Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
Tyypin 2 diabetes | Tolbutamidi | Nimistön |
Miten se toimii?
Tolbutamidi on eräänlainen lääketieteen kutsutaan sulfonyyliurean. Tolbutamidi käytetään hillitä verensokeri ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes.
Henkilöt, joilla on tyypin 2 diabetes (insuliinista riippuvainen diabetes) on puute hormoni insuliini.
Insuliini on haiman tuottama ja on tärkein hormoni vastuussa valvonnasta sokeria veressä. Se yleensä tekee kehon soluihin poistaa ylimääräisen sokerin verestä.
Tyypin 2 diabetes insuliinia tuotetaan tehottomasti vastauksena massiivinen veren sokeria, esim. aterian jälkeen. Kehon soluihin myös tullut vastustuskykyisiä insuliinin, joka on tuotettu, mikä tarkoittaa sitä, että veren sokeripitoisuus voi nousta liian korkeaksi.
Tolbutamidi toimii pääasiassa stimuloimalla haiman jotka tuottavat insuliinia. Näitä soluja kutsutaan beeta-solut. Tolbutamidi aiheuttaa beetasolujen tuottamaan enemmän insuliinia ja insuliinin poistaa sokeria verestä.
Tolbutamidi myös lisää otto sokerin verestä lihas-ja rasvasolujen ja vähentää sokerin tuotannon maksassa.
Kaikki nämä toimet auttavat vähentämään sokerin määrää veressä ihmiset tyypin 2 diabetes.
Tolbutamidi tabletit voidaan ottaa kaksi kertaa päivässä tai heti ruokailun jälkeen, tai ne voidaan ottaa kerran päivässä, aikana tai heti aamiaisen jälkeen.
Mihin sitä käytetään?
- Tyypin 2 diabetes (insuliinista riippuvainen), kun ruokavalio ei ole täysin hallitsemaan verensokeria.
Varoitus!
- Lääkäri saattaa haluta voit tarkistaa veren sokeripitoisuutta veressä tai virtsassa aika ajoin, kun käytät tätä lääkettä. Varmista, että olet keskustella milloin ja miten tämä teidän GP, apteekista tai diabetes asiantuntija.
- Joskus harvoin matala verensokeri ( hypoglykemia ) voi esiintyä sivuvaikutuksena tätä lääkettä. Tämä on todennäköisempää, jos yhtäkkiä tehdä enemmän liikuntaa kuin normaalisti, on ateriat epäsäännöllisin kertaa tai miss aterioita kokonaan. Tästä syystä on tärkeää, että olet tietoinen hypoglykemian oireet (näitä voi liittyä kylmä hiki, viileä ja kalpea iho, vapina, ahdistunut tunne, epätavallinen väsymys tai heikkous, sekavuus, keskittymisvaikeudet, kova nälkä, tilapäiset näköhäiriöt, päänsärkyä tai pahoinvointia) ja mitä tehdä, jos sinulla ilmenee näitä oireita. Keskustele tästä teidän GP, apteekista tai diabetes asiantuntija.
- Ihmiset, jotka ottavat diabeteslääkkeiden tabletteja vain juoda alkoholia kohtuullisesti ja mukana ruokaa. Tämä johtuu siitä, että alkoholi voi tehdä varoitusmerkkejä alhainen verensokeri yhtä selkeä, ja voi aiheuttaa viivästyy alhainen verensokeri, jopa useita tunteja juomisen jälkeen.
- Jos saat infektio tai sairaus, tai joutuu tapaturman hoidon aikana sinun pitäisi Kerro lääkärillesi, sillä kun keho on laittaa stressiä lääke saattaa heiketä kontrolloimaan verensokeria. Näissä tapauksissa lääkäri voi joutua tilapäisesti vaihtaa insuliinihoitoa. Sinun pitäisi myös neuvotella lääkärin kanssa diabeteksen hoitoa, jos olet johtuvat leikkaukseen alle nukutuksessa, tai jos tulet raskaaksi. Näissä tilanteissa verensokeri on yleensä ohjataan insuliinia.
- Tämän tyyppinen lääke voi joskus aiheuttaa maksaongelmia. Tästä syystä sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa, jos sinulle ilmaantuu jokin seuraavista oireista tämän lääkkeen käytön aikana, niin että maksasi voidaan tarkastaa: selittämätön pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, väsymys, ruokahaluttomuus, pimennetyssä virtsaa tai keltaisuutta silmien tai ihon (keltatauti).
- On suositeltavaa, että maksan toiminta ja veren verisolujen seurataan säännöllisesti, kun käytät tätä lääkettä.
Käytä varoen
- Vanhukset.
- Heikko tai huonokuntoisille ihmisille.
- Munuaistoiminnan heikkeneminen.
- Laskua maksan toimintaa.
Ei saa käyttää
- Lapset.
- Tyypin 1 diabetes (insuliinista riippuvainen).
- Diabeettinen keto-asidoosi.
- Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
- Vakavasti munuaistoiminnan heikkeneminen.
- Huomattavasti vähentynyt kilpirauhasen vajaatoiminta.
- Ongelmia tuottaa luonnollisen steroidihormonin lisämunuaisten.
- Perinnöllinen veren häiriöt kutsutaan porphyrias.
- Raskaus.
- Imetys.
- Allergia muille sulfonyyliurean lääkkeitä, esim. gliklatsidilla glibenklamidiin.
- Allergia sulfonamidille lääkkeitä, esimerkiksi antibiootti sulfamethoxazole.
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Tätä lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana. Diabetes ohjataan tavallisesti insuliinia raskauden aikana, koska tämä antaa vakaampi verensokerin. Jos tulet raskaaksi hoidon aikana tai suunnittelet raskautta, hakeudu lääkärin neuvoa lääkäriltäsi.
- Tämä lääke saattaa kulkeutua äidinmaitoon. Sillä tämä voi aiheuttaa matalaa verensokeria hoitotyön vauvan, tätä lääkettä ei tulisi käyttää imettäville äideille. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
- Häiriöitä suolen kuten ripuli, ummetus, pahoinvointi ja oksentelu.
- Lisääntynyt ruokahalu.
- Painonnousu.
- Alhainen verensokeri (hypoglykemia).
- Päänsärky.
- Tinnitus.
- Allergisia ihoreaktioita kuten ihottumaa, kutinaa.
- Keltatauti.
- Häiriön normaali määrä verisoluja veressä.
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
Monet lääkkeet voivat vaikuttaa veren sokeripitoisuus. On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.
Seuraavat lääkkeet voivat voimistaa verensokeria alentavaa vaikutusta tämän lääkkeen ja siten lisätä mahdollisuus alhainen verensokeri (hypoglykemia):
- ACE: n estäjät, esim. kaptopriili (näitä voi aiheuttaa odottamattomia tippaa verensokeri)
- antikoagulantteja, esim. varfariini (vaikutus voi myös muuttua - jos käytät veren hyytymistä tätä lääkettä lääkäri saattaa tehdä ylimääräistä seurantaa veren hyytymistä aikaa tai veren sokeria.)
- kloramfenikolille
- disopyramidi
- fibraatit, esim. klofibraatti
- fenfluramine
- sienilääkkeet, esim. flukonatsoli, ketokonatsoli, vorikonatsoli, miconazole
- insuliini
- MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
- muiden diabeteslääkkeiden tablettia
- fenyylibutatsoni
- suuri salisylaattiannokset kuten asetyylisalisyylihappo (pieni kipu-annokset eivät yleensä ole tätä vaikutusta)
- sulfonamidit, esim. sulfametoksatsoli, cotrimoxazole.
Beetasalpaajat, esim. propranololi (mukaan lukien silmätipat sisältävät beeta-salpaajat) voi peittää joitakin merkkejä alhainen verensokeri, kuten lisääntynyt sydämen syke ja vapina. He myös pidentää jaksot alhainen verensokeri ja heikentää elpymistä takaisin normaaliin glukoosipitoisuutta.
Seuraavat lääkkeet voivat lisätä veren glukoosipitoisuutta. Jos hoito aloitetaan jokin näistä annoksen Tolbutamidin saattaa siis tarvitse lisätä:
- adrenaliini
- psykoosilääkkeet, esim. klorpromatsiini olantsapiini
- kortikosteroidit, esim. hydrokortisonia, prednisolonia
- diureetit, erityisesti tiatsididiureettien, esim. bendroflumetiatsidi
- Ginkgo biloba lisäravinteet
- litium
- estrogeenit ja progesteronien, kuten ne, jotka sisältyvät ehkäisypillerit
- proteaasinestäjien, kuten ritonaviiria.
Rifampisiini voi vähentää veren tolbutamidin. Jos sinulle määrätään rifampisiinin, annoksesi Tolbutamidin voi joutua nostamaan hallitsemaan verensokeria.
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Tolbutamidi tabletit ovat saatavilla vain ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.