Zolvera (verapamiili)

Miten se toimii?

Zolvera oraaliliuos sisältää vaikuttavana aineena verapamiili, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan kalsium-salpaaja. Tämän tyyppinen lääke toimii sydämen ja verisuonten. (Huom. Verapamil on saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.)

Verapamiili toimii hidastamalla liikkumista kalsium kautta lihassoluja, jotka löytyvät sydämen ja verisuonten seinämien. Se tekee tämän estämällä "kalsiumkanavia" näillä lihassoluissa. Kalsiumia tarvitaan lihassolujen jotta ne supistumaan. Riistämällä heille kalsiumia, verapamiilin aiheuttaa lihassolujen rentoutua. Tämä toiminta verapamiilin on kaksi pääasiallista vaikutusta, se hidastaa nopeutta, jolla sydän lyö ja se mahdollistaa verisuonten kehon laajentaa.

Kun sydän lyö hitaammin, paine, jossa veri pumpataan sydämeen on vähentynyt. Kun verisuonia kehon rentoutumaan ja laajentaa, se pienentää vastus, että sydän on työntää vastaan, jotta pumpata verta elimistöön. Molemmat toimenpiteet vähentävät paine verisuonissa. Tämä tarkoittaa sitä, verapamiili voidaan alentaa korkeaa verenpainetta.

Hidastaa sykettä vähentää myös energiankulutusta sydän pumppaa verta ympäri kehoa. Tämä puolestaan ​​vähentää sydämen hapentarvetta. Samaan aikaan, laajentaa verisuonia parantaa veren ja siten hapen saanti sydämeen. Molemmat tarkoittavat, että verapamiili voidaan käyttää hallintaan angina.

Rintakipu angina johtuu riittämätön hapen saanti sydämeen. Verapamiili parantaa tätä hapensaantia ja myös vähentää työtä sydän on tehdä pumppaa verta, sitä voidaan käyttää estämään angina hyökkäykset.

Verapamiili käytetään myös hidastaa tiettyjen poikkeuksellisen nopeasti sydämenlyöntien, joka muuten voisi vakavasti pumppaus toiminnan sydän ja johtaa tehottomaan verenkiertoa ympäri kehoa.

Mihin sitä käytetään?

• Korkea verenpaine (verenpainetauti).
• Kuten säännöllistä ja pitkäaikaista hoitoa estää angina hyökkäykset.
• Hidastaa tiettyjen poikkeuksellisen nopeasti sydämenlyöntien (supraventrikulaarinen takykardia ja eteislepatuksen / kammiovärinä).

Miten otan sen?

• Zolvera ratkaisu voidaan ottaa ruuan kanssa tai ilman ruokaa.
• Annos sekä kuinka usein lääkettä on otettava, riippuu hoidettavasta. On tärkeää noudattaa ohjeita lääkäriltäsi. Nämä tulostetaan Apteekin etiketissä apteekista on saatettu paketti lääkettä.
• Sinun ei pitäisi juoda greippimehua, kun käytät tätä lääkettä, sillä se voi nostaa verapamiilin veressä ja siten lisätä mahdollisuus saada haittavaikutuksia.

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa väsymystä ja huimausta. Sinun tulisi huolehtia suoritettaessa mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, kuten auton ajamista tai koneiden, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että voit tehdä tällaista toimintaa turvallisesti.
• Jos käytät alkoholia tämän lääkkeen sinun pitäisi olla tietoinen siitä, että verapamiili saattaa hidastaa jakautuminen alkoholia elimistöön. Tämä tarkoittaa, että se voisi nostaa alkoholin veressä ja sen vaikutus.
• Tätä lääkettä ei saa käyttää hoitoon hyökkäyksen angina, koska se ei toimi riittävän nopeasti.
• Jos joudut sairaalaan tai hammaslääkärissä toiminnan kerro henkilö kohtelee sinua, että käytät tätä lääkettä. Tämä johtuu siitä, verenpaine saattaa laskea liikaa, jos sinulle annetaan tiettyjen anestesia tämän lääkkeen käytön aikana.

Käytä varoen

• Laskua maksan toimintaa.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Ihmiset, joilla hidas syke.
• Henkilöt, joilla on hidastunut johtuminen sähköisten viestien välillä sydämen kammiot (1. asteen eteis).
• Sydämen vajaatoiminta.
• Olosuhteet, joissa on ongelmia viestien välillä hermot ja lihakset (esim. myasthenia gravis, Lambert-Eatonin oireyhtymä, pitkälle Duchennen lihasdystrofia).

Ei saa käyttää

• Ihmiset, joilla on ollut sydänkohtaus (sydäninfarkti)) vaikeuttaa hidastunut syke, sydämen vajaatoiminta tai hyvin matala verenpaine.
• Epäonnistuminen sydämen ylläpitää riittävää verenkiertoa (sydänperäinen sokki).
• Ihmiset, joilla on vakava vika sydämen sähköistä viestiä reittejä, mikä vähentää sydämen toimintaa (2. tai 3. asteen eteis), ellei sydämentahdistin on asennettu.
• Henkilöt, joilla on vähentynyt sydämen toiminnan aiheuttama vika sähkö impulssi, joka aiheuttaa sydämen syke lähteä sydämentahdistin sydämen (kiinalais-eteisen eteis).
• Ongelma nimeltä sairas sinus-oireyhtymä, joka on yleistä vanhusten ja liittyy huono hallittavuus toiminnan sydän (vaikka tätä lääkettä voidaan käyttää ihmisten kanssa tämä ehto joilla on sydämentahdistin asennettu).
• Hallitsematon sydämen vajaatoiminta.
• Ihmiset, joilla on hyvin hidas sydämen syke (alle 50 lyöntiä minuutissa).
• Ihmiset, joilla on matala verenpaine (hypotensio) alle 90mmHg systolinen.
• Ihmiset, joilla eteislepatuksen tai eteisvärinä, joka liittyy sydänsairauksia kuten Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä tai Lown-Ganong-Levine oireyhtymä.
• Perinnöllinen veren häiriöt kutsutaan porphyrias.
• Harvinainen perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi (Zolvera ratkaisu sisältää nestemäistä maltitolia).

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tätä lääkettä on käytettävä varoen raskauden aikana ja vain jos mahdollinen hyöty on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiöön. On syytä välttää raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Lääke erittyy äidinmaitoon pieniä määriä. Tavanomaisen annostuksen se ei todennäköisesti ole haitallisia imeväiseen. Kuitenkin valmistaja ilmoittaa sen pitäisi vain käyttää imetyksen aikana, jos katsoo sen välttämättömäksi lääkäri. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Ummetus.
• Huuhtelu.
• Päänsärky.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Huimausta.
• Väsymys.
• Nilkat.
• Pistely tuntemuksia.
• Lihasheikkous.
• Lihassärky tai nivelissä.
• Hidastunut syke.
• Matala verenpaine (hypotensio).
• Eteis tai sydämen vajaatoiminta.
• Maksan vajaatoiminta.
• Palautuvia laajentuminen kumit (ienten liikakasvu) ja pitkäaikaiseen käyttöön.
• Palautuvia laajentumisen rinnat on iäkkäillä miehillä pitkäaikaisen hoidon.
• Impotenssin (erektiohäiriöiden).
• Allergisia ihoreaktioita.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Jos verapamiilin käytetään yhdessä muiden lääkkeiden verenpainetta alentavien, joko korkean verenpaineen hoitoon (verenpainelääkkeitä), tai haittavaikutus, yhdistelmä voi alentaa verenpainetta liikaa. Tämä voi aiheuttaa huimausta tai pyörrytystä, erityisesti siirryttäessä makuulta tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma. Tämä on todennäköisempää, kun ensin aloitat verapamiilin yksi näistä lääkkeistä. Jos tunnet huimausta tai pyörrytystä istu tai makaa, kunnes oireet häviävät. Kerro lääkärillesi, jos jokin huimaus jatkuu, koska lääkkeesi annosta pitää ehkä muuttaa. Muut lääkkeet, jotka vähentävät verenpaine ovat seuraavat:

• ACE: n estäjät, kuten enalapriili
• aldesleukiini
• alfa-salpaajien, kuten pratsosiini
• alprostadili
• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, kuten losartaania
• psykoosilääkkeet
• bentsodiatsepiinit, esim. tematsepaami diatsepaami
• baklofeenia
• beetasalpaajat kuten propranololi
• muut kalsiuminestäjillä, esim. diltiatseemi, nifedipiini
• clonidine
• diatsoksidin
• diureetit, esim. furosemidi, bendroflumetiatsidi
• dopamiiniagonisteista esim. bromokriptiini, apomorfiini
• hydralatsiinille
• levodopa
• MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
• metyylidopan
• minoksidiilia
• moxisylyte
• moksonidiini
• nikorandiili
• nitraatit, esim. Glyseryylitrinitraatin
• titsanidiini.

Ei voi olla lisääntynyt riski hidastunut syke, matala verenpaine ja sydämen vajaatoiminta, jos beetasalpaajat (esim. atenololi, propranololi, timololille) käytetään yhdessä verapamiilin. Beetasalpaajaa silmätippoja (käytetään glaukooman hoitoon), on myös raportoitu olevan tämä vaikutus. On suositeltavaa, että beetasalpaajat eivät annetaan pistoksena ihmisiä ottaen verapamiili.

Ei voi olla lisääntynyt riski hidastunut syke, matala verenpaine ja sydämen vajaatoiminta, jos lääkkeitä rytmihäiriölääke (rytmihäiriölääkkeet, esimerkiksi amiodaroni, disopyramidi, flekainidia) käytetään yhdessä verapamiilin.

Verapamiili voi pienentää jakautuminen seuraavien lääkkeiden maksassa ja voi siten lisätä määrää näiden lääkkeiden määrää veressä. Sillä tämä voi lisätä riskiä niiden sivuvaikutuksia, lääkäri saattaa joutua pienentämään näiden lääkkeiden annosta, jos otat niitä yhdessä verapamiilin:

• aliskireenin (ei pidä käyttää yhdessä verapamiili)
• atorvastatiini
• buspironi
• karbamatsepiini
• siklosporiinin
• silostatsoli
• kolkisiinin (kolkisiinilla ei pitäisi käyttää yhdessä verapamiilin ihmisiä, joilla on maksa-tai munuaisongelmia)
• dabigatraanin
• darifenasiini
• digoksiinin
• doksorubisiini
• dutasteridilla
• eplerenonia
• everolimuusi
• imipramiinia
• ivabradiinia (ei suositella yhdessä verapamiili)
• midatsolaamin
• kinidiini
• ranolatsiinille
• simvastatiinin
• sirolimuusin
• takrolimuusi
• teofylliini.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä veren verapamiili. Jos käytät jotakin näistä verapamiilin, kerro lääkärillesi, jos sinua huimaa tai kokea muita haittavaikutuksia, kuten annoksen oman verapamiili saattaa joutua pienentämään:

• simetidiini
• itrakonatsoli
• makrolidiantibiootit kuten erytromysiini, klaritromysiini tai telitromysiini
• proteaasiestäjät HIV-infektio, kuten ritonaviiri.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä poistaminen verapamiilin kehosta ja voi siten tehdä vähemmän tehokkaita. Jos otat nämä yhdessä verapamiilin lääkäri saattaa lisätä verapamiilin annosta:

• fenobarbitaali
• fenytoiini
• primidonia
• rifampisiinin
• sulfinpyratsoni
• rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum).

Jos verapamiilin otetaan yhdessä litiumin tason litium veressä voi vähentyä, mikä voi tehdä vähemmän tehokkaita. On kuitenkin olemassa myös herkempi litium, mikä voi lisätä riskiä sen haittavaikutuksia. Sekakäyttö on hyvin lääkärisi seuraa. Jos näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö on tärkeää, että kerrot lääkärille, jos havaitset uusia tai suurempia merkkejä litium sivuvaikutuksia.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää verenpainetta alentava vaikutus tämän lääkkeen:

• kortikosteroidit, kuten deksametasoni tai prednisolonia
• estrogeenit, kuten ehkäisytableteissa
• säännöllinen käyttö steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeeni, diklofenaakki tai indometasiini (satunnaiset kivunlievitys annokset ovat todennäköisesti ole merkittävää vaikutusta).

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Verapamiili tabletit ja oraaliliuos on saatavilla myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.