Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
Postmenopausaalisilla osteoporoosia | Risedronaattinatriumille 35mg, kalsiumkarbonaattia, kolekalsiferoli | Warner Chilcott |
Miten se toimii?
Optinate Combi on yhdistelmä paketti koostuu tabletteja ja rakeita. Tabletit sisältävät risedronaattinatriumia, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan bisfosfonaatti. Bisfosfonaatit ovat lääkkeitä, jotka estävät jakautuminen luun. Rakeet sisältävät kalsiumkarbonaattia ja kolekalsiferolia (D3-vitamiini), jotka molemmat ovat välttämättömiä luuston.
Bone ei ole staattinen rakenne. Se on jatkuvasti muotoiltu, uudistettu ja uudelleen solujen kutsutaan osteoblasteihin ja osteoklastien. Nämä solut jatkuvasti tallettaa ja kalsiumin poistamiseksi ja phophorous, tallennetaan proteiini verkko, joka muodostaa luun rakenne. Vanha luu hajoaa osteoklastien ja uutta luuta muodostuu osteoblastit.
Kuuluvilla naisilla vaihdevuodet, veren naishormoni estrogeenin alkaa vähetä. Yksi seuraus tästä on, lisää luun jakautuminen osteoklastien, joka voi johtaa luun tiheys. Luukato on erityisen nopeaa ensimmäisen kymmenen vuoden ajan vaihdevuodet ja se voi johtaa osteoporoosiin - tila, jossa luut tullut heikko ja hauras ja tauko (murtuma) helpommin.
Risedronate käytetään osteoporoosin hoitoon naisilla, jotka ovat läpäisseet vaihdevuodet. Se toimii sitoutumalla tiukasti luuhun ja estävät kalsiumin poistetaan osteoklastien. Tämä auttaa pitämään luut lujina ja murtumia. Naisilla, jotka ovat läpäisseet vaihdevuodet, risedronate on osoitettu vähentävän selkärangan ja lonkan murtumia.
Kalsium on yhtä tärkeä kivennäisaine tarvitaan moniin tarkoituksiin elin, mukaan lukien muodostuminen vahvat luut. Kalsium vaatimukset kasvatetaan vuoden vaihdevuodet, ja kun ravinnon kalsiumin saanti on alhainen. Kalsiumlisien on todettu auttavan estämään luukatoa.
Kolekalsiferoli, joka tunnetaan myös nimellä D3-vitamiinia, on välttämätön ravintoaine tarvitaan elin luuston terveyden. Se on yleensä saatu pääosin auringonvalolta toimii iholla, mutta on myös kulutetaan ruokavalion rasvainen kala ja maitotuotteet. D-vitamiinin puutos voi kehittyä saamme vanhempi, koska meidän iho tuottaa vähemmän D-vitamiinia, ja saatamme myös saavat vähemmän auringonvaloa. Se voi kehittyä myös, kun on puute vitamiini ruokavalio. D-vitamiinia tarvitaan kalsiumin imeytymisen suolistosta, ja puute voi johtaa pieni kalsiumpitoisuus ja myöhemmin heikkeneminen luut. D-vitamiinilisää oikea D-vitamiinin puutos ja parantaa kalsiumin imeytymistä suolistosta.
Mihin sitä käytetään?
- Hoito osteoporoosi naisilla, jotka ovat läpäisseet vaihdevuodet ja myös ottaa täydentää kalsiumin ja D-vitamiinin.
Miten otan sen?
- Optinate Combi pidetään seitsemän päivän aikana. Yksi Optinate tabletti (sisältää risedronaatilla 35mg) on otettu ensimmäisenä päivänä, ja sitten yksi pussi kalsiumin ja D-vitamiinin otetaan kerran päivässä seuraavan kuuden päivän aikana. Tämä sykli toistetaan joka viikko.
- Sinun Optinate tabletti otetaan kerran viikossa samana viikonpäivänä. On syytä ottaa aamulla vähintään 30 minuuttia ennen päivän ensimmäisen ruoan, juoman tai lääketieteen päivän.
- Optinate Tabletti niellään kokonaisena vesilasillisen (ainakin 120 ml, ei kivennäisvettä), kun istut tai seisoo pystyasennossa. Älä murskaa, pureskele tai imeskellä. Sinun ei pitäisi asettua makuulle vähintään 30 minuuttia tabletin ottamisen jälkeen.
- Sinun ei pitäisi syödä tai juoda muuta kuin pelkkää vettä vähintään 30 minuuttia ottamisen jälkeen Actonel tabletti. Tämä johtuu siitä, ruokaa, juotavaa (myös kivennäisvesi) ja muut lääkkeet voivat häiritä imeytymistä lääkettä suolistossa ja siten tehdä vähemmän tehokkaita.
- Jos unohdat ottaa viikoittaisen tabletin, ota se päivä kun muistat, ja palaa sitten kun se kerran viikossa normaalin päivän. Älä koskaan ota kahta tablettia samana päivänä. Sinun voi olla hyödyllistä pitää muistutus, esimerkiksi kalenteri, ja kun olet ottanut tabletin ja kun seuraava annos johtuu.
- Kalsiumin ja D3-vitamiinin rakeet tulee ottaa kerran päivässä kuuden päivän kuluttua otat Optinate tabletin. Niiden pitäisi koskaan ottaa samana päivänä kuin Actonel tabletti. (Jos otat Optinate tabletti väärälle päivälle et saa ottaa mitään rakeet kyseisenä päivänä.) Rakeet pitää sekoittaa lasilliseen vettä ja liuos juodaan heti kun se on pysähtynyt pihinä.
- Valmistajan todetaan, että sinun ei pitäisi ottaa kalsiumia ja D3-vitamiinia rakeita samaan aikaan kuin elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä oksaalihappoa (esim. pinaatti ja raparperi) tai fytiinihappo (esim. kokojyväviljassa). Ota rakeet vähintään kaksi tuntia ruokailun jälkeen tällaisia elintarvikkeita.
- Jos unohdat ottaa annoksen kalsiumia ja D3-vitamiinia rakeet ota se heti kun muistat. Älä kuitenkaan ota kahta annospussia yhdessä päivässä. Jatka yhden pussin rutiinia ja hävitä jäljelle jäänyt pussia lopussa viikon jaksoissa.
Varoitus!
- On erittäin tärkeää, että ohjeita ottaen Actonel tabletit noudatetaan täysin. Tämä johtuu siitä, kun lääke otetaan suun se voi aiheuttaa ärsytystä ja haavaumia foodpipe (ruokatorvi). Yllä olevien ohjeiden mukaisesti minimoi. Epäselvissä mitään kysy apteekista.
- Jos koet ärtynyt teidän foodpipe hoidon aikana tätä lääkettä, esimerkiksi uusien tai vakavampia ongelmia nielemisvaikeuksia, kipua nieltäessä, kipua takana rintalastan, tai närästystä, lopeta näiden tablettien ja lääkärille.
- Jos sinulla on lievä tai kohtalaisen munuaistoiminnan heikkeneminen, kohonneet kalsiumin erittyminen virtsaan (hyperkalsiuria) tai ollut munuaiskiviä, munuaisten toiminnan ja kalsiumin määrää veressä ja virtsassa tulee seurata säännöllisesti, kun käytät tätä lääkettä.
- Lääkeaineryhmään, joka risedronaattiin kuuluu (bisfosfonaattien) on liittynyt harvinainen sairaus nimeltä osteonekroosi leuan. Useimmissa tapauksissa tämä ehto on ollut syöpä potilailla bisfosfonaattien injektiona suoneen, ja monet näistä ihmisistä myös ottaa hoidon kemoterapiaa tai kortikosteroideja. Kuitenkin ehto on myös nähdä ihmisiä Bisfosfonaatteja suun. Riski saattaa lisääntyä myös huono suuhygienia, hampaiden ongelmia, kuten iensairauksien tai huonosti istuva hammasproteesit, hampaiden poiston, suukirurgia ja tupakointi. Tästä syystä sinulla pitäisi olla hampaiden tarkastus ja tarvittaessa asianmukaista ehkäisevää hammashoitoa, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa. On tärkeää huolehtia suusi ja hampaat niin paljon kuin mahdollista, kun käytät tätä lääkettä. Sinun pitäisi olla säännöllisiä lääkärintarkastuksia hammaslääkärisi kanssa ja saada neuvoja heti, jos sinulla on ongelmia suun tai hampaiden. Kun näet hammaslääkäri hoidon aikana, varmista, että he tietävät käytät tätä lääkettä. Invasiivisia hampaiden käsittelyyn kuten hampaan poistoon tai leikkausta tulisi mahdollisuuksien mukaan välttää.
- Jotkut ihmiset hoidetaan bisfosfonaattien (pääasiassa ihmisiä, joilla on pitkäaikaista hoitoa osteoporoosiin) ovat kokeneet epätavallista murtuma niiden reisiluun. Tästä syystä on tärkeää kertoa lääkärillesi, jos saat kipua reidet, lantio tai nivusissa, kun sinulla on tämän lääkityksen. Nämä oireet voivat olla varhaisia merkkejä mahdollisesta murtuma.
Käytä varoen
- Ihmiset, joilla olosuhteet, jotka aiheuttavat nielemisvaikeuksia tai viiveellä kulkua elintarvikkeiden kautta foodpipe (ruokatorvi), esim. ahtauma tai tukos foodpipe.
- Ihmiset, jotka eivät voi seistä tai istua pystyasennossa vähintään 30 minuuttia.
- Henkilöt, joilla on aktiivinen häiriöt yläosan ruoansulatuskanavan, kuten nielemisvaikeuksia, häiriöt vaikuttavat foodpipe (esim. refluksitauti), haavaumat, tulehdus limakalvon vatsaan (gastriitti), tulehdus ohutsuolessa (duodenitis).
- Häiriöt lisäkilpirauhasen (rauhanen, joka tuottaa hormoneja vastuussa sääntelystä kalsiumin aineenvaihduntaan).
- Sarkoidoosi.
- D-vitamiinin puutos.
- Munuaistoiminnan heikkeneminen.
Ei saa käyttää
- Lapset ja nuoret.
- Vakavasti munuaistoiminnan heikkeneminen.
- Henkilöt, joilla on alhainen kalsiumpitoisuus veressä (hypokalsemia).
- Ihmiset, joilla on korkea kalsiumpitoisuus veressä (hyperkalsemia).
- Ihmiset, joilla on korkea kalsiumpitoisuus virtsassa (hyperkalsiuria).
- Sairauksia tai ehtoja, jotka voivat aiheuttaa kohonneita kalsiumia veressä tai virtsassa, kuten pitkäaikainen liikkumattomuus.
- Ihmiset, joilla on suuria määriä D-vitamiinia veressä (hypervitaminoosi D).
- Munuaiskivet (munuaiskivet).
- Raskaus.
- Imetys.
- Actonel kerran viikossa tabletit sisältävät laktoosia eivät sovi ihmisille, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö.
- Kalsiumia ja D3-vitamiinia rakeet sisältävät sakkaroosia ja eivät sovellu ihmisille fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö tai sakkaroosi-isomalteesivajaudesta.
- Kalsiumia ja D3-vitamiinia rakeet sisältävät myös soijaöljyä ja eivät sovellu ihmisille allergia maapähkinöitä tai soijalle.
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Tämä lääke ei ole tutkittu raskaana olevilla naisilla, joten sen turvallisuutta ei ole varmistettu. Sitä ei pidä käyttää raskauden aikana.
- Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Sitä ei pidä käyttää imettäville äideille.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
Yleiset (harvemmalla kuin 1: llä 10 ja 1 100: sta)
- Häiriöitä suolen kuten ripuli, ummetus, pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt tai vatsakipu.
- Päänsärky.
- Nivelkipu, lihaksiin tai luita (liikuntaelimistön kipu).
Melko harvinainen (harvemmalla 1 100 ja 1 potilaalla 1000)
- Nielemisvaikeuksia tai kipua nielemisen (nielemisvaikeudet).
- Vatsakatarri (gastriitti).
- Tulehdus ruokatorvessa (esofagiitti).
- Haavaumia ruokatorvessa.
- Tulehdus ohutsuolessa (duodenitis).
- Tulehdus värillinen osa silmään (iriitti).
- Korkea kalsiumpitoisuus veressä tai virtsassa (hyperkalsemia tai hyperkalsiuria).
Harvinaisia (1 tapaus 1000 ja 1 10000 ihmistä)
- Kielen tulehdus (glossiitti).
Esiintyvyys tuntematon (raportoitu vuodesta lääke on ollut markkinoilla)
- Ihoreaktioita, kuten ihottuma (mukaan lukien vaikea allergisia ihoreaktioita).
- Hiustenlähtö.
- Silmätulehdus (uveiitti).
- Leuan leuan (katso varoitus kohta edellä).
- Epätavalliset murtumia reisiluun (ks. varoitus kohta edellä).
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja. Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.
Muut lääkkeet voivat häiritä imeytymistä Risedronaattisuolat suolistosta ja voisi siten lääkkeen tehoa. Tästä syystä sinun ei pidä ottaa muita lääkkeitä suun kautta samaan aikaan kuin tai vähintään 30 minuuttia ottamisen jälkeen Actonel tabletti. Tämä on erityisen tärkeää alla lueteltuja lääkkeitä:
- antasideja (ruoansulatushäiriöt korjaustoimenpiteet)
- kalsiumlisää
- rautavalmisteita
- laksatiiveja sisältää magnesiumia
- kivennäisaineita
- monivitamiinivalmisteiden jotka sisältävät mineraaleja, kuten kalsiumia, rautaa, magnesiumia ja sinkkiä
- sinkki täydentää.
Saattaa lisääntynyt mahdollisuus kalsiumin määrää veressä kuuluvien liikaa, jos aminoglykosidiantibiootteja kuten gentamisiini käytetään yhdessä risedronaatilla.
Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia ruoansulatuskanavan jos ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni tai diklofenaakki tehdään yhdessä risedronaatilla. Sinun pitäisi kysyä lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen tämän tyyppinen kipulääke.
Sinun ei tule käyttää mitään muita kalsiumia tai D-vitamiinia (myös löytyy multivitamins) yhdessä Actonel combi, ellei erikseen lääkärin määräämä.
Tiatsididiureetteja kuten bendroflumetiatsidi, vähentää kalsiumin erittyy virtsaan, ja tämä voi lisätä kalsiumin määrää veressä. Jos käytät tiatsididiureetin yhdessä tämän lääkkeen pitäisi olla säännöllisiä verikokeita veren kalsiumpitoisuus veressä.
Ihmiset digoksiinia tai muita sydänglykosidit voi olla lisääntynyt riski sydämen rytmihäiriöitä, jos heillä esiintyy poikkeuksellisen korkea veren kalsiumpitoisuus tämän lääkkeen käytön aikana.
Kalsiumkarbonaatti saattaa vähentää imeytymistä tetrasykliiniantibiootteja (esim. tetrasykliini, minosykliinille doksisykliini) ja Kinoloniantibioottien (esim. siprofloksasiini, norfloksasiini, nalidiksiinihappo) suolistossa ja voivat tehdä niistä vähemmän tehokkaita. Jos sinulle määrätään aikana yksi näistä antibiootteja on suositeltavaa, että otat antibioottia vähintään kaksi tuntia ennen tai neljä kuusi tuntia sen jälkeen, kun kalsiumia ja D3-vitamiinia rakeita. Kysy apteekista neuvoa.
Kalsiumsuoloja voi myös vähentää imeytymistä suolistossa seuraavia lääkkeitä:
- eltrombopag
- rauta täydentää kuten ferrosulfaattiliuosta
- levotyroksiinin
- natriumfluoridi
- strontiumranelaatti
- sinkkiä.
Välttää kalsiumin pysäyttää nämä lääkkeet on riittävästi imeytyy kalsiumia ja D3-vitamiinia rakeet pitäisi erottaa nämä lääkkeet vähintään kolme tuntia.
Seuraavat lääkkeet voivat heikentää imeytymistä D-vitamiinia suolistossa ja ei tule ottaa samaan aikaan päivästä kuin rakeet:
- orlistaatti
- kolestyramiinilla
- kolestipoli.
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät tämän yhdistelmän Risedronaattinatriumin, kalsiumkarbonaattia ja kolekalsiferolia. Kuitenkin aineet ovat saatavilla erikseen.
Actonel kerran viikossa, Optinate 30 mg tabletti ja Actonel 5mg tabletit sisältävät kaikki Risedronaattinatriumin.
Adcal D3, Cacit D3, Calceos, Calcichew D3 ja Calcichew D3 Forte kaikki sisältävät kalsiumkarbonaattia ja kolekalsiferolia.