Combigania silmätipat (brimonidiinin, timololille)

Miten se toimii?

Combigania silmätipat sisältävät kahta vaikuttavaa ainetta, brimonidiinitartraatti ja timololimaleaattia. Nämä ovat lääkkeitä, jotka vähentävät kohonnut silmän sisäinen. Ne toimivat eri tavoin tuottamaan yhdistetty vaikutus on suurempi kuin kumpikaan lääke tuottaa omasta.

Silmänpaine on luonnollisesti ylläpitää jatkuva nesteen kutsutun kammionesteen kautta silmämuna. Kammionesteen tuotetaan osa silmän kutsutaan sädekehässä. Se valuu ulos silmämunan kanavien kautta kutsutaan trabekkelikudokseen. Jos ulosvirtaus kammionesteen on estetty, kuten glaukooma, kammionesteen kerääntyy silmän sisällä, mikä lisää painetta silmämuna. Tämä paine on vähennettävä, koska muuten se voi vahingoittaa näköhermon ja heikentävät näkyvyyttä seurauksena.

Brimonidiini on eräänlainen lääketieteen kutsutaan alfa-agonisti. Se stimuloi reseptorit löytyvät verisuonten että tarjonnan sädekehässä. Tämä aiheuttaa verisuonten kuristaa ja vähentää vetistä nestettä, joka suodattaa pois verisuonten muodostaa kammiovedessä. Brimonidiini siis toimii vähentämällä virtaamaan kammionesteeseen osaksi silmämuna, mikä vähentää painetta silmässä.

Timololi on eräänlainen lääketieteen kutsutaan beetasalpaajaa. Nämä lääkkeet lohko beeta-reseptorien eri kehon osiin. Estää beeta-reseptoreihin silmiin vähentää kammionesteen, joka on tuotettu. Timololi siten vähentää myös virtaamaan kammionesteen osaksi silmämunan ja siten vähentää painetta silmässä.

Näiden kahden lääkkeitä käytetään alentamaan silmänpainetta kun beetasalpaajaa silmätippoja ei laske painetta yksin riitä.

Silmätippoja käytetään tuottamaan paikallista vaikutusta silmiin, on vain vähän vaikutusta muihin kehon osiin. Voit edelleen minimoida lääke, joka imeytyy verenkiertoon ja lisätä paikallista toimintaa silmällä painamalla repiä kanavaan (kulmassa silmän lähimpänä nenään) ottamalla silmätipat ja minuutin jälkeen.

Mihin sitä käytetään?

• Avokulmaglaukoomassa.
• Raised silmänpaine (silmänpainetauti).

Varoitus!

• Nämä silmätipat ei saa ottaa suun kautta.
• Kun käytät näitä silmätippoja sinun tulisi huolehtia koske tippakärjellä mihin tahansa pintaan, tai silmään, jotta välttää ettei silmätipat.
• Combigania silmätipat sisältävät säilöntäaineena bentsalkoniumkloridia, joka voi imeytyä pehmeisiin piilolinsseihin ja aiheuttaa silmä-ärsytystä. Jos käytät pehmeitä piilolinssejä, poista ne ennen kuin näissä silmätipat. Sinun tulisi odottaa vähintään 15 minuuttia tippojen käytön jälkeen ennen kuin laitat piilolinssit takaisin sisään
• Nämä silmätipat voivat aiheuttaa näön tai näköhäiriöitä, jotka voivat vaikuttaa ajokykyyn tai käyttää machinary, varsinkin yöllä tai heikossa valossa. Sinun tulisi myös ottaa huomioon, että tämä lääke voi joskus uneliaisuutta tai väsymystä, joka saattaa vaikuttaa ajokykyyn tai käyttää machinary.
• Voit tallentaa pullon Combiganin silmätipat sen ulkopakkauksessa Herkkä valolle.
• Combigania silmätipat ovat steriilejä avaamiseen asti. Pullot sisältävät säilöntäainetta, joka auttaa pitämään silmätipat steriili, kun ne ovat käytössä. Kuitenkin kaikki lääketieteen jäljellä pullon, kun se on ollut avoinna neljä viikkoa tai enemmän on todennäköisesti viruksen saastuttamaa ja pitäisi enää käyttää. Hävitä huolellisesti, mieluiten palauttamalla apteekkiin. Sinun voi olla hyödyllistä kirjoittaa ensimmäisestä aukko paketin.
• Kun käytät näitä silmätippoja sinun pitäisi silmäsi säännöllisesti.
• Beeta-salpaajat, kuten timololi voi imeytyä verenkiertoon levittämisen jälkeen silmään. Ne voi peittää oireita alhainen verensokeri (hypoglykemia), kuten lisääntynyt sydämen syke, vapina ja pahoinvointi. Tästä syystä diabeetikkojen tulee huolellisesti seurata verensokeria kun käytät näitä silmätippoja.
• Beetasalpaajat kuten timololi voi lisätä herkkyyttä aineille, jotka aiheuttavat allergiaa ja vakavuus vakavia allergisia reaktioita (anafylaksia). Ihmiset, jotka anafylaktisen reaktion, kun käytät tätä lääkettä ehkä normaalia suurempi adrenaliiniannoksiin hoitoon reaktion. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltäsi, jos sinulla on ollut allergiaa.

Käytä varoen

• Vakava tai epästabiili ja hallitsematon sairaus, johon sydämen ja verisuonten (sydän).
• Aiempi vaikea sydänsairaus.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Veren saanti sydämeen (sydämen vajaatoiminta), esim. ihmisiä angina.
• Vakava muoto angina pectoris, ei johdu rasituksessa (Prinzmetalin angina).
• Laskua verenkierto aivoihin (aivojen vajaatoiminta), esim. ihmiset, joilla on ollut aivohalvaus tai ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA).
• Matala verenpaine (hypotensio).
• Ihmiset, jotka kokevat verenpaineen laskua, kun menee makuulta istuma-tai seisoma, jotka johtavat huimaus ja pyörrytys (ortostaattinen hypotensio).
• Vaikea verenkierron häiriö.
• Kaventaa verisuonia käsissä, aiheuttaen tunnoton ja tuskallinen sormet (Raynaud'n tauti).
• Etenevä sairaus, johon supistamaan verisuonia jaloissa (valtimontukkotulehdus).
• Lisäys happamuutta veressä (metabolinen asidoosi).
• Hoitamaton kasvain lisämunuaisen (feokromosytooma).
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Laskua maksan toimintaa.
• Diabetes.
• Ihmiset, jotka kärsivät tippaa verensokeri (hypoglykemia).
• Kilpirauhasen liikatoimintaa (hypertyreoosi).
• Masennus.
• Historia allergioita.
• Psoriasis.
• Epänormaali lihasheikkous (myaesthenia gravis).

Ei saa käyttää

• Astma tai astma.
• Vaikea keuhkoahtaumatauti (COPD).
• Hidas syke aiheuttama sydämentahdistin sydämen (sinusbradykardiaa).
• Vakava vika sydämen sähköistä viestiä reittejä mikä vähentää sydämen toimintaa (2. tai 3. asteen eteis).
• Hallitsematon sydämen vajaatoiminta.
• Epäonnistuminen sydämen ylläpitää riittävää verenkiertoa (sydänperäinen sokki).
• Ihmiset ottaen monoamiinioksidaasin estäjää (MAO) tai trisyklisiä masennuslääkkeitä tai mianseriinia.
• Imetys.
• Vauvat ja imeväisten alle kahden vuoden iässä.
• Tämä lääke ei myöskään suositella lapsille tai nuorille 2-vuotiaista 17-vuotiailla, koska sen turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu tässä ikäryhmässä. On suuri riski uneliaisuutta, jos niitä käytetään lapsilla, jotka ovat iältään kaksi-seitsemänvuotta tai painavat alle 20 kg.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Turvallisuutta tätä lääkettä raskauden aikana ei ole osoitettu. Sen ei pitäisi olla raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri, koska se voi imeytyä verenkiertoon ja voi olla haitallista sikiölle. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• Ei tiedetä, jos brimonidiini äidinmaitoon, mutta timololille ei kulkeudu äidinmaitoon levittämisen jälkeen silmään. Nämä silmätippoja ei saa käyttää imettäville äideille. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

Brimonidiinin ja timololipitoisuus nämä silmätipat voivat imeytyä verenkiertoon pieninä määrinä levittämisen jälkeen silmiin ja voi näin ollen ole yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden, että käytät suun, injektio, ihon laastari tai peräpuikkoina. Sinun tulee kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista ennen kuin aloitat uusien lääkkeiden käytön aikana tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Jos käytät enemmän kuin yhden silmätippoja sinun pitäisi hoitaa ne vähintään viiden minuutin välein, jotta toinen lasku pesemällä pois ensin. Käytä silmän geelejä tai voiteita viimeinen.

Valmistaja ilmoittaa, että nämä silmätippoja ei saa käyttää ihmiset käyttävät jotakin seuraavista lääkkeistä:

• monoamiinioksidaasin estäjää (MAO-estäjät), esim. masennuslääkkeet feneltsiini, tranyylisypromiini tai isocarboxacid (näitä silmätippoja ei saa aloittaa vasta 14 päivää hoidon lopettamisen jälkeen MAO: n)
• trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, imipramiini
• liittyvien masennuslääkkeet, esim. mianseriini.

Diabeetikoilla, timololille voi pidentää alentaa verensokeri (hypoglykemia) aiheuttama insuliinia tai muita diabeteslääkkeitä. Diabeetikkojen tulisi seurata verensokeria kun käytät näitä silmätippoja, sillä timololi voi myös peittää hypoglykemian.

Timololipitoisuus nämä silmätipat voivat voimistaa seuraavien lääkkeiden otetaan suun, joka voi aiheuttaa verenpaineen laskua ja / tai hidastunut syke:

• beetasalpaajia, esim. atenololi
• kalsiuminestäjät, kuten nifedipiini, verapamiili, diltiatseemi
• digoksiinin
• lääkkeitä sydämen rytmihäiriöitä (rytmihäiriölääkkeet), esim. amiodaroni
• lääkkeitä korkean verenpaineen.

Jos lääke clonidine on yhtäkkiä pysähtyi se voi aiheuttaa verenpaineen nousua. Tämä verenpaineen nousu voi olla huonompi ihmiset beetasalpaajia, kuten silmätipat kuten tämä.

Beetasalpaajat vastustaa toimintaa astmalääkkeitä, jotka avaavat hengitysteitä, minkä vuoksi nämä silmätippoja ei saa käyttää astmaatikoille tai muita hengitysvaikeuksia.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät sekä Brimonidiinin ja timololia kuin vaikuttavia aineita.

Alphagan silmätipat sisältävät vain brimonidiini.

Timosan, Timoptol ja Timoptol-LA silmätipat sisältävät vain timololilla.