Stemetil (prochlorperazine)

Miten se toimii?

Stemetil tabletit, siirappi ja injektiona kaikki sisältävät vaikuttavana aineena prochlorperazine, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan fenotiatsiini. (Prochlorperazine on saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.) Prochlorperazine on kaksi aivan eri käyttötarkoituksiin. Suuremmilla annoksilla sitä käytetään psykiatrisiin sairauksiin. Pienempinä annoksina sitä käytetään hallintaan pahoinvointia ja oksentelua.

Kun käytetään psykiatrinen sairaus, proklooriperatsiinilla on joskus kuvattu neuroleptinen tai "suuri rauhoittavaa". Kuitenkin tämä viimeinen termi on melko harhaanjohtava, koska tämäntyyppisiä lääkkeitä ei ole vain rauhoittavaa, ja kaikki rauhoittavien vaikutus ei ole yhtä tärkeää kuin sen pääasiallinen vaikutusmekanismi on psykiatrinen sairaus.

Proklooriperatsiini toimii estämällä dopamiinin reseptoreihin. Dopamiini on luonnollinen yhdiste, jota kutsutaan välittäjäaine, ja on mukana viestien lähettämiseksi aivosolujen välillä. Dopamiini on välittäjäaine tiedetään mukana sääntelyn mielialaan ja käyttäytymiseen, muun muassa.

Psykoottisen sairauden, ja erityisesti skitsofrenian, arvellaan johtuvan liikatoimintaa dopamiinin aivoissa. Proklooriperatsiini lohkot reseptorit, että dopamiini toimii, ja tämä estää liikatoimintaa dopamiinin aivoissa. Tämä auttaa hallitsemaan psykoottisen sairauden.

Prochlorperazine käytetään johdon pitkän aikavälin psykoottisten sairauksien, kuten skitsofrenian. Sitä käytetään myös lyhyellä aikavälillä hallita vakavaa ahdistusta tai akuutti mania.

Prochlorperazine vaikuttaa myös dopamiinin reseptoreihin aivojen alueelta, joka ohjaa pahoinvointia ja oksentelua. Oksentelu ohjaa aivojen alueelta kutsutaan oksentelu keskus. Oksentelu keskus on vastuussa aiheuttaa tunteita sairauden (pahoinvointi) ja oksentelu refleksi. Se aktivoituu, kun se saa hermo viestejä toiselle alueelle aivojen kutsutaan chemoreceptor Aloita alue (CTZ), ja kun se saa hermo viestejä gut.

Proklooriperatsiini ohjaa pahoinvointia ja oksentelua estämällä dopamiinireseptoreita löytyy CTZ. Tämä estää CTZ lähettämästä viestejä oksentelu keskus, joka muuten aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua.

Mihin sitä käytetään?

Aikuisilla Stemetil käytetään ehdot alla.

• Psykoottisen sairauden, kuten skitsofrenian.
• Akuutti mania.
• Lyhytaikainen vaikeiden ahdistusta.
• Hoitoon ja ehkäisyyn pahoinvointia ja oksentelua.
• Lievittää pahoinvointia, oksentelua ja iskut huimausta tai spinning tuntemukset (huimaus) liittyy Menieren taudin ja muiden sisäkorvan häiriöt kuten labyrinthitis.

Vuotiailla lapsilla yli vuoden ja painaa yli 10kg, Stemetil tabletteja tai siirappia voidaan käyttää:

• Hoitoon ja ehkäisyyn pahoinvointia ja oksentelua.

Miten otan sen?

• Prochlorperazine voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman.
• Tämän lääkkeen annosta, joka on määrätty ja kuinka usein se on otettava riippuu hoidettavasta. On tärkeää noudattaa ohjeita lääkäriltäsi. Nämä tulostetaan Apteekin etiketissä, että apteekki on laittaa lääkettä.
• Jos olet ottanut suuria annoksia tätä lääkettä pitkään, esimerkiksi skitsofrenian hoitoon, sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa, ellei lääkäri sinua, vaikka tuntisit olosi paremmaksi ja ajatella et tarvitse sitä enää. Tämä johtuu siitä, että lääke ohjaa oireita sairauden, mutta ei varsinaisesti paranna sitä. Tämä tarkoittaa sitä, että jos yhtäkkiä lopettaa hoidon oireesi voivat palata. Pysäyttäminen lääke yhtäkkiä voi myös harvoin aiheuttaa vieroitusoireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, nukkumisvaikeuksia tai vapinaa. Kun pitkän aikavälin hoito tällä lääkkeellä lopetetaan, se tulisi tehdä asteittain, antamien ohjeiden lääkäri.

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta. Jos haittavaikutuksia, älä aja autoa tai käyttää koneita.
• On suositeltavaa, että voit välttää alkoholin kun ottaa tämän lääkkeen kanssa, koska se voi lisätä uneliaisuutta.
• Tämä lääke voi joskus aiheuttaa verenpaineen pudota, kun siirryt makuulla tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma, varsinkin kun aloitat lääkkeen. Tämä voi aiheuttaa huimausta tai epävakaa. Tämän välttämiseksi yrittää nousta hitaasti. Jos et huimausta, istu tai asetu makuulle, kunnes oireet häviävät.
• Tämä lääke voi aiheuttaa ihon herkempiä auringonvaloa kuin se yleensä on, niin sinun tulisi välttää altistaa ihoa suoralle auringonvalolle tai solariumin kunnes tiedät, miten iho reagoi. Jos et voi välttää voimakasta auringonvaloa kannattaa käyttää aurinkovoidetta voidetta tai varmista, että iho on suojattu vaatteet.
• Prochlorperazine voi aiheuttaa harvinaisen mutta vakavan kosketuksiin ihon herkistymistä ihmisiä, jotka säännöllisesti käsittelevät lääkettä. Tästä syystä olisi pyrittävä välttämään kosketusta lääkkeen ihon kanssa.
• Tämä lääke voi harvoin aiheuttaa laskua normaalia määriä valkosoluja veressä. Tästä syystä, jos käytät suuria annoksia tätä lääkettä pitkään lääkäri saattaa sinulla olla säännöllisiä verikokeita tarkistaa veren verisolujen. Sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa välittömästi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista tämän lääkkeen käytön aikana, koska ne voivat olla ongelma verisolujen: selittämätön kurkkukipu, suun haavaumat, infektiot, korkea lämpötila (kuume) tai yleinen sairaus.
• Psykoosilääkkeet liittyy lisääntynyt riski saada veritulppa laskimoon ( syvä laskimotukos ) tai keuhkoissa ( keuhkoveritulppa ). Tästä syystä ota heti yhteys lääkäriin, jos saat jonkin seuraavista oireista, jotka voivat ehdottaa sinulla on veritulppa: pistävä kipu ja / tai epätavallisia punoitusta tai turvotusta yksi jalka, kipua hengitystä ja yskää, veren yskiminen tai äkillinen hengenahdistus.
• Psykoosilääkkeet voivat joskus vaikuttaa laitoksen kyky hallita sen ruumiinlämpöä. Tämä on todennäköisesti ongelma vanhusten ja voi johtaa lämpöhalvaus kuumassa lämpötilassa ja hypotermian kylmässä. On tärkeää välttää tilanteita, jotka voivat aiheuttaa sinulle ylikuumentua tai saada kuivattu. Kysy lääkäriltä tai apteekista lisää neuvoja.
• Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos koet epänormaalit liikkeet, erityisesti kasvoissa, huulissa, leuan ja kielen, kun lääkkeen. Nämä oireet saattavat viitata harvinainen haittavaikutus tunnetaan tardiivi dyskinesia, ja lääkäri voi pyytää sinua lopettamaan tämän lääkkeen käytön, tai pienentää annosta.
• Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu seuraavia oireita, kun käytät tätä lääkettä: korkea lämpötila (kuume), kalpea iho, hikoilu, lihasjäykkyys, nopea syke ja tajunnan häiriöitä. Nämä oireet saattavat johtua harvinainen, mutta vakava haittavaikutus tämäntyyppisiä lääkkeitä, tunnetaan neuroleptioireyhtymäksi, ja hoitoa voidaan joutua pysähtynyt.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Laskua maksan toimintaa.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Iäkkäillä dementiaa (tämäntyyppiset lääkkeet on osoitettu lisäävän riskiä aivohalvauksen tämän ihmisryhmän).
• Henkilöt, joilla on riskitekijöitä saada aivohalvaus, esimerkiksi aivohalvaus tai ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA), tupakointi, diabetes, korkea verenpaine, tai tyyppi epäsäännöllinen syke kutsutaan eteisvärinä.
• Henkilöt, joilla on tai suvussa veritulppia (laskimoveritulppa), esimerkiksi laskimoon jalan ( syvä laskimotukos ) tai keuhkoissa ( keuhkoveritulppa ).
• Henkilöt, joilla on muita riskitekijöitä saada veritulppa, kuten esimerkiksi tupakointi, ylipaino, ehkäisypillereitä, on yli 40, viime suuri leikkaus tai on liikkumatta pitkiä aikoja.
• Sydänsairaus.
• Ihmiset, joilla hidas sydämen syke (bradykardia).
• Ihmiset, joilla henkilökohtainen tai suvussa sydämen rytmihäiriöitä nähty sykkeenmittausteknologian jälki (EKG) ja "QT-ajan".
• Henkilöt, joilla on alhainen kalium, kalsium tai magnesium veressä (hypokalemia, hypokalsemia tai hypomagnesemia).
• Ihmiset, jotka ovat aliravittuja.
• Ihmiset, jotka ovat kuivuneita, koska esimerkiksi vaikeaa ripulia tai oksentelua tai hoidon diureetti lääkkeitä.
• Diabetes. Diabeetikkojen tulisi valvoa verensokeri tarkemmin tämän lääkkeen. Tämä lääke saattaa lisätä verensokeri elimistössä.
• Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi).
• Kasvain on lisämunuaisen (feokromosytooma).
• Eturauhasen (eturauhasen liikakasvu).
• Epänormaali lihasheikkous (myasthenia gravis).
• Ihmiset, joilla on ollut kouristuskohtauksia () esim. epilepsia.
• Henkilöt, joilla on tila, joka lisää riskiä epilepsia tai kouristuksia, esim. aivovaurioita tai lopettavat alkoholin.
• Parkinsonin tauti.
• Historia sulkukulmaglaukooman.
• Ihmiset, joilla on ollut lasku normaalin määrän valkosoluja veressä.
• Ihmiset, jotka ovat allergisia muille fenotiatsiini lääkkeitä, esim. klorpromatsiini trifluoperatsiini.

Ei saa käyttää

• Lapset (paitsi hallinta pahoinvointi ja oksentelu - katso edellä).
• Imetys.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Turvallisuutta tätä lääkettä raskauden aikana ei ole osoitettu. Yleensä sitä ei saa käyttää raskauden aikana, erityisesti ensimmäisen ja kolmannen kolmanneksen aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri. Kuitenkin lääkärit joskus määrätä tätä lääkettä hoitoon vaikeaa pahoinvointia ja oksentelua raskauden aikana (hyperemesis raskausaikana), tai hoitoon raskaana oleville naisille, joilla on vaikea psykiatrinen sairaus. Jos olet raskaana ja lääkäri on määrännyt sinulle tämän lääkkeen, se johtuu hoidettavan kanssa lääke voi aiheuttaa enemmän vaaraa lapselle kuin itse lääkkeen. Kuitenkin, jos lääkettä käytetään raskauden viimeisen kolmanneksen aikana se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia tai vieroitusoireita vauvan syntymän jälkeen ja vauva saattaa tarvita ylimääräistä seurannan takia. Jos olet huolestunut tai haluat muita tietoja sinun pitäisi puhua lääkärille tai apteekkiin.
• Jos et raskaaksi hoidon aikana on tärkeää kuulla lääkäriltä välittömästi neuvoa. Jos olet ottanut lääkettä pitkiä aikoja, esimerkiksi skitsofrenian hoitoon, sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa, ellei lääkäri sinua, sillä tämä voi aiheuttaa oireita tulla takaisin.
• Tämä lääke saattaa kulkeutua äidinmaitoon. Koska se voisi aiheuttaa uneliaisuutta ja mahdollisesti muita haittavaikutuksia hoitotyön lapsi, on suositeltavaa, että naiset, jotka tarvitsevat tämän lääkkeen kanssa ei pitäisi imettää. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Tämä lääkitys voi aiheuttaa uneliaisuutta. Jos haittavaikutuksia, älä aja autoa tai käyttää koneita. Vältä alkoholijuoma.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Epänormaalit liikkeet käsien, jalkojen, kasvojen, kaulan ja kielen, esim. vapina, nykiminen, jäykkyys.
• Ahdistuneisuus, levottomuus ja levottomuus (akatisia).
• Tahdosta riippumattomat rytmiset liikkeet kielen, kasvojen, suun ja leuan, joka voi joskus olla mukana tahattomat liikkeet kädet ja jalat (tardiivia dyskinesia - katso varoitus kohta edellä).
• Verenpaineen lasku, joka ilmenee siirryttäessä makuulla tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma, joka johtaa huimausta ja pyörrytystä (ortostaattinen hypotensio - katso varoitus kohta edellä).
• Uneliaisuus.
• Suun kuivuminen.
• Univaikeudet ( unettomuus ).
• Ihottumat.
• Tukkoinen nenä.
• Lisääntynyt ihon herkkyyttä UV-valolle (valoherkkyys - katso varoitus kohta edellä).
• Häiriöitä kehon lämpötilan säätö (tämä on yleisempää vanhuksia ja voi aiheuttaa lämpöhalvauksen hyvin kuumalla säällä tai hypotermian hyvin kylmällä säällä).
• Laskevat numerot tyyppi valkosolujen (neutrofiilien) veressä (neutropenia) - katso varoitus edellä.
• Äkillinen vakava puute määrä valkosolujen määrä veressä (agranulosytoosi).
• Poikkeava sydämen syke (rytmihäiriöt).
• Keltaisuus (kerro heti lääkärillesi, jos havaitset keltaisuutta silmien tai ihon hoidon aikana).
• Korkea veren prolaktiini (maitoa tuottavat hormoni) taso (hyperprolaktinemia). Harvoin tämä voi johtaa oireita kuten rintojen suureneminen, maidon, pysähtyen kausien tai ongelmia saada erektio.
• Korkea lämpötila yhdistettynä kuuluvat tietoisuuden tasoja, kalpeus, hikoilu ja nopea sydämen syke (neuroleptioireyhtymäksi). Vaatii pysäyttää lääketieteen ja välitöntä hoitoa - katso varoitus edellä.
• Veritulppa suonet varsinkin jaloissa (oireita ovat turvotus, kipu ja punoitus jaloissa), saattaa kulkeutua verisuonia pitkin keuhkoihin, joissa se aiheuttaa rintakipua ja hengitysvaikeuksia. Jos havaitset näitä oireita, mentävä lääkäriin.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Ei voi olla lisääntynyt riski uneliaisuutta ja sedaatiota jos prochlorperazine on otettu jokin seuraavista (joka voi myös aiheuttaa uneliaisuutta):

• alkoholi
• barbituraatit, esim. amobarbitaali, fenobarbitaali
• bentsodiatsepiinit, esim. diatsepaami, tematsepaami
• MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
• väsyttävät antihistamiinit, esim. klorfenamiini hydroksitsiinin
• unilääkkeet, esim. tsopiklonia
• vahvojen opioidien kipulääkkeet, kuten morfiini, kodeiini
• trisyklisiä masennuslääkkeitä, esim. amitriptyliini.

Tämä lääke saattaa lisätä verenpainetta alentava vaikutus tiettyjen lääkkeiden hoitoon korkea verenpaine (verenpainelääkkeitä). Jos käytät lääkkeitä korkean verenpaineen sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos sinua huimaa tai heikottaa jälkeen hoidon aloittamista tätä lääkettä, sillä verenpaine lääkkeet ehkä muuttaa.

Ei voi olla lisätä haittavaikutuksia, kuten suun kuivuminen, ummetus, sekavuus tai lämpöhalvaus (kuumissa ja kosteissa olosuhteissa) jos prochlorperazine on muiden lääkkeiden kanssa, joilla on antikolinergisiä vaikutuksia, kuten seuraavat:

• antikolinergisiä lääkkeitä Parkinsonin oireita, esim. prosyklidiinin
• antihistamiinit, esim. bromfeniramiini, klorfenamiini
• psykoosilääkkeet
• muut antisickness lääkkeet, esim. prometatsiini meklotsiinin, syklitsiinin
• kouristuksia lääkkeet, esim. hyoskiini
• MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
• lääkkeitä inkontinenssi, esim. oksibutyniini, flavoksaatti, tolterodiini, propiveriini, trospiumia
• lihasrelaksantit, esim. baklofeenia
• trisyklisiä masennuslääkkeitä, esim. amitriptyliini.

Prochlorperazine tulee välttää ihmisiä, lääkkeitä, jotka lisäävät riskiä tyyppi sydämen rytmihäiriöitä, nähdään "pidentynyt QT-aika" on EKG. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat seuraavat:

• rytmihäiriölääkkeet (lääkkeitä epäsäännöllisen sydämen rytmin hoitoon), esim. amiodaroni, prokaiiniamidi, disopyramidi, sotaloli
• antihistamiinit astemitsoli, mitsolastiini tai terfenadiini
• arseeni
• atomoxetine
• tietyt masennuslääkkeet, esim. amitriptyliini, imipramiini, maprotiliini
• tietyt malarialääkkeet, esim. halofantriini, klorokiini, kiniini, meflokiini Riamet
• tietyt psykoosilääkkeet, tioridatsiini, klooripromatsiini, sertindoli
• sisapridi
• dronedaronia
• droperidol
• laskimoon annettava erytromysiini tai petamidiini
• metadoni
• moxifloxacin
• sakvinaviiri.

Saattaa myös olla lisääntynyt riski QT-ajan, jos lääkkeitä, jotka voivat muuttaa tasoja suoloja, kuten kalium-tai magnesium veressä, diureetit kuten furosemidi, otetaan yhdessä proklorperatsiini.

Ei voi olla lisääntynyt riski määrän väheneminen valkosolujen määrää veressä, jos prochlorperazine käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat olla tämän sivuvaikutus, kuten seuraavat:

• syöpälääkkeiden lääkkeet
• karbamatsepiini
• cotrimoxazole
• penisillamiinia
• fenyylibutatsoni
• sulfonamidit, esim. sulfadiatsiini.

Ei voi olla lisääntynyt riski haittavaikutuksia, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä jonkin seuraavista lääkkeistä:

• litium
• metoklopramidi.

Proklooriperatsiini voivat vastustaa dopamiiniagonistien tehoa, jota käytetään Parkinsonin taudin hoitoon, esim. levodopa.

Prochlorperazine voi vastustaa vaikutusta kouristuslääkkeiden lääkkeitä käytetään epilepsian hoitoon.

Prochlorperazine ei tule käyttää potilailla, jotka saavat hoitoa Desferrioksamiini.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Proklooriperatsiini tabletit ja injektio ovat saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.