Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
Niveltulehdus | Etoricoxib | Merck Sharp & Dohme |
Miten se toimii?
Arcoxia-tabletit sisältävät vaikuttavana aineena etorikoksibiryhmässä, joka on eräänlainen lääke tunnetaan steroideihin tulehduskipulääke (NSAID).
Tulehduskipulääkkeet toimivat estämällä toiminnan ainetta kehossa syklo-oksygenaasi. Runkosarja oksigenaasia on mukana tuottamassa prostaglandiinien vastauksena vamman tai tiettyjä sairauksia. Nämä prostaglandiinit aiheuttaa kipua, turvotusta ja tulehdusta. Koska Tulehduskipulääkkeet estävät tuotannon tällaisten prostaglandiinien, ne ovat tehokkaasti lievittää kipua ja tulehdusta.
Runkosarja oxygenase ei ainoastaan tuota prostaglandiineja, jotka aiheuttavat tulehduksen. Se myös tuottaa prostaglandiineja, jotka ovat hyödyllisiä tehtäviä elimistössä. On olemassa kaksi eri syklo-oksigenaasin COX-1 ja COX-2. COX-2 on lomake, että (muun muassa) tuottaa prostaglandiineja, jotka aiheuttavat tulehduksen. COX-1 ei tuota tulehdusta prostaglandiineja, mutta ei tuota muut, jotka ovat hyödyllisiä vaikutuksia, joista osa on mukana säilyttämään terveen mahalaukun ja suoliston limakalvon.
Perinteiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni tai diklofenaakki, estää toiminnan sekä COX-1 ja COX-2, ja siksi ne voivat joskus aiheuttaa haittavaikutuksia kuten vatsan ärsytystä ja mahahaava. Etoricoxib kuuluu uuden sukupolven tulehduskipulääkkeitä, jotka estävät selektiivisesti COX-2. Tämä tarkoittaa, että se pysäyttää tuotannon tulehduksellinen prostaglandiinien, pysähtymättä prostaglandiinien tuotantoa, jotka suojaavat mahassa ja suolistossa. Näin ollen vähentää kipua ja tulehdusta, mutta on epätodennäköisempää kuin perinteisiä NSAID aiheuttaa sivuvaikutuksia mahassa ja suolistossa (vaikka tällaisia haittavaikutuksia ovat edelleen mahdollisia).
Tämä lääke voidaan ottaa ruuan kanssa tai ilman, mutta voi alkaa toimia nopeammin, jos ottaa ilman ruokaa.
Mihin sitä käytetään?
Varoitus!
- Tämä lääke voi aiheuttaa väsymystä ja huimausta. Sinun tulisi huolehtia suoritettaessa mahdollisesti vaarallisia harrastamiseen, kuten ajamista tai koneiden käyttöä, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että voit tehdä tällaista toimintaa turvallisesti.
- Tulehduskipulääkkeet voivat joskus aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia suolistossa, kuten haavauma, verenvuoto tai perforaatio mahalaukun tai suolen limakalvon. Tämän tyyppinen haittavaikutus on todennäköisempi vanhusten ja ihmiset suuria annoksia lääkettä. Riski voi myös lisätä käyttämästä eräitä muita lääkkeitä (ks. alla). On tärkeää, että nämä ihmiset, samoin kuin ihmiset, joilla on ollut häiriöt vaikuttavat vatsassa ja suolistossa, valvoo tarkasti lääkärin hoidon aikana. Kaikki ihmiset lääkkeen tulee lopettaa hoito ja keskustella lääkärin kanssa välittömästi, jos he kokevat merkkejä verenvuoto vatsassa tai suolistossa hoidon aikana, esim. veren oksentaminen ja / tai kulkee musta / tervamaiset / verinen uloste.
- COX-2-estäjät voivat tehdä kohonnut sydänkohtauksen ja aivohalvauksen oireita lumelääkkeeseen verrattuna (ei käsittelyä). Jos sinulla on riskitekijöitä sydänsairaus tai aivohalvaus, kuten diabetes, korkea kolesteroli tai tupakointi, lääkärin tulee arvioida yleistä hyödyt ja riskit ennen kuin se päättää, jos tämä lääke sopii sinulle. Yleensä, jos tämä lääke sopii, lääkäri määrää pienintä tehokasta annosta niin lyhyt aika kuin mahdollista oireiden hallitsemiseksi, koska riskit voivat lisääntyä annoksen ja enää lääkettä on otettu. Älä ylitä määrättyä annosta. Kerro lääkärillesi, jos koet hengenahdistusta, rintakipua tai nilkkojen turvotus lääkkeen käytön aikana. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja.
- Verenpaine tulisi seurata säännöllisesti, kun käytät tätä lääkettä, erityisesti kahden ensimmäisen viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.
- Ihmiset, joilla on munuaisten, maksan tai sydämen toiminta olisi munuaistensa toiminta tämän lääkkeen käytön aikana.
- Aikana pitkäaikaista hoitoa lääkäri saattaa ottaa säännöllisiä verikokeita maksasi toimintaa. Keskustele lääkärisi kanssa heti, jos sinulle ilmaantuu selittämätöntä kutina, keltaisuus ihon tai silmien, epätavallisen tumma virtsa, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakivut, ruokahaluttomuus tai flunssan kaltaisia oireita, kun käytät tätä lääkettä, sillä ne voivat olla merkkejä maksan ongelma.
- Tämä lääke voi peittää kuumeen, joka on merkki infektiosta. Tämä voi saada sinut ajattelemaan virheellisesti, että infektio on paranemassa, kun se ei ole, tai että infektio on vähemmän vakava kuin se on. Tästä syystä sinun tulee kertoa lääkärille, jos saat infektion, kun käytät tätä lääkettä.
- Hyvin harvoin, tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vakavia rakkuloita tai ihon hilseily reaktioista (esim. Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, hilseilevää ihottumaa). Tästä syystä sinun pitäisi lopettaa lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin, jos saat ihottumaa tai haavaumia sisällä suun hoidon aikana. Tämä haittavaikutus on hyvin harvinainen, mutta jos se tapahtuu, on todennäköisimmin tapahtuu ensimmäisen kuukauden hoidon.
Käytä varoen
- Vanhukset.
- Historia häiriöt vaikuttavat vatsassa ja suolistossa, kuten haavaumia tai verenvuotoa.
- Munuaistoiminnan heikkeneminen.
- Laskua maksan toimintaa.
- Maksakirroosi.
- Nestehukka.
- Historia sydämen vajaatoiminta.
- Turvotus johtuu liiallisesta nesteen kertyminen (turvotus).
- Korkea verenpaine (verenpainetauti).
- Kohonneet rasvoja, kuten kolesterolia veressä (hyperlipidemia).
- Diabetes.
- Tupakoitsijat.
- Aiemmin allergioita lääkkeille.
Ei saa käyttää
- Lapset ja nuoret alle 16-vuotiaat.
- Ihmiset, joille asetyylisalisyylihappo tai muut tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, aiheuttaa allergisia reaktioita kuten astmakohtauksen, kutiava ihottuma (nokkosihottuma), nenän polyypit, nenän tulehdus (nuha) tai huulten, kielen ja kurkun turpoaminen (angioedeema).
- Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
- Keskivaikea tai vaikea munuaistoiminnan heikkeneminen.
- Aktiivinen mahahaava tai verenvuotoa suolistosta.
- Tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolen tulehdus.
- Hallitsematon korkea verenpaine (verenpainetauti).
- Sydämen vajaatoiminta.
- Sydänsairaus aiheuttama riittämätön veren virtausta sydämeen (sepelvaltimotauti), esim. angina pectoris tai aikaisempi sydänkohtaus.
- Sairaus verisuonten ja aivojen ympärillä (aivoverenkierron sairaus), esim. aivohalvaus.
- Huono verenkierto valtimoissa raajojen tai jalkojen (perifeerinen valtimotauti).
- Raskaus.
- Imetys.
- Harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi malsorption (Arcoxia-tabletit sisältävät laktoosia).
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Tätä lääkettä ei tule käyttää raskauden aikana, varsinkin raskauden viimeiselle kolmannekselle, koska se saattaa hidastaa työvoiman, lisätä pituutta työvoiman ja aiheuttaa komplikaatioita vastasyntynyt vauva. Jotkut viittaavat siihen, että NSAID olisi myös vältettävä naisille, jotka yrittävät tulla raskaaksi, sillä ne voivat tilapäisesti vähentää naisen hedelmällisyyttä hoidon aikana ja saattaa myös lisätä keskenmenon riskiä tai epämuodostumia. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
- Ei tiedetä, onko tämä lääke äidinmaitoon. Äidit, jotka tarvitsevat tätä lääkettä ei pitäisi imettää. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
Yleiset (harvemmalla kuin 1: llä 10 ja 1 100: sta)
- Liiallinen nesteen kertyminen kudoksiin, jolloin turvotus (turvotus).
- Huimausta.
- Päänsärky.
- Korkea verenpaine (verenpainetauti).
- Tietoisuutta oman syke (sydämentykytys).
- Häiriöitä suolen kuten ripuli, pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt, ilmavaivat tai vatsakipu.
- Heikotus tai väsyneenä.
- Kylmä tai flunssan kaltaisia oireita.
Melko harvinainen (harvemmalla 1 100 ja 1 potilaalla 1000)
- Muutos ruokahalu, painonnousu.
- Ahdistusta tai masennusta.
- Univaikeudet (unettomuus).
- Muutos maku.
- Muutokset tunne, esim. pistelyä tai pistely.
- Näön hämärtyminen.
- Nenäverenvuoto (nenäverenvuoto).
- Yskää tai hengenahdistusta (hengenahdistus).
- Ihoreaktioita, kuten ihottumaa ja kutinaa.
- Lihaskrampit.
- Rintakipu.
- Sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus, aivohalvaus tai ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (ks. varoitus osa edellä lisätietoja).
Erittäin harvinaisia (alle 1 potilaalla 10000: stä)
- Haavaumia tai verenvuotoa vatsassa tai suolistossa (ks. varoitus osa edellä lisätietoja).
- Maksa-tai munuaisvaivoja.
- Sekavuus.
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.
Tämä lääke voidaan ottaa pienen annoksen (75mg päivässä) aspiriinia. Kuitenkin yhdistelmä voi suurentunut riski haavauman tai verenvuodon vatsassa tai suolistossa verrattuna etorikoksibihoidon omasta. Etorikoksibi ei pitäisi ottaa suurempia päivittäin aspiriinia. Lisätietoja ja neuvoja kysy lääkäriltäsi tai apteekista.
Tätä lääkettä ei saa ottaa muiden steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeeni, diklofenaakki, sillä useamman kuin yhden tulehduskipulääkkeen, voivat myös lisätä riskiä sivuvaikutuksia suolistossa.
Tämä lääke saattaa lisätä anti-veren hyytymistä ehkäisevää vaikutusta varfariinin. Varfariinia tai muita veren hyytymistä lääkkeitä samanaikaisesti sillä tämä lääke on siis oltava niiden veren hyytymistä (INR) seurataan säännöllisesti, varsinkin muutaman ensimmäisen päivän etorikoksibilääkitys ja noudattamalla annoksen muutoksia.
Tämä lääke voi vastustaa diureettien ja muita lääkkeitä korkean verenpaineen (verenpainelääkkeitä).
Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia munuaisiin, jos tätä lääkettä on otettu jotakin seuraavista lääkkeistä. Ihmiset käytät jotakin näistä lääkkeistä yhdessä etorikoksibilääkitys on munuaistensa toiminta, etenkin jos vanhukset:
- ACE: n estäjät, kuten enalapriili, kaptopriili
- angiotensiini II-antagonistit, esim. losartaania
- siklosporiinin
- diureetit
- takrolimuusi.
Tämä lääke saattaa lisätä veren seuraavia lääkkeitä:
- litium (oman litium veressä on seurattava, jos olet alkaen, muuttuvat annosta tai lopettamalla etorikoksibista ottaen litium)
- metotreksaatti (ihmiset metotreksaattia tulisi seurata haittavaikutuksia metotreksaatin etorikoksibihoidon aikana)
- estrogeenin ehkäisytablettien tai hormonikorvaushoidon (tämä saattaa lisätä riskiä sivuvaikutuksia näistä lääkkeistä, keskustele asiasta lääkärisi kanssa)
- digoksiini.
Rifampisiini voi pienentää veren tämän lääkkeen ja sen vuoksi on yhtä tehokas kivun hoidossa.
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät etorikoksibin vaikuttavana aineena.