Tritace (ramipriili)

Miten se toimii?

Tritace tabletit sisältävät vaikuttavana aineena ramipriili, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan ACE-estäjä. (Huom. Ramipriilia on saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.)

ACE: n estäjät työtä estämällä toiminnan yhdisteen kehossa angiotensiinikonvertaasin (ACE). Normaalisti ACE tuottaa toisen yhdiste nimeltään angiotensiini II, osana kehon luonnollista verenpaineen säätelyssä. Angiotensiini II aiheuttaa verisuonten kuristaa ja kapea, mikä lisää painetta verisuonissa.

Koska ramipriilin lohkojen toiminnan ACE, se vähentää tuotantoa angiotensiini II. Tämä tarkoittaa sitä, että verisuonet voivat rentoutua ja laajentaa. Kokonaisvaikutus tämä on verenpaineen lasku, joten ramipriili voidaan alentaa korkeaa verenpainetta.

Alennettu paine verisuonia tarkoittaa sitä, että sydän ei tarvitse työskennellä niin kovasti pumppaa verta elimistöön. Tämä merkitsee sitä, että ACE-estäjät, kuten ramipriilin voidaan käyttää parantamaan sydämen vajaatoiminnan oireita, jossa sydän ei pumppaa yhtä tehokkaasti kuin sen pitäisi olla. Ramipriili on myös osoitettu parantaa selviytymistä ihmisiä, jotka on diagnosoitu sydämen vajaatoiminta kärsittyään sydänkohtauksen. Ramipriili käytetään yleensä yhdessä diureetti lääke sydämen vajaatoiminnan hoitoon.

Ramipriili on todettu vähentävän riskiä sydänkohtaus, aivohalvaus ja tarve kirurgisten parantaa verenkiertoa sydämen (revascularistion) eri ihmisryhmiä, jotka ovat vaarassa näistä ongelmista.

Mihin sitä käytetään?

• Lievä tai kohtalainen korkea verenpaine (verenpainetauti).
• Sydämen vajaatoiminta.
• Parantaminen selviytymisen ihmisiä, joilla on sydämen vajaatoiminta kärsittyään sydänkohtauksen.
• Vähentää sydänkohtaus, aivohalvaus, tarvitaan leikkaus parantaa verenkiertoa sydämen (revaskularisaatiota) ja kuolema johtuu sydänsairaus, vuonna vuotiaista 55 vuotta tai yli minkä tahansa seuraavista ehdoista:
  • todisteita olemassa sydänsairaus, esimerkiksi aiemmin sydänkohtaus, angina pysy riittävän hyvin hallinnassa sairaanhoitoa (epästabiili angina pectoris) tai edellinen kirurgisen parantaa verenkiertoa sydämen, eli useita sydämen ohitusleikkaus (sepelvaltimoiden ohitusleikkaus, ohitusleikkausta ), tai pallolaajennus useita verisuonia (pallolaajennus, pallolaajennus)
  • aivohalvaus
  • huono verenkierto käsissä tai jaloissa, mikä johtuu valtimoiden kovettuminen (ääreisverenkierron sairaus)
  • diabetes sekä yksi tai useampi seuraavista riskitekijöistä: korkea verenpaine (verenpainetauti), korkea kokonaiskolesteroli, matala HDL-kolesterolin tasoa, tupakointi, todisteet aikaisemmasta verisuonisairaus tai proteiinia virtsassa (mikroalbuminuria - alussa diabeteksen aiheuttaman munuaissairauden tauti ).

Varoitus!

• Tritace tabletit tulee niellä kokonaisina eikä niitä saa pureskella eikä murskata.
• Jotkut voivat kokea huimausta aiheuttama alhainen verenpaine muutaman ensimmäisen päivän lääkkeen, ja erityisesti ensimmäisen annoksen. Tästä syystä ensimmäinen annos tulisi ottaa mieluiten juuri ennen nukkumaanmenoa. Lääkäri saattaa haluta sinua ottamaan ensimmäisen lääkeannoksen lääkärin valvonnassa sairaalassa, jos olet yli 70 vuotta, on matala verenpaine, korkea verenpaine, alhainen nesteitä tai suolaa veressä (esim. koska nestehukka ), vakava tai epästabiili sydämen vajaatoiminta, munuaisvaivoja, tai käytät suuria annoksia diureetti lääkkeitä, useita diureetti lääkkeitä tai tiettyjä muita lääkkeitä, jotka laajentavat verisuonia.
• Jos tunnet huimausta hoidon aikana tämä voidaan lievittää makuulla, kunnes oireet häviävät. Jos vaikuttaa sinun tulisi välttää suorittamalla mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, kuten auton ajamista tai machinary. Jos usein huimaa, anna lääkärille, sillä annoksen tätä lääkettä ehkä vähentää.
• Alkoholi voi voimistaa verenpainetta alentavaa vaikutusta tämän lääkkeen, joka voi lisätä huimausta ja voi lisätä riskiä pyörtyminen.
• ACE: n estäjät voivat joskus aiheuttaa allergisen reaktion nimeltä angioedeema. Lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin välittömästi, jos sinulla ilmenee hengitys-tai nielemisvaikeuksia tai kasvojen, huulten, kielen, kurkun, käsien, jalkojen tai nilkkojen tämän lääkkeen käytön aikana. Tämä allerginen reaktio on raportoitu useammin ihmisiä Afro-Caribbean alkuperää.
• Verenpainetta, munuaisten toiminta ja kaliumin määrää veressä tulee seurata säännöllisesti, kun käytät tätä lääkettä.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Laskua maksan toimintaa.
• Maksakirroosi.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Heikosti nesteen tai suolan määrää elimistössä, koska esimerkiksi Diureettihoidosta, dialyysihoitoa, vähäsuolaista ruokavaliota, ripulia, oksentelua tai nestehukka.
• Ihmiset muita lääkkeitä korkean verenpaineen, erityisesti diureetteja (ks. lopussa tiedotteessa).
• Vaikea sydämen vajaatoiminta.
• Ihmiset, joilla valtimoiden kovettuminen (athersclerosis), esim. sydän (sydän-ja verisuonitautien), aivot (aivoverenkierron sairaus) tai jaloissa (perifeerinen verisuonisairaus).
• Diabetes.
• Sairauksien sidekudos, esim. scleroderma, SLE tai nivelreuma (kollageeni verisuonitaudit).
• Henkilöt, joilla on munuaisten vajaatoiminta vaatii tietynlainen hemodialyysin (high-flux kalvo).
• Ihmiset saavat hoitoa poistaa tietyt rasvaa verestä koneella (LDL-afereesi).
• Ihmiset terapiaa vähentää allergiaa mehiläisen tai ampiaisen pistoille (siedätyshoidon).

Ei saa käyttää

• Allergia muille ACE: n estäjiä.
• Historia huulten, kasvojen tai kielen (angioedeema).
• Supistamaan verisuonia, jotka välittävät verta munuaiset (munuaisvaltimon ahtauma).
• Henkilöt, joilla on epävakaa verenkiertoa.
• Matala verenpaine (hypotensio).
• Ahtauma pääväylä kehon (aortan ahtauma).
• Ahtauma yhden venttiilin sydämessä (mitraaliläppäahtauma).
• Jokainen tila, jossa on este veren pumppauksen ulos sydämen (ulosvirtaus on ahtautunut).
• Raskaus.
• Imetys.
• Tätä lääkettä ei suositella lapsille.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tätä lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana, sillä se voi olla haitallista sikiölle. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä. Jos tulet raskaaksi hoidon aikana, lopeta se ja ota yhteys lääkäriin välittömästi.
• Tämä lääke erittyy äidinmaitoon. Valmistaja ilmoittaa, että se ei pidä ottanut imetyksen aikana. Naiset, jotka tarvitsevat hoitoa tällä lääkkeellä ei pitäisi imettää. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Päänsärky.
• Huimaus tai pyörrytys.
• Häiriöitä suolen kuten ripuli, ummetus, pahoinvointi, oksentelu tai vatsakipu.
• Matala verenpaine (hypotensio).
• Kuiva yskä.
• Tulehdus limakalvon nenä (nuha).
• Uupumuksen tai väsymyksen tunne.
• Kipu lihaksissa tai nivelissä.
• Huuhtelu.
• Suun kuivuminen.
• Muutos makua tai hajua.
• Ahdistus ja levottomuus.
• Sekavuus.
• Ihoreaktioita, kuten ihottumaa, kutinaa tai hiustenlähtöä.
• Rintakipu (angina).
• Tietoisuus sydämen syke (sydämentykytys) tai poikkeava sydämen syke (rytmihäiriöt).
• Impotenssi.
• Lisääntynyt kaliumpitoisuus veressä (hyperkalemia).
• Voimakas turvotus huulten, kasvojen, kielen tai kurkun (angioedeema - katso yllä oleva varoitus).
• Munuaisten toimintahäiriöt.
• Häiriöt normaalin verisolujen määrää veressä (kertoa lääkärille, jos saat kurkkukipu, suun haavaumat, korkea lämpötila (kuume), tai väsynyt tai huonovointinen hoidon aikana).
• Maksan toimintahäiriöt, kuten keltatauti tai hepatiitti (ota yhteys lääkäriin välittömästi, jos sinulle ilmaantuu selittämätöntä kutina, keltaisuus ihon tai silmien, epätavallisen tumma virtsa, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakivut, ruokahaluttomuus tai flunssan kaltaisia ​​oireita, kun lääkkeen ).

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Ramipriili on additiivinen vaikutus muiden lääkkeiden alentaa verenpainetta, erityisesti muut lääkkeet, joita käytetään korkean verenpaineen (verenpainelääkkeitä). Ihmiset ottaen verenpainelääkkeitä se voi aiheuttaa suuria verenpaineen laskua ensimmäisen annoksen, etenkin ihmiset diureetteja lääkkeitä, kuten furosemidi. Tämä saattaa aiheuttaa huimausta, mikä voidaan yleensä lievittää makuulla, kunnes oireet häviävät. Jos käytät diureetti lääkettä, lääkärisi voi pienentää annostasi tai pyytää sinua lopettamaan sen muutaman päivän ennen ramipriiliä. Tämä estää verenpaineesi laskee liian alas. Jos usein huimaa lääkkeen yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat alentaa verenpainetta sinun tulee antaa lääkärille, sillä teidän annokset voivat joutua säätämään. Muut lääkkeet, jotka vähentävät verenpaine ovat seuraavat:

• muut ACE: n estäjät, kuten enalapriili
• aldesleukiini
• alfa-salpaajien, kuten pratsosiini
• alprostadili
• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, kuten losartaania
• psykoosilääkkeet
• bentsodiatsepiinit, esim. tematsepaami diatsepaami
• baklofeenia
• beetasalpaajat kuten propranololi
• kalsium-salpaajien, kuten verapamiilin, nifedipiinin
• clonidine
• diatsoksidin
• diureetit, esim. furosemidi, bendroflumetiatsidi
• dopamiiniagonisteista esim. bromokriptiini, apomorfiini
• hydralatsiinille
• levodopa
• MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
• metyylidopan
• minoksidiilia
• moksonidiini
• moxisylyte
• nikorandiili
• nitraatit, esim. Glyseryylitrinitraatin
• titsanidiini.

Steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID, esim. indometasiinia, aspiriini, diklofenaakki, ibuprofeeni) saattavat vähentää verenpainetta alentava vaikutus ramipriiliä, ja saattaa lisätä riskiä lasku munuaisten toiminta. Sinun tulisi välttää tämän tyyppinen kipulääke ellei lääkärisi suosittelemaa.

Ei voi olla riski esille kaliumpitoisuus veressä (hyperkalemia), jos jokin seuraavista lääkkeistä otetaan ramipriilihoidon, joten niitä ei yleensä suositella käytettäväksi yhdessä ramipriili. Jos käytät jotakin seuraavista tätä lääkettä, sinun pitäisi olla säännöllisiä verikokeita kaliumin määrää veressä:

• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, esim. losartaania
• siklosporiinin
• Drospirenonin
• epoetiini (tämä voi vastustaa verenpainetta alentava vaikutus ramipriili)
• hepariini
• kaliumia sisältävät suolan korvikkeet (esim. Lo-Salt)
• kalium suolat, esim. kaliumsitraatti varten kystiitti
• kaliumia säästävät diureetit (esim. spironolaktoni, triamtereeni, amiloridi)
• kaliumia.

Ramipriili voi lisätä veren lääke litiumin ja tästä syystä se ei normaalisti suositella henkilöille, kun litium. Ihmiset lääkkeen yhdessä litiumin pitäisi olla taso litium veressä seurataan tarkasti.

Ramipriili voi mahdollisesti parantaa verensokeria alentava vaikutus insuliinin ja suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden, ja niin voi lisätä riskiä matala verensokeri (hypoglykemia). Diabeetikkojen tulisi siksi seurata tarkasti verensokerin hoidon aikana, etenkin ensimmäisten viikkojen hoidon.

Ei voi olla lisääntynyt riski lasku normaali määrä valkosolujen määrää veressä, jos tätä lääkettä otetaan yhdessä jotakin seuraavista lääkkeistä:

• Allopurinolin
• atsatiopriini
• immunosuppressanttihoitoa
• prokainamidia.

Jos käytät jotakin näistä yhdessä tätä lääkettä, sinun pitäisi olla säännöllisiä verikokeita tasoja verisolujen, varsinkin jos sinulla on myös munuaisvaivoja tai sairauksien sidekudoksen, esim. scleroderma, systeeminen lupus erythematosus (kollageeni verisuonitaudit). Kerro lääkärillesi, jos koet merkkejä tulehduksesta, kuten kuumetta, kurkkukipua tai suun haavaumia, sillä nämä voivat olla merkkejä ongelmia teidän valkosoluja.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Ramipriilia tabletit ja kapselit ovat saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.