Napratec (naprokseeni, misoprostoli)

Miten se toimii?

Napratec on yhdistelmä-paketti, joka sisältää kaksi tablettia, naprokseeni tablettia (keltainen) ja misoprostoli tabletteina (valkoinen). Naprokseeni on eräänlainen lääketieteen kutsutaan steroideihin tulehduskipulääke (NSAID). Sitä käytetään lievittämään kipua ja tulehdusta niveltulehdus. Misoprostolia (tuotenimi Cytotec) käytetään estämään mahdollisia sivuvaikutuksia naprokseeni on suolistossa.

Naprokseeni salpaa toimintaa ainetta kehossa syklo-oksigenaasi (COX). Syklo-oksigenaasi on mukana tuottaa prostaglandiineja, vastauksena vamman tai tiettyjen sairauksien, kuten niveltulehdus. Nämä prostaglandiinit aiheuttaa kipua, turvotusta ja tulehdusta. Naprokseeni estää kyseisten tuotteiden prostaglandiinien ja niin on tehokkaasti lievittää kipua ja tulehdusta.

Kuitenkin, syklo-oksigenaasin ei ainoastaan ​​tuota prostaglandiineja, jotka aiheuttavat tulehduksen. Se myös tuottaa prostaglandiineja, jotka ovat hyödyllisiä rooleja elimistössä, kuten jotkut, jotka ovat mukana säilyttämään terveen mahalaukun ja suoliston limakalvon. Nämä prostaglandiinit vähentää hapon tuotettu vatsassa ja lisätä bikarbonaatti ja liman eritystä suolistossa, joka normaalisti suojelee vuorausten suolen mahahapolta.

Naprokseeni vähentää tuotantoa näiden gut suojaava prostaglandiinit ja voi vaurioittaa suolen limakalvon, haavaumia, verenvuotoa ja joskus jopa rei'itys (reiät) suolistossa.

Misoprostolia on eräänlainen lääketieteen kutsutaan prostaglandiinianalogi. Se jäljittelee toimintaa suolen suojella prostaglandiinien ja on otettu naprokseeni torjumaan haitallisia vaikutuksia naprokseeni on gut. Tämä auttaa estämään haavoja, jotka muuten saattaisivat aiheuttaa naprokseeni.

Mihin sitä käytetään?

• Estää haavaumia mahalaukussa tai suolistossa henkilöillä, jotka täytyy ottaa naprokseeni lievittää kipua ja tulehdusta nivelreuman, nivelrikon tai niveltulehdus vaikuttaa selkärangan nivelissä (selkärankareuman).

Napratec on vain määrätty henkilöille, jotka täytyy pitää ottaa naprokseeni 500 mg kahdesti päivässä lievittää kipua niiden niveltulehdus, mutta jotka ovat myös suuri riski saada haava, esimerkiksi koska ne ovat vanhoja, on aiemmin ollut mahahaava, tai täytyy ottaa naprokseeni pitkällä aikavälillä.

Miten otan sen?

Yksi naprokseeni tabletti ja yksi misoprostoli (Cytotec) Tabletti otetaan yhdessä kahdesti päivässä, tai ruokailun jälkeen.

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa huimausta ja saattaa vaikuttaa ajokykyyn tai koneiden turvallisesti. Älä aja tai käytä koneita, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että se ei vaikuta suorituskykyyn.
• Tämä lääke voi peittää oireita ja infektio, kuten kuumetta ja tulehdusta. Tämä voi saada sinut ajattelemaan virheellisesti, että infektio on paranemassa, kun se ei ole, tai että infektio on vähemmän vakava kuin se on. Tästä syystä sinun tulee kertoa lääkärille, jos saat infektion, kun käytät tätä lääkettä.
• Vaikka misoprostolin in Napratec on sisällytetty vähentää naprokseeni sivuvaikutuksia suolistossa, nämä tyypit haittavaikutukset ovat edelleen mahdollisia. Ne ovat todennäköisempiä vanhuksilla ja ihmisten suuria annoksia lääkettä. Riski voi myös lisätä käyttämästä eräitä muita lääkkeitä (ks. alla). On tärkeää, että nämä ihmiset, samoin kuin ihmiset, joilla on ollut häiriöt vaikuttavat vatsassa ja suolistossa, valvoo tarkasti lääkärin hoidon aikana. Kaikki ihmiset lääkkeen tulee lopettaa hoito ja keskustella lääkärin kanssa välittömästi, jos he kokevat merkkejä verenvuoto vatsassa tai suolistossa hoidon aikana, esim. veren oksentaminen ja / tai kulkee musta / tervamaiset / verinen uloste.
• Tutkimukset ovat osoittaneet, että tulehduskipulääkkeiden käyttöön voi liittyä pieni lisäys sydäninfarktin ja aivohalvauksen (etenkin jos käytetään suuria annoksia tai pitkiä aikoja). Jos sinulla on riskitekijöitä sydänsairaus tai aivohalvaus, kuten diabetes, korkea verenpaine, korkea kolesteroli tai tupakointi, lääkärin tulee arvioida yleistä hyödyt ja riskit ennen kuin se päättää, jos tämä lääke sopii sinulle. Sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos koet hengenahdistusta, rintakipua tai nilkkojen turvotus lääkkeen käytön aikana. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja.
• Hyvin harvoin, tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vakavia rakkuloita tai ihon hilseily reaktioista (esim. Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, hilseilevää ihottumaa). Tästä syystä sinun pitäisi lopettaa lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin, jos saat ihottumaa tai haavaumia sisällä suun hoidon aikana. Tämä haittavaikutus on hyvin harvinainen, mutta jos se tapahtuu, on todennäköisimmin tapahtuu ensimmäisen kuukauden hoidon.
• Jos sinulla on ongelmia teidän sydämen, maksan tai munuaisten, munuaisten toimintaa tulisi seurata säännöllisesti, kun käytät tätä lääkettä.
• Pitkäaikaisessa tämän hoidon pitäisi olla säännöllisiä lääkärintarkastuksia lääkärisi kanssa, jotta voit seurata mahdollisia sivuvaikutuksia lääkkeen. Tämä saattaa myös rutiini verikokeita seurata munuaisten toimintaa, maksan toiminta ja veren komponenttien, varsinkin jos olet iäkäs.
• Jos sinun täytyy olla testi seurata toimintaa lisämunuaisten hoidon aikana, sinun tulisi antaa lääkäri suorittaa testin tietää, että käytät naprokseeni. He saattavat haluta sinua lopettamaan naprokseeni pari päivää ennen testiä, koska se voi häiritä tuloksia.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Laskua maksan toimintaa.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Sydänsairaus aiheuttama riittämätön veren virtausta sydämeen (sepelvaltimotauti), esim. angina pectoris tai aikaisempi sydänkohtaus.
• Sairaus verisuonten ja aivojen ympärillä (aivoverenkierron sairaus), esim. aivohalvaus tai aivoverenkiertohäiriö.
• Huono verenkierto valtimoissa raajojen tai jalkojen (perifeerinen valtimotauti).
• Historia korkea verenpaine (verenpainetauti).
• Kohonneet rasvoja, kuten kolesterolia veressä (hyperlipidemia).
• Diabetes.
• Tupakoitsijat.
• Historia häiriöt vaikuttavat vatsassa ja suolistossa, kuten haavauma tai verenvuoto.
• Tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolen tulehdus.
• Ihmiset, joilla verenhyytymishäiriöiden tai ottamalla antikoagulantit.
• Historia astma.
• Historia allergioita.
• Sairauksien sidekudos, esim. SLE.

Ei saa käyttää

• Raskaus.
• Naisia, jotka suunnittelevat raskautta. (Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi tulee käyttää tehokasta raskauden ehkäisyä hoidon aikana - katso alla).
• Imetys.
• Ihmiset, joille asetyylisalisyylihappo tai muut tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, aiheuttaa allergisia reaktioita kuten astmakohtauksen, kutiava ihottuma (nokkosihottuma), nenän tulehdus (nuha) tai huulten, kielen ja kurkun turpoaminen (angioedeema).
• Henkilöt, joilla on aktiivinen mahalaukun tai suolen haavauma tai verenvuoto suolistossa.
• Vaikea sydämen vajaatoiminta.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Maksan vajaatoiminta.
• Harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö (tabletit sisältävät laktoosia).
• Tätä lääkettä ei suositella lapsille.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tätä lääkettä ei saa käyttää naisilla, jotka ovat raskaana tai jotka suunnittelevat raskautta, koska se voi olla haitallista sikiölle. Misoprostolia jäljittelee vaikutukset prostaglandiinien mukana käynnistämässä työvoiman ja aiheuttaa supistuksia kohdussa. Tämä voi johtaa keskenmenoon. Jos se toteutetaan kolmannen raskauskolmanneksen, naprokseeni voi viivästyttää työtä, lisätä pituutta työvoiman ja aiheuttaa komplikaatioita vastasyntynyt vauva. Jotkut viittaavat siihen, että NSAID olisi myös vältettävä naisille, jotka yrittävät tulla raskaaksi, sillä ne voivat tilapäisesti vähentää naisen hedelmällisyyttä hoidon aikana ja saattaa myös lisätä keskenmenon riskiä tai epämuodostumia.
• Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi on käytettävä tehokasta raskauden ehkäisyä, kun he ottavat tätä lääkettä. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä. Jos luulet voisi olla raskaana missään vaiheessa hoidon aikana, lopeta lääkkeen käyttö ja ota heti yhteys lääkäriin.
• Ei ole tietoa saatavilla turvallisuudesta tätä lääkettä imetyksen aikana. Tästä syystä valmistaja ilmoittaa, että se ei pidä käyttää imetyksen aikana. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Ota tämä lääkitys tai ruoan jälkeen.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Häiriöitä suolen kuten ruoansulatushäiriöt, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu tai ilmavaivat.
• Ihoreaktioita, kuten ihottumaa tai kutinaa.
• Päänsärky.
• Huimausta.
• Tunne soittoäänen tai muita soiminen (tinnitus).
• Kuulo distubances.
• Näköhäiriöt.
• Balance ongelmia, joihin sisäkorvan (huimaus).
• Liiallinen nesteen kertyminen kudoksiin, jolloin turvotus (turvotus).
• Emättimen verenvuoto.
• Muutos kuukautisvuotoa.
• Pistely tuntemuksia.
• Uneliaisuus.
• Univaikeudet (unettomuus).
• Masennus.
• Sekavuus.
• Haavaumia tai verenvuotoa vatsassa tai suolistossa (ks. varoitus kohta edellä).
• Munuaisten, maksan tai veren häiriöt.
• Hengenahdistus tai hengitysvaikeudet (hengenahdistus).
• Allergiset reaktiot, kuten hengitysteiden ahtautuminen (bronkospasmi), huulten, kurkun ja kielen (angioedeema) tai vaikeita ihoreaktioita (esim. toksinen epidermaalinen nekrolyysi).

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Naprokseeni ei pidä ottaa yhdessä painkilling aspiriinia tai muita suun kautta NSAID, esim. ibuprofeeni, koska tämä lisää riskiä sivuvaikutuksia mahassa ja suolistossa. Selektiivisiä COX-2 kuten selekoksibi tai etorikoksibi tulee välttää samasta syystä.

Ei voi olla suurentunut haavauman tai verenvuodon suolesta, jos naprokseeni otetaan kortikosteroideja, kuten prednisoloni.

Saattaa myös olla suurentunut verenvuoto suolistoon naprokseeni on otettu seuraavia lääkkeitä:

• anti-veren hyytymistä (antikoagulantti) lääkkeitä kuten varfariinia
• verihiutaleiden lääkkeitä vähentää veritulpan riskiä tai "verta ohentavat", kuten pienen annoksen aspiriinia, klopidogreeli, dipyridamoli
• SSRI masennuslääkkeet, esim. fluoksetiini, paroksetiini, sitalopraami
• venlafaksiini.

Naprokseeni voi voimistaa verenohennuslääkkeitä tai anti-hyytymistä lääkkeitä (antikoagulantteja), kuten varfariinia. Koska tämä voi lisätä verenvuotoriskiä, ​​ihmiset ottaen naprokseeni antikoagulantilla olisi seurattava lääkärin.

Naprokseeni voi vähentää poistamalla seuraavia lääkkeitä kehosta ja saattaa lisätä veren ja haittavaikutusten riski näistä lääkkeistä. Ihmiset ottaen naprokseeni tahansa näistä olisi seurattava lääkärin:

• digoksiinin
• litium
• metotreksaatti.

Probenecid voi nostaa veren naprokseeni, ja lääkäri voi määrätä normaalia pienempi annos naprokseeni jos käytät probenesidiä.

Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia munuaisiin jos naprokseeni on otettu jotakin seuraavista lääkkeistä:

• ACE: n estäjät, kuten enalapriili
• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, esim. losartaania
• siklosporiinin
• diureetit, esim. furosemidi
• takrolimuusi.

Naprokseeni voi vastustaa verenpainetta alentava vaikutus tiettyjä lääkkeitä korkean verenpaineen hoitoon, kuten seuraavat:

• ACE: n estäjät, kuten kaptopriili
• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, esim. losartaania
• beetasalpaajat kuten propranololi
• diureetit kuten furosemidi.

NSAID-lääkkeiden, kuten naprokseeni ei tulisi käyttää 8-12 päivää sen jälkeen kun mifepristonin, NSAID-lääkkeet voivat heikentää mifepristonin.

Ei voi olla lisääntynyt mahdollisuus ripulia jos magnesiumia sisältävät antasidit ovat otettu misoprostoliin. Jos sinun täytyy ottaa happoa, kun käytät tätä lääkettä, kysy apteekista neuvoa siitä, mitkä ovat sopivimmat, ja älä ota sitä kahden tunnin kuluessa lääkkeen ottamisen.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät sekä näitä tehoaineita. Naprokseeni ja misoprostoli ovat saatavilla erikseen.