Tenif (atenololi, nifedipiini)

Miten se toimii?

Tenif kapselit sisältävät kahta vaikuttavaa ainetta: atenololi, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan beetasalpaaja, ja nifedipiini, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan kalsiumkanavan salpaaja.

Atenololi toimii estämällä beeta-reseptoreihin, joita sydämessä. Tämä vähentää toimintaa adrenaliini ja noradrenaliini sydämeen, jolloin se ehkä hitaammin ja vähemmän voimaa. Tämä puolestaan ​​vähentää painetta, josta veri pumpataan sydämen ja ympäri kehoa, joka auttaa vähentämään verenpainetta. Atenololi voidaan siksi käyttää alentamaan korkeaa verenpainetta.

Atenololi n toimintaa hidastamalla ja voima syke vähentää myös energiankulutusta sydän pumppaa verta ympäri kehoa. Tämä vähentää sydämen hapentarvetta, mikä tarkoittaa, että atenololi voidaan käyttää myös hallintaan angina. Angina on rintakipu, joka johtuu sydän ei saa tarpeeksi happea vastaamaan kysyntään, esimerkiksi harjoituksen aikana. Tämä on yleensä seurauksena kovettumisen tai supistamaan verisuonia, jotka välittävät verta sydämeen. Atenololi vähentää kuormittaa sydäntä ja siten vähentää hapen määrää, että se tarvitsee pumpata verta elimistöön. Tämä auttaa estämään hyökkäyksiä angina.

Nifedipiini toimii hidastamalla liikkeen kalsiumin kautta lihassolut, joita löytyy verisuonten seinämien. Se tekee tämän estämällä "kalsiumkanavia" näissä lihassoluissa. Kalsiumia tarvitaan lihassolujen jotta ne sopimuksen, joten riistämällä heiltä kalsiumia, nifedipiinin lihassolujen rentoutua.

Nifedipiinillä toimii nimenomaan lihassolujen seinät valtimoiden, jolloin ne rentoutua. Tämä mahdollistaa verisuonten kehon laajentaa, jonka mukaan on kaksi pääasiallista käyttöä.

Rentouttava ja laajenemisesta verisuonia elimistössä vähenee vastus, että sydän on työntää vastaan, jotta pumpata verta elimistöön. Tämä vähentää paine verisuonissa. Nifedipiini voi näin ollen käyttää alentamaan korkeaa verenpainetta.

Laajentaa vaikutus pieniä verisuonia ja valtimoita sydämessä parantaa myös veren ja sen myötä hapen sydäntä. Nifedipiini voidaan näin ollen käyttää hallintaan angina. Koska nifedipiini parantaa tätä hapen ja myös vähentää työtä sydän on tehdä pumppaa verta, sitä käytetään estämään angina hyökkäykset.

Atenololi ja nifedipiini on yhdistetty vaikutus alentaa korkeaa verenpainetta ja ehkäisee angina hyökkäyksiä.

Mihin sitä käytetään?

• Angina pectoris (kuten säännöllinen hoito estää hyökkäykset, kun hoitoa joko beetasalpaajaa tai kalsiumkanavan salpaaja yksin on tehoton).
• Korkea verenpaine (kun hoitoa joko beetasalpaajaa tai kalsiumkanavan salpaaja yksin on tehoton).

Miten otan sen?

• Tenif kapselit voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman. Kapselit niellään kokonaisina veden kera. Niitä ei saa avata, murskata tai pureskella.
• Annos sekä kuinka usein lääkettä on otettava, riippuu hoidettavasta. On tärkeää noudattaa ohjeita lääkäriltäsi. Nämä tulostetaan Apteekin etiketissä apteekista on saatettu paketti lääkettä.
• Sinun ei pitäisi juoda greippimehua, kun käytät tätä lääkettä, sillä se voi nostaa nifedipiinipitoisuuksia veressä ja siten lisätä mahdollisuus saada haittavaikutuksia.
• On tärkeää, että et yhtäkkiä lopettaa tämän lääkkeen ottamista ellei lääkäri näin määrää.

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa väsymystä ja huimausta. Sinun tulisi huolehtia suoritettaessa mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, kuten auton ajamista tai koneiden, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että voit tehdä tällaista toimintaa turvallisesti.
• Älä lopeta tämän lääkkeen yhtäkkiä, varsinkin jos sinulla on iskeemisen sydänsairauden (riittämätön veren virtausta sydämeen, esim. angina pectoris). Kun hoito tällä lääkkeellä lopetetaan, on se tehtävä asteittain, yleensä yli tai kahden viikon jälkeen ohjeita lääkäriltä.
• Tätä lääkettä ei oteta hoitoon angina hyökkäys, koska se ei toimi riittävän nopeasti. Sitä pitäisi käyttää säännöllisesti, kuten on määrätty, jotta angina pectoris-kohtausten, ja sinun pitäisi pitää Glyseryylitrinitraatin (GTN) resoribletteja tai suihkuta sinua aina käyttää, jos sinulla on angina hyökkäys.
• Jos joudut sairaalaan tai hammaslääkärissä toiminnan kerro henkilö kohtelee sinua, että käytät tätä lääkettä. Tämä johtuu siitä, verenpaine saattaa laskea liikaa, jos sinulle annetaan tiettyjen anestesia tämän lääkkeen käytön aikana.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Laskua maksan toimintaa.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Ihmiset, joilla on ollut sydämen vajaatoimintaa tai heikko sydän.
• Henkilöt, joilla on hidastunut johtuminen sähköisten viestien välillä sydämen kammiot (1. asteen eteis).
• Vakava muoto rintakipu ei johdu rasituksessa (Prinzmetalin tai variantti angina).
• Keuhkoahtaumatauti (COPD).
• Historia astma, hengityksen vinkumista tai muita hengitysvaikeuksia.
• Ihmiset, joilla on huono verenkierto valtimoissa raajojen, kuten käsien ja jalkojen (välttää, jos ongelmat ovat vakavia - katso alla).
• Diabetes (tämä lääke voi peittää oireita alhainen verensokeri, kuten lisääntynyt sydämen syke ja vapina, ja annos diabeteksen lääke saattaa joutua säätämään).
• Ihmiset, joilla on ollut äkillisiin verensokeri ( hypoglykemia ).
• Kilpirauhasen liikatoimintaa (tämä lääke voi peittää oireita kilpirauhasen myrsky tai kilpirauhasen liikatoimintaa).
• Epänormaali lihasheikkous ( myasthenia gravis ).
• Ihmiset, joilla on ollut allergioita (beetasalpaajat voivat lisätä herkkyyttä allergeeneille ja aiheuttaa enemmän vakavia allergisia reaktioita, ne voivat myös vähentää vastaus adrenaliini hoitoon anafylaktinen sokki).
• Psoriasis.

Ei saa käyttää

• Ihmiset, joilla on vakava vika sydämen sähköistä viestiä reittejä, mikä vähentää sydämen toimintaa (2. tai 3. asteen eteis).
• Hallitsematon sydämen vajaatoiminta.
• Ihmiset, joilla on hyvin hidas sydämen syke (bradykardia).
• Epästabiili angina pectoris.
• Ihmiset, joilla sairaus nimeltä aorttaläpän ahtauma, joka kaventaa pääväylä sydämestä, joiden kautta veri pumpataan muualle elimistöön.
• Ongelma yleisempää iäkkäillä, liittyvät huono hallittavuus toiminnan sydän (sairas sinus-oireyhtymä).
• Epäonnistuminen sydämen ylläpitää riittävää verenkiertoa ympäri kehoa (sydänperäinen sokki).
• Ihmiset, jotka on äskettäin ollut sydänkohtaus (viime kuussa).
• Matala verenpaine (hypotensio).
• Vaikeat olosuhteet, joissa huono verenkierto valtimoissa raajojen, kuten käsien ja jalkojen (ääreisverenkierron sairaudet, kuten Raynaud'n oireyhtymä tai katkokävely).
• Ihmiset, joilla kasvu happamuutta veressä (metabolinen asidoosi).
• Hoitamaton kasvain lisämunuaisen (feokromosytooma). Jos hoidetaan feokromosytooma sinulle annetaan toisen lääkkeen alfasalpaajan yhdessä tämän kanssa.
• Vakavasti munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Raskaus.
• Imetys.
• Tätä lääkettä ei suositella lapsille.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tätä lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana. Beetasalpaajat vähentävät veren virtausta istukassa, joka voisi lisätä mahdollisuus ennenaikaisen synnytyksen tai kuoleman sikiö. Ne saattavat myös hidastaa vauvan syke, aiheuttaa sen verensokeri laskee, tai rajoittaa sen kasvua kohdussa. Jos luulet voisi olla raskaaksi tämän lääkkeen, tai haluat kokeilla vauvan, on tärkeää hakeutua lääkärin neuvoa lääkäriltäsi. On tärkeää, että et lopeta tämän lääkkeen yhtäkkiä.
• Sekä atenololi ja nifedipiini, erittyy äidinmaitoon. Atenololi saattaa aiheuttaa vauvan syke hidastaa tai verensokeria laskevan, on suositeltavaa, että tätä lääkettä ei käytä imettäville äideille. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Älä lopeta lääkitystä paitsi lääkärin neuvoja.
• Tämä lääkitys on nieltävä kokonaisina, eikä niitä saa pureskella.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Häiriöitä suolen kuten ripuli, ummetus, pahoinvointi, oksentelu tai vatsakipu.
• Huimausta.
• Päänsärky.
• Huuhtelu.
• Liiallinen nesteen kertyminen kudoksiin, jolloin turvotus (turvotus).
• Väsymys.
• Seksuaalinen ongelmia, kuten impotenssi.
• Verenvuoto ihossa (purppura).
• Kylmät kädet ja jalat.
• Hidas sydämen syke (bradykardia).
• Kaventaa verisuonia käsissä johtaa kausia valkoinen, kivulias kädet (Raynaud'n ilmiö).
• Kouristelua jaloissa (vasikka) lihaksia rasituksessa (katkokävely).
• Tietoisuutta oman syke (sydämentykytys).
• Vapina.
• Hengitysvaikeuksia koska hengitysteiden ahtautuminen (bronkospasmi).
• Tilapäinen vaikeutuminen rintakipu (angina pectoris) alussa hoitoa.
• Unihäiriöitä.
• Painajaisia.
• Sekavuus.
• Hallusinaatioita.
• Masennus.
• Suun kuivuminen.
• Kuiva tai silmien.
• Näköhäiriöt.
• Virtsatessa useammin.
• Ihoreaktioita, kuten ihottumaa, turvotusta, polttava tunne käsissä ja jaloissa.
• Hiustenlähtö.
• Verihiutaleiden määrä veressä (trombosytopenia).

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Tämä lääke on todennäköisesti additiivinen vaikutus muiden lääkkeiden alentaa verenpainetta, erityisesti lääkkeet, joita käytetään kohonneen verenpaineen (verenpainelääkkeitä). Tämä saattaa aiheuttaa huimausta, mikä voidaan yleensä lievittää makuulla, kunnes oireet häviävät. Jos sinua huimaa lääkkeen yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat alentaa verenpainetta sinun tulee antaa lääkärille, sillä teidän annokset voivat joutua säätämään. Muut lääkkeet, jotka vähentävät verenpaine ovat seuraavat:

• ACE: n estäjät, kuten enalapriili
• aldesleukiini
• alfa-salpaajien, kuten pratsosiini
• alprostadili
• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, kuten losartaania
• psykoosilääkkeitä kuten klooripromatsiini
• bentsodiatsepiinit, esim. tematsepaami diatsepaami
• baklofeenia
• muut beetasalpaajat kuten propranololi
• muut kalsiuminestäjät kuten felodipiiniä. (Tätä lääkettä ei saa käyttää yhdessä kalsiuminestäjiksi verapamiili tai diltiatseemi.)
• clonidine (Jos atenololi otetaan klonidiinin on riski rebound verenpaineen nousu, jos clonidine on yhtäkkiä pysähtyi. Jos käytät molempia lääkkeitä on tärkeää ottaa molemmat ellei ohjannut lääkäri. lopetettaessa, tätä lääkettä tulee lopettaa useita päiviä ennen hitaasti lopettamista clonidine.)
• diatsoksidin
• diureetit, esim. furosemidi, bendroflumetiatsidi
• dopamiiniagonisteista esim. bromokriptiini, apomorfiini
• hydralatsiinille
• levodopa
• MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
• metyylidopan
• minoksidiilia
• moksonidiini
• moxisylyte
• nikorandiili
• nitraatit, esim. Glyseryylitrinitraatin
• titsanidiini.

Tämä lääke saattaa alentaa verensokeria alentavaa vaikutusta joidenkin lääkkeiden käytetään diabeteksen hoitoon. Diabeetikkojen tulisi seurata tarkasti verensokerin hoidon aikana, atenololi voi myös peittää joitakin merkkejä alhainen verensokeri, kuten lisääntynyt sydämen syke ja vapina.

Ei voi olla lisääntynyt riski sydämen syke hidastuu ja eteis jos atenololi käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa

• digoksiinin
• lääkkeitä epäsäännölliset sydämen lyönnit (rytmihäiriölääkkeet), esim. amiodaroni, flekainidi, kinidiini.

Ei voi olla lisääntynyt riski kylmyys, tunnottomuus tai pistely käsissä ja jaloissa, jos ergotjohdannaiset kuten tai metysergidiä (käytetään migreenin hoitoon) käytetään yhdessä atenololin.

Veren nifedipiinin voidaan lisätä seuraavia lääkkeitä:

• simetidiini
• flukonatsoli
• fluoksetiini
• itrakonatsoli.

Jos otat nämä yhdessä Tenif, kerro lääkärillesi, jos sinua huimaa tai kokea muita haittavaikutuksia, kuin annosta voidaan joutua pienentämään.

Veren nifedipiinin voidaan vähentää seuraavia lääkkeitä:

• karbamatsepiini
• fenytoiini
• fenobarbitaali
• rifampisiinin (tätä ei pidä ottaa yhdessä Tenif, koska se tekee nifedipine komponentti tehoton).

Jos nifedipiiniä käytetään yhdessä diltiatseemilla, veren molemmat lääkkeet voivat lisätä ja niiden annosta voidaan joutua muuttamaan.

Nifedipiini saattaa lisätä veren seuraavia lääkkeitä:

• digoksiinin
• takrolimuusi
• teofylliini.

Nifedipiini voi pienentää veren kinidiini.

Lääkäri saattaa haluta seurata Näiden lääkkeiden pitoisuus veressä jos otat ne nifedipine.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää verenpainetta alentava vaikutus tämän lääkkeen:

• kortikosteroidit, kuten deksametasoni tai prednisolonia
• estrogeenit, kuten ehkäisytableteissa
• säännöllinen käyttö steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeeni, diklofenaakki tai indometasiini (satunnaiset kivunlievitys annokset ovat todennäköisesti ole merkittävää vaikutusta).

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tenormin sisältää atenololia omasta. (Atenololi on saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.)

Adalat sisältää nifedipine omasta. (On olemassa myös useita muita merkkejä nifedipiinin saatavilla ja sekin on saatavilla geneerinen lääke.)