Prestim (timololi, bendroflumetiatsidi)

Miten se toimii?

Prestim tabletit sisältävät kahta vaikuttavaa ainetta, timololimaleaatin, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan beetasalpaaja, ja bendroflumetiatsidi, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan tiatsididiureetin.

Timololi lohkot beeta-reseptoreihin, joita sydämessä. Tämä vähentää toimintaa adrenaliini ja noradrenaliini sydämeen, jolloin se ehkä hitaammin ja vähemmän voimaa. Tämä puolestaan ​​vähentää painetta, josta veri pumpataan sydämen ja ympäri kehoa, joka auttaa vähentämään verenpainetta. Timololilla voidaan siksi käyttää alentamaan korkeaa verenpainetta.

Bendroflumetiatsidi toimii aiheuttamalla munuaiset lisätä määrää suoloja, kuten kaliumia ja natriumia, joka suodatetaan pois verestä, ja virtsaan. Kun nämä suolat suodatetaan pois verestä munuaisten kautta, ne vetää vettä niiden rinnalla. Diureetit lisätä poistamalla suolat verestä, ne myös aiheuttavat enemmän vettä voidaan vetää ulos veren ja virtsaan.

Veden poistamiseen verestä vähentää nesteen tilavuuden läpi kiertävän verisuonia. Tämä myöhemmin pienenee paine verisuonissa. Diureetit kuten bendroflumetiatsidi voidaan näin ollen käyttää alentamaan korkeaa verenpainetta.

Timololi ja bendroflumetiatsidi on yhdistetty vaikutus verenpainetta alentava.

Mihin sitä käytetään?

• Lievä tai kohtalainen korkea verenpaine.

Miten otan sen?

• Prestim tabletit voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman.
• Määrättyyn vaihtelee henkilöittäin. Suositeltu annos voi vaihdella yhdestä neljään tablettia päivässä. Nämä voidaan ottaa kerta-annoksena aamulla tai kaksi annosta, eli yksi annos aamulla ja yksi annos alkuillasta. On tärkeää noudattaa ohjeita lääkäriltä ja painettu Apteekin etiketissä.
• Diureetit aiheuttaa munuaisia ​​tuottamaan enemmän virtsaa, saatat huomata, että jos otat annoksen liian myöhään, että sinun täytyy nousta ylös yöllä käydä wc. Jos tämä on ongelma, lääkkeen kaikki yksi annos aamulla auttaa. Hakea lisätietoja lääkäriltä tai apteekista.
• On tärkeää, että et yhtäkkiä lopettaa tämän lääkkeen ottamista ellei lääkäri näin määrää.

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa väsymystä ja huimausta. Sinun tulisi huolehtia suoritettaessa mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, kuten auton ajamista tai koneiden, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että voit tehdä tällaista toimintaa turvallisesti.
• Älä lopeta tämän lääkkeen yhtäkkiä, varsinkin jos sinulla on iskeemisen sydänsairauden (riittämätön veren virtausta sydämeen, esim. angina pectoris). Kun hoito tällä lääkkeellä lopetetaan, on se tehtävä asteittain, yleensä yli tai kahden viikon jälkeen ohjeita lääkäriltä.
• Vaikka lääkkeen saatat tarvita säännöllisiä verikokeita seurata munuaisten toiminta ja tasot suoloja, kuten kaliumia ja natriumia veressä.
• Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista tämän lääkkeen käytön aikana sinun tulee kertoa lääkärillesi heti, niin että määrä nestettä ja suoloja elimistössä voidaan tarkastaa: jano, uneliaisuus, sekavuus, heikkous, uneliaisuus, lihaskrampit, niukka tuotanto virtsa, sydämen rytmihäiriöitä, kouristukset, pahoinvointi ja oksentelu.
• Jos joudut sairaalaan tai hammaslääkärissä toiminnan kerro henkilö kohtelee sinua, että käytät tätä lääkettä. Tämä johtuu siitä, verenpaine saattaa laskea liikaa, jos sinulle annetaan tiettyjen anestesia tämän lääkkeen käytön aikana.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Laskua maksan toimintaa.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Ihmiset, joilla on ollut sydämen vajaatoimintaa tai heikko sydän.
• Henkilöt, joilla on hidastunut johtuminen sähköisten viestien välillä sydämen kammiot (1. asteen eteis).
• Ihmiset, joilla on huono verenkierto valtimoissa raajojen, kuten käsien ja jalkojen (välttää, jos ongelmat ovat vakavia - katso alla).
• Diabetes (tämä lääke voi peittää oireita alhainen verensokeri, kuten lisääntynyt sydämen syke ja vapina, ja annos diabeteksen lääke saattaa joutua säätämään).
• Ihmiset, joilla on ollut äkillisiin verensokeri ( hypoglykemia ).
• Kilpirauhasen liikatoimintaa (tämä lääke voi peittää oireita kilpirauhasen myrsky tai kilpirauhasen liikatoimintaa).
• Epänormaali lihasheikkous ( myasthenia gravis ).
• Tulehduksellinen sairaus sidekudos (SLE).
• Ihmiset, joilla on ollut allergioita (beetasalpaajat voivat lisätä herkkyyttä allergeeneille ja aiheuttaa enemmän vakavia allergisia reaktioita, ne voivat myös vähentää vastaus adrenaliini hoitoon anafylaktinen sokki).
• Psoriasis.

Ei saa käyttää

• Vaikea maksasairaus.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Ihmiset, joiden munuaiset eivät tuota virtsaa.
• Ihmiset allerginen tiatsididiureettien.
• Ihmiset, joilla on alhainen kalium-tai natriumpitoisuus veressä, joka ei reagoi hoitoon.
• Ihmiset, joilla on korkea kalsiumpitoisuus veressä.
• Addison'' tauti.
• Kihti.
• Vakava muoto rintakipu ei johdu rasituksessa (Prinzmetalin tai variantti angina).
• Ihmiset, joilla on vakava vika sydämen sähköistä viestiä reittejä mikä vähentää sydämen toimintaa (2. tai 3. asteen eteis).
• Hallitsematon sydämen vajaatoiminta.
• Ihmiset, joilla on hyvin hidas sydämen syke (bradykardia).
• Ongelma yleisempää iäkkäillä, liittyvät huono hallittavuus toiminnan sydän (sairas sinus-oireyhtymä).
• Epäonnistuminen sydämen ylläpitää riittävää verenkiertoa ympäri kehoa (sydänperäinen sokki).
• Matala verenpaine (hypotensio).
• Historia astma, hengityksen vinkumista tai muita hengitysvaikeuksia.
• Keuhkoahtaumatauti (COPD).
• Vaikeat olosuhteet, joissa huono verenkierto valtimoissa raajojen, kuten käsien ja jalkojen (ääreisverenkierron sairaudet, kuten Raynaud'n oireyhtymä tai katkokävely).
• Ihmiset, joilla kasvu happamuutta veressä (metabolinen asidoosi).
• Hoitamaton kasvain lisämunuaisen (feokromosytooma). Jos hoidetaan feokromosytooma sinulle annetaan toisen lääkkeen alfasalpaajan yhdessä tämän kanssa.
• Raskaus.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tätä lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana. Beetasalpaajat vähentävät veren virtausta istukassa, joka voisi lisätä mahdollisuus ennenaikaisen synnytyksen tai kuoleman sikiö. Ne saattavat myös hidastaa vauvan sydämen syke, aiheuttaa sen verensokeri laskee, tai rajoittaa sen kasvua kohdussa. Tiatsididiureetit voivat myös olla haitallisia vaikutuksia vauvan kohdussa. Jos luulet voisi olla raskaaksi tämän lääkkeen, tai haluat kokeilla vauvan, on tärkeää hakeutua lääkärin neuvoa lääkäriltäsi. On tärkeää, että et lopeta tämän lääkkeen yhtäkkiä.
• Tämä lääke saattaa kulkeutua äidinmaitoon pieniä määriä. Sillä tämä saattaa aiheuttaa vauvan syke hidastaa tai verensokeria laskevan, on suositeltavaa, että tätä lääkettä ei käytä imettäville äideille. Bendroflumetiatsidi komponentti voi myös vähentää rintamaidon tuotantoa. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Älä lopeta lääkitystä paitsi lääkärin neuvoja.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Väsymys.
• Heikkous.
• Kylmät kädet ja jalat.
• Tunne pistely käsissä ja jaloissa.
• Ongelmia sähkö polkuja, jotka ohjaavat pumppaus toiminnan sydän (sydämen lohko).
• Normaalia hitaampaa sydämen syke (bradykardia).
• Kyvyttömyys sydän pumppaa verta tehokkaasti (sydämen vajaatoiminta).
• Matala verenpaine.
• Seksuaalinen ongelmia, kuten impotenssi.
• Häiriöitä suolen kuten ripuli, pahoinvointi, oksentelu tai vatsakipu.
• Huimaus (etenkin seistessä, mikä voi joskus aiheuttaa pyörtymisen).
• Lisääntynyt virtsahapon veressä (hyperurikemia) - tämä saattaa aiheuttaa munuaisvaivoja ja kihtiä.
• Laskua kaliuminpitoisuus veressä (hypokalemia).
• Päänsärky.
• Univaikeudet (unettomuus).
• Painajaisia.
• Uneliaisuus.
• Masennus.
• Sekavuus.
• Hallusinaatioita.
• Hengitysvaikeuksia koska hengitysteiden ahtautuminen (bronkospasmi).
• Näköhäiriöt.
• Kuiva tai silmien.
• Suun kuivuminen.
• Ihottuma.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Tämä lääke on todennäköisesti additiivinen vaikutus muiden lääkkeiden alentaa verenpainetta, erityisesti lääkkeet, joita käytetään kohonneen verenpaineen (verenpainelääkkeitä). Tämä saattaa aiheuttaa huimausta, mikä voidaan yleensä lievittää makuulla, kunnes oireet häviävät. Jos sinua huimaa lääkkeen yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat alentaa verenpainetta sinun tulee antaa lääkärille, sillä teidän annokset voivat joutua säätämään. Muut lääkkeet, jotka vähentävät verenpaine ovat seuraavat:

• ACE: n estäjät, kuten enalapriili
• aldesleukiini
• alfa-salpaajien, kuten pratsosiini
• alprostadili
• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, kuten losartaania
• psykoosilääkkeitä kuten klooripromatsiini
• bentsodiatsepiinit, esim. tematsepaami diatsepaami
• baklofeenia
• muut beetasalpaajat kuten propranololi
• kalsiumkanavan salpaajien, kuten verapamiilin, nifedipiinin. (Jos timololi otettu kalsiuminestäjät, kuten verapamiili, nifedipiini tai diltiatseemi, ei voi olla lisääntynyt riski sydämen syke hidastuu ja sydämen vajaatoiminta. Verapamiilia ei saa annetaan injektiona laskimoon (suonensisäisesti) ihmisiä kohdellaan timololi.)
• clonidine. (Jos timololia on otettu klonidiinin on myös riski rebound verenpaineen nousu, jos clonidine on yhtäkkiä pysähtyi. Jos käytät molempia lääkkeitä on tärkeää ottaa molemmat ellei ohjannut lääkäri. Kun hoito lopetetaan, timololille tulisi lopettaa useita päiviä ennen hitaasti lopettamista clonidine.)
• diatsoksidin
• diureetit, esim. furosemidi
• dopamiiniagonisteista esim. bromokriptiini, apomorfiini
• hydralatsiinille
• levodopa
• MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
• metyylidopan
• minoksidiilia
• moksonidiini
• moxisylyte
• nikorandiili
• nitraatit, esim. Glyseryylitrinitraatin
• titsanidiini.

Ei voi olla lisääntynyt riski sydämen syke hidastuu ja eteis jos timololia käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:

• digoksiinin
• diltiatseemi
• lääkkeitä epäsäännölliset sydämen lyönnit (rytmihäiriölääkkeet), esim. amiodaroni, flekainidi, kinidiini
• verapamiili (ks. myös edellä).

Ei voi olla lisääntynyt riski kylmyys, tunnottomuus tai pistely käsissä ja jaloissa, jos ergotjohdannaiset kuten tai metysergidiä (käytetään migreenin hoitoon) otetaan yhdessä timololilla.

Tämä lääke saattaa alentaa verensokeria alentavaa vaikutusta joidenkin lääkkeiden käytetään diabeteksen hoitoon. Diabeetikkojen tulisi huolellisesti seurata verensokeria ottaen tätä lääkettä, sillä timololi voi peittää myös joitakin merkkejä alhainen verensokeri, kuten lisääntynyt sydämen syke ja vapina.

Bendroflumetiatsidi voi vähentää kaliumin määrää veressä. Jos sitä käytetään yhdessä jonkin seuraavista lääkkeistä, jotka voivat myös alentaa veren kaliumpitoisuus, riski on alhainen veren kaliumpitoisuus (hypokalemia) lisätään:

• asetatsoliamidi
• amfoterisiini
• kortikosteroidit, kuten hydrokortisonia ja prednisoloni
• beeta 2-agonistit, esim. salbutamoli, terbutaliini
• muut diureetit, esim. furosemidi
• teofylliini.

Jos kaliuminpitoisuus veressä laskee hoidon aikana, tämä voi lisätä riskiä sivuvaikutuksia sydämeen eri muita lääkkeitä, myös digoksiinin, tietyt psykoosilääkkeet ja lääkkeitä sydämen rytmihäiriöitä (rytmihäiriölääkkeet), esim. amiodaroni.

Bendroflumetiatsidi voi lisätä kalsiumin määrää veressä. Jos käytät kalsiumia tai ottaa säännöllisesti suuria määriä kalsiumia sisältävät antasidit, lääkäri voi haluta seurata veren kalsiumpitoisuus veressä. Kun satunnainen antasideja ei pitäisi aiheuttaa ongelmia.

Bendroflumetiatsidi vähentää kykyä kehon poistaa lääke litium, joka voi aiheuttaa taso litium veressä nousee liian korkeaksi. Jos käytät litiumia oman litium taso tulee tarkistaa, kun aloittaa ja lopettaa tämän lääkkeen kanssa, sekä mahdollisen annoksen muutoksia. Sinun litium annoksen säätäminen voi olla tarpeen.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää verenpainetta alentava vaikutus tämän lääkkeen:

• kortikosteroidit, kuten deksametasoni tai prednisolonia
• estrogeenit, kuten ehkäisytableteissa
• säännöllinen käyttö steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeeni, diklofenaakki tai indometasiini (satunnaiset kivunlievitys annokset ovat todennäköisesti ole merkittävää vaikutusta).

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät sekä timololi ja bendroflumetiatsidi kuin vaikuttavia aineita.

Betim tabletit sisältävät vain timololilla.

Aprinox tabletit sisältävät vain bendroflumetiatsidi.