Remicade (infliksimabi)

Miten se toimii?

Remicade infuusio sisältää vaikuttavana aineena infliksimabi, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan monoklonaalinen vasta-aine. Se toimii estämällä osa immuunijärjestelmää ja muuttamalla prosessi tulehdus.

Monoklonaalisia vasta-aineita valmistetaan vasta-aineita, jotka on erityisesti suunniteltu tunnistamaan ja sitomaan ainutlaatuinen elimistön proteiineja. Infliksimabi toimii sitoutumalla ja estää toiminnan tietyn proteiinin, jota keho tuottaa, nimeltään tuumorinekroositekijä-alfa (TNF-alfa). TNF-alfa on mukana tuottamassa tulehdus. Se ohjaa toimintaa muiden tulehdussairauksien kemikaaleja.

TNF-alfa on mukana erilaisissa tulehdustiloja. Se löytyy tulehtuneet nivelet ihmisiä, joilla on nivelreuma. Se on myös mukana niveltulehdus vaikuttaa selkärangan, jota kutsutaan selkärankareuman spondilitis, ja niveltulehdus, joka vaikuttaa ihon sekä nivelet, nimeltään nivelpsoriaasi.

TNF-alfa on myös todettu tulehtunut limakalvon suolistossa ihmisten Crohnin tauti ja haavainen paksusuolen tulehdus, ja on mukana myös plakkia psoriasis.

Estämällä toimintaa TNF-alfa, infliksimabi estää tulehdusreaktioita se aiheuttaa. Kaikissa olosuhteissa mainittu, se vähentää tulehdusta ja siihen liittyviä oireita.

Vuonna nivelvaivoista, infliksimabihoitoa vähentää liikkumista tulehdussolujen osaksi tulehtuneita alueita nivelet. Tämä vähentää oireita niveltulehdus, parantaa fyysistä toimintakykyä nivelten ja vähentää määrä nivelvaurioita. Se vähentää myös on muita tulehdukseen.

Crohnin tauti ja haavainen koliitti, infliksimabihoitoa vähentää liikkumista tulehdussolujen osaksi tulehtuneita alueita suolistossa. Haavainen paksusuolen tulehdus se kannustaa haavaumat seinille suolet parantua.

Läiskäpsoriaasissa infliksimabi vähentää ihon tulehdusta ja paksuuntunut hilseilevä muistolaatat ihon.

Infliximab annetaan vain valvonnassa asiantuntijoita näissä sairauksissa. Se annetaan tiputuksena (infuusiona) yli kahden tunnin ajan. Tämä toistetaan kahden ja kuuden viikon kuluttua ensimmäisestä infuusiosta ja sitten edelleen välein kuuden-kahdeksan viikon ajan, riippuen hoidetusta ja vastauksena ensimmäiseen annoksia.

Mihin sitä käytetään?

• Nivelreuma.

Infliximab käytetään yhdessä metotreksaatin kanssa, kun tauti modifioimiseksi reumalääkkeiden (DMARD, esim. sulfasalatsiini, metotreksaatti) eivät ole olleet tehokkaita. Sitä voidaan käyttää myös henkilöille, joilla on vaikea aktiivinen progressiivisen nivelreuman hoitoon, jotka eivät ole aiemmin hoidettu reumalääkkeet.

• Muoto niveltulehdus, joka esiintyy pääasiassa nuoria miehiä ja vaikuttaa selkärangan nivelissä (selkärankareuman).

Infliksimabi käytetään potilaille, joilla on vakavia oireita ja jotka ovat saatu riittävää vastetta tavanomaiseen hoitoon.

• Muoto niveltulehdus vaikuttaa nivelten ja ihon (nivelpsoriaasi).

Infliksimabi käytetään aktiivisesti etenevä sairaus, joka ei ole vastannut asianmukaisesti hoitoon taudin modifioimiseksi reumalääkkeiden (DMARD, esim. sulfasalatsiini, metotreksaatti). Sitä voidaan käyttää yhdessä metotreksaatin kanssa, tai omasta ihmisille, jotka eivät voi ottaa metotreksaattia.

• Keskivaikeaa tai vaikeaa läiskäpsoriaasia.

Infliximab käytetään hoitoon aikuisilla, joilla tämä ehto jotka eivät ole hoitovastetta tai jotka eivät voi käyttää muita sytemic hoidot, mukaan lukien siklosporiini, metotreksaatti tai PUVA.

• Vaikean aktiivisen Crohnin taudin hoitoon aikuisille ja lapsille kuusivuotiailla ja yli.

Infliximab käytetään, kun tavanomaista hoitoa kortikosteroideja ja immuunivastetta on ollut tehoton, tai ei sovi potilaalle.

• Crohnin tauti fisteli muodostumista.

Infliksimabi käytetään ihmisille, jotka eivät ole vastanneet tavanomaista hoitoa, kuten antibiootteja, salaojitus ja immunosuppressiivinen hoito.

• Keskivaikea tai vaikea aktiivinen haavainen colitits.

Infliximab käytetään, kun tavanomaista hoitoa, kuten kortikosteroideja ja merkaptopuriini tai atsatiopriini, on ollut tehoton, tai ei sovi potilaalle.

Varoitus!

• Allergiset reaktiot voivat kehittyä tai kahden tunnin Infliksimabin infuusiona. Tämä on todennäköisin aikana ensimmäisen ja toisen infuusion. Reaktiot voivat olla lieviä tai vakavampia vaativat lääkärin hoitoa ja infuusion keskeyttämistä. Lääkäri voi selittää lisää tästä. Sinulle voidaan antaa lääkkeitä, kuten hydrokortisonia, parasetamolia tai antihistamiinia ennen infuusio estää allergisia reaktioita. Kaikki ihmiset, jotka saivat infliksimabia kestoista on lääketieteellisesti todettava yhdestä kahteen tuntiin infuusiona tapauksessa näitä reaktioita kehittää.
• Tämän lääkkeen annon jälkeen pitkiä aikoja ilman hoitoa voi aiheuttaa viivästyneen allergisen reaktion. Oireita viivästyneet allergiset reaktiot ovat lihas-ja / tai nivelkipu kuume ja / tai ihottuma, kutina, käsien, huulten tai kasvojen, nielemisvaikeudet, nokkosihottuma, kurkkukipua ja / tai päänsärkyä. Sinun tulee hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista. Jos et ole saanut infuusiona 16 viikkoa tai enemmän, edelleen uudelleenantoa ei suositella.
• Tämä lääke voi vaarantaa kehon kykyä taistella infektioita ja tuberkuloosia (TB) on nähty. Tästä syystä sinun pitäisi testata TB ennen hoitoa. Kerro lääkärillesi välittömästi, jos koet jatkuvaa yskää, laihtumista tai kuumetta, sillä nämä voivat olla oireita TB. On tärkeää yrittää välttää altistumista infektioille hoidon aikana. Anna lääkäriin niin pian kuin mahdollista, jos saat oireita on tartunta niin, että se voidaan hoitaa viipymättä. Tämä pätee jopa kuusi kuukautta hoidon päättymisen jälkeen, koska tämä on, kuinka kauan se voi kestää lääkettä voidaan poistaa elimistöstä. Ole tietoinen siitä, että tämä lääke voi peittää joitakin tavallista infektion oireita, kuten korkea lämpötila (kuume), joten on tärkeää olla erityisen valppaana. Jos sinulle kehittyy vakava infektio, jatkokäsittelyä tätä lääkettä ei pitäisi antaa.
• Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista saadessaan tämän lääkkeen kanssa: selittämätön sekavuus, puutumista, näköhäiriöitä tai vaikeuksia kävely.
• Tämä lääke saattaa hyvin harvoin aiheuttaa maksaongelmia. Keskustele lääkärisi kanssa heti, jos sinulle ilmaantuu selittämätöntä kutina, keltaisuus ihon tai silmien, epätavallisen tumma virtsa, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakivut, ruokahaluttomuus tai flunssan kaltaisia ​​oireita.
• Jos olet menossa mitään leikkaukseen tai hammashoitoon, on tärkeää ilmoittaa lääkärille tai hammaslääkärille, että sinulla on tämän lääkityksen.
• Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi, on käytettävä luotettavaa raskauden ehkäisyä sekä hoidon aikana tätä lääkettä, ja vähintään kuuden kuukauden kuluttua niiden viimeisen käsittelyn. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Maksasairaus.
• Harjoittajien hepatiitti B.
• Munuaissairaus.
• Lepotilassa (tällä hetkellä aktiivinen) tuberkuloosi-infektion.
• Ollut toistuvia infektioita.
• Ihmiset, jotka ovat tai jotka ovat hiljattain saaneet hoitoa, joka estää toiminnan immuunijärjestelmää, esim. pitkän aikavälin suun kautta otettavien kortikosteroidien, kemoterapia, sädehoito, lääkkeitä hylkimisenestolääke.
• Lievä sydämen vajaatoiminta.
• Multippeliskleroosi.
• Turvotus näköhermon, joka johtaa näön hämärtymistä (näköhermon tulehdus).
• Ihmiset, joilla on ollut yhteinen kirurgisesti korjata.
• Historia tai nykyisen syöpä.
• Runsaasti tupakoivat.
• Psoriasis potilaat, joille on laaja immunosuppressanttihoitoa tai pitkäaikaisesti PUVA hoitoon.
• Haavainen paksusuolen tulehdus potilailla, jotka ovat sairastaneet useita vuosia, tai joilla on ollut solumuutoksia tai paksusuolen syövän.

Ei saa käyttää

• Allergia hiiriproteiinipitoisia.
• Tuberkuloosi.
• Vaikeita infektioita, esim. paiseet.
• Veri tai kehon kudoksiin mätä muodostavien tai muita taudinaiheuttajat (sepsis).
• Infektioiden vuoksi alentunut vastustuskyky rungon (opportunistisia infektioita).
• Keskivaikea tai vaikea sydämen vajaatoiminta.
• Raskaus.
• Imetys.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Ei ole tietoa turvallisuudesta tämän raskauden aikana, ja sitä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana. Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi tulee käyttää tehokasta ehkäisyä raskauden välttämiseksi hoidon aikana ja vähintään kuuden kuukauden kuluttua niiden viimeisen käsittelyn.
• Ei tiedetä, onko tämä lääke äidinmaitoon. Naiset eivät saa imettää hoidon aikana tätä lääkettä, tai kuuden kuukauden kuluttua viimeisestä annostelusta.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Bakteeri-, virus-tai sieni-infektioita, joskus vakavia.
• Päänsärky.
• Huimaus tai tasapainon menetys.
• Hengitysvaikeudet (hengenahdistus).
• Huuhtelu.
• Häiriöitä suolen kuten ripuli, ummetus, pahoinvointi, oksentelu tai vatsakipu.
• Kutiava ihottuma (nokkosihottuma).
• Lisääntynyt hikoilu.
• Väsymys.
• Rintakipu.
• Masennus.
• Sekavuus.
• Levottomuus.
• Muistin menetys.
• Häiriön normaali määrä verisoluja veressä.
• Poikkeava sydämen syke (rytmihäiriöt).
• Pyörtyminen.
• Kipu lihaksissa ja nivelissä.
• Sydämen vajaatoiminnan pahenemisen.
• Lupusoireyhtymä.
• Allergiset reaktiot.
• Pistoskohdan reaktiot.
• Verenpaineen muutoksia.
• Maksasairauksia.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

Koska tämä on suhteellisen uusi lääke, on rajoitetusti tietoa sen mahdollisista yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa. Kerro aina lääkärillesi, jos käytät muita lääkkeitä, mukaan lukien over-the-counter ja rohdosvalmisteita, ennen infliksimabihoitoa. Samoin aina kysyä neuvoa lääkäriltä tai apteekista ennen minkään uusia lääkkeitä, kun saat infliksimabihoitoa, jotta he voivat tarkistaa, että yhdistelmä on turvallinen.

Infliximab ei suositella käytettäväksi yhdessä anakinralla, koska tämä yhdistelmä saattaa lisätä vakavien infektioiden, ilman tehon lisäystä tautia hoidetaan.

Tämä lääke estää osa immuunijärjestelmää. Tämä tarkoittaa sitä, että rokotteet saattavat olla vähemmän tehokkaita, jos annetaan hoidon aikana, ja eläviä rokotteita voi aiheuttaa vakavia infektioita. Elävät rokotteet ovat: tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko, MPR, suullinen polio, suun lavantauti ja keltakuume. On suositeltavaa, että eläviä rokotteita ei anneta ihmisiä hoidetaan tällä lääkkeellä.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät infliksimabi vaikuttavana aineena.