Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
Sydämen vajaatoiminta | Eplerenoni | Pfizer |
Miten se toimii?
Inspra tabletit sisältävät vaikuttavana aineena eplerenoni, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan aldosteroniantagonistin.
Eplerenoni salpaa toimia hormonin kutsutaan aldosteronin. Tämä hormoni on tuotettu rauhaset yläpuolella munuaiset kutsutaan lisämunuaisten. Aldosteronin toimii munuaisiin, jossa se on mukana tasapainon säilyttämiseksi suolaa ja vettä elimistöön, se on myös mukana verenpaineen ja sydämen toimintaa.
Aldosteronin mukana kehittämässä ja etenemistä sydämen vajaatoiminta, kuten sydämen vajaatoiminta, joka voi esiintyä sydänkohtauksen. Sydämen vajaatoiminta on heikkeneminen pumppaus toiminnan sydän, johon liittyy yleensä vasemmalla puolella sydän.
Estämällä toimintaa aldosteronin eplerenonihoidon vähentää muutokset kehossa, jotka johtavat pahenemista sydämen vajaatoiminta. Se vähentää sydämen vajaatoiminnan oireita, esimerkiksi hengitysvaikeuksia ja väsymystä, ja myös vähentää sairaalahoitoa ja kuolema sydämen vajaatoiminta.
Mihin sitä käytetään?
- Krooninen lievä sydämen vajaatoiminta.
- Sydämen vajaatoiminta ihmisiä, jotka ovat äskettäin ollut sydänkohtaus. Eplerenonia käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, joita yleensä käytetään sydäninfarktin jälkeen, mukaan lukien beetasalpaajat. Hoito eplerenonihoitoon tulee aloittaa 3-14 päivää sen jälkeen sydänkohtauksen.
Miten otan sen?
- Inspra tabletit voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman. Ne niellään veden kera.
- Tabletit otetaan yleensä kerran päivässä (joka toinen päivä, jos sinulla on keskivaikea munuaissairaus). Seuraa ohjeita lääkäriltä. Nämä tulostetaan Apteekin etiketissä, että apteekki on saatettu paketti lääkettä.
- Jos unohdat ottaa annoksen, ota se heti kun muistat, ellei joku on vielä pidempi kuin 12 tuntia ennen seuraavan annoksen johtuu. Kuitenkin, jos se on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä tabletti menetit ja ota vain seuraava annos normaaliin tapaan. Älä ota kaksinkertaista annosta unohtuneen annoksen.
Varoitus!
- Tämä lääke voi aiheuttaa huimausta. Sinun tulisi huolehtia ajettaessa tai koneita ennen kuin tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että voit tehdä tällaista toimintaa turvallisesti.
- Tämä lääke voi aiheuttaa kaliuminpitoisuus veren nousta, varsinkin jos olet iäkäs tai sinulla on munuaisongelmia tai diabetes. Sinun täytyy olla verikoe tarkistaa kaliuminpitoisuus veressä ennen tämän lääkityksen aloittamista. Tämä verikoe olisi toistettava viikko ja yhden kuukauden kuluttua hoidon aloittamista ja aina, kun annosta muutetaan.
- Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista tämän lääkkeen käytön aikana sinun tulee kertoa lääkärillesi heti, jotta kaliumin määrää veressä voidaan tarkastaa: lihaskrampit, ripuli, pahoinvointi, huimaus tai päänsärky.
Käytä varoen
- Vanhukset.
- Ihmiset, joilla munuaistoiminnan heikkeneminen.
- Henkilöt, joilla on vähentynyt maksan toiminta.
- Diabetes.
Ei saa käyttää
- Ihmiset, joilla on korkea kaliumpitoisuus veressä (hyperkalemia).
- Henkilöt, joilla on huomattavasti vähentynyt munuaisten toiminta.
- Henkilöt, joilla on huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
- Ihmiset ottaen kaliumia, kaliumia säästävät diureetit, ketokonatsoli, itrakonatsoli, nelfinaviiri, ritonaviiri, klaritromysiini, telitromysiini tai nefatsodoni.
- Ihmiset jo käynnissä ACE-estäjä lääke (esim. captopril) ja angiotensiinireseptorin salpaaja lääkkeitä (esim. losartaania).
- Imetys.
- Inspra tabletit sisältävät laktoosia ja ei ehkä sovi ihmisille, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö.
- Tätä lääkettä ei suositella lapsille eikä alle 18-vuotiaille lapsille, koska sitä ei ole tutkittu tässä ikäryhmässä.
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Koska tämän lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei ole osoitettu. Sitä tulee käyttää varoen raskauden aikana, ja vain, jos odotettu hyöty äidille on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiöön. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
- Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Tämän seurauksena valmistaja suosittelee, että äidit, jotka tarvitsevat hoitoa tällä lääkkeellä ei pitäisi imettää, ja bottlefeed lapsiaan sijaan. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
Yleiset (harvemmalla kuin 1: llä 10 ja 1 100: sta)
- Lisääntynyt kaliumpitoisuus veressä (hyperkalemia - katso varoitus kohta edellä).
- Huimausta.
- Pyörtyminen.
- Matala verenpaine.
- Ripuli tai ummetus.
- Pahoinvointi.
- Ihottuma tai kutina.
- Yskä.
- Infektioita.
- Lihaskrampit tai kipua.
- Sydänkohtaus.
- Epänormaali munuaisten toiminta.
Melko harvinainen (harvemmalla 1 100 ja 1 potilaalla 1000)
- Päänsärky.
- Univaikeudet ( unettomuus ).
- Sydänvaivoja, kuten sydämen rytmihäiriöitä, sydämen sykkeen kiihtymistä tai sydämen vajaatoiminta.
- Kilpirauhasen vajaatoiminta ( hypotyreoosi ).
- Verenpaineen lasku, joka ilmenee siirryttäessä makuulta istumaan tai seisomaan ja johtaa huimaus ja pyörrytys (ortostaattinen hypotensio).
- Veritulppa jalan (valtimotromboosia).
- Kurkkukipu (nielutulehdus).
- Ilmavaivat (tuuli).
- Oksentelu.
- Lisääntynyt hikoilu.
- Nestehukka.
- Selkäkipu.
- Alennettu tai tunnottomuus.
- Heikkouden tunne tai sairaaksi.
- Kohonneet veren valkosolujen kutsutaan eosinofiilien (eosinofilia).
- Kohonnut veren glukoosi-, kolesteroli- tai triglyseridit veressä.
- Laskua taso veren natriumpitoisuus (hyponatremia).
- Munuaistulehdus (pyelonefriitti).
- Sappirakontulehdus (kolekystiitti).
- Laajentuminen miesten rintojen.
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja. Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.
Jos jokin seuraavista lääkkeistä käytetään yhdessä eplerenonihoitoon se voi aiheuttaa kaliumin määrää veressä nousee liian korkeaksi. Näitä tulee välttää mahdollisuuksien mukaan. Jos lääkärisi mielestä tarpeellisia kaliuminpitoisuus veressä on seurattava:
- ACE: n estäjät, kuten kaptopriili (eplerenoni ei saa käyttää yhdessä ACE: n estäjä ja angiotensiini-reseptorin salpaaja)
- aliskireenin
- angiotensiini II-reseptorin salpaajat, esim. losartaania (eplerenonia ei saa käyttää yhdessä ACE-estäjän ja angiotensiini-reseptorin salpaaja)
- siklosporiinin
- Drospirenonin
- muut aldosteroniantagonistit, esim. spironolaktoni
- kaliumia säästävät diureetit, esim. amiloridi, triamtereeni (näitä ei saa ottaa eplerenonihoitoon)
- kalium suolat, esim. kaliumsitraatti varten kystiitti
- kaliumia (näitä ei saa ottaa eplerenonihoitoon)
- kaliumia sisältävät suolan korvikkeet, esim. Lo-suola
- takrolimuusi
- trimetopriimi.
Sinun ei pidä steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, naprokseeni, diklofenaakki, indometasiinia), kun käytät eplerenonihoidon, ellei lääkärisi suosittelemaa. Tämä johtuu Tulehduskipulääkkeet voivat vaikuttaa munuaisten toimintaan ja kaliuminpitoisuus veressä ja saattaa lisätä haittavaikutusten riskiä teidän eplerenonista. Lääkärin tulee tarkistaa munuaisten toiminta ennen määräämistä sinulle NSAID.
Eplerenonia voi lisätä veren litiumin ja tästä syystä se ei normaalisti suositella henkilöille, kun litium. Ihmiset, jotka täytyy ottaa tätä lääkettä yhdessä litiumin pitäisi olla taso litium veressä seurataan tarkasti. Kerro lääkärillesi, jos havaitset haittavaikutuksia, jotka voivat ehdottaa myös litium taso on noussut liian korkeaksi, esimerkiksi ruokahaluttomuus, näön hämärtyminen, epäselvä puhe, lihasheikkous, uneliaisuus, horjumista tai lihasten nykiminen.
Eplerenoni voi nostaa digoksiinin veressä. Jos käytät tätä lääkettä yhdessä digoksiinin sinun pitäisi Kerro lääkärillesi, jos havaitset haittavaikutuksia, jotka voivat ehdottaa omia digoksiinitason on noussut liian korkeaksi, esimerkiksi pahoinvointia tai oksentelua, ripulia, huimausta, näön hämärtyminen tai keltainen vivahde visiosi. Lääkäri saattaa haluta tarkistaa digoksiinitason.
Eplerenoni voi lisätä verenpainetta alentavaa vaikutusta lääkkeitä käytetään korkean verenpaineen (verenpainelääkkeet) ja lääkkeitä, jotka voivat alentaa verenpainetta sivuvaikutuksena. Jos käytät muita lääkkeitä, jotka voivat alentaa verenpainetta yhdessä eplerenonihoitoon ja olet usein huimausta, sinun pitäisi Kerro lääkärillesi kuin lääkkeen annosta pitää ehkä muuttaa. Esimerkkejä joitakin lääkkeitä, jotka voivat alentaa verenpainetta on lueteltu alla:
- alfa-salpaajat kuten pratsosiini tai doksatsosiini
- baklofeenia
- psykoosilääkkeet kuten klooripromatsiini tai haloperidoli
- trisyklisiä masennuslääkkeitä, kuten amitriptyliini.
Seuraavat lääkkeet voivat vähentää jakautuminen Eplerenonin kehossa, mikä voi lisätä riskiä sen haittavaikutuksia. Lääkäri voi pienentää annosta eplerenonia jos olet myös määrätty jokin näistä:
- amiodaroni
- atsolisienilääkkeet, kuten flukonatsoli, itrakonatsoli, ketokonatsoli (ketokonatsoli ja itrakonatsoli ei saa ottaa eplerenonihoitoon)
- diltiatseemi
- makrolidille tyyppi antibiootit, esim. erytromysiini, klaritromysiini, telitromysiini (klaritromysiini ja telitromysiini ei saa ottaa eplerenonihoitoon)
- nefatsodoni (ei saa ottaa eplerenonihoitoon)
- proteaasiestäjät HIV-infektio, kuten ritonaviiri, lopinaviiri, sakinaviiri ja amprenaviiri (ritonaviiri ja nelfinaviiri ei saa ottaa eplerenonihoitoon)
- verapamiili.
Seuraavat lääkkeet voivat lisätä jakautuminen Eplerenonin kehossa. Koska nämä voisivat tehdä vähemmän tehokkaita, niitä ei suositella käytettäväksi yhdessä eplerenonihoitoon:
- karbamatsepiini
- fenobarbitaali
- fenytoiini
- rifampisiinin
- rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum).
Kortikosteroidien kuten hydrokortisonia, deksametasoni ja prednisoloni voi aiheuttaa nesteen ja suolan kertymistä elimistöön ja saattaa vastustaa terapeuttinen vaikutus eplerenonin.
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät eplerenonin vaikuttavana aineena.