Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
Tyypin 2 diabetes | Repaglinidin | Novo Nordisk |
Miten se toimii?
Prandin-tabletit sisältävät vaikuttavana aineena repaglinidin, joka on diabeteslääke, jota käytetään hillitä verensokeri ihmisillä, joilla on tyypin 2 (insuliinista riippumattoman) diabeteksen. Repaglinide on saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.
Diabeetikoista on puute tai puuttuminen hormoni, jota haima kutsutaan insuliinia. Insuliini on tärkein hormoni vastuussa valvonnasta verensokeri. Tyypin 2 diabeteksessa haima ei tuota riittävästi insuliinia. Solut elimistössä ovat myös vastustuskykyisiä alhainen insuliinia veressä. Insuliini normaalisti tekevät solut poistaa sokeria verestä. Tämä tarkoittaa tyypin 2 diabetes verensokeri voi nousta liian korkeaksi.
Repaglinidin toimii vaikuttamalla haiman jotka tuottavat insuliinia. Näitä soluja kutsutaan beeta-solut. Repaglinidin aiheuttaa beetasolujen tuottamaan enemmän insuliinia.
Repaglinidi ottaa ennen ateriaa parantaa insuliinin tuotantoa aterian aikana. Tehostettu insuliinin tuotanto alkaa noin 30 minuutin kuluttua ottaen annoksen repaglinidin. Tämä johtaa verensokerin alenemiseen koko ateria, kuten tapahtuisi luonnostaan ihmisiä, joilla ei ole diabetesta.
Mihin sitä käytetään?
- Tyyppi 2 (ei-insuliinista riippuvainen) diabetes.
Repaglinidia voidaan käyttää ainoana lääkkeenä ihmiset tyypin 2 diabetes, joiden verensokeri ei ole tarkastanut riittävällä tavalla ruokavalio, liikunta ja painon pudotuksesta.
Repaglinidia voidaan myös käyttää yhdessä toisen diabeteslääkkeen nimeltään metformiini, ihmisiä, joilla on tyypin 2 diabetes, joiden verensokeri ei ohjata pelkästään metformiinia. Koska metformiini lähinnä auttaa vähentämään verensokeri aterioiden välillä (paasto verensokeri) ja repaglinidin vähentää ruokajuomat verensokeri, yhdistelmä tarjoaa additiivinen vaikutus verensokeri.
Miten otan sen?
- Repaglinidi-tabletit on yleensä otettava noin 15 minuuttia ennen ateriaa. Jos tarpeen, voit ottaa annoksen jopa 30 minuuttia ennen ateriaa tai juuri ennen syömistä.
- Jos ohitat aterian, sinun pitäisi myös ohittaa repaglinidin annos kyseisen aterian. Samoin jos sinulla on ylimääräistä aterian, kannattaa lisätä ylimääräistä repaglinidin annosta kyseisen aterian.
Varoitus!
- Lääkäri saattaa haluta voit tarkistaa veren sokeripitoisuutta veressä tai virtsassa aika ajoin, kun käytät tätä lääkettä. Varmista, että olet keskustella miten ja kuinka usein teidän GP, apteekista tai diabetes asiantuntija.
- Alhainen verensokeri (hypoglykemia) saattaa esiintyä sivuvaikutuksena tätä lääkettä. Tämä on todennäköisempää, jos käytät tätä lääkettä yhdessä metformiinin tai muita diabeteslääkkeitä. On tärkeää, että olet tietoinen hypoglykemian oireet (näitä voi liittyä kylmä hiki, viileä ja kalpea iho, vapina, ahdistunut tunne, epätavallinen väsymys tai heikkous, sekavuus, keskittymisvaikeudet, kova nälkä, tilapäiset näköhäiriöt, päänsärky tai pahoinvointi) ja mitä tehdä, jos sinulla ilmenee näitä oireita. Keskustele tästä teidän GP, apteekista tai diabetes asiantuntija. Sinun tulisi myös olla tietoisia siitä, että hypoglykemian on kasvanut voimakas fyysinen rasitus ja alkoholin juominen.
- Ihmiset, jotka ottavat diabeteslääkkeiden tabletteja vain juoda alkoholia kohtuullisesti ja mukana ruokaa. Tämä johtuu siitä, että alkoholi voi tehdä varoitusmerkkejä alhainen verensokeri yhtä selkeä, ja voi aiheuttaa viivästyy alhainen verensokeri, jopa useita tunteja juomisen jälkeen.
- Keskittymis tai reagoida voidaan alentaa, jos sinulla on alhainen veren sokeria, ja tämä voi aiheuttaa ongelmia ajamista tai machinary. Sinun pitäisi pyrkiä ehkäisemään verensokerin ajettaessa - keskustele asiasta lääkärisi kanssa.
- Jos saat tulehdus tai kuumetta, on onnettomuus, tai ovat erityisesti stressin sinun pitäisi Kerro lääkärillesi, sillä kun keho on laittaa stressiä lääke saattaa heiketä kontrolloimaan verensokeria. Näissä tapauksissa lääkäri voi joutua tilapäisesti vaihtaa insuliinihoitoa. Sinun pitäisi myös neuvotella lääkärin kanssa diabeteksen hoitoa, jos olet johtuvat leikkaukseen alle nukutuksessa, tai jos tulet raskaaksi. Näissä tilanteissa verensokeri on yleensä ohjataan insuliinia.
Käytä varoen
- Heikko tai huonokuntoisille ihmisille.
- Aliravitsemus.
- Munuaistoiminnan heikkeneminen.
Ei saa käyttää
- 1-tyypin (insuliinista riippuvainen) diabetes.
- Diabeettinen keto-asidoosi.
- Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
- Raskaus.
- Imetys.
- Valmistaja ei ole tutkittu tätä lääkettä lapsilla alle 18-vuotiaille, vanhukset yli 75 vuotta, tai ihmisiä, joilla on heikentynyt maksan toiminta. Tästä syystä lääkettä ei suositella näille ihmisryhmille.
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia. Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Turvallisuutta tätä lääkettä raskauden aikana ei ole vahvistettu, joten sitä ei pidä käyttää raskauden aikana. Valvonta diabetes raskauden aikana on yleensä acheived käyttävät insuliinia, koska tämä antaa vakaampi verensokerin. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä, jos tulet raskaaksi hoidon aikana.
- Tämä lääke saattaa kulkeutua äidinmaitoon. Sitä ei pidä käyttää imettäville äideille. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
Yleiset (harvemmalla kuin 1: llä 10 ja 1 100: sta)
- Alhainen verensokeri (hypoglykemia).
- Vatsakipu.
- Ripuli.
Erittäin harvinaisia (alle 1 potilaalla 10000: stä)
- Ummetus.
- Oksentelu.
- Näköhäiriöt.
- Muutos tulokset maksa-arvot tai maksan toimintahäiriöitä.
Esiintymistiheyttä ei tiedetä
- Huonovointisuus (pahoinvointi).
- Allergisia ihoreaktioita, kuten ihottumaa ja kutinaa.
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja. Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
Monet lääkkeet voivat vaikuttaa veren sokeripitoisuus. On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.
Verensokeria alentavaa vaikutusta repaglinidin voidaan parantaa tai pidentää seuraavia lääkkeitä ja voidaan näin ollen lisätä mahdollisuus alhainen verensokeri (hypoglykemia). Jos otat nämä yhdessä repaglinidin annosta voidaan joutua vähentämään:
- anabolisia steroideja, kuten testosteroni, nandroloni, stanozolol
- ACE: n estäjät, esim. kaptopriili (näitä voi aiheuttaa odottamattomia tippaa verensokeri)
- atsolisienilääkkeet kuten itrakonatsoli tai ketokonatsoli
- beetasalpaajat, esim. propranololi
- siklosporiinin
- disopyramidi
- gemfibrotsiili (gemfibrosiilihoidon käytetään kolesteroliarvojen alentamiseen, ei saa ottaa yhdessä repaglinidin koska se voi aiheuttaa vakavia tai pitkäaikainen alhainen verensokeri)
- makrolidiantibiootit kuten klaritromysiini
- MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
- steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeeni, diklofenaakki
- muita diabeteslääkkeitä, esim. metformiini
- oktreotidihoitoa
- suuri salisylaattiannokset kuten asetyylisalisyylihappo (pieni kipu-annokset eivät yleensä ole tätä vaikutusta)
- trimetopriimi tai cotrimoxazole (tulee välttää mahdollisuuksien ihmiset ottaen repaglinidin; verensokeria tulee seurata, jos trimetopriimi tarvitaan infektion hoitoon).
Beetasalpaajat, esim. propranololi (mukaan lukien silmätipat sisältävät beeta-salpaajat) voi peittää joitakin merkkejä alhainen verensokeri, kuten lisääntynyt sydämen syke ja vapina. Ne voivat myös pitkittää jaksot alhainen verensokeri ja heikentää elpymistä takaisin normaaliin glukoosipitoisuutta.
Seuraavat lääkkeet voivat lisätä veren glukoosipitoisuutta. Jos hoito aloitetaan jokin näistä annoksen repaglinidin voi myöhemmin tarpeen lisätä:
- astma kipulääkkeiden (beta 2-agonistit), esim. salbutamoli
- kortikosteroidit, esim. hydrokortisonia, prednisolonia
- diureetit, erityisesti tiatsididiureettien, esim. bendroflumetiatsidi
- danatsoli
- estrogeenit ja progestiinit, kuten ne, jotka sisältyvät ehkäisypillerit
- kilpirauhashormonit, esim. tyroksiini.
Seuraavat lääkkeet voivat vaikuttaa veren repaglinidin ja niin voisi muuttaa sen vaikutusta verensokerin:
- karbamatsepiini
- fenobarbitaali
- fenytoiini
- rifampisiinin
- rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum).
Jos otat nämä yhdessä repaglinidin verensokerisi on seurattava useammin ja annosta voidaan joutua muuttamaan.
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Repaglinidi-tabletit ovat saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.