Onglyza (saksagliptiinia)

Miten se toimii?

Onglyza tabletit sisältävät vaikuttavana aineena saksagliptiinia, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan dipeptidyylipeptidaasi 4 (DPP-4) estäjä. Sitä käytetään tyypin 2 tai insuliinista riippumaton diabetes (NIDDM).

Saksagliptiiniä toimii lisäämällä määrää kahden inkretiinihormonipitoisuutta esiintyy elimistössä, nimeltään glukagonin kaltainen peptidi-1 (GLP-1) ja glukoosista riippuvainen insulinotrooppinen peptidi (GIP). Nämä hormonit ovat yleensä tuottaa luonnollisesti kehon vastauksena ruokailu. Niiden tehtävänä on auttaa hallitsemaan veren sokeria (glukoosi) tasot.

GLP-1 ja GIP on kaksi tärkeimmät toimet, jotka auttavat hallitsemaan verensokeria.

Ensinnäkin ne stimuloivat haimaa tuottamaan insuliinia vastauksena yhä glukoosi veressä. (Insuliini on tärkein hormoni vastuussa valvonnasta sokeria veressä. Se aiheuttaa elimistön solujen poistaa sokeria verestä.)

GLP-1 myös vähentää tuotannon glukagonin. (Glukagonin on hormoni, joka normaalisti lisää glukoosin tuotantoa maksassa.)

GLP-1 ja GIP yleensä jaoteltu entsyymi elimistössä dipeptidyylipeptidaasi 4 (DPP-4). Saksagliptiiniä toimii sitoutumalla tämän entsyymin ja estää sitä hajottaa GLP-1 ja GIP. Tämä lisää näiden hormonien pitoisuutta elimistössä ja siten lisää niiden vaikutusta verensokerin.

Mihin sitä käytetään?

• Tyypin 2 diabetes (insuliinista riippumaton diabetes).

Onglyzaa tabletteja käytetään ihmisiä, joilla on tyypin 2 diabetes, joiden verensokeri ei ole riittävästi hallinnassa ruokavaliolla, liikunnalla ja muiden diabeteslääkkeiden. Se voi lisätä hoidon metformiinin (esim. Glucophage), sulfonyyliurean kuten gliklatsidin (esim. Diamicron), toinen tyyppi diabeteslääke tunnetaan tiatsolidiinidioni, kuten pioglitatsonin (Actos) tai insuliinia.

Miten otan sen?

• Tavanomainen annos tätä lääkettä on yksi tabletti kerran päivässä. Tabletit niellään kokonaisina eikä niitä saa jakaa tai leikata.
• Tabletti voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman milloin tahansa päivä. Yritä aina ottaa tabletti samaan aikaan päivästä, koska tämä auttaa sinua muistaa ottaa sitä.
• Jos unohdat ottaa annoksen tavanomaiseen aikaan, ota se heti kun muistat. Kuitenkin tällöin olisikin otettava kaksi annosta samana päivänä pitää jättää annos ja jatka normaalisti. Älä ota kahta annosta samana päivänä.

Varoitus!

• On tärkeää, että jatkat seurata ruokavalion ja liikunnan neuvoja antaa sinulle lääkäri tai hoitaja, kun käytät tätä lääkettä. Tämä lääke vain auttaa hallitsemaan verensokeria ja ei pitäisi käyttää korvikkeena syö terveellisesti ja ottaen säännöllinen liikunta.
• Lääkäri saattaa haluta tarkistaa munuaisten toiminnan ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen ja aika ajoin, kun jatkat lääkkeen.
• Hypoglykemia (alhainen verensokeri) on raportoitu hyvin yleisesti, kun lääkettä käytetään yhdessä sulfonyyliurean lääkkeiden, esim. glibenklamidiin. Hypoglykemian oireet ilmaantuvat yleensä äkillisesti ja saattaa liittyä kylmä hiki, viileä ja kalpea iho, vapina, ahdistunut tunne, epätavallinen väsymys tai heikkous, sekavuus, keskittymisvaikeudet, kova nälkä, tilapäiset näköhäiriöt, päänsärky, pahoinvointi ja sydämentykytys. Sinun pitäisi puhua lääkärille tai diabeteksen asiantuntija tästä ja varmista, että tiedät mitä tehdä, jos sinulla ilmenee näitä oireita.
• Keskittymis tai reagoida voidaan alentaa, jos sinulla on alhainen veren sokeria, ja tämä voi aiheuttaa ongelmia ajaa autoa tai käyttää koneita. Sinun pitäisi pyrkiä ehkäisemään verensokerin ajettaessa - keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Tämä lääke saattaa myös aiheuttaa huimausta tai väsymystä. Jos vaikuttaa sinun pitäisi huolehtia ajamista tai koneiden.
• Diabeetikoista on suurempi riski sairastua jalka haavaumat ja rakkuloita iholla. Siksi on tärkeää saada hyvä jalka puhdistus. Keskustele lääkärisi kanssa, jos saat uusia rakkuloita tai haavaumia, kun käytät tätä lääkettä.
• Muutamia tapauksia haimatulehdus (akuutti haimatulehdus) on raportoitu ihmiset ottaen saksagliptiinia ja muut tämäntyyppiset lääkkeet. Oireita haimatulehdus ovat selittämätön, hellittämätön kova vatsakipu, joskus leviää takaisin. Sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos sinulla ilmenee näitä oireita hoidon aikana, joten ne voidaan tutkia.

Käytä varoen

• Yli 75-vuotiaita.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Henkilöt, joilla on kohtalaisesti vähentynyt maksan toiminta.
• Henkilöt, joilla on keskivaikea tai vaikea munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Henkilöt, joilla on kilpirauhasen immuunijärjestelmää, joko johtuu sairauden tai hoidon.

Ei saa käyttää

• Tyypin 1 diabetes.
• Diabeettinen ketoasidoosi.
• Raskaus.
• Imetys.
• Ihmiset, joilla on ollut vakava allerginen reaktio toiseen DPP4-estäjän, esim. sitagliptiini (Januvia), vildagliptiinille (Galvus).
• Tätä lääkettä ei suositella henkilöille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta tarvitsevat dialyysihoitoa.
• Tätä lääkettä ei suositella henkilöille, joilla huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
• Tätä lääkettä ei suositella lapsille eikä alle 18-vuotiaille, koska sitä ei ole tutkittu tässä ikäryhmässä.
• Tämä lääke sisältää laktoosia, joten niitä ei saa käyttää potilailla, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Koska tämän lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei ole osoitettu. Sitä ei pidä käyttää raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri. Diabetes ohjataan tavallisesti insuliinia raskauden aikana, koska tämä antaa vakaampi verensokerin. Jos tulet raskaaksi hoidon aikana tai suunnittelet raskautta, hakeudu lääkärin neuvoa lääkäriltäsi.
• Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Valmistaja ilmoittaa, että se ei pidä käyttää imettäville äideille. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Verensokeria alentava vaikutus saksagliptiinia voidaan parantaa ketokonatsoli, jota käytetään sieni-infektioiden hoitoon ja diltiatseemi käytetään kohonneen verenpaineen ja angina. Nämä lääkkeet voivat siten lisätä mahdollisuus alhainen verensokeri (hypoglykemia). Jos otat jompaakumpaa näistä yhdessä saksagliptiinia annosta voidaan joutua pienentämään ja verensokeri montiored useammin.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää veren saksagliptiinia ja niin voisi tehdä yhtä tehokas verensokerin:

• karbamatsepiini
• deksametasonia
• fenobarbitaali
• fenytoiini
• rifampisiinin.

Jos otat nämä yhdessä saksagliptiinia, lääkärisi voi haluta seurata verensokeria normaalia useammin ja annosta voidaan joutua muuttamaan.

Lääkkeitä, jotka kohottavat veren sokeripitoisuutta kuin sivuvaikutuksena voi tehdä tätä lääkettä yhtä tehokas verensokerin. Lääkkeet, jotka voivat lisätä verensokeri ovat seuraavat:

• psykoosilääkkeet, kuten klooripromatsiini, olantsapiini, risperidoni
• beeta-2-agonistit, kuten salbutamoli, salmeteroli
• kortikosteroidit, kuten prednisoloni
• glukosamiini
• estrogeenit ja progestiinit, kuten ne, jotka sisältyvät ehkäisypillerit
• tiatsididiureettien, kuten bendroflumetiatsidi.

Lääkäri saattaa haluta seurata verensokeria, jos aloitat tai lopetat hoidon jokin näistä hoidon aikana, ja tarvittaessa lääkäri voi muuttaa annosta tätä lääkettä.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät saksagliptiinia vaikuttavana aineena.