Kenalog intra-articular/intramuscular injektio (triamcinolone)

Miten se toimii?

Kenalog intra-articular/intramuscular injektio sisältää vaikuttavana aineena triamcinolone, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan kortikosteroideja. Kortikosteroidit ovat hormoneja, jotka ovat luontaisesti tuottama lisämunuaisten. Niillä on monia tärkeitä tehtäviä elimistössä, mukaan lukien valvonta tulehdusvasteesta. Kortikosteroidilääkkeitä ovat ihmisen johdannaisia ​​luonnolliset hormonit. Ne ovat usein kutsutaan yksinkertaisesti steroideja, mutta on huomattava, että ne ovat hyvin erilaisia ​​kuin toisen ryhmän steroideja, jota kutsutaan anaboliset steroidit, jotka ovat saaneet maine, koska niiden väärinkäyttö jotkut urheilijat ja kehon rakentajat.

Triamcinolone on synteettinen steroidi, joka on anti-inflammatorinen vaikutus. Sitä käytetään vähentämään tulehdusta erilaisia ​​sairauksia ja tiloja.

Triamcinolone vähentää tulehdusta vaikuttamalla solujen sisällä estää vapauttaa tietyt kemikaalit, jotka ovat tärkeitä immuunijärjestelmää. Nämä kemikaalit ovat yleensä mukana tuottamaan immuuni ja allergisia reaktioita. Vähentämällä vapauttamaan nämä kemikaalit tietyllä alueella, tulehdus vähenee. Tämä voi auttaa hallitsemaan laaja joukko tauti todetaan tyypillistä liiallinen tulehdus. Näitä ovat keuhkotulehdus on astma ja tulehdus nivelissä niveltulehdus.

Triamcinolone vähentää myös numerot valkosolujen veressä. Tämä, yhdessä lasku tulehduksellinen kemikaalit, voivat olla käyttökelpoisia hoidettaessa tiettyjä tyyppejä leukemiaan, jossa on poikkeuksellisen suuri tuotanto tiettyjen valkosolujen, ja käsitellään tiettyjä sairauksia, jotka johtuvat siitä, että immuunijärjestelmä hyökkää kudosten elin (autoimmuunisairaudet).

Kortikosteroideja on monia tärkeitä tehtäviä joka elinjärjestelmän. Jos kehon luonnollinen taso steroidi hormoneja on liian alhainen, koska lisämunuaisten ei tuota tarpeeksi hormoneja, tämä on käsiteltävä korvaushoito jotta kehon normaalisti. Triamcinolone voidaan myös käyttää tähän tarkoitukseen.

Kenalog injektio annetaan injektiona pakaralihakseen tilanteissa, joissa kestävä kortikosteroidia vaikutusta tarvitaan. Triamcinolone imeytyy hitaasti verenkiertoon tällä alalla, joten yksi injektio tuottaa vaikutus noin kolme viikkoa. Tarvittaessa injektio voidaan toistaa, jolloin se olisi vuorotellen kumpaakin pakaraan. Kärsivien kauden allergiat kuten heinänuha (kun tämä ei ole hallittavissa tavanomaisella hoidot), yksi pistos voi lievittää oireita koko heinänuha kausi.

Kenalog injektio voidaan myös injektoida suoraan tulehtuneeseen pehmytkudoksen, esimerkiksi tennis-kyynärpää, tai suoraan nivelen (niveleen), esimerkiksi niveltulehdus, vähentää tulehdusta ja kipua, joka erityisesti paikallinen alue, ja lisätä liikkuvuutta vaikuttanut yhteinen.

Mihin sitä käytetään?

• Allergiat, kuten astma tai heinänuha (kausittainen allerginen nuha).
• Tulehduksellinen tai allergisia iho-oireet, kuten pemfigus, vaikea ihottuma tai Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
• Tulehdussairauksien nivelten, esimerkiksi niveltulehdus.
• Tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolen tulehdus.
• Tulehduksellinen sairaus, jota kutsutaan systeeminen lupus erythematosus, joka voi vaikuttaa moniin elimiin koko kehon ja aiheuttaa immuunijärjestelmä hyökkää sidekudoksen kehossa.
• Reumakuume vaikeaa tulehdusta sydämessä (reumaa sydäntulehduksen).
• Munuaissairaus kuten akuutti interstitiaalinen nefriitti, pieni muutos nefroottinen oireyhtymä tai lupus nefriitti.
• Aiheuttama anemia immuunijärjestelmä hyökkää punasoluja (autoimmuuni hemolyyttinen anemia).
• Syöpä imusolmukkeiden (lymfooma).
• Leukemia.
• Riittämätön tuotanto luonnon steroidi hormonien lisämunuaisten (lisämunuaisen vajaatoiminta).
• Paikallinen injektio nivelten tulehduksellinen nivelten, kuten nivelreuma, nivelrikko.
• Paikallinen injektio tulehtunut pehmytkudoksen, kuten tenniskyynärpää, jännetuppitulehdus tai bursiitti.

Varoitus!

• Tämän lääkkeen ei saa lopettaa äkillisesti, jos olet saanut enemmän kuin yhden pistoksen aikana kolmen viikon ajan. Tämä johtuu siitä, että pitkäaikainen kortikosteroidien käyttö voi estää luonnollista tuotantoa kortikosteroidien lisämunuaisten, mikä tarkoittaa sitä, että keho muuttuu väliaikaisesti riippuvainen lääke. Tässä tapauksessa, kun on aika lopettaa hoito olisi vähennettävä asteittain, jotta lisämunuaisten alkaa tuottaa riittäviä määriä luonnon steroideja uudelleen. Seuraa ohjeita lääkäriltä tai apteekista. Lääkäri voi myös haluta sinua lopettamaan hoitoa vähitellen, jos sinua on hoidettu toistuvasti kursseja kortikosteroiditabletteja tai injektioita, jos lopetit pitkäaikaisen hoidon kortikosteroiditabletteja tai pistoksina viime vuonna, tai jos sinulla ollut ongelmia lisämunuaisten ennen hoidon aloittamista.
• Sinulle annetaan steroidi kortti tätä lääkettä, että sinun pitäisi tehdä teidän kanssanne aina. Näytä se joku kohtelee sinua (esim. lääkäri, sairaanhoitaja, apteekkiin, hammaslääkäri, nukutuslääkäri). Kortti sisältää yksityiskohtia lääkärin, tyyppi steroidi, annos sekä hoidon kesto. Sen tarkoituksena on toimia muistutus, että lääkettä ei saa lopettaa äkillisesti, ja antaa tietoa hoidon muille ihmisille kohtelee sinua. Tämä on tärkeää, koska vaikutukset, kortikosteroidit olla laitos voi vaikuttaa muihin sairaanhoitoa voidaan antaa. Jos joudut onnettomuuteen kortti sisältää tietoa, joka voi pelastaa henkesi. Sinun pitäisi myös näyttää steroidi kortin kaikille, jotka kohtelee sinua kolme kuukautta hoidon lopettamisen jälkeen steroideja.
• Aikoina fyysinen stressi, esimerkiksi sairauksia, trauma tai leikkaus, lisämunuaisten yleensä tuottaa enemmän steroidihormoneja selviytyä. Kuitenkin pitkäaikaishoidossa Tämän lääkkeen toimintaa lisämunuaisten on tukahdutettu, joten tämä lisäys hormoneja ei tapahdu luonnollisesti. Tämän seurauksena teet täytyy ottaa ylimääräistä steroideja väliaikaisesti aikana tällaisia ​​tapahtumia. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa.
• Kortikosteroidit vähentää elimistön immuuni-ja tulehduksellinen vastauksia. Ne voivat lisätä alttiutta infektioille sekä voi myös peittää tulehduksen oireita, joten luulet he ovat vähemmän vakavia kuin ne ovat. Tästä syystä on tärkeää kuulla lääkäriltä, ​​jos saat infektion oireita hoidon aikana.
• Jos et ole koskaan ollut vesirokko voisit olla vaarassa vakavia vesirokko kun ottaa tämän lääkkeen kanssa ja tulisi välttää kontaktia ihmisten kanssa, jotka ovat vesirokko tai vyöruusu (herpes zoster). Sinun tulisi myös välttää ihmisten kanssa, joilla on tuhkarokko. Jos olet alttiina ihmisiä näiden tautien joko hoidon aikana tai kolmen kuukauden kuluttua hoidon lopettamisesta, sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa pikaisesti, sillä tarvitset immunoglobuliini-injektion avulla voit lopettaa saada tauteja. Tämä on erittäin tärkeää, sillä nämä taudit voivat olla hengenvaarallisia ihmisiä käsitellään pitkän aikavälin kortikosteroideja.
• Kortikosteroideja etenkin suuria annoksia käytettäessä, voi muuttaa mielialaan ja käyttäytymiseen hoidon alussa. Ihmiset voivat kokea hämmennystä, ärtyisyys, painajaiset, unettomuus, mielialan vaihtelut ja masennus, ja kärsivät harhaluuloja ja itsemurha-ajatuksia. Muutamissa tapauksissa nämä vaikutukset ovat myös tapahtunut, kun kortikosteroideja peruutetaan. Tästä syystä on tärkeää kertoa lääkärillesi, jos havaitset muutoksia mielialan tai käyttäytymisen hoidon aikana tai hoidon lopettamista, varsinkin jos alkaa tuntea masentunut tai ovat häiritseviä ajatuksia tai tunteita. Suurin osa ongelmista mennä pois, jos annos lasketaan tai hoito lopetetaan. Kuitenkin jos ongelmia sattuu he tarvitsevat hoitoa.
• Lapset ja nuoret, joilla on pitkäaikainen Tämän lääkkeen pitäisi olla niiden kasvua seurataan säännöllisesti.
• Injektiot annetaan niveliin liittyy riski tulehtuminen saumaan. Ennen injektio annetaan, nesteen löytyy yhteinen olisi tarkasteltava varmista, että ei ole olemassa infektio, joka voi pahentaa. Yhteinen injektioita annetaan vain steriileissä olosuhteissa.
• Saatuaan yhteinen injektio on tärkeää kertoa lääkärillesi, jos koet erillinen lisäys kipu liittyy turvotusta, rajoitetaan entisestään nivelen liikkuvuuden, kuume ja yleinen huonovointisuus, sillä nämä oireet voisi ehdottaa, että yhteistä on saanut tartunnan. Jos näin on, antibioottihoito tarvitaan.
• On tärkeää, ettei liikakäyttöä nivelet että tuntuu paremmalta, kun yhteisiä injektio, kuten tulehduksellinen prosessi voi pysyä aktiivisena.

Käytä varoen

• Lapset ja nuoret.
• Vanhukset.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Maksan vajaatoiminta.
• Maksakirroosi.
• Mahahaava.
• Suolistotulehdus ja takaisin passage (haavainen paksusuolen tulehdus).
• Kivulias tulehdus pieniä pusseja tai pusseja seinään gut (divertikuliitti).
• Ihmiset, jotka ovat viime aikoina ollut kirurgisen kutsutaan suoliston anastomoosia, johon liittyy liittymällä yhteen päät suolisto jälkeen kohta on poistettu.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Ihmiset, jotka on äskettäin ollut sydänkohtaus.
• Korkea verenpaine (verenpainetauti).
• Diabetes, tai suvussa diabetesta.
• Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi).
• Glaukooma eli glaukoomaa esiintyy suvussa.
• Epilepsia.
• Nykyinen vakava psykiatrinen sairaus tai henkilökohtainen tai suvussa psykiatrinen sairaus, kuten masennus, maanis masennus tai skitsofrenia.
• Historia psykiatrisen sairauden aiheuttama käyttämällä kortikosteroidi.
• Osteoporoosi.
• Naiset, jotka ovat läpäisseet vaihdevuodet.
• Epänormaali lihasheikkous (myasthenia gravis).
• Ihmiset, jotka ovat aiemmin kokeneet lihashäiriöt (myopatia) aiheuttama steroideja.
• Ihmiset, joilla on taipumusta kärsiä tulehdus suonet liittyy veren hyytymisen (tromboflebiitti).
• Ihmiset, joilla nykyisen infektioita.
• Herpes simplex-virus-infektio silmän.
• Tuberkuloositausta (TB).
• Aiemmin allergioita lääkkeille.

Ei saa käyttää

• Ihmiset, joilla on laajalle levinnyt infektio, ellei tämä hoidetaan erityisiä infektiolääkkeiden.
• Injektiona tartunnan nivelet, jänteet, bursae tai ympäröivään kudokseen.
• Kenalog injektiota ei saa ruiskuttaa laskimoon (suonensisäisesti), selkäydin (intratekaalinen injektio) tai silmään (silmän injektio).
• Kenalog injektiota ei saa ruiskuttaa epävakaa nivelissä.
• Kenalog injektiota ei saa pistää suoraan jänteet (vain osaksi jänne tuppi) tai osaksi akillesjänne (joka ei ole totta jänne tuppi).
• Kenalog injektio ei suositella alle kuusivuotiaat.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tätä lääkettä on käytettävä varoen raskauden aikana, ja vain, jos odotettu hyöty äidille on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiöön. Kun antaa pitkään tai toistuvasti raskauden aikana, kortikosteroidit saattavat lisätä riskiä hidastanut sikiöön. Ne voivat myös aiheuttaa vauvan tehdä vähemmän omaa steroidihormoneja syntymän jälkeen, vaikka tämä yleensä häviää omasta ja aiheuttaa harvoin mitään ongelmia. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Jos luulet voisi ovat laskeneet raskaaksi sinua hoidetaan tällä lääkkeellä sinun tulee neuvotella lääkärin neuvoa. On tärkeää, että hoitoa ei yhtäkkiä pysähtyi, ellei lääkäri suostuu - katso varoitukset edellä.
• Tämä lääke saattaa kulkeutua äidinmaitoon. On syytä käyttää varoen äitien imettävien ja vain jos hyöty äidille suuremmat kuin riskit imeväiseen. Jos äiti käsitellään suuria annoksia pitkän aikaa, lääke voi aiheuttaa vauvan lisämunuaisten tehdä vähemmän omia steroidihormoneja. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Raised verensokerin.
• Ruokahalun lisääntyminen ja painonnousu.
• Lisääntynyt alttius infektioille ja lisätä vaikeusastetta infektioita (ks. varoitukset yllä).
• Vaikutukset suolistossa, kuten ruoansulatushäiriöt tai vatsan turvotus, pahoinvointi, haavaumia vatsassa tai suolistossa, haimatulehdus (haimatulehdus).
• Haavauman tai sammas infektio kurkussa.
• Lihasheikkous tai tuhlata.
• Luukato (osteoporoosi) ja lisääntynyt riski murtaa luun.
• Vaikutuksia ihoon, kuten ihon ohenemista, heikentynyt paraneminen, akne, mustelmat, venytys merkit, lisääntynyt hikoilu, muutos pigmentti, lisääntynyt karvankasvu (hirsutismi).
• Psyykkiset reaktiot, kuten mielialan muutokset (mukaan lukien ärtyneisyys, masennus ja itsemurha-ajatuksia), psykoottiset reaktiot (mukaan lukien mania, harhaluuloja ja aistiharhoja), ahdistuneisuus, sekavuus, muistinmenetys, unihäiriöt (katso yllä oleva varoitus).
• Cushingin oireyhtymä, jolle on ominaista kuu-muotoiset kasvot.
• Kuukautiskierron häiriöitä.
• Natriumin ja veden säilyttäminen.
• Verenpaineen nousu (hypertensio).
• Laskevat kaliuminpitoisuus veressä.
• Laskevat tuottamaan luonnollisia steroideja lisämunuaisten (lisämunuaiskuoren - katso yllä oleva varoitus).
• Vaikutukset silmiin, kuten kohonnut silmänpaine (glaukooma), kaihi.
• Hidastanut lapsilla ja nuorilla.
• Hikka.
• Veritulppien verisuonissa (thromboembolism).
• Edellä mainituista haittavaikutuksista ovat harvinaisia, kun tätä lääkettä ruiskutetaan tai liitoksen ympärille. Pääasiallinen sivuvaikutukset yhteinen injektio ovat tilapäistä kohoamista kipua ja turvotusta, punoitusta tai huimausta.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uuden lääkehoidon hoidetaan tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Triamcinolone voi aiheuttaa nesteen ja suolan kertymistä elimistöön ja saattaa vastustaa vaikutuksia seuraavista lääkkeistä:

• verenpainelääkkeitä, joita käytetään korkean verenpaineen
• diureetit, esim. furosemidi.

Ei voi olla lisääntynyt mahdollisuus kaliuminpitoisuus veren kuuluvat liian matala (hypokalemia), jos triamcinolone käytetään yhdessä jonkin seuraavista lääkkeistä, jotka voivat myös alentaa kaliumin määrää veressä:

• asetatsoliamidi
• amfoterisiini
• beta-agonistit, esim. salbutamoli, salmeteroli, terbutaliinin
• karbenoksolonin
• kaliumia menettää diureetit, esim. furosemidi, bendroflumetiatsidi
• teofylliini.

Triamcinolone voi nostaa verensokeria ja siten voi vastustaa verensokeria alentava vaikutus diabeteslääkkeiden. Diabeetikot ehkä lisätä niiden insuliiniannosta tai diabeteslääkkeiden tablettia.

Triamcinolone voi parantaa anti-veren hyytymistä ehkäisevää vaikutusta antikoagulantit kuten varfariinia. Ihmiset ottaen antikoagulantit yhdessä triamcinolone pitäisi olla niiden veren hyytymistä (INR) seurataan säännöllisesti, varsinkin kun hoitoa aloitetaan tai lopetetaan kanssa triamsinoloniheksa ja mahdollisen annoksen muutoksia.

Jos triamcinolone käytetään yhdessä steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID) kuten ibuprofeeni, voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia suolistossa, kuten mahahaavan ja verenvuotoa.

Triamcinolone voi pienentää veren salisylaateille kuten aspiriinia. Kun triamcinolone lopetetaan, se voi aiheuttaa liian suuria määriä salisylaatin, ellei annos on säädetty uudelleen.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä poistaminen triamcinolone kehosta, mikä vähentää sen vaikutuksia. Saatat tarvita suuremman annoksen triamcinolone jos käytät myös jotain näistä lääkkeistä:

• barbituraatit, esim. amobarbitaali, fenobarbitaali
• karbamatsepiini
• fenytoiini
• primidonia
• rifabutiini
• rifampisiinin.

Kortikosteroidit voidaan alentaa kolme-neljäpäivää käytön jälkeen mifepristonin.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää poistaminen triamcinolone kehosta ja saattaa lisätä vaikutuksia tai sivuvaikutuksia:

• siklosporiinin (triamcinolone voi myös lisätä veren ja haittavaikutusten riski siklosporiinin)
• itrakonatsoli
• ketokonatsoli
• makrolidille tyyppi antibiootit, esim. klaritromysiini, erytromysiini
• proteaasinestäjien, kuten ritonaviiria.

Triamcinolone voi vähentää elimistön immuunivastetta. Tämä tarkoittaa sitä, että rokotteet saattavat olla tehottomampia, jos annetaan hoidon aikana, koska elimistö ei tuota riittävästi vasta-aineita. Elävät rokotteet voivat aiheuttaa vakavia infektioita. Elävät rokotteet ovat: tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko, MPR, BCG, vesirokko, suullinen polio, suun lavantauti ja keltakuume. Näitä ei pidä antaa henkilöille, joiden immuunijärjestelmä on kilpirauhasen johtuu tämän lääkityksen.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta