Ectena

Crohnin tauti

Mikä on Crohnin tauti?

Tämä aiheuttaa vatsakivut, ripuli ja laihtuminen.

Crohnin tauti on krooninen tai pitkällä aikavälillä tulehduksellinen sairaus, joka pääasiallisesti vaikuttaa ruoansulatuskanavassa. Se on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus.

Crohnin tauti voi vaikuttaa jokin osa suolen suusta peräaukkoon.

Yleisesti tulehdus vaikuttaa paksusuolen vain (30 prosenttia), lopussa ileumin tai ohutsuolessa, jossa se liittyy paksusuolen (30 prosenttia) tai se voi liittyä sekä sivustoja (40 prosenttia).

Crohnin tauti voi kuitenkin aiheuttaa oireita ulkopuolella suolistossa kaikki yhdessä. Iho, nivelet, silmät ja maksa voi olla mukana, joten Crohnin tauti "multi-järjestelmä" tai yleistynyt tauti.

Crohnin tauti on nimetty tohtori Burrill B Crohnin, New York lääkäri, joka raportoitu tapauksia 1930.

Mikä aiheuttaa Crohnin tauti?

Syy Crohnin tauti ei tällä hetkellä tunneta.

On olemassa useita teorioita, mutta kehittyvien teoria on, että Crohnin tauti on epänormaali immuunivaste suoliston bakteereihin (bakteerit) on henkilö, joka on geneettisesti alttiita. On yhtäläisyyksiä suolistoinfektioon samanlainen tuberkuloosi.

Jotkut lääkärit totesi, että Crohnin tauti näyttää yleistyneet vuosisadan ehdottaa yhteys ruokavalion tekijät jalostettujen elintarvikkeiden tai allergeeneja, tupakointi tai lapsia ei ole alttiina eri bakteereita tai viruksia kuin ne olivat aikaisemmin.

Siellä ei näytä olevan taipumus Crohnin tauti suvuittain, joskaan ei kaikilla potilailla. Tämä viittaa siihen, geneettinen tekijä, ja tietyn geenin, jota kutsutaan NOD2, on ollut mukana.

NOD2-geeni koodaa proteiinia, joka määrittää, kuinka keho reagoi bakteerit suolistossa.

Kuitenkin tällä hetkellä selkeää syytä Crohnin tauti on todettu.

Kuka saa Crohnin tauti?

Crohnin tauti on harvinaisempi kuin haavainen paksusuolen tulehdus, muiden pääasiallisten tulehduksellinen suolistosairaus.

Miehet ja naiset kärsivät yhtä lailla.

Crohnin tauti voi esiintyä missä iässä tahansa, mutta voi olla huiput 15-30-vuotiaita ja 50-70-vuotias.

Varmasti lapset, jopa hyvin nuorena, voi kehittyä tautia. Itse asiassa 20 prosenttia Crohnin tautia sairastavilla potilailla diagnosoitu ennen 20 vuoden ikää.

Tauti on harvinaista ei-valkoisen väestön etenkin alikehittyneiden maiden.

Hinnat ovat korkeat niissä juutalaista. Crohnin tauti on yleisempää tupakoitsijoilla.

Mitä oireita Crohnin tauti?

On monia muitakin mahdollisia oireita Crohnin tauti kuin monissa ruoansulatuskanavan sairauksia.

Tulehdus Crohnin tauti ulottuu läpi suoliston seinämän johtaa paise muodostumiseen tai arpia ja kaventuminen suolen tunnetaan ahtaumien muodostumista.

Lisäksi oireet riippuvat taudin vakavuudesta ja mikä osa suoliston vaikuttaa.

Crohnin tauti voi jopa tulla huomata ihon läpi, yhteinen, silmiin tai maksasairaus kutsutaan extra-suolikanavan "ilmenemismuotoja.

Yleisimmät oireet Crohnin tauti ovat:

  • Ripuli - tämä tapahtuu 70 prosenttia potilaista. Veri, lima tai mätä voi olla läsnä ulosteessa varsinkin jos Crohnin tauti vaikuttaa paksusuolen. Usein kuitenkin veri ei ole läsnä.
  • Vatsakipu - kipu on lähes yhtä yleistä kuin ripuli. Useimmin vaikuttaa osa suolen on oikeassa alakulmassa vatsa. Kipu voi olla lievä tai niin vakavia, kiireellinen leikkaus on tarpeen. Monet Crohnin tautia sairastavilla potilailla tauti havaitaan vasta leikkauksen toteutetaan muusta syystä, usein umpilisäke.
  • Laihtuminen - tahaton laihtuminen huolimatta kohtuullinen ruokavalio on ominaisuus potilailla, joilla Crohnin tautia.
  • Anal ongelmia - infektio, paise muodostumiseen ja syvä halkeamia tai halkeamia peräaukon ympärillä ovat tyypillisiä Crohnin ja voivat olla ensimmäisiä merkkejä taudin.
  • Anemia ja ravitsemukselliset puutteet - tulehtunut Crohnin tauti voi vuotaa verta suoleen johtaa anemia, erityisesti raudan puute. Muut vitamiineja, erityisesti B12, ja rasvaa voi myös epäonnistua imeytyä, jos tauti on laaja. Potilaat, joilla on Crohnin tauti tuntuu usein huonovointinen ja väsynyt seurauksena.
  • Ekstra-suolikanavan "ilmenemismuotoja - joskus tärkeimmät oireet Crohnin tauti voi olla ulkona suoliston, ihon, silmien, nivelten tai maksan. Vain huolellinen tutkimus voidaan paljasti todellisen taustalla suolen sairaus.

Miten Crohnin tauti voidaan estää?

Crohnin tautia ei voida estää. Ei ruokavalio on todettu lopettaa Crohnin tauti tapahtuu.

Miten Crohnin tauti diagnosoidaan?

Crohnin tauti voi olla helppo tai erittäin vaikea diagnosoida.

Crohnin tauti. Mikä on Crohnin tauti?
Crohnin tauti. Mikä on Crohnin tauti?

Oireita Crohnin tauti päällekkäisyyteen monia suoliston sairaudet erityisen haavainen paksusuolen tulehdus, paksusuolen syövän tai jopa ärtyvän suolen oireyhtymä.

Verikokeet voivat osoittaa anemia, vitamiininpuutokset tai tulehdus kasvava epäily Crohnin tauti.

Potilaat, joilla on taudin paksusuolen yleensä diagnosoitu kolonoskopia.

Joustava putki, nimeltään colonoscope tai endoscope, on kulunut noin paksusuolen kautta peräaukko.

Kolonoskopia mahdollistaa suorat näkymät paksusuolen ja koepaloja tai näytteitä voidaan ottaa vahvistaa Crohnin tauti.

Kolonoskopia voi myös katsella loppuun ohutsuolen tai sykkyräsuolen loppupäässä, osa suolen usein vaikuttaa Crohnin tauti. Barium peräruiske on nyt harvoin käytetään diagnosoida Crohnin tauti.

Ohutsuolen Crohnin tauti on vaikea diagnosoida. röntgenkuvat ja ohutsuolen barium otetaan suun voidaan käyttää. Tietokoneavusteinen tomografia (CT), voi myös olla hyödyllistä.

Magneettikuvaus on ohutsuolen nimeltään MR enterography (MRE) voidaan arvioida, paksuus ohutsuolen ilman säteilyaltistusriski.

Suora tähystys ja ohutsuolen (enteroscopy) on vaikeaa, mutta voidaan suorittaa sekä kautta suun tai peräaukon.

Uudempi tekniikkaa kutsutaan kapselitähystyksen jossa kapseli pieni kamera on nielty ja voivat edetä läpi suoliston, lähettämiseen vastaanottimeen ulkopuolella laitos voi diagnosoida vaikeita tapauksia. koepala

Mikä ruokavalio on suositeltavaa Crohnin tauti?

Ei ole mitään erityistä suositellaan kaikille potilaille, joilla on Crohnin tauti.

Yleistä ravitsemus on tärkeää riittävä, imeytyvät ravinteet varsinkin kun suolen leikkauksen. Vähärasvainen ruokavalio voi vähentää ripulioireita.

Lisäravinteet tietyn vitamiinin puute, rauta B12 ja folaatin olisi annettava.

Miten Crohnin tauti hoidetaan?

Crohnin tauti on aikoja uusiutumisen (tai aktiivinen tauti) ja peruuttaminen (kun oireet ovat hiljainen), mutta ei ole pitkän aikavälin parannuskeinoa.

Kohde johto on hoitaa aikoja uusiutumisen tuottaa peruutusta ja sitten jatkaa taudin aktiivisessa tilassa. Kaikki komplikaatiot täytyy erikseen voittaa.

Hoito on vaikeaa ja tarvitsee asiantuntijan neuvoja. Yleensä yhdistelmä hoitoa lääkkeillä ja kirurgia vaaditaan useimmissa potilaista.

Hoito riippuu päällä ja laajuudesta taudin oireiden vakavuuden ja potilaan toiveita.

Sairaanhoito: yleisesti käytettyjen lääkkeiden Crohnin tauti ovat:

  • 5-aminosalycylic happo (5-ASA) - 5-ASA lääkkeitä kutsutaan mesalatsiini ovat joskus tehokkaita Crohnin tauti ja voi auttaa säilyttämään remission erityisesti leikkauksen jälkeen. 5-ASA enemas saattaa auttaa paikallisen peräsuolen Crohnin tauti.
  • Kortikosteroidit - tärkein jäädä hoidon aktiivisen Crohnin taudin kortikosteroidien tukahduttaa tulehdus. Vaikeissa tapauksissa suonensisäisen hoidon hydrokortisonia sairaalassa voi olla tarpeen. Useimmat potilaat käyttävät suun steroidivalmisteet erityisesti Prednisolone alkaa suurella annoksella ja vähitellen vähentää. Budesonidille uudempi kortikosteroidia voidaan määrätä, koska sen uskotaan olevan vähemmän sivuvaikutuksia. Vakavia haittavaikutuksia, erityisesti osteoporoosi rajoittaa pitkän aikavälin kortikosteroidien.
  • Immunosuppressanttien - potilailla, joilla Crohnin tauti, joka toistuu nopeasti, kun steroideja vähenevät, atsatiopriini (tai sen samanlainen lääke 6-metacaptopurine (6MP)) on usein määrätty. Näiden huumeiden avulla steroidi annosta voidaan pienentää. Kuitenkin Azathioprine on oma sivuvaikutuksia kuten maksan ja luuytimen ja erittäin tarkassa lääkärin valvonnassa tarvitaan näiden lääkkeiden kanssa. Metotreksaatti, toinen immuunivastetta, voi korvata, jos Atsatiopriinia ei sovellu.

Mitä voidaan tehdä kotona?

Varo merkkejä että tauti pahenee:

  • verta ulosteessa
  • uusia tai erilaisia ​​kipu
  • kuume, joita ei voida katsoa jotain muuta.

Jos sinulla on näitä oireita, ota yhteys lääkäriin.

Toiminta

  • Akuutissa vaativat lepoa.
  • Vuonna kausia remissio, potilaan pitäisi yrittää jatkaa normaalia toimintaansa.

Ruokavalio

Normaalisti ei ole rajoituksia, mutta kuten muut suolistosairaudet, vähärasvainen ruokavalio voi vähentää henkilön ripuli.

Mitä komplikaatioita Crohnin tauti?

  • Verenvuoto ja raudanpuute.
  • Ileusta (alennettu suolen liikkuvuus), tai tukos (osittainen tai täydellinen tukos suolistossa).
  • Lävistys tulehtunut suolistossa tai muodostamalla fistelit.
  • Maksatulehdus, nivelet ja silmät, ja ihottuma.
  • Ongelmia sulatukseen, joko johtuu laajasta arpia suolistossa, tai koska suoli on tullut liian lyhyt jälkeen useita operaatioita.

Ennuste

Näistä oireista huolimatta, useimmat potilaat elää normaalia elämää.

Miten Crohnin tauti hoidetaan?

  • Hoito riippuu vakavuudesta ja taudin levinneisyys, sekä vaikutus taudin potilaalle.
  • Lääkitys voi monissa tapauksissa valvoa tulehdus, pitää oireet alas, ja vähentää todennäköisyyttä uusiutumisen.
  • Kirurginen poisto tuhoalueilla on joskus tarpeen, mutta tauti voi uusiutua muualla.
  • Vaikea hyökkäykset vaativat hoitoa sairaalassa.

Mitä lääkkeitä voidaan käyttää?

  • Aminosalicylates ja kortikosteroidit ovat selkäranka hoitoon akuuttien kohtausten.
  • Aminosalicylate tai kortikosteroidien peräruiskeiden tai peräpuikkoina tuodaan peräsuolen vähentää tulehdusta akuutti lieviä sairaus peräsuolen tai alaosassa suolistossa.
  • Sairaus, joka on yleisempää suolistossa, tai ei reagoi peräsuolen hoitoon, vaatii suun hoito vähentää tulehdusta suolen seinämän. Lievä tauti hoidetaan aminosalicylate tablettia. Maltillisempaa tauti vaatii kortikosteroiditabletteja.
  • Vaikea hyökkäykset vaativat sairaalaan ja hoito laskimoon kortikosteroideja.
  • Immunosuppressantit, kuten atsatiopriini (esim. Imuran) tai siklosporiinia (Neoral), käytetään joskus hyvin vakavia oireita, jotka eivät ole vastanneet riittävästi laskimoon kortikosteroideja. (Tämä on luvaton viitteitä näistä lääkkeistä.)
  • Infliximab (Remicade) käytetään hyvin vakava sairaus, joka ei ole parantunut kortikosteroidilääkityksen tai immunosuppressanttien.
  • Antibiootteja käytetään, jos on olemassa lisää bakteeri-infektio.
  • Vitamiinia käytetään tapauksissa, joissa veri-näytteet ovat osoittaneet, ettei yhden tai useamman vitamiinin.
  • Lääkkeet ripulin hoitoon voidaan käyttää, jos tämä on suuri ongelma.
  • Ravitsemuksellinen tuki voi olla tarpeen aktiivisessa vaiheessa, esimerkiksi element-ruokavalioita, jotka koostuvat hyvin helposti sulavaa elintarvikkeita.

Muut ihmiset myös lukea:

Verikokeet: miten verikoe tehdään?

X-säteet: mitä tapahtuu X-ray testi?

Raudan puute: mitkä ovat oireet raudan puute anemia?