Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
Sydämen vajaatoiminta | Carvedilol | Eri |
Miten se toimii?
Karvediloli on eräänlainen lääketieteen kutsutaan beetasalpaajaa.
Beetasalpaajat toimivat estämällä beeta-reseptoreihin, joita eri kehon osiin, kuten sydän. Esto beeta-reseptoreihin estää toiminnan kahta hormonia, jotka on tuotettu luonnollisesti kehon, nimeltään noradrenaliinia ja adrenaliinia. Nämä hormonit ovat usein kutsutaan "taistele tai pakene" kemikaaleja, koska ne ovat vastuussa elimistön reaktio stressaavissa tilanteissa.
Carvedilol lohkot beeta-reseptoreihin, joita sydämessä. Tämä vähentää toimintaa adrenaliini ja noradrenaliini sydämeen, jolloin se ehkä hitaammin ja vähemmän voimaa. Tämä puolestaan vähentää painetta, josta veri pumpataan sydämen ja ympäri kehoa, joka auttaa vähentämään verenpainetta. Karvedilolin voidaan siksi käyttää alentamaan korkeaa verenpainetta.
Carvedilol n toimintaa hidastamalla ja voima syke vähentää myös energiankulutusta sydän pumppaa verta ympäri kehoa. Tämä vähentää sydämen hapentarvetta, mikä tarkoittaa, että karvedilolin voidaan käyttää myös hallintaan angina. Angina on rintakipu, joka johtuu sydän ei saa tarpeeksi happea vastaamaan kysyntään, esimerkiksi harjoituksen aikana. Tämä on yleensä seurauksena kovettumisen tai supistamaan verisuonia, jotka välittävät verta sydämeen. Karvediloli vähentää kuormittaa sydäntä ja siten vähentää hapen määrää, että se tarvitsee pumpata verta elimistöön. Tämä auttaa estämään hyökkäyksiä angina.
Karvediloli estää myös reseptorit kutsutaan alfa-reseptoreita, jotka ovat läsnä seinille verisuonia, mikä aiheuttaa niiden laajenemisen. Tämä vähentää vastus verisuonia, mahdollistaa enemmän verta tavoittaa sydämen ja vähentää työtä, että sydän.
Kaikki edellä kuvatut toiminnot vähentää vaivaa, että sydän on tehtävä pumpata verta elimistöön. Tämä tarkoittaa sitä, että karvedilolin voidaan käyttää kroonisen sydämen vajaatoiminnan, jossa pumppaus toiminnan sydän on tullut vähemmän tehokkaita. Carvedilol käytetään lisäksi standardin sydämen vajaatoiminta lääkkeet, kuten ACE-estäjät, diureetit ja digoksiini.
Mihin sitä käytetään?
- Krooninen, stabiili sydämen vajaatoiminta, lisäksi standardin lääkkeitä käytetään sydämen vajaatoiminnan hoitoon.
- Angina pectoris (kuten säännöllinen hoito iskujen estämiseksi).
- Korkea verenpaine (verenpainetauti).
Miten otan sen?
- Karvedilolin tabletit niellään veden kera. Jos käytät tätä lääkettä kroonisen sydämen vajaatoiminnan sinun pitäisi ottaa tabletit ruoan kanssa.
- Annos sekä kuinka usein lääkettä on otettava, riippuu hoidettavasta. Tabletit otetaan yleensä kerran tai kahdesti päivässä. On tärkeää noudattaa ohjeita lääkäriltä ja painettu Apteekin etiketissä.
- Yritä aina ottaa annosta samalla kertaa. Tämä auttaa sinua muistamaan ottaa ne.
- Jos unohdat ottaa annoksen, ota se heti kun muistat, ellei ole jo aika ottaa seuraava annos. Tässä tapauksessa jätä unohtunut annos väliin ja ota seuraava annos tavanomaiseen aikaan. Älä ota kaksinkertaista annosta unohtuneen annoksen.
- On tärkeää, että et yhtäkkiä lopettaa tämän lääkkeen ottamista ellei lääkäri näin määrää.
Varoitus!
- Tämä lääke voi aiheuttaa väsymystä ja huimausta. Sinun tulisi huolehtia suoritettaessa mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, kuten auton ajamista tai koneiden, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että voit tehdä tällaista toimintaa turvallisesti.
- Älä lopeta tämän lääkkeen yhtäkkiä, varsinkin jos sinulla on iskeemisen sydänsairauden (riittämätön veren virtausta sydämeen, esim. angina pectoris). Kun hoito tällä lääkkeellä lopetetaan, on se tehtävä asteittain, yleensä yli tai kahden viikon jälkeen ohjeita lääkäriltä.
- Jos joudut sairaalaan tai hammaslääkärissä toiminnan kerro henkilö kohtelee sinua, että käytät tätä lääkettä. Tämä johtuu siitä, verenpaine saattaa laskea liikaa, jos sinulle annetaan tiettyjen anestesia tämän lääkkeen käytön aikana.
- Sillä sydämen vajaatoiminnan hoitoon, hoidon karvedilolia tulee aloittaa ja tarkistaa sairaalan erikoislääkärin. Sydämen vajaatoiminnan voivat pahentua hoidon aikana, erityisesti varhain hoidon. Tämä saattaa aiheuttaa lisääntyneitä oireita (esim. väsymys, hengenahdistus) ja nesteen kertymisen oireita (esim. painonnousu ja turvotus jaloissa). Keskustele lääkärisi kanssa, jos oireesi tai tila pahenee, kun hän saattaa joutua muuttamaan annosta Karvedilolin tai muita lääkkeitä.
Käytä varoen
- Vanhukset.
- Munuaistoiminnan heikkeneminen.
- Ihmiset, joilla on ollut sydämen vajaatoimintaa tai heikko sydän (katso yllä oleva varoitus).
- Hidastui johtuminen sähköisten viestien välillä sydämen kammiot (1. asteen eteis).
- Vakava muoto rintakipu ei johdu rasituksessa (Prinzmetalin tai variantti angina).
- Ehdot, joilla huono verenkierto valtimoissa raajojen, kuten käsien ja jalkojen (ääreisverenkierron sairaudet, kuten Raynaud'n oireyhtymä tai katkokävely).
- Diabetes (tämä lääke voi peittää oireita alhainen verensokeri, kuten lisääntynyt sydämen syke ja vapina, ja annos diabeteksen lääke saattaa joutua säätämään).
- Ihmiset, joilla on ollut äkillisiin verensokeri ( hypoglykemia ).
- Kilpirauhasen liikatoimintaa (tämä lääke voi peittää oireita kilpirauhasen myrsky tai kilpirauhasen liikatoimintaa).
- Epänormaali lihasheikkous ( myasthenia gravis ).
- Ihmiset, joilla on ollut allergioita (beetasalpaajat voivat lisätä herkkyyttä allergeeneille ja aiheuttaa enemmän vakavia allergisia reaktioita, ne voivat myös vähentää vastaus adrenaliini hoitoon anafylaktinen sokki).
- Psoriasis.
Ei saa käyttää
- Ihmiset, joilla on vakava vika sydämen sähköistä viestiä reittejä mikä vähentää sydämen toimintaa (2. tai 3. asteen eteis).
- Hallitsematon sydämen vajaatoiminta.
- Ihmiset, joilla on hyvin hidas sydämen syke (bradykardia - alle 50 lyöntiä minuutissa).
- Ongelma yleisempää iäkkäillä, liittyvät huono hallittavuus toiminnan sydän (sairas sinus-oireyhtymä).
- Epäonnistuminen sydämen ylläpitää riittävää verenkiertoa ympäri kehoa (sydänperäinen sokki).
- Laskua maksan toimintaa.
- Hyvin matala verenpaine (hypotensio).
- Nesteen kertymistä, joka vaatii hoitoa laskimoon sydänlääkkeitä, kuten digoksiinia.
- Keuhkoahtaumatauti (COPD).
- Historia astma, hengityksen vinkumista tai muita hengitysvaikeuksia.
- Ihmiset, joilla kasvu happamuutta veressä (metabolinen asidoosi).
- Hoitamaton kasvain lisämunuaisen (feokromosytooma). Jos hoidetaan feokromosytooma sinulle annetaan toisen lääkkeen alfasalpaajan yhdessä tämän kanssa.
- Lapset ja nuoret alle 18-vuotias.
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Valmistaja ilmoittaa, että tätä lääkettä ei pitäisi käyttää raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri. Beetasalpaajat vähentävät veren virtausta istukassa, joka voisi lisätä mahdollisuus ennenaikaisen synnytyksen tai kuoleman sikiö. Ne saattavat myös hidastaa vauvan syke, aiheuttaa sen verensokeri laskee, tai rajoittaa sen kasvua kohdussa. Jos luulet voisi olla raskaaksi tämän lääkkeen, tai haluat kokeilla vauvan, on tärkeää hakeutua lääkärin neuvoa lääkäriltäsi. On tärkeää, että et lopeta tämän lääkkeen yhtäkkiä.
- Tämä lääke saattaa kulkeutua äidinmaitoon pieniä määriä. Sillä tämä saattaa aiheuttaa vauvan syke hidastaa tai verensokeria laskevan, on suositeltavaa, että tätä lääkettä ei käytä imettäville äideille. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
Varoitusmerkinnöistä
- Älä lopeta lääkitystä paitsi lääkärin neuvoja.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
Hyvin yleinen (useammalla kuin 1 potilaalla 10: stä)
- Väsynyt.
- Huimausta.
- Päänsärky.
- Matala verenpaine.
- Laskua kykyä sydän pumppaa verta tehokkaasti (sydämen vajaatoiminta - katso varoitus kohta edellä).
Yleiset (harvemmalla kuin 1: llä 10 ja 1 100: sta)
- Keuhkoinfektiot.
- Virtsatietulehduksia.
- Normaalia hitaampaa sydämen syke (bradykardia).
- Nesteen kertymistä.
- Painonnousu.
- Raised kolesterolia.
- Muutokset veren sokeria, erityisesti diabeetikoille.
- Masennus.
- Kuiva tai silmien.
- Näköhäiriöt.
- Verenpaineen lasku siirryttäessä makuulta tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma, mikä voi aiheuttaa huimausta, pyörrytystä tai pyörtyminen.
- Kylmät kädet ja jalat.
- Kipu käsissä ja jaloissa.
- Kouristelua jaloissa (vasikka) lihaksia rasituksessa (katkokävely).
- Kaventaa verisuonia käsissä johtaa kausia valkoinen, kivulias kädet (Raynaud'n tauti).
- Häiriöitä suolen kuten pahoinvointi, ripuli, oksentelu, vatsakipu tai ruoansulatushäiriöt.
- Munuaisten toimintahäiriöt.
- Anemia.
Melko harvinainen (harvemmalla 1 100 ja 1 potilaalla 1000)
- Seksuaalinen ongelmia, kuten impotenssi.
- Ihoreaktioita, kuten ihottuma, kutina, nokkosihottuma, lisääntynyt hikoilu, ihottuma tai kuiva iho.
- Hiustenlähtö.
- Ongelmia sähkö polkuja, jotka ohjaavat pumppaus toiminnan sydän (sydämen lohko).
- Ummetus.
- Tunne pistely käsissä ja jaloissa.
- Pyörtyminen.
- Unihäiriöt.
Harvinaisia (1 tapaus 1000 ja 1 10000 ihmistä)
- Nenän tukkoisuus.
- Hengityksen vinkuminen
- Flunssan kaltaiset oireet.
- Suun kuivuminen.
- Verihiutaleiden määrä veressä (trombosytopenia).
Erittäin harvinaisia (alle 1 potilaalla 10000: stä)
- Virtsankarkailu naisilla (tämä saa paremmin, jos tämän lääkkeen kanssa on pysähdyksissä).
- Määrän väheneminen valkosolujen (leukopenia).
- Muutokset maksa-arvot.
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.
Karvediloli on todennäköisesti additiivinen vaikutus muiden lääkkeiden alentaa verenpainetta, erityisesti lääkkeet, joita käytetään kohonneen verenpaineen (verenpainelääkkeitä). Tämä saattaa aiheuttaa huimausta, mikä voidaan yleensä lievittää makuulla, kunnes oireet häviävät. Jos sinua huimaa lääkkeen yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat alentaa verenpainetta sinun tulee antaa lääkärille, sillä teidän annokset voivat joutua säätämään. Muut lääkkeet, jotka vähentävät verenpaine ovat seuraavat:
- ACE: n estäjät, kuten enalapriili
- aldesleukiini
- alfa-salpaajien, kuten pratsosiini
- alprostadili
- angiotensiini II-reseptorin salpaajat, kuten losartaania
- psykoosilääkkeitä kuten klooripromatsiini
- bentsodiatsepiinit, esim. tematsepaami diatsepaami
- baklofeenia
- muut beetasalpaajat kuten propranololi
- kalsiumkanavan salpaajien, kuten verapamiilin, nifedipiinin. (Jos carvedilol on otettu kalsiuminestäjät, kuten verapamiili, nifedipiini tai diltiatseemi, ei voi olla lisääntynyt riski sydämen syke hidastuu ja sydämen vajaatoiminta. Verapamiilia ei saa annetaan injektiona laskimoon (suonensisäisesti) ihmisiä kohdellaan kanssa carvedilol.)
- clonidine (Jos Karvedilolin on otettu klonidiinin on myös riski rebound verenpaineen nousu, jos clonidine on yhtäkkiä pysähtyi. Jos käytät molempia lääkkeitä on tärkeää ottaa molemmat ellei toisin ohjeiden mukaan lääkäri. lopetettaessa, karvedilolia tulee lopettaa useita päiviä ennen hitaasti lopettamista clonidine.)
- diatsoksidin
- diureetit, esim. furosemidi, bendroflumetiatsidi
- dopamiiniagonisteista esim. bromokriptiini, apomorfiini
- hydralatsiinille
- levodopa
- MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
- metyylidopan
- minoksidiilia
- moksonidiini
- moxisylyte
- nikorandiili
- nitraatit, esim. Glyseryylitrinitraatin
- titsanidiini.
Tämä lääke saattaa alentaa verensokeria alentavaa vaikutusta joidenkin lääkkeiden käytetään diabeteksen hoitoon. Diabeetikkojen tulisi huolellisesti seurata verensokeria ottaen tätä lääkettä, sillä karvediloli voi peittää myös joitakin merkkejä alhainen verensokeri, kuten lisääntynyt sydämen syke ja vapina.
Ei voi olla lisääntynyt riski sydämen syke hidastuu ja eteis jos Karvedilolin käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:
- digoksiinin
- diltiatseemi
- lääkkeitä epäsäännölliset sydämen lyönnit (rytmihäiriölääkkeet), esim. amiodaroni, flekainidi, kinidiini
- verapamiili (ks. myös edellä).
Karvediloli voi nostaa veren seuraavista lääkkeistä. Jos käytät jompaakumpaa näistä kanssa Karvedilolin lääkäri saattaa haluta tarkistaa veren useammin:
- siklosporiinin
- digoksiini.
Antibiootti rifampisiinin voi pienentää veren karvedilolin.
Seuraavat lääkkeet voivat heikentää verenpainetta alentava vaikutus tämän lääkkeen:
- kortikosteroidit, kuten deksametasoni tai prednisolonia
- estrogeenit, kuten ehkäisytableteissa
- säännöllinen käyttö steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeeni, diklofenaakki tai indometasiini (satunnaiset kivunlievitys annokset ovat todennäköisesti ole merkittävää vaikutusta).
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Carvedilol tabletteja käytetään markkinoidaan tuotemerkillä Eucardic, mutta tämä merkki lopetettiin joulukuussa 2012. Carvedilol tabletit ovat nykyisin käytettävissä vain ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.