Diamicron MR (gliklatsidin)

Pääasiallinen käyttötapa	Vaikuttava aine	Valmistaja
Tyypin 2 diabetes	Gliklatsidin	Servier

Miten se toimii?

Diamicron MR tabletit sisältävät vaikuttavana aineena gliklatsidilla, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan sulfonyyliurean. (Huom. Gliklatsidi on saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.) Gliklatsidi käytetään hillitä verensokeri ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes.

Henkilöt, joilla on tyypin 2 diabetes (insuliinista riippuvainen diabetes) on puute hormoni insuliini. Insuliini on haiman tuottama ja on tärkein hormoni vastuussa valvonnasta sokeria veressä. Se yleensä tekee kehon soluihin poistaa ylimääräisen sokerin verestä. Tyypin 2 diabetes insuliinia tuotetaan tehottomasti vastauksena massiivinen veren sokeria, kuten aterian jälkeen. Kehon soluihin myös tullut vastustuskykyisiä insuliinin, joka on tuotettu, mikä tarkoittaa sitä, että veren sokeripitoisuus voi nousta liian korkeaksi.

Gliklatsidi toimii pääasiassa stimuloimalla haiman jotka tuottavat insuliinia. Näitä soluja kutsutaan beeta-solut. Gliklatsidi aiheuttaa beetasolujen tuottamaan enemmän insuliinia. Tämä auttaa vähentämään sokerin määrää veressä ihmiset tyypin 2 diabetes.

Gliklatsidi parantaa insuliinin tuotantoa heti syömisen jälkeen. Tätä kutsutaan varhaisen eli ensi vaiheen insuliinin eritystä. Tehostettu insuliinin tuotantoa johtaa verensokeria alentavaa vaikutusta vastauksena aterioita tai glukoosia, koska esiintyy luonnostaan ihmisiä ilman diabetesta.

Gliklatsidi käytetään, kun ruokavaliolla, laihtuminen ja liikunta eivät riitä pitämään verensokeriarvot ihmisiä, joilla on tyypin 2 diabetes.

Gliklatsidi on myös vaikutuksia verisuonissa. Se on osoitettu estävän verisolujen, verihiutaleiden paakkuuntumista yhdessä veressä. Se lisää myös jakautuminen verihyytymiä, jotka muodostavat sisällä verisuonia. Tämä voi auttaa estämään pitkän aikavälin komplikaatioita diabetes, mikä voi osittain johtua muutoksista verisuonten aiheuttanut nämä mekanismit.

Diamicron MR tabletit tunnetaan muutettu depottabletteja. Ne on suunniteltu vapauttamaan gliklatsidi asteittain muutaman tunnin, niin että on olemassa tehokas taso gliklatsidi veressä 24 tuntia. Tämä auttaa hallitsemaan veren sokeria 24 tuntia. Tabletit otetaan kerta-annoksena kerran päivässä, aamiaisen aika. Ne niellään kokonaisina eikä rikki, pureskella eikä murskata, sillä se vahingoittaa muutettu release toimintaa.

Mihin sitä käytetään?

Tyypin 2 (insuliinista riippumattoman) diabeteksen, kun ruokavalio, liikunta ja laihtuminen ovat epäonnistuneet täysin hallitsemaan verensokeria.

Varoitus!

Lääkäri saattaa haluta voit tarkistaa verensokeri aika ajoin, kun käytät tätä lääkettä. Varmista, että olet keskustella miten ja kuinka usein teidän GP, apteekista tai diabetes asiantuntija.
Joskus harvoin matala verensokeri (hypoglykemia) voi esiintyä sivuvaikutuksena tätä lääkettä. Tämä on todennäköisempää, jos yhtäkkiä tehdä enemmän liikuntaa kuin normaalisti, on ateriat epäsäännöllisin kertaa, syöt vähemmän kuin normaalisti, tai miss aterioita kokonaan. Tästä syystä on tärkeää, että voit seurata ruokavalion tai liikunnan neuvoja antaa sinulle lääkäri. Sinun tulisi myös varmistaa, että olet tietoinen hypoglykemian oireet (näitä voi liittyä kylmä hiki, viileä ja kalpea iho, vapina, ahdistunut tunne, epätavallinen väsymys tai heikkous, sekavuus, keskittymisvaikeudet, kova nälkä, tilapäiset näköhäiriöt, päänsärky tai pahoinvointi ) ja mitä tehdä, jos sinulla ilmenee näitä oireita. Keskustele tästä teidän GP, apteekista tai diabetes asiantuntija.
Ihmiset, jotka ottavat diabeteslääkkeiden tabletteja vain juoda alkoholia kohtuullisesti ja mukana ruokaa. Tämä johtuu siitä, että alkoholi voi tehdä varoitusmerkkejä alhainen verensokeri yhtä selkeä, ja voi aiheuttaa viivästyy alhainen verensokeri, jopa useita tunteja juomisen jälkeen.
Jos saat infektio tai sairaus, tai joutuu tapaturman hoidon aikana sinun pitäisi Kerro lääkärillesi, sillä kun keho on laittaa stressiä lääke saattaa heiketä kontrolloimaan verensokeria. Näissä tapauksissa lääkäri voi joutua tilapäisesti vaihtaa insuliinihoitoa. Sinun pitäisi myös neuvotella lääkärin kanssa diabeteksen hoitoa, jos olet johtuvat leikkaukseen alle nukutuksessa, tai jos tulet raskaaksi. Näissä tilanteissa verensokeri on yleensä ohjataan insuliinia.
Tämän tyyppinen lääke voi aiheuttaa maksaongelmia harvoin. Tästä syystä sinun pitäisi Kerro lääkärillesi, jos sinulle ilmaantuu jokin seuraavista oireista tämän lääkkeen käytön aikana, koska ne voivat osoittaa maksasairaus: selittämätön pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, väsymys, ruokahaluttomuus, pimennetyssä virtsaa tai keltaisuus ihon tai silmänvalkuaisten (keltatauti).

Käytä varoen

Vanhukset.
Munuaistoiminnan heikkeneminen.
Laskua maksan toimintaa.
Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi).
Riittämätön tuotanto hormonien aivolisäkkeen (aivolisäkkeen vajaatoiminta).
Riittämätön tuotanto luonnon steroidi hormonien lisämunuaisten (lisämunuaisen vajaatoiminta).
Aliravitsemus.
Vaikea verisuonisairaus, esim. vaikea sepelvaltimotauti.

Ei saa käyttää

Lapset.
Allergia lääkkeitä sulfonamidiryhmän, esimerkiksi antibiootti sulfamethoxazole.
Allergia muista sulfonyyliureoista esim. glibenklamidi, tolbutamidi.
1-tyypin (insuliinista riippuvainen) diabetes.
Diabeettinen ketoasidoosi.
Coma vuoksi ketoasidoosin vaikeissa ja riittämättömästi hoidettu diabetes (tajuttomuuteen tai pre-kooma).
Vakavasti munuaistoiminnan heikkeneminen.
Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
Perinnöllinen veren häiriöt kutsutaan porphyrias.
Raskaus.
Imetys.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

Tätä lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana. Diabetes ohjataan tavallisesti insuliinia raskauden aikana, koska tämä antaa vakaampi verensokerin. Jos tulet raskaaksi hoidon aikana tai suunnittelet raskautta, hakeudu lääkärin neuvoa lääkäriltäsi.
Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Sitä ei pidä käyttää imetyksen aikana, koska se saattaa aiheuttaa matalan verensokerin imeväiseen. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

Tämä lääke on nieltävä kokonaisina, eikä niitä saa pureskella.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Häiriöitä suolen kuten ripuli, ummetus, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, oksentelu tai vatsakipu.
Väliaikaiset näköhäiriöt hoidon alussa.
Alhainen verensokeri (hypoglykemia).
Ihoreaktioita, kuten ihottumaa ja kutinaa.
Häiriöt normaalin verisolujen määrää veressä.
Keltaisuus ihon ja silmien (keltatauti).
Häiriöitä maksan toiminnassa.
Maksatulehdus (hepatiitti).

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

Monet lääkkeet voivat vaikuttaa veren sokeripitoisuus. On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Seuraavat lääkkeet voivat voimistaa verensokeria alentavaa vaikutusta tämän lääkkeen ja siten lisätä mahdollisuus alhainen verensokeri (hypoglykemia). Jos hoito aloitetaan jokin näistä annoksen tätä lääkettä saattaa siis tarvitse vähentää:

antikoagulantteja, esim. varfariini (vaikutus voi myös muuttua - jos käytät veren hyytymistä tätä lääkettä lääkäri saattaa tehdä ylimääräistä seurantaa veren hyytymistä aikaa tai verensokeri)
ACE: n estäjät, esim. kaptopriili, enalapriili (ne voivat aiheuttaa arvaamattomia tippaa verensokeri)
simetidiini
disopyramidi
fibraatit, esim. klofibraatti
flukonatsoli
insuliini
MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
mikonatsolia (ei pidä ottaa gliklatsidilla)
muiden diabeteslääkkeiden tablettia
fenyylibutatsoni
suuri salisylaattiannokset kuten asetyylisalisyylihappo (pieni kipu-annokset eivät yleensä ole tätä vaikutusta)
sulfonamidit, esim. sulfametoksatsoli, cotrimoxazole.

Beetasalpaajat, esim. propranololi (mukaan lukien silmätipat sisältävät beeta-salpaajat) voi peittää joitakin merkkejä alhainen verensokeri, kuten lisääntynyt sydämen syke ja vapina. He myös pidentää jaksot alhainen verensokeri ja heikentää elpymistä takaisin normaaliin glukoosipitoisuutta.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä veren glukoosipitoisuutta. Jos hoito aloitetaan jokin näistä annoksen tätä lääkettä saattaa siis tarvitse lisätä: