Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
Oireita vaihdevuodet | Estradiolihemihydraatti, noretisteroniasetaatti | Janssen-Cilag |
Miten se toimii?
Evorel Sequi on hormonikorvaushoito (HRT) valmistelu. Se koostuu kahdesta eri laastaria: Evorel 50 laikkuja, jotka sisältävät estradiolihemihydraattina (aiemmin kirjoitettu estradioli hemihydraatti UK) ja Evorel Conti laikkuja, jotka sisältävät estradiolihemihydraattia ja noretisteroniasetaatti. Nämä ovat muotoja tärkein naishormoni, joka estrogeenin ja progesteronin. Estradiolihemihydraattia on luonnossa esiintyvä muoto estrogeenin ja noretisteroniasetaattia on synteettinen muoto progesteronia.
Naisten munasarjat vähitellen tuottaa vähemmän ja vähemmän estrogeenia vuoteen vaihdevuodet, ja estrogeeni veressä seurauksena laskevat. Laskussa estrogeenin voi aiheuttaa tuskallisia oireita, kuten epäsäännölliset kuukautiset, kuumat aallot, yöhikoilu, mielialan vaihtelut ja emättimen kuivuutta tai kutinaa.
Estrogeeni (tässä tapauksessa muodossa estradiolihemihydraattina) voidaan antaa täydentää tilalle kuuluvat elimistössä ja auttaa vähentämään näitä ahdistavia oireita vaihdevuodet. Tämä tunnetaan hormonikorvaushoidon (HRT). HRT on yleensä tarvitaan vain lyhytaikaista helpotusta vaihdevuosioireita ja sen käyttöä olisi tarkasteltava vähintään kerran vuodessa lääkärin kanssa.
Progestiinia (tässä tapauksessa muodossa noretisteroniasetaatin) tarvitaan osana hormonikorvaushoitoa naisille joilla ei ole ollut kohdunpoisto. Tämä johtuu siitä, että naisilla, joilla on ehjä kohtu, estrogeeni stimuloi kohdun limakalvon (endometrium), mikä voi johtaa kohdun limakalvon syöpä, jos kasvun yksimielisesti. Progestogeeniä annetaan vastustaa estrogeenin vaikutuksesta kohdun limakalvon ja vähentää syöpäriskiä, vaikka se ei poista tätä riskiä kokonaan. Tämä tunnetaan yhdistetty hormonikorvaushoitoa.
Evorel Sequi tunnetaan juokseva muoto progestiiniyhdistelmähoidosta, mikä tarkoittaa, että estrogeenia käytetään jatkuvasti ja progesteronin lisätään viimeisen kahden viikon välein kuukausittain. Se sopii paremmin naisille, jotka ovat vielä epäsäännölliset kuukautiset, koska se johtaa yleensä kuukausittain tyhjennysvuoto. Laastarit on suunniteltu vaihdetaan kahdesti viikossa. Evorel 50 laastaria käytetään kahden ensimmäisen viikon aikana ja Evorel jatku laastaria käytetään toisen kahden viikon jokaisen kuukautiskierron. Yleensä tyhjennysvuoto kunkin kuukauden loppua kohti Evorel conti laastaria.
Vähenevää estrogeenin vaihdevuodet voi myös vaikuttaa luut, jolloin ne ohentunut ja alttiimpia rikkoutuminen, edellytys tunnetaan osteoporoosi. Estrogeeni voi siis myös täydentää auttaa ehkäisemään luukatoa ja murtumia, jotka voivat esiintyä naisilla vaihdevuosien jälkeisen vuoden aikana.
Kuitenkin joulukuussa 2003, saatavilla olevista näyttöä riskeistä ja hyödyistä hormonikorvaushoitoa jonka Lääkkeet ja terveydenhuollon tuotteiden sääntelyvirasto (MHRA) ja valiokunnan Safety of Medicines (CSM) Eurooppa, katsoi, että riskit käytössä HRT pitkäaikainen estää osteoporoosia naisilla ikä on yli 50 vuotta ylittävät hyödyt. Seurauksena tätä lääkettä ei tulisi käyttää ensilinjan vaihtoehto ehkäisemiseksi postmenopausaalisilla osteoporoosia naisilla yli 50. Kuitenkin voidaan käyttää toisen linjan vaihtoehto naisilla on suuri murtumariski, jotka eivät voi käyttää muita lääkkeitä, joilla on lupa estää osteoporoosia.
Naisten katsotaan olevan vaarassa sairastua murtumien jälkeen vaihdevuosien kuuluvat ne, joilla on ollut varhainen menopaussi, joilla suvussa osteoporoosia, joilla on ollut viime pitkäaikainen kortikosteroidihoito (esim. prednisoloni), joilla on pieni ohut runko, ja tupakoitsijoita.
Voit lukea lisää riskeistä ja hyödyistä hormonikorvaushoitoa ja muita lääkkeitä estää osteoporoosin tiedotteista noin vaihdevuodet ja osteoporoosi liittyy alla.
Mihin sitä käytetään?
- Hormonikorvaushoito lievittää oireita vaihdevuodet
- Toisen linjan vaihtoehto ehkäistä osteoporoosin postmenopausaalisilla naisilla, joilla on suuri riski saada murtuma ja voi ottaa muita lääkkeitä lisensoitu ehkäistä osteoporoosia
Varoitus!
- Seuraa ohjeita oman laastaria varovasti. Jokainen laastari olisi sovellettava puhdas, kuiva, ehjä, ärtymättömälle ihoon runko vyötärön alapuolelle, mieluiten pakaraan tai lonkan. Älä käytä voiteita, voiteita tai muita öljyiset tuotteet ennen laastarin koska ne lopettaa sen kiinni. Laastari vaihdetaan uuteen kaksi kertaa viikossa (Evorel 50 laastareita kahden ensimmäisen viikon ajan ja Evorel Conti korjaukset toisen kahden viikon jokaisen kuukausittain). Jokainen tuore laastari olisi sovellettava myös hieman eri välttää ärsyttää ihoa. Jätä vähintään viikkoa ennen kuin laastari samaan sivustoon. Laastareita ei pidä soveltaa tai lähellä rinnat. Niitä ei saa altistaa auringonvalolle.
- Voit suihkussa ja kylvyssä irrottamatta laastari. Jos laastari irtoaa ennen sinua on määrä muuttaa sitä, esimerkiksi koska olet tehnyt ripeää liikuntaa, hikoilu liikaa tai yllään vaatteet, jotka hieroa laastari, se tulisi vaihtaa uuteen samantyyppiseen kuin joka putosi. Muuta tämä uusi laastari kuten yleensä tekisit normaalin laastari muutos päivä.
- Naiset ottaen minkäänlaista hormonikorvaushoitoa tulee olla säännöllisessä lääkärin ja naistentautien lääkärintarkastuksia. Sinun jatkamisen tarve HRT olisi tarkistettava lääkärin kanssa vähintään kerran vuodessa.
- On tärkeää olla tietoinen siitä, että kaikki naiset käyttävät hormonikorvaushoitoa on suurentunut riski saada rintasyöpä verrattuna naisiin, jotka eivät käytä hormonikorvaushoitoa. Tätä riskiä on punnittava henkilökohtaisia etuja sinulle hormonikorvaushoitoa. On enemmän yksityiskohtaista tietoa riskeistä ja eduista, jotka liittyvät Hormonikorvaushoito tiedotteessa noin vaihdevuodet liittyvät edellä. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa ennen hormonikorvaushoitoa. Naisten hormonikorvaushoito tulisi säännöllisesti rintojen tentit ja mammografiassa ja tarkasteltava omaa rinnat säännöllisesti. Ilmoita muutoksia rinnat lääkärille tai hoitajalle.
- On tärkeää olla tietoinen siitä, että naiset käyttävät hormonikorvaushoitoa on hieman lisääntynyt aivohalvauksen ja verisuonitukosten muodostumista suonissa (esim. syvä laskimotukos / keuhkoembolia ) verrattuna naisiin, jotka eivät käytä hormonikorvaushoitoa. Riski on suurempi, jos sinulla on jo riskitekijöitä (esim. tai suvussa, tupakointi, lihavuus, tietyt veren häiriöt - katso varoitukset alla) ja on punnittava henkilökohtaisia etuja sinulle hormonikorvaushoitoa. On enemmän yksityiskohtaista tietoa riskeistä ja eduista, jotka liittyvät Hormonikorvaushoito tiedotteessa noin vaihdevuodet liittyvät edellä. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista.
- Veritulppien muodostumista verisuonissa (thromboembolism) ottaen Hormonikorvaushoito voi lisätä tilapäisesti, jos koet suuren trauman, on leikkaus, tai ovat liikkumatta pitkiä aikoja (tämä sisältää matkustellut yli viisi tuntia). Tästä syystä lääkärisi saattaa suositella, että lopetat hormonikorvaushoitoa ajan (yleensä neljä-kuusi viikkoa) ennen kuin olet menossa leikkaukseen, erityisesti vatsan alueen leikkaus tai ortopedisen leikkauksen alaraajojen, tai jos olet olla liikkumatta pitkään. Veritulppariskiin pitkillä matkoilla voidaan vähentää tarvittaessa käyttää matkan aikana ja mahdollisesti yllään joustavat sukat. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa.
- Lopeta lääkkeen käyttö ja välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista tämän lääkkeen käytön aikana: pistävä kipu tai turvotus yksi jalka, kipua hengitystä ja yskää, veren yskiminen, hengenahdistus, äkillinen rintakipu, äkillinen tunnottomuus vaikuttaa johonkin puolella tai kehon osaa, pyörtyminen paheneminen epilepsia, migreeni tai kova päänsärky, näköhäiriöt, vaikea vatsavaivoja, kohonnut verenpaine, kutinaa koko kehon, keltaisuus ihon tai silmien kellastumista (keltatauti) tai vakava masennus.
- Tämä lääke aiheuttaa yleensä tyhjennysvuoto loppupuolella Evorel conti laastaria. Saatat myös esiintyä tiputtelu-tai läpäisyvuotoa ensimmäisten kuukausien hoidon. Tiputtelu-tai läpäisyvuotoa on todennäköisempää, jos unohdat vaihtaa laastarin aikataulussa. Jos jokin läpäisy-tai tiputteluvuotoa jatkuu muutaman kuukauden kuluttua lääkkeen ottamisesta tai hoidon lopettamisen jälkeen, sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa niin, että se voidaan tutkia.
- Nainen katsotaan hedelmällisen kaksi vuotta hänen viimeisen kuukautiset, jos hän on alle 50, tai yhden vuoden, jos yli 50. Hormonikorvaushoito ei ole ehkäisyä naisille, jotka kuuluvat tähän ryhmään. Jos potentiaalisesti hedelmällinen naisten hormonikorvaushoitoa, mutta edellyttää myös ehkäisyä, ei-hormonaalisen (esim. kondomia tai ehkäisyä vaahto ) tulisi käyttää.
Käytä varoen
- Sulje suvussa rintasyöpää (esim. äiti, sisko tai isoäiti on ollut tauti)
- Historia hyvänlaatuisia rintojen kyhmyjä (rintojen tauti)
- Historia kohdun kohdun
- Historia endometrioosi
- Historia liikakasvua kohdun limakalvon (kohdun limakalvon liikakasvu)
- Tai suvussa verihyytymiä suonissa (laskimotromboembolia, esim. syvä laskimotukos tai keuhkoveritulppa )
- Veren häiriöt, jotka lisäävät riskiä veritulppa suonissa, esimerkiksi fosfolipidivasta oireyhtymä, tekijä V Leiden
- Naiset lääkkeitä estämään verihyytymien (antikoagulantteja), esim. varfariini
- Pitkäaikainen tulehdus ihon ja joidenkin sisäelinten (SLE)
- Tai suvussa toistuva keskenmeno
- Vaikea lihavuus
- Suonikohjut
- Tupakoitsijat
- Historia korkea verenpaine (verenpainetauti)
- Kohonneet rasva triglyseridejä veressä (hypertriglyseridemia)
- Maksasairaus, esim. maksasyövän
- Munuaistoiminnan heikkeneminen
- Sydämen vajaatoiminta
- Historia diabetes
- Historia sappikivet
- Historia migreeni tai vaikea päänsärky
- Historia epilepsia
- Historia astma
- Historia korva häiriö, joka voi aiheuttaa kuulon heikkenemistä (otosclerosis)
- Historia epäsäännöllisiä ruskeita laikkuja näy iholla, yleensä kasvot, raskauden tai aiemman käytön hormoni valmisteita, kuten pillerit (maksaläiskät). Naiset, joilla on taipumusta tämä ehto pitäisi minimoida niiden altistuminen auringon tai UV-valon ottaen hormonikorvaushoitoa.
Ei saa käyttää
- Tunnetuille, epäillyille tai aiempi rintasyöpä
- Tiedetään tai epäillään syöpää, joissa syövän kasvu stimuloi estrogeenin, esimerkiksi syöpä kohdun limakalvon (kohdun limakalvon syöpä)
- Hoitamaton liikakasvua kohdun limakalvon (kohdun limakalvon liikakasvu)
- Emättimen verenvuoto tuntematon syy
- Naisten veritulppa laskimoon jalan ( syvä laskimotukos ) tai keuhkoissa ( keuhkoveritulppa ) tai aikaisempi nämä edellytykset, jos syy on tuntematon
- Naiset, jotka on äskettäin ollut aivohalvaus aiheuttama veritulppa
- Naiset, jotka on äskettäin ollut sydänkohtaus
- Angina pectoris
- Aktiivinen maksasairaus
- Maksasairaus, kun maksan toiminta ole palautunut normaaliksi
- Perinnöllinen veren häiriöt tunnetaan porphyrias
- Raskaus
- Imetys.
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Tätä lääkettä ei saa käyttää naisilla, jotka ovat raskaana tai imettävät. Lopeta lääkkeen käyttö ja ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos tulet raskaaksi hoidon aikana.
- Nainen katsotaan hedelmällisen kaksi vuotta hänen viimeisen kuukautiset, jos hän on alle 50, tai yhden vuoden, jos yli 50. Hormonikorvaushoito ei ole ehkäisyä naisille, jotka kuuluvat tähän ryhmään. Jos voit tulla raskaaksi tämän hormonikorvaushoitoa, tulee käyttää ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää (esim. kondomia tai ehkäisyä vaahto ). Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Koska haittavaikutus on todettu täällä, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
- Ärsytystä, turvotusta tai punoitusta ihon laastarin
- Rintojen kipu
- Läpäisy-tai tiputteluvuotoa
- Pahoinvointi
- Vatsakipua tai turvotus
- Huimaus
- Emättimen hiivatulehdus
- Painonnousu
- Nilkkojen turvotus johtuu nesteen kertymisestä (perifeerinen turvotus)
- Kuukautisia edeltävä kaltaiset oireet
- Verenpaineen nousu
- Ihoreaktioita, kuten ihottuma ja kutina
- Masennus
- Sukupuolivietin heikkeneminen
- Päänsärky / migreeni
- Häiriöitä maksan toiminnassa
- Epäsäännöllinen ruskeita laikkuja iholla, yleensä kasvoissa (maksaläiskiä)
- Veritulppien verisuonissa (esim. syvä laskimotukos, keuhkoembolia, sydäninfarkti, aivohalvaus - katso varoitukset edellä)
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.
Seuraavat lääkkeet voivat mahdollisesti vähentää veren ja tämän lääkkeen vaikutusta, mikä voi johtaa oireiden uusiutumisen tai epäsäännöllistä vuotoa:
- epilepsialääkkeitä kuten karbamatsepiinia, fenytoiini, fenobarbitaali ja primidoni
- barbituraatit kuten amobarbitaali
- proteaasinestäjät HIV-infektiota kuten ritonaviiri ja nelfinaviiri
- rifamysiini antibiootit kuten rifabutiini ja rifampisiini
- rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum).
Estrogeenit voivat lisätä veren ropinirolin käytetään Parkinsonin taudin hoitoon.
Jotkut naiset diabetes ehkä pieniä muutoksia käytännön insuliiniannosta tai diabeteslääkkeiden tablettia tämän lääkkeen käytön aikana. Sinun pitäisi seurata verensokeria ja kysy neuvoa lääkäriltä tai apteekista, jos verensokeri tuntuu muuttuneet, kun alkaa tätä lääkettä.
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Climagest | Climesse | Clinorette |
Elleste duetto | Elleste duetto conti | Estracombi TTS |
Evorel Conti | Kliofem | Kliogest |
Novofem | Nuvelle jatkuva | Trisequens |