Jentadueto (linagliptin, metformiini)

Miten se toimii?

Jentadueto tabletit sisältävät kahta vaikuttavaa ainetta, linagliptin ja metformiini. Nämä ovat lääkkeitä, joita käytetään hillitä verensokeri ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes.

Henkilöt, joilla on diabetes on puute tai puuttuminen hormoni, jota haima kutsutaan insuliinia. Insuliini on tärkein hormoni vastuussa valvonnasta sokeria (glukoosia) veressä. Tyypin 2 diabeteksessa haima ei tuota riittävästi insuliinia, ja kehon soluihin ovat vastustuskykyisiä alhainen insuliinia veressä. Insuliini normaalisti tekevät solut poistaa sokeria verestä, joten tyypin 2 diabetes verensokeri voi nousta liian korkeaksi.

Metformiini on eräänlainen diabeteslääke tunnetaan biguanidin. Se toimii useita tapoja vähentää sokerin määrä veressä. Ensinnäkin se vähentää sokerin määrää solujen tuottama maksassa. Toiseksi, se lisää herkkyyttä lihassolujen insuliinia. Tämä mahdollistaa näiden solujen poistaa sokeria verestä tehokkaammin. Lopuksi, se myös hidastaa imeytymistä sokeria suolistosta verenkiertoon syömisen jälkeen.

Linagliptin on eräänlainen diabeteslääke tunnetaan dipeptidyylipeptidaasi-4: n (DPP-4) estäjä. Se auttaa vähentämään verensokeri estämällä jakautuminen kahden inkretiinihormonien, kutsutaan glukagonin kaltainen peptidi-1 (GLP-1) ja glukoosista insulinotrooppinen peptidi (GIP). Nämä hormonit ovat yleensä tuottaa luonnollisesti kehon vastauksena ruokailu. Ne stimuloivat haimaa tuottamaan insuliinia vastauksena yhä veren glukoosi veressä, ja ne myös vähentävät tuotantoa glukagonin, joka on hormoni, joka normaalisti lisää glukoosin tuotantoa maksassa. Nämä toimet auttavat hallitsemaan verensokeria. Lopettamalla jakautuminen näiden hormonien elimistössä linagliptin lisää niiden vaikutusta verensokerin.

Lääkkeiden yhteiskäyttö auttaa hallitsemaan verensokeria sekä suoraan aterian jälkeen ja aterioiden välillä.

Mihin sitä käytetään?

• Tyypin 2 diabetes (insuliinista riippuvainen diabetes) aikuisilla 18-vuotiaat ja yli.

Jentadueto tabletit on lisensoitu käytettäväksi ihmiset tyypin 2 diabetes, joiden verensokeri ei valvo suurin siedetty annos metformiinia yksin tai jotka jo käyttävät metformiinia ja linagliptin erillisinä tabletteina.

Ne ovat myös käytettäväksi yhdessä sulfonyyliurean (esim. gliklatsidin ) jos yksi näistä yhdessä metformiinin ei ole hallinnassa verensokeri tarpeeksi hyvin.

Miten otan sen?

• Yksi Jentadueto tabletti tulee ottaa kaksi kertaa päivässä (aamiainen ja illallinen). Tabletti otetaan ruoan kanssa.
• Jos unohdat ottaa Jentadueto tabletin tavanomaiseen aikaan, ota se ruuan kanssa heti kun muistat. Kuitenkin, jos se on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos. Älä ota kaksinkertaista annosta unohtuneen annoksen.

Varoitus!

• On tärkeää, että jatkat seurata ruokavalion ja liikunnan neuvoja antaa sinulle lääkäri tai hoitaja, kun käytät tätä lääkettä. Tämä lääke vain auttaa hallitsemaan verensokeria ja ei pitäisi käyttää korvikkeena syö terveellisesti ja ottaen säännöllinen liikunta.
• Hypoglykemia (alhainen verensokeri) on raportoitu hyvin yleisesti, kun lääkettä käytetään yhdessä sulfonyyliurean lääkkeiden, esim. glibenklamidiin. Hypoglykemian oireet ilmaantuvat yleensä äkillisesti ja saattaa liittyä kylmä hiki, viileä ja kalpea iho, vapina, ahdistunut tunne, epätavallinen väsymys tai heikkous, sekavuus, keskittymisvaikeudet, kova nälkä, tilapäiset näköhäiriöt, päänsärky, pahoinvointi ja sydämentykytys. Jos käytät sulfonyyliureaa tätä lääkettä, kerro asiasta lääkärille tai diabeteksen asiantuntija tästä ja varmista, että tiedät mitä tehdä, jos sinulla ilmenee näitä oireita. Lääkäri saattaa joutua muuttamaan annosta.
• Keskittymis tai reagoida voidaan alentaa, jos sinulla on alhainen veren sokeria, ja tämä voi aiheuttaa ongelmia ajaa autoa tai käyttää koneita. Sinun pitäisi pyrkiä ehkäisemään verensokerin ajettaessa - keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Tämä lääke saattaa myös aiheuttaa huimausta tai väsymystä. Jos vaikuttaa sinun pitäisi huolehtia ajamista tai koneiden.
• Lääkäri saattaa haluta voit tarkistaa verensokeri aika ajoin, kun käytät tätä lääkettä. Varmista, että olet keskustella miten ja kuinka usein teidän GP, ​​apteekista tai diabetes asiantuntija.
• Sinun tulisi välttää alkoholin nauttimisesta käytät tätä lääkettä, sillä se voi lisätä riskiä matala verensokeri (hypoglykemia) ja maitohappoasidoosi (ks. alla).
• Metformiini voi aiheuttaa harvinaisen mutta vakavan maitohappoasidoosiksi kutsutun tilan, joka on yli maitohappoa veressä. On todennäköisempää ihmisiä, joilla munuaistoiminnan heikkeneminen. Juo runsaasti alkoholia kun käytät tätä lääkettä, erityisesti tyhjään vatsaan tai jos sinulla on maksasairaus, voi myös lisätä maitohappoasidoosin riskiä. Lääkäri seuraa sinua tästä sivuvaikutus, mutta oireita, jotka voisivat merkitä sen kehittäminen ovat muun muassa nopea ja / tai syvä hengitys ja epämääräiset oireet kuten heikotus, sairas tai yleensä pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua tai epätavallisia lihaskipuja tai epämukavuutta. Lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin, jos koet jotakin näistä.
• Munuaisten toimintaa tulee seurata säännöllisesti, kun käytät tätä lääkettä. Yleensä lääkäri haluta tarkistaa munuaisten toiminta kerran tai kahdesti vuodessa tai useammin, jos olet iäkäs tai on olemassa munuaisvaivoja.
• Muutamia tapauksia haimatulehdus (akuutti haimatulehdus) on raportoitu ihmiset ottaen linagliptin ja muut tämäntyyppiset lääkkeet. Oireita haimatulehdus ovat selittämätön, hellittämätön kova vatsakipu, joskus leviää takaisin. Sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos sinulla ilmenee näitä oireita hoidon aikana, joten ne voidaan tutkia.
• Lääkäri pyytää sinua lopettamaan tämän lääkkeen väliaikaisesti, jos olet menossa on tietyntyyppinen röntgenkuva, johon injektio jodipitoisten väriaine (varjoainetta). Kerro lääkärillesi, että käytät tätä lääkettä, jos olet menossa on tällainen X-ray. Älä aloita lääkkeen uudelleen vasta 48 tunnin kuluttua X-ray, ja vasta sen jälkeen, kun munuaisten toiminta on testattu ja todettu normaaliksi.
• Kysy lääkäriltäsi diabeteksen hoitoa, jos olet johtuvat leikkaukseen alle nukutuksessa. Näissä tilanteissa verensokeri on yleensä ohjataan insuliinia, niin lääkäri voi pyytää sinua lopettamaan tämän lääkkeen 48 tuntia ennen leikkausta.

Käytä varoen

• Yli 80-vuotiaat.

Ei saa käyttää

• Henkilöt, joilla on tyypin 1 diabetes.
• Diabeettinen ketoasidoosi.
• Diabeettisen prekooma (johtuen ketoasidoosi vaikeissa ja riittämättömästi hoidettu diabetes).
• Ihmiset, joilla munuaistoiminnan heikkeneminen tai munuaisten vajaatoiminta.
• Henkilöt, joilla on vähentynyt maksan toiminta.
• Nestehukka.
• Ihmiset, joilla on vakavia infektioita tai verenmyrkytys (sepsis).
• Liikuntarajoitteisten veren virtausta elintärkeisiin sisäelimiin (sokki).
• Ihmiset, joilla olosuhteet, jotka aiheuttavat hengitys tehottomaksi, eli ei tehokkaasti verta hapetetaan tai poistaa hiilidioksidia keuhkoihin (hengitysvajaus).
• Akuutti sydämen vajaatoiminta.
• Ihmiset, jotka on äskettäin ollut sydänkohtaus.
• Alkoholimyrkytys.
• Alkoholismi.
• Raskaus.
• Imetys.
• Tätä lääkettä ei suositella lapsille eikä alle 18-vuotiaille, koska sitä ei ole tutkittu tässä ikäryhmässä.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Turvallisuutta linagliptin käytettäväksi raskauden aikana ei ole osoitettu. Sitä ei pidä käyttää raskauden aikana. Diabetes ohjataan tavallisesti insuliinia raskauden aikana, koska tämä antaa vakaampi verensokerin. Metformiini monet myös joskus käyttää. Koska Jentadueto sisältää metformiinin ja linagliptin sitä ei saa käyttää raskauden aikana. Jos tulet raskaaksi hoidon aikana tai suunnittelet raskautta, hakeudu lääkärin neuvoa lääkäriltäsi.
• Ei tiedetä, jos linagliptin äidinmaitoon. Metformiini ei kulkeutua rintamaitoon. Valmistajan mukaan Jentadueto ei saa käyttää imettäville äideille. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Kun Jentadueto on yhdessä muiden diabeteslääkkeiden, kuten sulfonyyliureoiden (esim. gliklatsidilla glibenklamidi), siellä on parannettu verensokeria alentavaa vaikutusta. Verensokerisi voi olla tarpeen seurata, jos käytät Jentadueto yhdessä muiden diabeteslääkkeiden. Kysy lääkäriltä neuvoa.

Simetidiini ja rilpivirine voi nostaa veren metformiinin, mikä voi lisätä riskiä sen haittavaikutuksia. Lääkäri saattaa joutua pienentämään annosta tätä lääkettä, jos säännöllisesti ottaa yksi näistä lääkkeistä samoin.

Lääkkeitä, jotka kohottavat veren sokeripitoisuutta kuin sivuvaikutuksena voi tehdä tätä lääkettä yhtä tehokas verensokerin. Lääkkeet, jotka voivat lisätä verensokeri ovat seuraavat:

• psykoosilääkkeet, kuten klooripromatsiini, olantsapiini, risperidoni
• beeta-2-agonistit, kuten salbutamoli, salmeteroli
• kortikosteroidit, kuten prednisoloni
• glukosamiini
• estrogeenit ja progestiinit, kuten todettu ehkäisypillerit
• tiatsididiureettien, kuten bendroflumetiatsidi.

Verensokeria tulee seurata useammin, jos aloitat tai lopetat hoidon mitään näistä tämän lääkkeen käytön aikana, ja tarvittaessa lääkäri voi muuttaa annosta tätä lääkettä.

Alhainen verensokeri (hypoglykemia) saattaa esiintyä, joskus arvaamattomasti, jos disopyramidia tai ACE: n estäjät, kuten kaptopriili otetaan tätä lääkettä. Lääkäri saattaa haluta sinun tilapäisesti tarkistaa verensokerisi useammin, jos hoidon aloittamista, yksi näistä tämän lääkkeen käytön aikana.

MAOI masennuslääkkeet, kuten feneltsiini, tranyylisypromiinia tai isokarboksatsidi saattavat voimistaa verensokeria alentavaa vaikutusta lääkkeen. Lääkäri voi pyytää sinua seurata verensokeria useammin, jos sinulle määrätään MAO: masennuslääke tätä lääkettä.

Lasku verisolujen, verihiutaleiden määrää veressä on nähty joitakin ihmisiä ottaen antihistamiinia ketotifeeni yhdessä metformiinin. Valmistajan Ketotifeenin suosittelee, että tulisi välttää ihmisiä metformiinia.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä jakautuminen linagliptin ja niin voisi vähentää sen vaikutusta verensokerin:

• karbamatsepiini
• fenobarbitaali
• fenytoiini
• rifampisiinin.

Jos otat nämä yhdessä linagliptin, lääkärisi voi haluta seurata verensokeria normaalia useammin ja annosta voidaan joutua muuttamaan.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät sekä linagliptin ja metformiinin vaikuttavia aineita, mutta nämä lääkkeet ovat saatavilla erikseen.

Trajenta sisältää vain linagliptin.

Glucophage sisältää vain metformiinin ja metformiini on saatavilla myös omasta ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.