Hyvä kalsiumin saanti on tärkeää koko elämän luuston terveyden.
Ihannetapauksessa, osteoporoosi on sairaus, joka pitäisi voida estää,. Mutta tämä on epärealistinen antanut meidän nykyisen tietämyksen ja kyky vaikuttaa siihen.
Mihin toimenpiteisiin voin ryhtyä estää osteoporoosia?
Nämä yleiset toimenpiteet voivat käyttää kaikki, vai et lopulta mennä kehittämään osteoporoosi.
Liikunnan ja elintapojen
Neuvoja juoksijoille
Luuston ainakin osittain heijastavat terveellisistä elämäntavoista: ottaen säännöllinen liikunta on tärkein yksittäinen toimia kuka tahansa voi tehdä parantaakseen vahvuus niiden luut.
Liikunta myös vähentää huomattavasti riskiä sydänsairauksia, korkea verenpaine ja diabetes, ja sillä on myönteisiä vaikutuksia henkiseen hyvinvointiin myös.
Eräänlainen harjoitus, joka on hyödyllistä ehkäistä osteoporoosia on kantavissa, kuten kävely tai aerobic.
Tupakoinnin lopettaminen pitäisi olla etusijalla kiinnostuneille nauttia pidempään ja pitää pois ortopedian osastoilla.
Alkoholin kulutus on pysyttävä turvallisissa rajoissa.
Ruokavalio
Non-dairy ruoka kalsiumia
- Pähkinät ja palkokasvit: mantelit, Brasilia pähkinöitä, hasselpähkinöitä, seesaminsiemeniä.
- Vihreät lehtivihannekset: parsakaali, pinaatti, vesikrassi, Lehtikaali.
- Kuivatut hedelmät: aprikoosit, taatelit, viikunat.
- Kala: makrilli, sardiini, lohi, sardiini.
- Tofu ja erilaisia kalsium-täydennettyjä elintarvikkeita.
Hyvä kalsiumin saanti on tärkeää koko elämän luuston terveyden.
On hyviä todisteita, että riittävyyttä lapsen ruokavalio ainakin osittain määrittää niiden osteoporoosin riskiä aikuisiässä.
Suositeltu kalsiumin saanti aikuiselle on noin 800mg.
Keskimäärin 250ml (n. lasillinen) lehmänmaitoa tai 150g (5oz) jogurtti sisältää 300 mg kalsiumia. Vähärasvaiset maitotuotteet sisältävät saman määrän kalsiumia kuin rasvaisempaa lajikkeita.
Entä ottaen täydentää?
Kalsiumlisää voi ostaa. On olemassa useita erilaisia saatavissa reseptillä jos jonkun ravinnosta on alhaisia tai marginaalisia.
Huonokuntoisten vanhusten huono liikkuvuus voi auttaa ottamalla kalsiumia sekä D-vitamiinia
Tämäntyyppinen täydennys on turvallinen, mutta se on parasta keskustella ensin lääkärin.
Hoito
Tarkempia interventio riippuu yksilöllisistä olosuhteista, ja niin vain yleiskuvan voidaan esittää täällä.
On olemassa useita erilaisia hoito saatavilla, ja usein yhdistelmä on sopivampi kuin vain yksi.
Hormonikorvaushoito (HRT)
Estrogeeni näyttää suojata luuston vahvuus. Lasku estrogeenin, joka tapahtuu seuraavasti vaihdevuodet, heijastuu lisääntynyt luun muutaman vuoden jälkeen. Köyhtyy, mutta vähemmän jyrkästi, vanhemmilla naisilla.
Hormonikorvaushoidon korvaa estrogeenin ja vähentää siten luun menetys.
Plussat ja miinukset HRT on paljon, ja ne ovat paljon keskustelua.
HRT arvellaan olevan eniten hyötyä osteoporoosin, jos hoito aloitetaan aikaisin vaihdevuodet ja otetaan vähintään viisi vuotta. Kuitenkin pitkäaikainen käyttö lisää riskiä sivuvaikutuksia.
Jokainen nainen harkitsee HRT olisi keskustella riskeistä ja hyödyistä hänen yksilölliset olosuhteet lääkärinsä kanssa ennen päätöstä hoitoon.
Lyhyesti, HRT tiedetään liittyvän lisääntynyt riski sairastua rintasyöpään, syöpä kohdun limakalvon (kohdun limakalvon syöpä), veritulppa suonissa (tromboosi), aivohalvauksen ja sydänsairauksien.
Kuitenkin sekä estää osteoporoosia, HRT vähentää oireita vaihdevuodet, joka voi olla ahdistavaa joillekin naisille. Se liittyy myös pienempi riski suoliston syöpä.
Kuinka kauan hoitoa jatketaan myös kysymys väitteen.
Vai ei käytä hormonikorvaushoitoa estää osteoporoosia ja kuinka kauan riippuu naisen yksilön riskiä sairastua kunnossa, hänen henkilökohtainen ja perheen sairaushistoria ja hänen yksittäisiä näkemyksiä mahdollisista riskeistä ja eduista, jotka kaikki tulisi keskustella hänen kanssaan lääkäri.
Hormonikorvaushoito ei nyt suositella ensimmäinen valinta hoidon pitkän aikavälin osteoporoosin ehkäisyssä naisilla, jotka ovat yli 50-vuotiaita, koska on olemassa muita lääkkeitä saatavilla, jotka eivät kanna riskejä hormonikorvaushoitoa.
On enemmän tietoa näistä lääkkeistä alla.
HRT on edelleen vaihtoehto naisille yli 50 riski saada murtumia joille nämä muut lääkkeet eivät ole sopivia.
HRT on myös edelleen sopiva vaihtoehto naisille, joilla on ollut varhainen menopaussi.
Kuitenkin tässä tapauksessa hormonikorvaushoitoa tulisi käyttää vain hoitoon vaihdevuosioireita ja estää osteoporoosia, kunnes 50-vuotiaana, jonka jälkeen muut lääkkeet voivat olla sopivampi.
Bisphosphonates
Tämä on lääkeryhmään, joka hidastaa nopeutta, jolla luu on liuennut, mikä edistää kertyminen luun vahvuuden ajan. Kahdenlaisia ovat yhteiskäytössä alendronihappo (Fosamax) ja dinatrium etidronaatti (Didronel PMO).
Alendronihapon ja dinatriumsuolan etidronaatti voidaan käyttää miehillä ja naisilla, joilla on tai on vaarassa sairastua, osteoporoosi, myös jos tämä on toissijainen käyttö steroideja.
Risedronaattinatriumin (Optinate) ja ibandronihapon (Bonviva) ovat muiden bisfosfonaattien käytetään vain naisilla vaihdevuosien jälkeen, mutta ovat muuten samanlaisia toiset.
On olemassa pieniä eroja bisfosfonaattien käytettävissä valmisteissa ja kuinka usein ne on otettu, mutta ne toimivat samalla tavalla.
Alendronihappoa ja risendronate natrium vähentää esiintyminen murtumia lonkassa ja selkärangassa, kun taas etidronaatti ja ibandronihappo on vain todettu vähentävän murtumia selkärangassa.
Yleisimmät haittavaikutukset liittyvät bisfosfonaattien ovat ruoansulatuskanavan luonnossa, esimerkiksi ruoansulatushäiriöt, ripuli, ummetus ja vatsakipu.
Alendronihapon ja ibandronihappo on tiukat ohjeet siitä, miten ne pitäisi ottaa, koska ne voivat aiheuttaa ärsytystä ja haavaumia foodpipe (ruokatorvi).
Strontiumranelaatilla
Strontiumranelaatilla (PROTELOS) käytetään osteoporoosin hoitoon vaihdevuodet ohittaneilla naisilla. Se on yleensä varattu naisille, jotka eivät voi ottaa bisfosfonaattien.
Se on kaksitoiminen lisätä luun muodostumista, sekä vähentämällä luun hajoamista, ja se on osoitettu vähentävän selkärangan ja lonkan murtumia.
Strontium näyttää kyylillä suurentunut veren verihyytymien, mutta ei samassa määrin kuin HRT tai raloksifeenia (ks. alla).
Raloksifeenia
Raloksifeeni (Evista) on eräänlainen lääketieteen kutsutaan valikoiva estrogeeni-reseptoriin modulaattori (SERM). Sitä voidaan käyttää sekä osteoporoosin ehkäisyyn ja hoitoon vaihdevuodet ohittaneilla naisilla.
Raloksifeenilla stimuloi luun kasvua yhtä estrogeenit tehdä, mutta se on anti-estrogeeni vaikutus kohtuun (kohtu) ja rintojen kudosta.
Jälkimmäinen vaikutus nähdään toivottavaa, koska se saattaa vähentää pitkän aikavälin estrogeeni-pohjainen HRT lisätä riskiä sairastua rintasyöpään.
Kuitenkin raloksifeenilla saattaa lisätä riskiä sairastua verihyytymiä suonissa eikä sitä voida käyttää nainen on aiemmin ollut syvä laskimotukos (DVT). Veritulppariski raloksifeenipotilaista on samanlainen riski hormonikorvaushoitoa.
Sitä käytetään edullisesti vain naisille viisi menneinä vuosina vaihdevuodet. Olisi vaihtoehto naisen välillä 55 ja 70 vuotta.
Se on osoitettu vähentävän esiintyminen selkärangan murtumia, mutta ei lonkkamurtumien.
Mitä muita hoitoja käytetään osteoporoosin?
Nämä hoidot ovat varsin erikoistuneita ja ei yleisesti käytetä.
Calcitonin
Calcitonin (Miacalcic) on hormoni mukana sääntelyn luun. Se annetaan injektiona tai nenäsumutetta ja käytetään postmenopausaalisen osteoporoosin kun bisfosfonaattihoito, strontium tai raloksifeeni on sopimaton.
Se voi lievittää kipua, kun sitä käytetään sen jälkeen romahtanut selkäranka. Mutta sillä on useita mahdollisia sivuvaikutuksia, kuten allergisia reaktioita.
Calcitriol
Kalsitriolin (Rocaltrol) on D-vitamiinin kaltainen yhdiste, jota voidaan käyttää osteoporoosin jälkeen vaihdevuodet tai tilanteissa, joissa osteoporoosi on aiheuttanut steroideja.
Tutkimukset vaikutus kalsitriolin luukato ja murtumat ovat tuottaneet ristiriitaisia tuloksia, mutta se on osoitettu vähentävän selkärangan murtumia, mutta ei lonkan murtumia.
Teriparatidi
Teriparatidi (Forsteo) käytetään osteoporoosin hoitoon vaihdevuodet ohittaneilla naisilla ja miehillä, joilla on suurentunut murtumariski.
Se toimii lisäämällä luun ja annetaan päivittäin pistoksena ihon alle käyttäen injektiokynällä käytettyjen kaltaiset henkilöt, joilla on diabetes pistämällä insuliinia. Se on osoitettu vähentämään selkärangan, mutta ei lonkan murtumia.
Lonkkasuojaimia
Lonkkasuojaimia ovat iskuja vaimentava tyynyt, jotka voivat olla kuluneet vaikutusten pehmentämiseksi yli lonkkaluun olisi henkilö putoa. He jakavat kuormituksen laajemmalla alueella reiteen ja ovat käyttökelpoisia ylimääräinen toimenpide vanhus altis kaatumiset.
Lonkkasuojaimia tulla eräänlainen vyö pehmusteineen sivuilla. Se voi kuitenkin olla vaikeaa ihmisten mielessä laittaa yksi tai edes halua käyttää yksi.
Kiinni hoidon
Noudattaminen on liiketoiminnan kiinni määrätty hoitoon, olipa se tabletteina tai suojavaatteita.
Koska osteoporoosin hoito ja ehkäisy on otettava vuosia, niiden laiminlyönti voi olla suuri ongelma tilan hoitoon.
Iäkkäät ihmiset ovat suurin riski kuuluu. Ne ovat myös todennäköisimmin tullut sekava noin pillereitä ja kärsivät enemmän vakavia sivuvaikutuksia niistä.
Ne suojaisilla tai valvottu ympäristöjä voidaan antaa auttaa muistamaan lääkitystä.
Jos tämä ei ole mahdollista, ja joku on huonomuistinen, käyttäen viikoittain tai kuukausittain annoksen muodossa bisfosfonaattien, valvoo hoitaja tai sairaanhoitaja, saattaa olla luotettavampi kuin päivittäinen annos.
Osteoporoosi ja miehet
Naisten taipumus saada enemmän kattavuus osteoporoosin kuin miehet, koska he:
- elävät pidempään
- on yleensä heikompi luut
- kokevat enemmän osteoporoottisten murtumien.
Kuitenkin, miehet eivät kehittää osteoporoosi. Miehet osoittavat kasvua osteoporoottisten lonkkamurtumien ikävuoden jälkeen noin 70 esitetyn kaltainen naisten 5-10 vuotta nuorempi.
Miehet eivät voi kokea tunnistettavissa hormoni painopisteen siirto vaihdevuodet naisilla, mutta ne kokevat tasainen lasku tuotannon testosteronin ("mieshormoni"), jonka kivekset vanhetessaan.
Kuten estrogeenin naisilla, testosteroni on suojaava vaikutus luun.
Alhainen testosteroni ja miesten vaihdevuodet
Alhainen testosteroni voi epäillä, jos on selviä fyysisiä merkkejä, kuten puuttuminen parran kasvun mies.
Muut, hienovaraista oireet ovat myös ajatellaan olevan puutteen vuoksi testosteronia.
Näitä ovat muun muassa:
- masennus
- hermostuneisuus
- väsymys
- huono keskittymiskyky ja muisti
- aallot ja hikoilu
- libidon
- vaikeuksia saada tyydyttävää erektiota.
Tämä on kiistanalainen alue ja asiantuntijat ovat epävarmoja ilmiö " miesten vaihdevuodet ". Tilannetta ei auttanut se, että ei ole helppo testi tilanne on tällainen.
Alhainen veren testosteroni eivät riitä diagnosoida vaihdevuodet miehillä, koska siellä on laajaa erimielisyyttä:
- mikä on normaalin rajoissa testosteronitaso
- mitä testosteronin olisi mitattava veren.
Ajoitus verinäytteen myös asioita, koska testosteroni vapautuu verenkiertoon sykäyksittäin, ja taso vaihtelee koko päivän.
Diagnosoinnissa miesten osteoporoosin
Nämä ongelmat on siedetty, mutta lääkäri voi tehdä korvaukset vaikeuttaan varma diagnoosi.
Ehkä vielä tärkeämpää on olla tietoinen mahdollisuudesta osteoporoosin mies:
- joka on ollut murtuma suhteellisen nuorena tai sen jälkeen suhteellisen vähän trauma
- joka osoittaa merkkejä pituuden menetys
- jonka selkärangan X-säteet ovat viitteellisiä joitakin luukatoa.
Osteoporoosin hoitoon miehillä
Hyvin usein penniäkään ei yksinkertaisesti kuulu, mutta miehet voivat hyötyä kaikki hoidot, jotka koskevat naisia, muita kuin hormonikorvaushoidon raloksifeenilla.
Testosteroni hoito on kiistanalainen, ja epävarma arvo suurin osa miehistä, joilla ei ole kovin alhainen testosteronitaso.
Osteoporoosi hallinto olisi tapaan kannustaa liikunta, ruokavalio täydentää ja ottaen elämäntapa edellä mainitut toimenpiteet. Bisfosfonaatti lääkkeitä tulisi käyttää aktiivisemmin hoitoa ei tarvita.