Joskus vauvan vedet puhkeavat ennen alkua supistukset tai yleisemmin, kun työ on käynnissä.
Useimmat naiset synnyttävät ilman komplikaatioita.
Syntymä alkaa synnytystä, joka on yleensä merkitty alussa kohdun supistukset ovat säännöllisiä.
Nämä tuntuvat kuin kiristykset joko takaisin tai yläosassa kohdussa.
Joskus vauvan vedet puhkeavat ennen alkua supistukset tai yleisemmin, kun työ on käynnissä.
Limakalvojen osoittavat usein läpi emättimen alussa työ, jossa voi olla raitoja verta siinä. Tämä on limakalvojen pistoke kohdunkaula.
Jotkut naiset kulkevat näyttelyssä päivää ennen menee työ, muut naiset eivät läpäise näytä ollenkaan, joten se ei ole luotettava merkki työvoimaa.
Aikana luonnollisen syntymän, lihakset kohtu (kohdun) sopimuksen ja se on tämä supistuminen, joka tuntui kuin synnytyspoltot.
Työ on tuskallinen kokemus, mutta hengitys tekniikoita oppinut perhevalmennuksia voi tehdä aikaisin työvoiman vähemmän stressaavaa.
Roolia kätilö
Supistukset aiheuttaa vauvan pää painaa alas lantion ja vastaan sisällä kohdunkaula.
Tämä aiheuttaa kohdunkaula venyttää auki (laajeta) mahdollistaa vauvan pään läpi (laskeutua) emättimeen ja edelleen osaksi ulkomaailmaan.
Mitkä ovat vaiheet syntymästä?
Ensimmäisessä vaiheessa työvoiman
Syntymä alkaa, kun työvoiman supistukset alkavat muuttua usein, voimakas ja riittävän pitkä aiheuttamaan kohdunkaula auki.
Alussa työ, saat yleensä tutkitaan ulkoisesti (vatsan tutkiminen), miten vauva valehtelee ja olla varma, että vauva on tulossa pää edellä.
Sisätutkimuksen suoritetaan nähdä mitä tapahtuu kohdunkaula (kaula kohdun).
Ennen aktiivisen osan työvoiman alkaa, kohdunkaula on noin 3cm pitkä ja suljettu (ei laajentuneet).
Kun työ alkaa, kohdunkaula lyhenee (prosessi nimeltä effacement) ja avaa (dilates). Kohdunkaula on täysin laajentuneet, kun se on avannut 10cm.
Synnytyksen aikana, on tärkeää, et lähde ajaa ennen kuin on täysin laajentuneet, koska siellä on vaara repiminen kohdunkaula.
Kun kohdunkaula on täysin laajentuneet, ensimmäisen vaiheen työ on valmis ja toinen vaihe on alkamassa.
Ensimmäinen vaihe kestää yleensä jopa 12 tuntia ensimmäisen työ-ja noin seitsemän tuntia myöhemmin toimituksia, mutta jokainen työ on erilainen.
Toisessa vaiheessa työvoiman
Toinen vaihe alkaa, kun kohdunkaula on täysin auki (10cm). Yleensä ei tunne täyteyden emättimeen tai suolen ja haluat ajaa.
Useimmat naiset huomaavat, että kivut toisessa vaiheessa työvoiman ovat siedettävämpää, koska voit nyt aktiivisesti auttaa itseäsi työntämällä.
Toisessa vaiheessa työ päättyy toimituksen vauva. Se kestää yleensä 45 minuutista kahteen tuntiin ensimmäisessä työ-ja 15-45 minuuttia myöhemmin toimituksia.
Useimmat yksiköt mahdollistavat tunnin ajan pään laskeutua ja tunnin aktiivisen ajaa ensimmäinen vauva ja 30 minuuttia toisen.
Kolmannen vaiheen työvoiman
Tässä vaiheessa jälkeiset (istukka) toimitetaan. Istukka toimitetaan yleensä sisällä 5-15 minuuttia syntymän jälkeen vauva.
Viimeinen vaihe syntymä on yhteistyötä itsesi ja kätilö, vaikka vähän vaivaa, on velvollinen toimittamaan istukan.
Kun vauva on syntynyt, se on rutiini, että sinulle annetaan injektiona edistää kohdun sopimuksen, joka auttaa toimitus istukan.
Making kohdun sopimuksen tällä tavalla vähentää runsasta synnytyksen aikana istukan (synnytyksen jälkeinen verenvuoto).
Miten äiti ja vauva seurataan synnytyksen aikana?
Verenpaine, pulssi ja lämpötila tarkastetaan säännöllisin väliajoin koko työvoiman ja toimituksen jälkeen.
On tavallista seurata vauvan kuuntelemalla sen syke.
Tämä on yleisesti tehdään kuuntelemalla sydämen erityistä käsin vahvistin, tallennus syke säännöllisin väliajoin.
Tietyissä olosuhteissa voi olla tarpeen jatkuva tallennus vauvan syke. Tämä on mahdollista saavuttaa vyön ympärille äidin vyötärölle. Vaihtoehtoisesti pieni elektrodi voidaan sijoittaa vauvan päänahan kautta kohdunkaula.
Analysoimalla vauvan syke näillä tavoilla kätilö tai synnytyslääkäri pystyy havaitsemaan, onko vauva saa tarpeeksi happea aikana työvoimaa.
Joskus syke kuvio näkyy poikkeavuuksia ja synnytyslääkäri joutua ottamaan pienen verinäyte vauvan päänahan analysoida happipitoisuuden (sikiön päänahka näytteenotto).
Takapuoli syntymän
Turning vauva
Yksi vaihtoehto takapuoli syntymä on teidän synnytyslääkäri yrittää kevyesti vauvan ennen työn aloittamista.
Tämä tehdään hierovat vatsa.
Menettelyä kutsutaan ulkoinen cephalic versio (ECV).
ECV on vain suositellaan aikavälillä (37-42 viikkoa), jos vauva tulee ahdistunut ja tulee toimittaa välittömästi.
Syntyvyyden, parhaat vauvalle on olla pää edellä kohdussa. Vuonna takapuoli syntymä, vauva on sijoitettu sen pää lähellä äidin kylkiluut ja sen pohja yli hänen kohdunkaula.
Koska peppu on hieman pienempi kuin sen pää, voi olla vaikeuksia synnytyksen turvallisesti.
Monet takapuoli vauvoja voidaan toimittaa turvallisesti ja äidit, joilla on ollut normaali synnytys ennen on vähemmän vaikeuksia.
Komplikaatioita voi syntyä äidin ja vauvan takapuoli syntymän: tulee olla aina synnytyslääkäri ja nukutuslääkäri läsnä sekä kätilö.
Se voi olla tarpeen käyttää pihtejä toimittaa vauvan pään, tai synnytyslääkäri voi päättää suorittaa hätätilanteessa keisarinleikkauksella.
Jos takapuoli vauva havaitaan raskauden aikana, ja kääntämällä vauva ei ole vaihtoehto tai epäonnistumisesta, monet naiset haluavat olla valittavia Keisarileikkaus etukäteen.
Tämä olisi keskusteltava huolellisesti synnytyslääkäri.
Syntynyt pihdeillä tai ventouse korkki
Välillä 5 ja 20 prosenttia kaikista syntymistä vaatia apua pihtien ventouse korkki (imukuppi).
Tämän tyyppinen toimituksen tunnetaan instrumentaali toimitus.
Instrumentaali toimitus suoritetaan synnytyslääkäri joka pinsetein tai ventouse vain tietyissä olosuhteissa.
Se suoritetaan vain toinen vaihe työvoimaa.
Yleisimmät syyt pinseteillä tai ventouse ovat:
- vauva on epänormaali sykkeen tallentamiseen, mikä viittaa siihen, hapenpuute (sikiön hätä)
- on ollut pitkään työntämällä ja syntymä ei ole välitön
- äiti on uupunut ja ei ole enemmän energiaa työntää
- vauvan pää on epätavallinen ja lantion.
Kun instrumentaali toimitus on tarpeen, lääkäri laittaa pihtien ventouse korkki vauvan pään, sitten vetää varovasti helpottaa vauvan ulos.
Alueellisten ja paikallisten anestesia annetaan ennen instrumentaali toimitus on suoritettu.
Kun pinseteillä tai ventouse, voi olla tarpeen tehdä leikkaus, joka tunnetaan nimellä episiotomy, että äidin välilihan - alue emättimen ja peräaukon.
Episiotomy voi myös olla tarpeen muutoin suoraviivaista (ei-instrumentaali) toimitus.
Jos käyttää pihtejä tai imukuppi ei ole onnistunut, saattaa olla tarpeen suorittaa hätätilanteessa keisarinleikkauksella.
Ensimmäistä pari päivää synnytyksen jälkeen, vauva on merkkejä mistä pihdit tai imu levyjä laitettiin, mutta nämä katoavat nopeasti ja eivät ole vaarallisia.
Kipu-
On olemassa erilaisia kivunlievitystä, joita voidaan tarjota synnytyksen aikana.
Jotkut naiset päättävät etukäteen he eivät halua käyttää mitään kipua lievittävää huumeita (kivunlievitys), mutta voivat muuttaa mieltään synnytyksen aikana.
Kivunlievitystä määrätty kätilön tai lääkärin kanssa käydyn keskustelun jälkeen äiti.
Yleisimmin käytetyt lääkkeet on lueteltu alla.
Kaasun ja ilman (entonox)
Tätä voidaan käyttää koko työ-ja on erityisen käyttökelpoinen ensimmäisessä vaiheessa. Ei ole merkittäviä sivuvaikutuksia äidille tai lapselle.
Kun oikea tekniikka, hyvä kivunlievitys voidaan saavuttaa. Muista kysyä kätilö osoittaa oikean tekniikan.
Morfiini tai petidiinillä
Nämä ovat vahvoja kipulääkkeitä annetaan kautta lihakseen.
Niitä käytetään usein yhdessä Entonox.
Vakavia sivuvaikutuksia ovat harvinaisia. Vähäisiä sivuvaikutuksia ovat äiti voi tulla uneliaaksi, kehittää nenän kutina tai pahoinvointia.
Lääkkeet voivat rajat osaksi vauvan verenkiertoon ja joskus vauva voi olla hidas käynnistää hengitys syntyessään.
Jos näin on, kätilö tai lastenlääkäri antaa vauvan lääkettä nimeltä Narcan (naloksonia) kääntää vaikutuksia kipulääke.
Nämä särkylääkkeet annetaan kerran tai kahdesti aikana työvoimaa. Naisista ei tule koukussa niihin.
Epiduraali ja spinaalipuudutus
Nämä tekniikat tarjoavat anestesialääkäreitä.
Molemmat sisältävät asettamalla putki tai neula lähellä selkäytimen alarajalta takaisin. Ne yleensä tarjoavat erinomaisen kivunlievitystä.
Epiduraali on pitkäikäinen ja sopii alusta työvoiman oikeuden kautta toimitus.
Spinaalianestesian on lyhytaikaiseen käyttöön, sanoa pihtisynnytys tai keisarinleikkauksella.
Vakavia sivuvaikutuksia epiduraali ja spinaalianestesian ovat harvinaisia, ja kätilöiden ja anestesialääkäreitä koulutetaan varoa niitä.
Epidurals eivät tee työtä hitaampi, mutta joskus vaikeuttaa voit työntää tehokkaasti toisen vaiheen työn.
Tämä on yleensä missä epiduraali on tiheä johtuen vaikeaa saavuttaa kivunlievitystä.
Tears, vagina tai välilihan
Jos iho vaginan ympärillä on revitty tai leikattu episiotomy, se yleensä on ommeltu.
Monet naiset ovat hermostuneita siitä, onko leikkauksia ja kyyneleet parantua uudelleen syntymän jälkeen, mutta onneksi useimmat eivät.
Useimmat naiset annetaan joitakin paikallisia anestesia vuonna välilihan ja emättimen (tai jokin muu anestesia) ennen silmukkaa.
Tämä tehdään paikallisten injektion (samanlainen ottaa pistos hammaslääkäri).
Liuottamalla silmukkaa käytetään, joten niitä ei tarvitse poistaa.
Mitä jos lihaksen peräaukon kyyneleitä? (Kolmannen asteen repeämä)
Hyvin harvat naiset kokevat peräaukon sulkijalihaksen repiminen synnytyksen aikana.
Tämä yleensä tapahtuu vain, jos vauva on erittäin suuri, mutta se voi myös joskus revitty, jos lääkäri käyttää pihtejä tai ventouse.
Sulkijalihaksen tulee ommeltu ylös lääkäri ja tämä suoritetaan yleensä spinaali, epiduraali tai nukutuksessa, koska se voi muuten olla tuskallista.
Jos koet minkäänlaista inkontinenssin synnytyksen jälkeen, sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa.
Säännöllinen lihasten kiristäminen harjoitukset auttavat vähentämään mahdollisuus, että näin tapahtuu.
Kaikki naiset voivat hyötyä tekemässä näitä jälkeisinä viikkoina syntymän. Kätilö voi selittää, mitä tehdä.
Kolmannen asteen kyyneleet ovat merkittävä syy perinataalisen ja synnytyksen jälkeiseen sairastuvuuteen.
Huomiota on suunnattu ehkäisy tällaisten kyyneliin tietoisuutta naisten riskiä ja paremman seurannan ja ohjauksen naisten yllä kyynel.
- 1,2 prosentilla on kolmannen asteen repeämä.
- Tilastollisesti merkittäviä riskitekijöitä kolmannen asteen repeämä oli ensimmäinen vauva, pihtisynnytys, episiotomy, sikiön syntymä-paino on suurempi kuin 4000 g ja lisääntynyt kesto toisen vaiheen työn.
- Näistä naisista 25 prosenttia oli peräaukon oireet liittyvät repiä.
Miksi jotkut syntymät lopussa hätätilanteessa keisarileikkauksen?
Jotkut syntymät vaativat hätätilanteessa keisarinleikkauksella, jos odottamattomia komplikaatioita ilmenee ja vauva on merkkejä hapen puutteesta.
Jos työ etenee hitaasti, Keisarileikkaus on yleensä tarpeen.
Kaikki toimitukset ovat erilaisia ja jokaisen naisen kokemus työn ja synnytys on erilainen. Mutta useimmat syntymät ovat normaalia ja luonnollista - ja useimmat naiset ovat mielellään käydä läpi uudelleen.
Muut ihmiset myös lukea:
Mistä tiedän, olenko raskaana? Kuinka pian raskaustesti tehdään?
Keisarileikkaus: kun on keisarinleikkauksella tarpeen?
Anestesia: mitä on anestesia?