Kokonaisvaltainen lähestymistapa: ruokavalio, liikunta ja lääketieteen yhdistää diabeteksen hoitoon.
Päätavoitteena diabeteksen hoito on pitää verensokeri mahdollisimman normaalina. Tämä saavutetaan pääasiassa kahdella tavalla:
- yhdistelmä terveellistä ruokavaliota ja liikuntaa.
- lääkityksen kanssa tabletteja tai insuliinia.
Verensokerin tasoa ei ainoastaan vähennä oireita diabetes, mutta myös auttaa estämään pitkän aikavälin vahinkoja, kohonnut veren sokeri voi tehdä munuaiset, silmät, hermoja ja liikkeeseen.
Seuranta verensokeri on tärkeä osa hoitoa, erityisesti niille, joilla on tyypin 1 diabetes, joka voi kokea merkitty muutoksia veren glukoosipitoisuutta.
Diabeetikoilla on neljä kertaa todennäköisemmin kärsivät sydän-ja verisuonitauteihin (joihin sydän ja verenkierto). Diabeteksen hoito olisi otettava mukaan myös toimenpiteitä tämän riskin vähentämiseksi.
Hoitosuunnitelman
Hoito diabeteksen riippuu yksilöstä.
Se alkaa ensimmäisen kerran annat itsellesi insuliinipistos tai ottaa diabetes tabletin, ja jatkuu syö hyvin tasapainoinen ruokavalio ja kunto-ohjelman aloittamista.
Joiden avulla saat kaiken irti hoitoa, ota yhteyttä GP tai sairaalahoitoon joukkue, joka olisi diabeteshoitajalle.
Ruokavalio ja liikunta
Ruokavalio ja liikunta voivat auttaa kaikenlaisten diabetes, mutta on suora vaikutus hallintaan tyypin 2 diabetes.
Erikoisruokavalio käytetään olla suositellaan diabetes.
Se uskoi nyt normaali tasapainoinen ruokavalio on paras diabetes. Periaatteita terveellisen ruokavalion ovat:
- syödä säännölliset ateriat (estää kuopat ja piikit verensokeri)
- leikata korkea sokeripitoisuus elintarvikkeita
- vähentää rasvan saanti
- vähentää suolan
- syödä vähintään viisi annosta hedelmiä ja vihanneksia päivässä.
Jos olet ylipainoinen, mennä vähäkalorista ruokavaliota menettää kiloa.
Tämä johtuu siitä, että ylipaino tuovat lisää suurempi riski sydän-ja verisuonitauteihin - ajatella laihtuminen kuin välttämätön osa hoitoa.
Säännöllinen liikunta auttaa kaikenlaisten diabetes ja tarjoaa monia etuja, kuten vähentää riskiä sydän-ja verisuonitauteihin.
Sinun pitäisi pyrkiä tekemään kohtuullinen liikunta (kuten reipasta kävelyä) vähintään 30 minuuttia useimpina päivinä viikossa.
Monet ihmiset, joilla on tyypin 2 diabetes ovat ylipainoisia ja vaikea laihduttaa. Jos ruokavalio ja liikunta eivät tuota riittävää laihtuminen, lääkärisi voi harkita määrättäessä lihavuuden lääke.
Xenical (orlistaatti) on tällä hetkellä ainoa lääke saatavissa reseptillä Eurooppa liikalihavuuden.
Vähentää sydän
Sekä ruokavalio ja liikunta, voit vähentää riskiä sydän-ja verisuonitautien:
- tupakoinnin lopettamista.
- alentaa verenpainetta.
- alentaa kehon painoa.
- alentaa kolesterolia.
- kutsuttuja lääkkeitä statiineja.
Statiinit käytetään alentamaan kolesterolia. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, ne voivat myös vähentää riskiä sydän-ja verisuonitapahtumien, kuten aivohalvauksia ja sydänkohtauksia, riippumatta siitä, onko sinulla on korkea tai alhainen kolesteroli.
Insuliinihoito
Henkilöille, joilla on tyypin 1 diabetes, ja jotkut tyypin 2 diabeteksen insuliinihoito on tarpeen lisätä insuliinin veren ja alentaa veren glukoosipitoisuutta.
On olemassa erilaisia insuliinia saatavilla:
- ne, jotka toimivat nopeasti ja kestää lyhyen aikaa
- ne, jotka toimivat hitaammin ja antaa taustaa veren glukoosipitoisuuden koko päivän.
Myös näiden yhdistelmiä, jotka tulevat valmiiksi sekoitettu.
Tavoitteena on jäljitellä elimistön insuliinin tuotantoa niin, että verensokeri on hallinnassa, ilman sen joutumasta liian alhainen ( hypoglykemia ).
Tämä tapahtuu ajoitus annokset ja käyttämällä yhdistelmää insuliinivalmisteita, jotka imeytyvät eri nopeuksilla.
Insuliinin joudutaan suhteutettava määrä syöt ja kuinka paljon liikuntaa teet.
Alussa insuliinihoito voi tuntua melko pelottava, mutta pian tulee yksinkertainen prosessi. Diabetestiimisi ovat aina neuvoo.
Insuliini ei voi ottaa suun kautta, koska ruoansulatus entsyymejä suolistossa murtaa se alas. Suun insuliinia parhaillaan tutkitaan, mutta se ei ole käytettävissä rutiini kliinisessä käytössä.
Lukuisia muita toimituksen tekniikat ovat vielä tutkittavana.
Insuliini-infuusio pumput ovat yhä yleisesti käytetty. Lyhytvaikutteinen insuliini on toimittanut pieni pumppu rasva ihonalainen kudos ihon alle (ns. CSII: jatkuva ihonalainen insuliini-infuusio).
Nämä pumput ovat kalliita, mutta on saatavissa reseptillä. Erikoissairaanhoito klinikat valvoa tätä hoitoa.
Insuliini pumpataan pieni muoviputki, jossa on pieni neula lopussa, joka pistetään ihon alle. Vähemmän injektiot ovat tarpeen, kun neula tarvitsee vain vaihtaa kahden päivän välein.
CSII on hyötyä erityisesti lasten tai tyypin 1 diabeetikoilla kaiken ikäisillä, jotka kärsivät hypoglykemia (alhainen verensokeri) tai ei voi saada tyydyttävää verensokeri kanssa standardien väliin.
Suullinen hoitoja
Henkilöt, joilla on tyypin 2 diabetes, joiden verensokeri ei valvo riittävän ruokavalion ja liikunnan avulla on määrätty suun kautta lääkitys auttaa alentamaan veren sokeria.
Kuitenkin suun hoitoa ei korvata ruokavalio ja liikunta, jotka ovat edelleen olennainen osa hoitoa.
On olemassa erilaisia suun kautta hoidettaessa tyypin 2 diabetes:
- lisääntynyt jonkin määrän insuliinia erittyy haimasta, esim. sulfonyyliureoiden kuten gliklatsidilla, samoin uudempia lääkkeitä nateglinidista ja repaglinidin.
- lisääntynyt jonkin verran insuliinin kehossa, eli ne vähentävät insuliiniresistenssiä, esim. metformiini ja glitatsonit kuten pioglitatsonin.
- viivettä glukoosin imeytymistä ruoansulatuskanavan, esim. acarbose.
- Joissakin lisätä insuliinin eritystä ja vähentää glukagonin eritystä, esim. gliptins kuten sitagliptiinia, sekä eksenatidivasta ja liraglutidi.
Hoitomuodon perin käytetty riippuu pääasiassa siitä, olet ylipainoinen.
- Metformiini on yleensä lääketieteen ensimmäinen valinta ihmisille, jotka ovat ylipainoisia, koska se ei aiheuta painonnousua.
- Ihmiset, jotka eivät ole ylipainoisia määrää yleensä sulfonyyliurean, kuten gliklatsidilla kuin ensimmäinen valinta.
Jos ensimmäinen lääke ei alenna verensokerin riittävästi, toinen tyyppi voidaan lisätä hoidon. Tätä kutsutaan yhdistelmähoitoa. Joskus kolme eri lääkkeitä voidaan tarvita.
Verensokerin seurantaa
Mittaus veren glukoosipitoisuus kertoo, kuinka tehokas hoito on pitää verensokeri niin lähellä normaalia kuin mahdollista.
Ei ole kova ja nopea sääntöjä kuinka usein sinun tulisi testata.
- Jotkut ihmiset kokevat seurata niiden verensokeri säännöllisesti antaa heille enemmän, varsinkin jos ne säätää insuliiniannoksiaan tai tehdä muutoksia niiden ruokavalion ja liikunnan tasoilla tulosten perusteella.
- Muut ihmiset kokevat usein seuranta tekee niistä ahdistunut.
Sinun tulee päättää, kuinka usein testata verensokeri yhdessä diabetestiimisi.
Sinun testit pitäisi antaa sinulle kuvan siitä, miten verensokeri vaihtelee koko päivän, päivästä toiseen.
Tämä tarkoittaa, testit on enemmän hyötyä, jos otat niitä eri vuorokaudenaikoina ja päivinä, jolloin olet tehnyt eri toiminnan tasoilla.
Hyödyllisin kertaa mitata verensokerin ovat juuri ennen ateriaa, noin kaksi tuntia aterian jälkeen, ja ennen nukkumaanmenoa.
Sinun pitäisi testata verensokeri, jos voit huonosti. Saatat joutua testata verensokeri useammin raskauden aikana.
Määrän mittaamiseen yhdiste nimeltään hemoglobiinia (HbA1c) veressä on myös hyödyllinen seuranta diabeteksen hoitoon.
Se tarjoaa mittaa keskimääräisen glukoosin taso edelliseen pari kuukautta ja antaa paremman käsityksen siitä, onko hoito on riittävä.