Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
Korkea verenpaine | Irbesartan, hydroklooritiatsidi | Bristol-Myers Squibb / Sanofi Aventis |
Miten se toimii?
CoAprovel-tabletit sisältävät kahta vaikuttavaa ainetta, irbesartaania ja hydroklooritiatsidia.
Hydroklooritiatsidi on eräänlainen lääketieteen kutsutaan tiatsididiureetin. Tiatsididiureetit toimivat munuaisiin, jossa ne lisäävät virtsaneritystä. Ne toimivat aiheuttaa munuaisten lisätä suolojen määrä, kuten kaliumia ja natriumia, joka suodatetaan pois verestä, ja virtsaan. Kun nämä suolat suodatetaan pois veren munuaisten kautta, vesi on piirretty myös rinnalla. Kuten hydroklooritiatsidi lisää poisto suolojen verestä, se myös aiheuttaa enemmän vettä voidaan vetää ulos veren ja virtsaan.
Veden poistamiseen verestä vähentää nesteen tilavuuden läpi kiertävän verisuonia, mikä pienentää painetta verisuonissa. Hydroklooritiatsidi siis alentaa verenpainetta.
Irbesartan on eräänlainen lääketieteen kutsutaan angiotensiini II-reseptorin antagonisti. Se toimii estämällä hormonin toiminnan kehossa angiotensiini II.
Angiotensiini II normaalisti toimii erityinen reseptoreihin elimistössä, kaksi tärkeimmät tulokset. Ensinnäkin se aiheuttaa raajojen verisuonten supistumista ja toisaalta se stimuloi toinen hormoni aldosteroni. Aldosteroni aiheuttaa suolan ja veden säilyttää munuaiset, mikä lisää nesteen määrä verisuonia.
Irbesartan sulkee reseptorit, että angiotensiini II toimii ja ehkäisee sen toimia. Tärkein tulos tästä on, että ääreisverenkierrossa voivat laajentaa, mikä tarkoittaa, että on enemmän tilaa ja vähemmän vastustusta näiden verisuonten. Tämä alentaa paine verisuonissa.
Estää angiotensiini II vähentää myös toimia aldosteronin, munuaisiin. Tästä on seurauksena kasvun määrä nestettä poistetaan verestä munuaisten kautta. Tämä vähentää nesteen määrä verisuonia, mikä myös vähentää resistenssin ja paine verisuonissa.
Irbesartaanin ja hydroklooritiatsidin on additiivinen vaikutus alentaa verenpainetta. Niitä käytetään korkean verenpaineen hoitoon potilailla, joiden verenpaine ei pysy riittävän hyvin hallinnassa yksi lääkkeet yksin.
Mihin sitä käytetään?
- Korkea verenpaine ilman tunnettu syy (hypertension).
Varoitus!
- Diureetit aiheuttaa munuaisia tuottamaan enemmän virtsaa, joten ehkä mieluummin ottaa lääkkeen aamulla eikä ennen nukkumaanmenoa, sillä tämä vähentää todennäköisyyttä että sinun täytyy nousta ylös yöllä käydä wc. Hakea lisätietoja lääkäriltä tai apteekista.
- Huimausta ja väsymystä voi esiintyä hoidon aikana verenpainelääkkeiden. Jos vaikuttaa, tulee noudattaa varovaisuutta ajettaessa tai koneita.
- Tämä lääke voi joskus aiheuttaa verenpaineen pudota, kun siirryt makuulla tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma, varsinkin kun aloitat lääkkeen. Tämä voi aiheuttaa huimausta tai epävakaa. Tämän välttämiseksi yrittää nousta hitaasti. Jos et huimausta, istu tai asetu makuulle, kunnes oireet häviävät.
- On suositeltavaa, että tasot suoloja (elektrolyyttejä, kuten kaliumia ja natriumia) veressä on seurattava, kun käytät tätä lääkettä. Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista sinun tulee kertoa lääkärillesi heti, niin että määrä nestettä ja suoloja elimistössä voidaan tarkastaa: jano, uneliaisuus, sekavuus, heikkous, uneliaisuus, lihaskrampit, niukka tuotanto virtsassa, epänormaali sydämen rytmi, kouristukset, pahoinvointi ja oksentelu.
- Jos tarvitset mahdollisuuden arvioida toimintaa lisäkilpirauhasen lääkäri voi pyytää sinua lopettamaan tämän lääkkeen etukäteen, koska se voi häiritä testituloksia.
- Henkilöt, joilla on huonontunut munuaisten toiminta olisi niiden kalium veren ja munuaisten toimintaa on seurattava hoidon aikana.
- Ihmiset, joilla on korkea verenpaine aiheuttaa korkea aldosteronihormonia (primaarinen hyperaldosteronismi) eivät yleensä reagoi tämän tyyppinen verenpainetta alentava lääke ja sitä ei suositella näille ihmisille.
- Ei ole tietoa tämän lääkkeen käytöstä lapsille ja nuorille alle 18-vuotiaille.
Käytä varoen
- Munuaistoiminnan heikkeneminen
- Ahtauma valtimo, joka tuo verta munuaiset (munuaisvaltimon ahtauma)
- Laskua maksan toiminta
- Maksasairaus
- Sydänsairaus aiheuttama riittämätön veren virtausta sydämeen (iskeeminen sydänsairaus)
- Sydänsairaus ominaista paksuuntuminen sisäistä sydänlihakseen ja tukos sisällä sydän (hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia)
- Sydämen vajaatoiminta
- Ahtauma yhden venttiilin sydämessä (mitraaliläppäahtauma)
- Ahtauma pääväylä kehon (aortan ahtauma)
- Diabetes
- Kihti
- Historia allergiat
- Historia astma
- Pitkäaikainen tulehdus ihon ja joidenkin sisäelinten (SLE)
- Heikosti nesteen tai suolan määrää elimistössä, koska esimerkiksi Diureettihoidosta, vähäsuolaista ruokavaliota, ripulia tai oksentelua.
Ei saa käyttää
- Allergia lääkkeitä sulfonamidiryhmän, esimerkiksi antibiootti sulfamethoxazole
- Keskivaikea tai vaikea munuaistoiminnan
- Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta
- Maksavaurion takia häiriö sappitiehyt (maksakirroosi)
- Epäonnistuminen normaalin sapenvirtaus maksan suolet (kolestaasi)
- Korkea kalsiumia veressä (hyperkalsemia)
- Vähäkaliumista veressä, että ei voida korjata (tulenkestävä hypokalemia)
- Raskaus
- Imetys
- Harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö (CoAprovel tabletit sisältävät laktoosia).
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Tätä lääkettä ei tule käyttää raskauden aikana, etenkin toisella ja kolmannella kolmanneksella, koska se saattaa vaikuttaa kasvuun ja kehitykseen sikiön tai vaikuttaa haitallisesti sikiön kudoksiin. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
- Tämä lääke saattaa kulkeutua äidinmaitoon ja voi myös vähentää rintamaidon tuotantoa. Sitä ei pidä käyttää imettäville äideille. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Koska haittavaikutus on todettu täällä, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
- Huimaus
- Väsymys
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Päänsärky
- Ripuli
- Verenpaineen lasku, joka ilmenee kun menee makuulta istuma-tai seisoma, joka johtaa huimausta ja pyörrytystä (ortostaattinen hypotensio)
- Pyörtyminen
- Lisääntynyt syke (takykardia)
- Korkea verensokeri (hyperglykemia)
- Huuhtelu
- Heikkoutta tai voimattomuutta (voimattomuus)
- Häiriöt tasoilla kemiallisten komponenttien (elektrolyyttejä) veressä
- Seksuaalinen ongelmia
- Tunne soittoäänen tai muita soiminen (tinnitus)
- Kipu lihaksissa ja nivelissä
- Maksan tai munuaisten toimintahäiriö
- Veren häiriöt
- Voimakas turvotus huulten, kasvojen tai kielen (angioedeema)
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.
Tämä lääke saattaa voimistaa muiden lääkkeiden hoitoon korkea verenpaine. Erityisesti ihmiset diureetteja lääkkeitä, esim. furosemidin kanssa, voi suuri verenpaineen lasku ensimmäisen annoksen. Koska tämä voi aiheuttaa huimausta tai pyörtymisen, jos käytät diureetti lääkettä lääkäri saattaa vähentää annosta tai pyytää sinua lopettamaan sen kaksi-kolme päivää ennen tätä lääkettä. Tämä estää verenpaineesi laskee liian alas.
Irbesartaanin ja hydroklooritiatsidin saattaa lisätä veren lääketieteen litium, ja tätä lääkettä ei suositella ihmisille litiumin käytön. Jos lääkärin mielestä yhdistelmä on tarpeen, sinun litium tasoa tulee seurata tarkasti.
Irbesartan voi lisätä veren kaliumpitoisuutta, siis jos tätä lääkettä otetaan muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat lisätä veren kalium, tämä vaikutus saattaa voimistua. Tällaisia lääkkeitä ovat seuraavat:
- siklosporiinin
- kaliumia säästävät diureetit (esim. spironolaktoni, triamtereeni, amiloridi)
- kaliumia
- kalium-suolat, esim. kaliumsitraatti
- kaliumia sisältävät suolan korvikkeet, esim. Lo-suola
- hepariini.
Hydroklooritiatsidi voi pienentää veren kaliumpitoisuutta, joten jos tämä lääke on otettu muita lääkkeitä, jotka voivat alentaa veren kalium, tämä vaikutus saattaa voimistua. Tällaisia lääkkeitä ovat seuraavat:
- muut diureetit
- amfoterisiini
- karbenoksolonin
- kortikosteroidit
- bronkodilatoivat beeta-agonistit, kuten salbutamoli.
Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä, jotka voivat vaikuttaa kalium tasolla, sinun kalium tasoa tulee seurata. Tämä on erityisen tärkeää, jos käytät digoksiinia tai lääkettä poikkeava sydämen syke.
Steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID, esim. indometasiini) voivat vähentää verenpainetta alentava vaikutus tämän lääkkeen. Ne voivat myös lisätä riskiä kohonnut veren kalium-ja munuaisvaivoja, kun käytetään yhdessä tätä lääkettä. NSAID-valmisteita tulee käyttää varoen ihmiset lääkkeen, erityisesti vanhuksia, ja lääkäri voi haluta seurata munuaisten toimintaa.
Hydroklooritiatsidi voi nostaa verensokeria. Diabeetikkojen tulisikin seurata verensokeria ottaen tätä lääkettä, sillä tehokkuus diabeteslääkkeiden voidaan vähentää. Tämä vaikutus saattaa voimistua, jos diatsoksidi tai beetasalpaajia otetaan myös. Annoksen muuttamisen diabeteslääke saattaa olla tarpeen. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa.
Hydroklooritiatsidi voi myös nostaa virtsahapon tasot. Ihmiset kihti saattaa siis tarvitse muutoksia annokset niiden kihti lääkkeitä pitää ne tehokkaasti.
Tätä lääkettä ei tule ottaa neljän tunnin kuluessa Kolestipolin tai kolestyramiinia, kuin jos ne otetaan samanaikaisesti ne voivat vähentää hydroklooritiatsidin imeytymistä suolistosta.
Hydroklooritiatsidi voi lisätä veren kalsiumpitoisuus. Siksi, jos kalsium-tai D-vitamiinia otetaan tätä lääkettä, veren kalsiumpitoisuus tulee seurata.
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät sekä irbesartaanin ja hydroklooritiatsidin kuin vaikuttavia aineita.
Aprovel sisältää vain irbesartaanin.