2-agonistit, esim. salbutamoli, terbutaliini
• muut diureetit, esim. furosemidi
• teofylliini.

Diureetit voivat joskus lisätä veren glukoosipitoisuutta ja diabeetikkojen siis joutua kasvattaneet insuliiniannosta tai diabeteslääkkeiden tablettia tämän lääkkeen käytön aikana. Jos sinulla on diabetes sinun pitäisi puhua lääkärille tästä. Saatat joutua seurata verensokeria useammin.

Hydroklooritiatsidi voi lisätä kalsiumin määrää veressä. Jos käytät kalsiumia tai D-vitamiinia, tai ottaa säännöllisesti suuria määriä kalsiumia sisältävät antasidit, lääkäri voi haluta seurata veren kalsiumpitoisuus veressä varmista, että se ei nouse liian korkeaksi. Kun satunnaisesti antasideja ja Moduretic ei pitäisi aiheuttaa ongelmia.

Tämä lääke voi vähentää kykyä kehon poistaa lääke litium, joka voi aiheuttaa taso litium veressä nousee liian korkeaksi. Jos käytät litiumia oman litium taso tulee tarkistaa, kun aloittaa ja lopettaa tämän lääkkeen kanssa, sekä mahdollisen annoksen muutoksia. Sinun litium annoksen säätäminen voi olla tarpeen.

Kolestyramiini ja kolestipoli voivat vähentää hydroklooritiatsidin imeytymistä suolistosta. Jos sinulle on määrätty joko näistä lääkkeistä ei saa ottaa niitä neljän tunnin kuluessa ottaen Moduretic.

Ei voi olla lisääntynyt riski allergisia reaktioita allopurinoli ihmiset ottaen tiatsididiureettien, kuten hydroklooritiatsidin, varsinkin jos heillä on myös munuaisvaivoja.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää diureetti ja verenpainetta alentava vaikutus tämän lääkkeen:

• kortikosteroidit, kuten deksametasoni tai prednisolonia
• estrogeenit, kuten ehkäisytableteissa
• säännöllinen käyttö steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeeni, diklofenaakki tai indometasiini (satunnaiset kivunlievitys annokset ovat todennäköisesti ole merkittävää vaikutusta). Diureetit kuten tämäkin lisätä mahdollisuus sivuvaikutuksia munuaiset voi johtua tulehduskipulääkkeitä.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Yhdistelmä amiloridin ja hydroklooritiatsidin kutsutaan co-amilozide, ja tämä on nimi merkittömiä tai geneerisen version Moduretic ja Moduret 25 tablettia.