COVERSYL (perindopriili Indapamidi)

Miten se toimii?

COVERSYL-tabletit sisältävät kahta vaikuttavaa ainetta, perindopriilin ja indapamidin. Perindopriili on eräänlainen lääketieteen kutsutaan ACE-estäjä. Indapamide on eräänlainen lääketieteen kutsutaan diureetti. Nämä ovat lääkkeitä, joita käytetään alentamaan korkeaa verenpainetta.

ACE: n estäjien, kuten perindopriilin työtä estämällä toiminnan yhdisteen kehossa angiotensiinikonvertaasin (ACE). Normaalisti ACE tuottaa toisen yhdiste nimeltään angiotensiini II, osana kehon luonnollista verenpaineen säätelyssä. Angiotensiini II aiheuttaa verisuonten kuristaa ja kapea, mikä lisää painetta verisuonissa.

Kuten perindopriilistä lohkojen toiminnan ACE, se vähentää tuotantoa angiotensiini II. Tämä tarkoittaa sitä, että verisuonet voivat rentoutua ja laajentaa. Kokonaisvaikutus tämä on verenpaineen lasku, joten perindopriiliä voidaan alentaa korkeaa verenpainetta.

Diureetit kuten indapamide joskus kutsutaan diureetit. Ne poistaa ylimääräisen nesteen kehon lisäämällä virtsaneritystä.

Diureetit toimia munuaisiin. Ne toimivat aiheuttaa munuaisten lisätä suolojen määrä, kuten kaliumia ja natriumia, joka suodatetaan pois verestä, ja virtsaan. Kun nämä suolat suodatetaan pois verestä munuaisten kautta, ne vetää vettä niiden rinnalla. Diureetit lisätä poistamalla suolat verestä, ne myös aiheuttavat enemmän vettä voidaan vetää ulos veren ja virtsaan.

Veden poistamiseen verestä vähentää nesteen tilavuuden läpi kiertävän verisuonia. Tämä myöhemmin pienenee paine verisuonissa. Diureetit voidaan näin ollen käyttää alentamaan korkeaa verenpainetta.

Perindopriilin kanssa Indapamidin käytetään verenpaine ei ole alennettu riittävästi käyttämällä perindopriilille omasta.

Mihin sitä käytetään?

• Korkea verenpaine ilman tunnettu syy (hypertension).

Varoitus!

• COVERSYL tablettia korvataan Coversyl plus tabletit huhtikuussa 2008. COVERSYL tabletit sisältävät eri perindopriilin vanhaan Coversyl plus tabletit (perindopriiliarginiinia sijasta perindopriilin tert-butyyliamiini). Tämä uusi suola on laajennettu säilyvyysaika ja vakautta. COVERSYL vastaa vanhan Coversyl plus kannalta turvallisuutta ja tehokkuutta sekä toiminnan lääkettä ei ole muuttunut. Kuitenkin uudet tabletit tulevat eri pakkauksissa ja eri voimaa vanha Coversyl plus tabletteja. Coversyl arginiinia plus tabletit sisältävät 5 mg perindopriiliarginiinia, joka vastaa 4 mg perindopriilin tert-butyyliamiinia vanhan Coversyl plus tabletteja. Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita Abou tämän muutoksen sinun pitäisi puhua apteekkiin.
• Diureetit aiheuttaa munuaisia ​​tuottamaan enemmän virtsaa, joten tämä lääke tulisi ottaa mieluiten aamulla ennen aamiaista, eikä ennen nukkumaanmenoa. Näin vältettäisiin unen tarpeeseen nousta ylös yöllä käydä wc. Hakea lisätietoja lääkäriltä tai apteekista.
• Tämä lääke voi aiheuttaa huimausta seurauksena lasku verenpainetta. Jos sinua huimaa tämä voidaan yleensä lievittää makuulla, kunnes oireet häviävät. Jos vaikuttaa sinun tulisi välttää suorittamalla mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, kuten auton ajamista tai machinary. Jos usein huimaa, anna lääkärille, sillä annoksen tätä lääkettä ehkä vähentää.
• Alkoholi voi voimistaa verenpainetta alentavaa vaikutusta tämän lääkkeen, joka voi lisätä huimausta ja voi lisätä riskiä pyörtyminen.
• ACE: n estäjät voivat joskus aiheuttaa allergisen reaktion nimeltä angioedeema. Lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin välittömästi, jos sinulla ilmenee hengitys-tai nielemisvaikeuksia tai kasvojen, huulten, kielen, kurkun, käsien, jalkojen tai nilkkojen tämän lääkkeen käytön aikana. Tämä allerginen reaktio on raportoitu useammin ihmisiä Afro-Caribbean alkuperää.
• Verenpainetta, munuaisten toiminta ja tasot elektrolyyttejä, kuten kalium, natrium ja kalsium veressä tulee seurata säännöllisesti, kun käytät tätä lääkettä.
• Jos tarvitset mahdollisuuden arvioida toimintaa lisäkilpirauhasen, lääkäri voi pyytää sinua lopettamaan tämän lääkkeen etukäteen, koska se voi häiritä testituloksia.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Laskua maksan toimintaa.
• Maksakirroosi.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Ahtauma valtimo, joka tuo verta munuaiset (munuaisvaltimon ahtauma).
• Korkea verenpaine aiheuttama puristus tai tukos verisuonia, jotka kuljettavat verta munuaiset (hypertensio).
• Sydämen vajaatoiminta.
• Heikosti nesteen tai suolan määrää elimistössä, esim. koska Diureettihoidosta, vähäsuolaista ruokavaliota, kuivuminen, ripuli tai oksentelu.
• Ihmiset muita lääkkeitä korkean verenpaineen, erityisesti diureetteja (ks. lopussa tiedotteessa).
• Ihmiset, joilla valtimoiden kovettuminen (athersclerosis) sydämessä (sydän-ja verisuonitautien), aivot (aivoverenkierron sairaus) tai jaloissa (perifeerinen verisuonisairaus).
• Ahtauma pääväylä kehon (aortan ahtauma).
• Sydänsairaus ominaista paksuuntuminen sisäistä sydänlihakseen (hypertrofinen kardiomyopatia).
• Ihmiset, joilla on epänormaali syke nähty sykkeenmittausteknologian jälki (EKG) ja "QT-ajan".
• Sairauksien sidekudos, esim. scleroderma, SLE tai nivelreuma (kollageeni verisuonitaudit).
• Diabetes.
• Historia kihti.
• Ihmiset terapiaa vähentää allergiaa mehiläisen tai ampiaisen pistoille (siedätyshoidon).
• Ihmiset saavat hoitoa poistaa tietyt rasvaa verestä koneella (LDL-afereesi).

Ei saa käyttää

• Allergia muille ACE-estäjä lääkkeitä.
• Allergia lääkkeitä sulfonamidiryhmän, esimerkiksi antibiootti sulfamethoxazole.
• Historia huulten, kasvojen tai kielen (angioedeema), joilla ei ole tiedossa syytä tai johtuvat aiemmasta käytöstä ACE-estäjä lääke.
• Perinnöllinen angioödeema (angioedeema).
• Vakavasti munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Ihmiset, joilla munuaisten dialyysihoitoa.
• Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
• Aivovaurion aiheuttama maksasairaus (maksan enkefalopatia).
• Hallitsematon sydämen vajaatoiminta.
• Veren alhainen kaliumpitoisuus (hypokalemia).
• Raskaus.
• Imetys.
• Lapset.
• Harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö (COVERSYL-tabletit sisältävät laktoosia).

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tätä lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana, varsinkin toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana, koska se voi olla haitallista sikiölle. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä. Jos tulet raskaaksi hoidon aikana, lopeta se ja ota yhteys lääkäriin välittömästi.
• Tämä lääke erittyy äidinmaitoon. Valmistaja ilmoittaa, että se ei pidä ottanut imetyksen aikana. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Tämä lääke on additiivinen vaikutus muiden lääkkeiden alentaa verenpainetta, erityisesti muut lääkkeet, joita käytetään korkean verenpaineen (verenpainelääkkeitä). Ihmiset ottaen verenpainelääkkeitä se voi aiheuttaa suuria verenpaineen laskua ensimmäisen annoksen tai jälkeen annoksen kasvaessa, erityisesti ihmiset diureetteja lääkkeitä, kuten furosemidi. Tämä saattaa aiheuttaa huimausta, mikä voidaan yleensä lievittää makuulla, kunnes oireet häviävät. Jos usein huimaa lääkkeen yhdessä muiden verenpainelääkkeiden sinun pitäisi Kerro lääkärillesi, kuin annosta pitää ehkä muuttaa. Muut lääkkeet, jotka vähentävät verenpaine ovat seuraavat:

• muut ACE: n estäjät, esim. kaptopriili
• aldesleukiini
• alfa-salpaajien, kuten pratsosiini
• alprostadili
• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, kuten losartaania
• psykoosilääkkeet
• bentsodiatsepiinit, esim. tematsepaami diatsepaami
• baklofeenia
• beetasalpaajat kuten propranololi
• kalsium-salpaajien, kuten verapamiilin, nifedipiinin
• clonidine
• diatsoksidin
• diureetit, esim. furosemidi, bendroflumetiatsidi
• dopamiiniagonisteista esim. bromokriptiini, apomorfiini
• hydralatsiinille
• levodopa
• MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
• metyylidopan
• minoksidiilia
• moksonidiini
• moxisylyte
• nikorandiili
• nitraatit, esim. Glyseryylitrinitraatin
• titsanidiini.

Steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID, esim. indometasiinia, aspiriini, ibuprofeeni) saattavat vähentää verenpainetta alentava vaikutus tämän lääkkeen, ja saattaa lisätä riskiä lasku munuaisten toiminta.

Ei voi olla riski esille kaliumpitoisuus veressä (hyperkalemia), jos jokin seuraavista lääkkeistä otetaan perindopriililla, joten niitä ei yleensä suositella käytettäväksi yhdessä tätä lääkettä. Jos käytät jotakin seuraavista tämän lääkkeen pitäisi olla säännöllisiä verikokeita kaliumin määrää veressä:

• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, esim. losartaania
• siklosporiinin
• Drospirenonin
• hepariini
• kaliumia sisältävät suolan korvikkeet (esim. Lo-Salt)
• kalium suolat, esim. kaliumsitraatti varten kystiitti
• kaliumia säästävät diureetit (esim. spironolaktoni, triamtereeni, amiloridi)
• kaliumia.

Ei voi olla riski, että kaliumin määrää veressä voi laskea liian alhaiseksi (hypokalemia), jos jokin seuraavista lääkkeistä tehdään yhdessä tätä lääkettä. Jos käytät jotakin seuraavista tämän lääkkeen pitäisi olla säännöllisiä verikokeita kaliumin määrää veressä:

• amfoterisiini
• kortikosteroidit
• karbenoksolonin
• beeta-agonisti keuhkoputkia kuten salbutamoli
• nautintoaine laksatiiveja, esim. bisakodyyli.

Jos kaliumin määrää veressä laskee liian alas ja käytät myös jotakin seuraavista lääkkeistä, saattaa olla lisääntynyt riski poikkeava sydämen syke:

• lääkkeitä epänormaali lyöntien (rytmihäiriölääkkeet), esim. amiodaroni, prokaiiniamidi, disopyramidi, sotaloli
• sydänglykosidi lääkkeet, kuten digoksiini
• anthistamines astemitsoli tai terfenadiini (ei enää saatavilla Isossa-Britanniassa)
• tietyt malarialääkkeet, esim. halofantriini, klorokiini, kiniini
• tietyt psykoosilääkkeet, tioridatsiini, klooripromatsiini, sertindoli, haloperidoli
• laskimoon annettava erytromysiini tai petamidiini
• sisapridilla.

Tämä lääke voi lisätä veren lääke litiumin ja tästä syystä se ei normaalisti suositella henkilöille, kun litium. Ihmiset lääkkeen yhdessä litiumin pitäisi olla taso litium veressä seurataan tarkasti.

Perindopriilia voidaan mahdollisesti parantaa verensokeria alentava vaikutus insuliinin ja suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden, ja niin voi lisätä riskiä matala verensokeri (hypoglykemia). Toisaalta, indapamidi voi nostaa verensokeria. Diabeetikkojen tulisi siksi seurata tarkasti verensokerin hoidon aikana, etenkin ensimmäisten viikkojen hoidon.

Ei voi olla lisääntynyt riski lasku normaali määrä verisoluja veressä, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä jonkin seuraavista lääkkeistä:

• Allopurinolin
• atsatiopriini
• immunosuppressanttihoitoa
• prokainamidia.

Jos käytät jotakin näistä yhdessä tätä lääkettä, sinun pitäisi olla säännöllisiä verikokeita tasoja verisolujen, varsinkin jos sinulla on myös munuaisvaivoja tai sairauksien sidekudoksen, esim. scleroderma, systeeminen lupus erythematosus (kollageeni verisuonitaudit). Kerro lääkärillesi, jos koet merkkejä tulehduksesta, kuten kuumetta, kurkkukipua tai suun haavaumia, sillä nämä voivat olla merkkejä ongelmia teidän valkosoluja.

Ei voi olla riski kohonnut veren kalsiumpitoisuus, jos tätä lääkettä on otettu kalsiumlisää tai kalsiumia suolat.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät sekä perindopriiliä ja indapamide kuin vaikuttavia aineita.

COVERSYL sisältää vain perindopriilille.

Natrilix sisältää vain indapamidi.