Ponnistusinkontinenssi - vuotaa vahingossa, kun yskä, nauraa tai aivastaa - on yleisin virtsankarkailun naisilla.
SUI tapahtuu, kun sulkijalihaksen, joka toimii kuin venttiili virtsarakon, voi jäädä kiinni, kun siellä on painetta vatsaan.
Tämän seurauksena sulkijalihaksen avautuu hieman ja sallii pienen määrän virtsaa vuotaa ulos.
Tämä tarkoittaa, että voit vuotaa virtsaan, kun:
Jos lantionpohjan lihakset eivät ole riittävän vahvoja tukemaan täysi virtsarakko, ne mahdollistavat sulkijalihaksen avata ja virtsaa vuotaa.
- yskä, nauraa tai aivastaa
- liikunta (erityisesti hyppäämiseen)
- nosta tai tehdä mitään liikettä, joka aiheuttaa paineita virtsarakon, esim. taivutus
- seksiä (varsinkin kun kumppanin penis kehosta).
Vaikeissa tapauksissa jopa kävellä tai jopa sängystä tai tuoli voi aiheuttaa vuotoja.
Saatat myös huomata, että SUI on huonompi aikana viikkoa ennen kuukautisia.
Tämä johtuu siitä, että hormonit vapautuu kehon kyseisen viikon aikana vaikuttavat lihakset lantionpohjan, jotka tukevat ja virtsaputken.
Kuka saa SUI?
On arvioitu noin yksi kolmesta naiset saavat SUI jossain vaiheessa elämäänsä. Se voi tapahtua missä iässä tahansa, vaikka se on yleisempää naisilla vuotiaita 35 ja 60 vuotta.
Ponnistusinkontinenssi on harvinainen miehillä, ja se on yleensä seurausta vamman tai eturauhasen leikkaus.
Mikä aiheuttaa SUI?
Se ajatteli SUI johtuu heikkous sulkijalihaksen ja lantionpohjan lihakset, jotka tukevat elimet lantion ja vatsan.
Asioita, jotka voivat heikentää lantionpohjan
- Raskaus: kuljettaa yhä painoa vauva lantion yli 40 viikkoa tuo ylimääräistä stressiä lantionpohjan. Myös raskauden hormoni Relaxin pehmentää lihaksia lantionpohjan valmis syntymän. Noin puolet raskaana olevista naisista kärsii SUI.
- Synnytys: jos sinulla on emättimeen, se on mahdollista hermoja ympärillä lantionpohjan tullut venytetty ja mustelmilla. Synnytyksen jälkeen, he eivät voi tehdä lantionpohjan toimivat kunnolla, ja lihakset eivät reagoi samoin. Tanskan tutkimuksessa yli 2000 naista löytyy niitä, jotka olisi ollut kyyneltä episiotomy oli kolminkertainen riski sairastua virtsankarkailu.
- Ylipaino: tämä tarkoittaa, että on enemmän painetta vatsaan, joka vuorostaan aiheuttaa lisää paineita lantionpohjan. Euroopan tutkimus Dallosso et al vuonna 2002 todettiin, että naiset, jotka olivat ylipainoisia oli lähes kaksi kertaa niin todennäköisesti SUI kuin joku normaalipainoinen.
- Kohdunpoisto: kohdunpoisto on leikkaus poistaa kohdun (kohtu). Se voi vahingoittaa lantionpohjan.
- Tupakointi: ottaa krooninen yskä paineita lantionpohjan ja tekee SUI pahempaa. Lopeta tupakointi ja nähdä GP apua käsitellä yskä.
- Vaihdevuodet: vaihdevuosien jälkeen estrogeeni tasot ovat alhaisemmat, mikä voi tarkoittaa lihasten puristuksen virtsaputki on heikompi ja vuodot ovat todennäköisesti. Virtsaputki saattaa olla vähemmän joustava ja vähemmän voi sulkea kokonaan. Postmenopaussi ovat myös todennäköisemmin ylipainoisia ja on ollut kohdunpoisto - itse tekijöitä SUI.
- Perinnöllinen heikkous lantionpohjan lihaksia, vaikka tämä on harvinaista.
- Jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa lantionpohjan. Esimerkkejä ovat alfa-salpaajat, joita käytetään korkean verenpaineen, jotkut masennuslääkkeet ja rauhoittavia lääkkeitä, ja jotkut lihasrelaksanttien huumeita.
Asioita, jotka voivat vahingoittaa sulkijalihas
- Lantion murtuma.
- Virtsarakon kaulan kirurgia.
- Eturauhasen tai virtsaputken resektio eturauhasen (TURP) (miesten).
Mitä hoitoja on saatavilla SUI?
Ponnistusinkontinenssi yleensä hallinnoi lääkkeetöntä menetelmiä, kuten:
- elintapojen muutokset vähentää painetta rakko esim. tupakoinnin lopettaminen, katsomassa / laihdutus ja huolehtii siitä nesteen saanti.
- lantionpohjan harjoitukset - kanssa tai ilman emättimen käpyjä / biopalaute
Lääkettä nimeltä duloksetiinihydrokloridina (Yentreveia) voidaan harventaa vuotaa naisille, joilla on keskivaikea tai vaikea SUI.
Jos nämä hoidot eivät toimi, lääkäri voi ohjata sinut varten leikkaus kuten:
- virtsarakon kaulan jousitus tai rintareppu
- kollageenin injektionesteisiin ympärillä virtsaputken (periurethral täyteaineena injektiot)
- istuttaminen keinotekoinen virtsan sulkijalihaksen tai oka hermostimulaattorilla
- häiriötön emättimen tape (TVT).
Muut ihmiset myös lukea:
Mikä on inkontinenssi? Noin 80 prosenttia virtsankarkailu voidaan parantaa kokonaan.
Keskustella SUI lääkärisi kanssa: pyytääkseen selitystä.
Virtsarakon ja miten se toimii: missä ovat ongelmat?