Vimovo (esomepratsoli, naprokseeni)

Miten se toimii?

Vimovo modified release tabletit sisältävät kahta vaikuttavaa ainetta, esomepratsolilla magnesiumtrisilikaatti ja naprokseeni.

Naprokseeni on eräänlainen lääketieteen kutsutaan steroideihin tulehduskipulääke (NSAID). Sitä käytetään lievittämään kipua ja tulehdusta niveltulehdus.

Naprokseeni salpaa toimintaa ainetta kehossa syklo-oksigenaasi (COX). Syklo-oksigenaasi on mukana tuottaa prostaglandiineja, vastauksena vamman tai tiettyjen sairauksien, kuten niveltulehdus. Nämä prostaglandiinit aiheuttaa kipua, turvotusta ja tulehdusta. Naprokseeni estää kyseisten tuotteiden prostaglandiinien ja niin on tehokkaasti lievittää kipua ja tulehdusta.

Kuitenkin, syklo-oksigenaasin ei ainoastaan ​​tuota prostaglandiineja, jotka aiheuttavat tulehduksen. Se myös tuottaa prostaglandiineja, jotka ovat hyödyllisiä rooleja elimistössä, kuten jotkut, jotka ovat mukana säilyttämään terveen mahalaukun ja suoliston limakalvon. Nämä prostaglandiinit vähentää hapon tuotettu vatsassa ja lisätä bikarbonaatti ja liman eritystä suolistossa, joka normaalisti suojelee vuorausten suolen mahahapolta.

Naprokseeni vähentää tuotantoa näiden gut suojaava prostaglandiinit ja voi vaurioittaa suolen limakalvon, haavaumia, verenvuotoa ja joskus jopa rei'itys (reiät) suolistossa.

Esomepratsoli on eräänlainen lääketieteen kutsutaan protonipumpun estäjä. Se toimii mahassa, jossa se vähentää tuotantoa mahahapon. Tämä vähentää vaurioiden riskiä ja haavaumia ja suolen limakalvon, jotka voivat aiheutua ottaen naprokseeni.

Vimovo depottabletit on muotoiltu erityisellä tavalla. Niillä on ulompi kerros esomepratsolin ja ydin naprokseeni, joka on suojattu erityisellä "enteropäällysteellä. Esomepratsoli vapautuu tabletin ensimmäinen, vatsassa, jossa se alkaa toimia, on vähentää mahahapon. Enteropäällyste ympärillä naprokseeni estää sitä vapautuu happamissa olosuhteissa mahan ja sitä voidaan vapauttaa myöhemmin ohutsuolessa. Tämä, yhdessä toiminnan esomepratsolille, vähentää vaurioiden riskiä ja ärsyttää limakalvon vatsaan.

Muotoilussa Vimovo tablettien tarkoittaa, että on viivästynyt kivunlievitys vaikutus naprokseeni. Nämä tabletit eivät lievittää akuuttia kipua kuten hampaiden kipua tai kihtiä, koska ne eivät toimi riittävän nopeasti. Ne soveltuvat vain jatkuvaa pitkän aikavälin olosuhteet kuten nivelrikko ja nivelreuma, jotka vaativat tulehduskipulääkkeet otettava säännöllisesti tarjota jatkuvasti taustalla tasolla kivunlievitystä.

Mihin sitä käytetään?

Aikuisilla ja yli 18-vuotiaille, kivun ja tulehduksen seuraavat ehdot:

• nivelreuma
• nivelrikko
• niveltulehdus vaikuttaa selkärangan nivelissä (selkärankareuman).

Vimovo tabletit ovat vain määrätty henkilöille, jotka täytyy pitää ottaa naprokseeni 500 mg kahdesti päivässä lievittää kipua niiden niveltulehdus, mutta jotka ovat myös suuri riski saada mahahaava, esimerkiksi koska ne ovat vanhoja, on aiemmin ollut maha- haavauma tai otettava suuri annos naprokseeni pitkällä aikavälillä.

Miten otan sen?

• Vimovo depottabletit tulee ottaa vähintään 30 minuuttia ennen ateriaa.
• Tabletit tulee niellä kokonaisina veden kera. Niitä ei pitäisi ole rikki, pureskella eikä murskata, koska se voi vahingoittaa erityinen "enteropäällyste" ja tabletteja.
• Yksi Vimovo tabletti tulee ottaa kaksi kertaa päivässä - aamulla ja illalla.

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa huimausta ja saattaa vaikuttaa ajokykyyn tai koneiden turvallisesti. Älä aja tai käytä koneita, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että se ei vaikuta suorituskykyyn.
• Tämä lääke voi peittää oireita ja infektio, kuten kuumetta ja tulehdusta. Tämä voi saada sinut ajattelemaan virheellisesti, että infektio on paranemassa, kun se ei ole, tai että infektio on vähemmän vakava kuin se on. Tästä syystä sinun tulee kertoa lääkärille, jos saat infektion, kun käytät tätä lääkettä.
• Vaikka Esomepratsolin Vimovo tabletit on sisällytetty vähentää naprokseeni sivuvaikutuksia suolistossa, nämä tyypit haittavaikutukset ovat edelleen mahdollisia. Ne ovat todennäköisempiä vanhuksilla ja henkilöillä, joilla on ollut mahahaava. Riski voi myös lisätä käyttämästä eräitä muita lääkkeitä (ks. lopussa tiedotteessa). On tärkeää, että nämä ihmiset, samoin kuin ihmiset, joilla on ollut häiriöt vaikuttavat vatsassa ja suolistossa, valvoo tarkasti lääkärin hoidon aikana. Kaikki ihmiset lääkkeen tulee lopettaa hoito ja keskustella lääkärin kanssa välittömästi, jos he kokevat merkkejä verenvuoto vatsassa tai suolistossa hoidon aikana, esim. veren oksentaminen ja / tai kulkee musta / tervamaiset / verinen uloste.
• Lääkäri määrää sinulle pienin tehokas annos tätä lääkettä mahdollisimman nopeasti tarpeen lievittää oireita. Tämä on minimoida mahdollisuudet sivuvaikutuksia, etenkin jäljempänä mainituista. On tärkeää, ettei ylitä määrättyä annosta.
• Steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden, kuten tämä saattaa liittyä pieni lisäys riski kokea sydänkohtaus tai aivohalvaus, vaikka naprokseeni voi olla pienempi riski kuin jotkut muut tulehduskipulääkkeet. Riskin todennäköisemmin suuria annoksia ja hoito on pitkäaikaista. Jos sinulla on sydänvaivoja, on joskus ollut aivohalvaus tai epäilet, että saatat olla vaarassa näissä olosuhteissa (esimerkiksi jos sinulla on korkea verenpaine, diabetes, korkea kolesteroli tai tupakoit), sinun tulee keskustella hoidostasi lääkärin tai apteekkiin.
• Hyvin harvoin, tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vakavia rakkuloita tai ihon hilseily reaktioista (esim. Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, hilseilevää ihottumaa). Tästä syystä sinun pitäisi lopettaa lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin, jos saat ihottumaa tai haavaumia sisällä suun hoidon aikana. Tämä haittavaikutus on hyvin harvinainen, mutta jos se tapahtuu, on todennäköisimmin tapahtuu ensimmäisen kuukauden hoidon.
• Jos sinulla on maksakirroosi, sydämen vajaatoiminta tai munuaissairaus, olet vähäsuolaista ruokavaliota tai käytät diureetti lääkkeitä, munuaisten toiminta on tutkittava ennen ja säännöllisesti koko tämän lääkityksen.
• Pitkäaikaisessa tämän hoidon pitäisi olla säännöllisiä lääkärintarkastuksia lääkärisi kanssa, jotta voit seurata mahdollisia sivuvaikutuksia lääkkeen. Tämä saattaa myös rutiini verikokeita seurata munuaisten toimintaa, maksan toiminta ja veren komponenttien, varsinkin jos olet iäkäs.
• Jos sinun täytyy olla testi seurata toimintaa lisämunuaisten hoidon aikana, sinun tulisi antaa lääkäri suorittaa testin tietää, että käytät naprokseeni. He saattavat haluta sinua lopettamaan naprokseeni pari päivää ennen testiä, koska se voi häiritä tuloksia.
• Ihmiset ottaen protonipumpun estäjiä kuten esomepratsolia voi olla hieman riskiä mahan infektioiden, kuten salmonella tai kampylobakteeri, koska laski mahalaukun happamuutta.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Ihmiset, joilla on ollut häiriöt vaikuttavat mahalaukussa tai suolistossa.
• Tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolen tulehdus.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Laskua maksan toimintaa.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Korkea verenpaine (verenpainetauti).
• Sydänsairaus aiheuttama riittämätön veren virtausta sydämeen (sepelvaltimotauti), esim. angina pectoris tai aikaisempi sydänkohtaus.
• Ihmiset, joilla sairaus verisuonten ja aivojen ympärillä (aivoverenkierron sairaus), esim. aivohalvaus tai ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA).
• Ihmiset, joilla on huono verenkierto valtimoissa raajojen tai jalkojen (perifeerinen valtimotauti).
• Henkilöt, joilla on kohonneet rasvoja, kuten kolesterolia veressä (hyperlipidemia).
• Diabetes.
• Tupakoitsijat.
• Ihmiset, joilla verenhyytymishäiriöiden tai ottamalla antikoagulantit.
• Ihmiset, joilla on ollut astmaa.
• Ihmiset, joilla on ollut allergioita.
• Sairauksien sidekudos, esim. SLE.
• Henkilöt, joilla on _{B12-vitamiinin} puutos.

Ei saa käyttää

• Ihmiset, joille asetyylisalisyylihappo tai muut tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, aiheuttaa allergisia reaktioita kuten astmakohtauksen, kutiava ihottuma (nokkosihottuma), nenän tulehdus (nuha) tai huulten, kielen ja kurkun turpoaminen (angioedeema).
• Henkilöt, joilla on aktiivinen mahahaava tai verenvuoto suolistossa.
• Ihmiset muiden verenvuotohäiriöistä.
• Vaikea sydämen vajaatoiminta.
• Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
• Huomattavasti vähentynyt munuaisten toiminta.
• Ihmiset, joilla on ollut sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG).
• Kolmannen kolmanneksen raskauden.
• Vimovo tabletteja ei suositella lapsille eikä alle 18-vuotiaille, koska valmistaja ei ole tutkittu niiden turvallisuudesta ja tehokkuudesta tässä ikäryhmässä.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tätä lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri. Tämä on erityisen tärkeää ensimmäisen ja viimeisen kolmanneksen aikana. Jos se toteutetaan kolmannen raskauskolmanneksen se saattaa hidastaa työvoiman, lisätä pituutta työvoiman ja aiheuttaa komplikaatioita vastasyntynyt vauva. Jotkut viittaavat siihen, että NSAID olisi myös vältettävä naisille, jotka yrittävät tulla raskaaksi, sillä ne voivat tilapäisesti vähentää naisen hedelmällisyyttä hoidon aikana ja saattaa myös lisätä keskenmenon riskiä tai epämuodostumia. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Naprokseeni erittyy äidinmaitoon. Ei tiedetä, jos esomepratsolille äidinmaitoon. Tästä syystä valmistaja ilmoittaa, että tätä lääkettä ei pidä käyttää imettäville naisille. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusia lääkkeitä, kun ottaa hoidon tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Tätä lääkettä ei tule käyttää potilailla, kun HIV-lääkkeiden atatsanaviirille tai nelfinaviiri. Tämä johtuu siitä, esomepratsolille voi pienentää veren atatsanaviirin ja nelfinaviirin, joka voisi tehdä niistä yhtä tehokas HIV-infektion hoidossa.

Vimovo tabletit voidaan ottaa pienen annoksen (75mg päivässä) aspiriinia. Kuitenkin yhdistelmä voi suurentunut riski haavauman tai verenvuodon vatsassa tai suolistossa verrattuna ottaen naprokseeni omasta. Vimovo tabletteja ei saa ottaa suurempia päivittäin aspiriinia. Lisätietoja ja neuvoja kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Tätä lääkettä ei saa ottaa muiden steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeeni, diklofenaakki, sillä useamman kuin yhden tulehduskipulääkkeen, voivat myös lisätä riskiä sivuvaikutuksia suolistossa.

Ei voi olla suurentunut haavauman tai verenvuodon suolistossa, jos lääke on otettu kortikosteroidit, kuten prednisoloni.

Saattaa myös olla suurentunut verenvuodon suolistoon naprokseeni on otettu seuraavia lääkkeitä:

• anti-veren hyytymistä (veren hyytymistä) lääkkeitä, kuten varfariinia tai hepariinia
• verihiutaleiden lääkkeitä vähentää veritulpan riskiä tai "verta ohentavat", esim. klopidogreeli, dipyridamoli
• dabigatraanin
• erlotinib
• SSRI masennuslääkkeet, esim. fluoksetiini, paroksetiini, sitalopraami
• venlafaksiini.

Naprokseeni ja esomepratsoli saattaa voimistaa verenohennuslääkkeitä tai anti-hyytymistä lääkkeitä (antikoagulantteja), kuten varfariinia. Koska tämä voi lisätä verenvuotoriskiä, ​​ihmiset ottavat Vimovo antikoagulantilla olisi seurattava lääkärin.

Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia munuaisiin jos naprokseeni on otettu jotakin seuraavista lääkkeistä:

• ACE: n estäjät, kuten enalapriili
• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, esim. losartaania
• siklosporiinin
• diureetit, esim. furosemidi
• takrolimuusi.

Naprokseeni voi vähentää poistamalla seuraavia lääkkeitä kehosta ja saattaa lisätä veren ja haittavaikutusten riski näistä lääkkeistä. Ihmiset ottaen Vimovo tahansa näistä olisi seurattava lääkärin:

• digoksiinin
• litium
• metotreksaatti.

Naprokseeni voi vastustaa verenpainetta alentava vaikutus tiettyjä lääkkeitä korkean verenpaineen hoitoon, kuten seuraavat:

• ACE: n estäjät, kuten kaptopriili
• beetasalpaajat kuten atenololi
• diureetit kuten furosemidi.

Probenesidi voi lisätä veren naprokseeni, mikä voi lisätä riskiä sivuvaikutuksia.

Jos naprokseeni käytetään yhdessä Kinoloniantibioottien kuten siprofloksasiinia tai norfloksasiini voi olla lisääntynyt riski kouristuksia (sopii). Tämä voi tapahtua ihmisten kanssa tai ilman aiemmin ollut epilepsia tai kouristuksia.

Esomepratsolilla voi estää jakautuminen seuraavista lääkkeistä maksassa, mikä voi lisätä Näiden lääkkeiden pitoisuus veressä ja siten lisäävät niiden sivuvaikutuksia:

• silostatsoli
• sitalopraami
• diatsepaamia
• essitalopraamilla
• fenytoiini
• sakvinaviiri.

Esomepratsolilla voi heikentää imeytymistä seuraavista lääkkeistä suolistosta ja voi siten tehdä niistä vähemmän tehokkaita:

• erlotinib
• itrakonatsoli
• ketokonatsoli
• lapatinib
• posakonatsolilla
• ulipristal.

Esomepratsolilla voi lisätä raltegraviirin imeytymiseen suolistosta ja ei suositella ihmisille ottamisen HIV-lääkettä.

Anti-HIV-lääke tipranaviirin saattaa pienentää esomepratsolin veressä ja voisi tehdä vähemmän tehokkaita.

Protonipumpun estäjät kuten esomepratsolilla ei suositella henkilöille, ottaen verihiutaleiden lääkettä klopidogreeli. Tämä johtuu siitä, että viime näyttö on osoittanut, että protonipumpun estäjät voivat tehdä klopidogreelin vähemmän tehokas estämään sydänkohtauksia ja aivohalvauksia. Jos olet parhaillaan tätä lääkettä yhdessä klopidogreelin, sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa keskustella. Tämä lääke tulisi käyttää vain yhdessä klopidogreelin Jos lääkärin mielestä on tärkeää.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät sekä esomepratsolilla magnesiumtrisilikaatti ja naprokseeni kuin vaikuttavia aineita.

Naprosyn, Naprosyn EY, Synflex ja Feminax ultra sisältävät vain naprokseeni.

Nexium ja Emozul sisältävät vain esomepratsolille.