Exuberaa (johtuen lopetettava - katso varoitus alla)

Miten se toimii?

Exuberan rakkuloita sisältävät jauhemaista ihmisen insuliinia. Rakkuloita insuliini-inhalaattori puhkaisee kuplan niin, että insuliini jauhe voidaan hengitettynä keuhkoihin. Insuliinia käytetään diabeteksen hoitoon.

Diabeetikoista on puutos tai puuttuminen hormoni valmistanut haima kutsutaan insuliinia. Insuliini on tärkein hormoni vastuussa valvonnasta sokeria (glukoosia) veressä.

Kaikki ihmiset tyypin yksi diabetes ja joillakin tyypin kaksi diabetes täytyy ottaa insuliinia veren glukoosipitoisuus niiden verenkiertoon. Tämä toimii korvaavan puute luonnon insuliini ja auttaa diabeetikkoja saavuttaa normaalia verensokerin tasoa.

Insuliinin Exuberan rakkuloita hengitetään keuhkoihin käyttäen insuliini-inhalaattorin ja imeytyy verenkiertoon kautta keuhkorakkuloihin keuhkoihin. Sen jälkeen se toimii samalla tavalla kuin luonnon insuliini, sitoutumalla insuliinin reseptoreihin solut elimistössä. Insuliini aiheuttaa solut maksassa, lihas-ja rasvakudokseen lisätä glukoosin ottoa verenkiertoon. Se myös vähentää tuotanto glukoosia maksassa, ja sillä on erilaisia ​​muita vaikutuksia, jotka alentavat veren glukoosipitoisuus veressä.

Kun insuliinia Exuberan hengitettynä keuhkoihin, se alkaa alentaa veren sokeria nopeasti, sisällä 10-20 minuuttia. Sen vaikutus kestää noin kuusi tuntia. Se on hengitetty 10 minuuttia ennen ateriaa hallita lisäämällä veren glukoosipitoisuus syömisen jälkeen.

Henkilöt, joilla on tyypin yksi diabetes on yleensä tarpeen käyttää väli-tai pitkävaikutteista insuliinia pistoksina yhdessä Exuberaa. Nämä auttavat ohjaus verensokeria koko päivän, kun Exuberaa ohjaa huiput verensokeri jälkeen jokaisen aterian.

Henkilöt, joilla on tyypin kaksi diabetes voi käyttää Exuberaa yhdessä niiden diabeteslääkkeiden tablettia parantaa verensokeri. Jotkut ihmiset tyypin kaksi diabetes on myös tarpeen käyttää väli-tai pitkävaikutteista insuliinia pistoksena.

On tärkeää seurata verensokerisi säännöllisesti ja säätää insuliiniannosta tarpeen. Lääkäri tai diabeettisen joukkue selittää, miten tämä. Pidä verensokeri niin lähellä normaalia kuin mahdollista, eikä liian korkea tai liian matala, vähentää merkittävästi riskiä sairastua loppuvaiheen diabeteksen komplikaatioita.

Mihin sitä käytetään?

• Tyypin kaksi diabetes aikuisilla (ihmisille, joiden verensokeri ei ole hallinnassa diabeteslääkkeiden tablettia ja jotka tarvitsevat insuliinihoitoa).
• Kirjoita yksi diabetes aikuisilla (lisäksi pitkä tai pitkävaikutteisen insuliinin injektioita potilailla, joiden verensokeri ei ole hyvin hallinnassa insuliinipistoksista yksin).

Varoitus!

• Marraskuu 2007: Pfizer johtuu lopettaa valmistuksen Exuberan seurauksena pettymys maailmanlaajuinen myynti tämäntyyppisen insuliinia. Päätös lopettamaan tuote on puhtaasti kaupallinen, ei ole ongelmia turvallisuuteen tai tehoon lääkettä. Jos käytät Exuberaa sinun pitäisi tehdä ajanvarauksen kanssa lääkärille, jotta voit keskustella vaihtoehtoisia hoitomuotoja.
• Lääkäri tulee mitata keuhkojen toiminta ennen kuin voidaan määrätä inhaloitavan insuliinin. Tämä edellyttää yleensä mitataan määrä ilmaa voit hengittää ulos (hengittää) voimakkaasti yhden sekunnin. Tämä tulee tarkastaa uudelleen kuuden kuukauden käyttäen Exuberaa. Jos keuhkojen toiminta heikkenee saatat joutua lopettamaan Exubera ja käyttää insuliinipistoksista sijaan. On tärkeää, että kerrot lääkärille, jos saat ongelmia hengenahdistusta tai vinkuvaa hengitystä kun alkaa käyttää Exuberaa.
• Exuberaa rakkuloita käytettäväksi insuliini-inhalaattorin vain. Älä avaa rakkuloita sillä ne puhkaista inhalaattorin sisällä, kun käytät sitä. Rakkuloita ei saa ottaa suun kautta.
• Lääkärillesi, apteekkihenkilökunnalle tai diabeteshoitajalle näyttää, miten käyttää, puhdistaa ja hoidat insuliini-inhalaattorin. Mukana on myös ohjeita inhalaattorin kanssa. Varmista, että voit käyttää inhalaattoria oikein, koska muuten et voi hengittää oikea annos insuliinia. Tarkista lääkäriltä, ​​sairaanhoitajalta tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää insuliini-inhalaattorin. Sinun ei pitäisi käyttää inhalaattoria hyvin kosteissa olosuhteissa, kuten höyryävän kylpyhuone, koska tämä voi vähentää insuliinin annosta että hengität sisään jauheannostelijan.
• Jos koet äkillisiä hengitysvaikeuksia, hengityksen vinkumista tai hengenahdistusta heti käytön jälkeen inhalaattoria, lopeta sen käyttö välittömästi ja ota yhteys lääkäriin tai hakeudu päivystyspoliklinikalle paikalliseen sairaalaan.
• On tärkeää huolellisesti seurata lääkäreiden ohjeita siitä, kuinka paljon Exuberaa toteuttaa kunkin annoksen. Tämä riippuu useista tekijöistä, kuten kehon painon, ruokavalion, elämäntavan ja liikunnan. On kaksi vahvuuksia Exuberan rakkuloita: 1mg (vihreä) ja 3 mg (sininen). Varmista, että olet oikea rakkuloita lääkärin määräämään kunkin annoksen. Kun kolme erillistä 1mg rakkuloita yksi annos toimittaa enemmän insuliinia keuhkoihin kuin ottamalla yksi 3mg läpipainopakkaus. Sinun ei koskaan tulisi kestää kolme erillistä 1mg rakkuloita sijasta yhden 3mg rakkuloita, koska tämä antaa sinulle suuremman insuliiniannoksen kuin ottamalla yksi 3mg rakkuloita ja niin voisi tehdä verensokerisi laskee liian alas.
• Insuliinin tarve voi kasvaa, kun olet sairas, varsinkin jos sinulla on keuhko-tai hengitysteiden infektio tai muu tulehdus tai kuumetta. Insuliinin annosta voi olla tarpeen tarkistaa kausina tunne-elämän häiriön tai jos lisäät liikuntaa tai muuttaa tavanomaista ruokavaliotasi. Insuliinin tarve saattaa vähentyä, jos sinulla on heikentynyt munuaisten tai maksan toiminta. Keskustele asiasta lääkärisi tai diabeteshoitaja varmista, että olet optimoida valvonta verensokeri.
• Ihmiset hoitoon niiden insuliinilla tulisi tarkistaa säännöllisesti verensokeria. Varmista, että olet keskustella miten ja kuinka usein teidän GP, ​​apteekista tai diabetes asiantuntija.
• Alhainen verensokeri (hypoglykemia) esiintyy usein sivuvaikutuksena insuliinihoidon. Hypoglykemian oireet ilmaantuvat yleensä äkillisesti ja saattaa liittyä kylmä hiki, viileä ja kalpea iho, vapina, ahdistunut tunne, epätavallinen väsymys tai heikkous, sekavuus, keskittymisvaikeudet, kova nälkä, tilapäiset näköhäiriöt, päänsärky, pahoinvointi ja sydämentykytys. Sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa varmistaa tiedät mitä tehdä, jos sinulla ilmenee näitä oireita.
• Keskittymis tai reagoida voidaan alentaa, jos sinulla on alhainen veren sokeria, ja tämä voi aiheuttaa ongelmia ajamista tai machinary. Sinun pitäisi pyrkiä ehkäisemään verensokerin ajettaessa - keskustele asiasta lääkärisi kanssa.
• Diabeetikot, jotka ovat insuliinin pitäisi vain juoda alkoholia kohtuullisesti ja mukana ruokaa. Tämä johtuu siitä, että alkoholi voi tehdä varoitusmerkkejä alhainen verensokeri yhtä selkeä, ja voi aiheuttaa viivästyy alhainen verensokeri, jopa useita tunteja juomisen jälkeen.
• Sinun ei pitäisi tupakoida, kun käytät Exuberan, koska se parantaa insuliinin imeytyminen kehoosi alkaen keuhkoihin ja lisätä mahdollisuus verensokerisi kuuluvat liian alhainen. Jos aloitat tupakoinnin, kun käytät inhalaattoria kerro heti lääkärille, koska sinun täytyy käyttää erilaisia ​​insuliinia. Sen sijaan hengittämästä muiden ihmisten tupakansavulle (passiivinen tupakointi) voi vähentää insuliinin määrää imeytyy veren Exuberaa ja voisi tehdä vähemmän tehokkaasti valvoa verensokeri.
• Insuliinin pitäisi muuttaa vain alle lääkärin valvonnassa. Jos et siirtää eri insuliinia, esim. erityyppisiä (lyhyt-, väli-tai pitkävaikutteinen), eri lajeja (ihmisten tai eläinten), eri merkki tai vahvuutta insuliinia, lääkärisi saattaa joutua muuttamaan annosta, ja varoitus oireita alhainen verensokeri voi olla hieman erilainen.

Käytä varoen

• Ihmiset, joilla on alhainen paino, koska Exuberaa voi tulla tarpeeksi alhainen annos.
• Yli 75-vuotiaita.
• Sydämen vajaatoiminta (Exuberan ei suositella henkilöille, jotka ovat hengitysvaikeuksia sydämen vajaatoimintaan).

Ei saa käyttää

• Alhainen verensokeri (hypoglykemia).
• Ihmiset, jotka tupakoivat tai ovat polttaneet viimeisen kuuden kuukauden aikana.
• Huonosti hallinnassa, epävakaa tai vaikea astma.
• Vaikea (GOLD III tai IV) keuhkoahtaumatauti (COPD).
• Exuberaa ei myöskään suositella henkilöille, joilla on jokin muu keuhkosairaus, esimerkiksi lievempiä astmaa tai keuhkoahtaumatautia. Se ei ole tutkittu ihmisillä, joilla on keuhkokuume.
• Exuberaa ei suositella lapsille eikä alle 18-vuotiaille, koska pitkän aikavälin turvallisuutta inhaloitavan insuliinin ei ole tutkittu tässä ikäryhmässä.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Turvallisuus inhaloitavan insuliinin raskauden aikana ei ole osoitettu. Sitä ei pidä käyttää raskauden aikana. Naiset, jotka raskaaksi, kun käytät Exuberaa siirrettävä ruiskeena insuliinia verensokeri. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• Ei ole vaaraa imeväisikäisillä insuliinin ottanut äiti. Kuitenkin, insuliinin annosta voidaan joutua pienentämään imetyksen aikana. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Alhainen verensokeri (hypoglykemia).
• Yskä.
• Hengenahdistus.
• Kurkun ärsytys.
• Kurkun kuivuminen.
• Nenäverenvuoto.
• Nielutulehdus (nielutulehdus).
• Hengityksen vinkuminen.
• Hengitysvaikeuksia koska hengitysteiden ahtautuminen (bronkospasmi).
• Muutos äänesi.
• Kipu kurkun perälle.
• Suun kuivuminen.
• Nielurisojen häiriö.
• Rintakipu.
• Väheneminen keuhkojen toiminta (yleensä korjaantuu hoidon).
• Allergia aine (yliherkkyys).

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Jos sinulla on keuhkojen sairaus kuten astma, sinun ei pitäisi käyttää reliever inhalaattorin, esim. salbutamoli tai terbutaliini ennen tai samaan aikaan kuin Exuberaa. Tämä johtuu siitä, lievittää voi lisätä imeytymistä insuliinin keuhkoihin ja niin voisi tehdä veren sokeri laskee liian alas.

Insuliini sinänsä ei vaikuta muiden lääkkeiden kanssa. On kuitenkin tärkeää olla tietoinen siitä, että monet lääkkeet voivat vaikuttaa veren glukoosipitoisuutta ja voi näin ollen muuttaa insuliinin tarvetta. Tästä syystä diabeetikkojen pitäisi aina kysyä neuvoa lääkäriltä tai apteekista ennen uusien lääkkeiden tai lopettaa nykyisiä.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää verensokeria. Jos hoito aloitetaan jokin näistä annoksesi saattaa siis tarvitse vähentää:

• ACE: n estäjät, esim. kaptopriili (näitä voi aiheuttaa odottamattomia tippaa verensokeri)
• anabolisia steroideja, kuten testosteroni, nandroloni, stanozolol
• diabeteslääkkeiden otetaan suun
• fibraatit, kuten gemfibrotsiili
• fluoksetiini
• disopyramidi
• MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
• oktreotidihoitoa
• suuri salisylaattiannokset kuten asetyylisalisyylihappo (pieni kipu-annokset eivät yleensä ole tätä vaikutusta).

Beetasalpaajat, esim. propranololi (mukaan lukien silmätipat sisältävät beeta-salpaajat) voi peittää joitakin merkkejä alhainen verensokeri, kuten lisääntynyt sydämen syke ja vapina. He myös pidentää jaksot alhainen verensokeri ja heikentää elpymistä takaisin normaaliin glukoosipitoisuutta.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä veren glukoosipitoisuutta. Jos hoito aloitetaan jokin näistä annoksesi saattaa siis tarvitse lisätä:

• jotkut psykoosilääkkeet, esim. klorpromatsiini olantsapiini
• kortikosteroidit, esim. hydrokortisonia, prednisolonia
• danatsoli
• diureetit, erityisesti tiatsididiureettien, esim. bendroflumetiatsidi
• litium
• Isoniatsidi
• proteaasinestäjien, kuten ritonaviiria
• somatropiini (ihmisen kasvuhormoni).

Estrogeenit ja progesteronien, kuten ne, jotka sisältyvät ehkäisypillerit, voivat vaikuttaa verensokeri, ja naiset ottavat näitä ehkä pieniä muutoksia ylös-tai alaspäin insuliiniannoksiaan.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

On olemassa erilaisia ​​ruiskeena muotoja insuliinia saatavilla Euroopassa. Exubera on tällä hetkellä saatavilla vain inhaloitavan insuliinin.