Seroquel (ketiapiini)

Miten se toimii?

Seroquel tabletit ja Seroquel XL depottabletti molemmat sisältävät vaikuttavana aineena ketiapiini, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan epätyypilliset psykoosilääkkeet. Ketiapiini on saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.

Ketiapiini toimii aivoissa, joissa se vaikuttaa eri välittäjäaineiden, ja erityisesti serotoniini (5-HT) ja dopamiini. Hermovälittäjäaineet ovat kemikaaleja, jotka on tallennettu hermosoluja ja ovat mukana välittää viestejä hermosolujen välillä.

Dopamiinin ja serotoniinin ovat välittäjäaineiden tiedetään mukana sääntelyn mielialaan ja käyttäytymiseen, muun muassa. Psykoottisen sairauden katsotaan johtuvan häiriöitä toiminnan välittäjäaineiden (pääasiassa dopamiini) aivoissa. Skitsofrenia tiedetään liittyvän liikatoimintaa dopamiinin aivoissa, ja tämä voi liittyä harhaluuloja ja aistiharhoja, jotka ovat osa tätä tautia.

Ketiapiini toimii estämällä aivoissa, että dopamiini toimii. Tämä estää liiallisen aktiivisuutta dopamiinin ja auttaa hallitsemaan skitsofrenia.

Skitsofreniapotilaiden voi kokea "positiivisia oireita (kuten aistiharhat, häiriöt ajatuksen, vihamielisyys) ja / tai" negatiiviset oireet (kuten tunteiden puuttuminen ja sosiaalinen eristyneisyys). Ketiapiini on tehokas lievittämään sekä positiivisia että negatiivisia skitsofrenian oireita, kun taas perinteiset psykoosilääkkeet ovat yleensä vähemmän tehokkaita vastaan ​​negatiivisia oireita.

Ketiapiinia käytetään myös asiantuntijoiden hoitoon jaksot manian ja depression ihmisten kanssa psykiatrinen sairaus, kaksisuuntainen mielialahäiriö (maanis masennus).

Mihin sitä käytetään?

• Skitsofrenia.
• Hoito maaniset jaksot kaksisuuntainen mielialahäiriö.
• Hoito suurten jaksot masennus kaksisuuntainen mielialahäiriö.
• Kuten mielialantasaaja kaksisuuntainen mielialahäiriö potilailla, joiden maaninen, sekamuotoinen tai masennustilojen ovat vastanneet Ketiapiinihoitoon.
• Seroquel XL tabletit sopivat myös hoitoon vakavien masennustilojen ihmisiä, joilla oli masennustila. Niitä voidaan käyttää lisähoitona, kun masennuslääkkeet yksinään eivät ole olleet riittävän tehokkaita.

Miten otan sen?

• Lääkeannoksen, joka on määrätty vaihtelee henkilöittäin. On tärkeää noudattaa ohjeita lääkäriltäsi. Nämä tulostetaan Apteekin etiketissä, että apteekki on laittaa lääkettä. Mikäli sinulla on mitä tahansa, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.
• Seroquel tabletit ovat vakio-tablettien, että otetaan yleensä kahdesti päivässä (kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa hoidettaessa masennustilat kaksisuuntainen mielialahäiriö). Nämä tabletit voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman.
• Seroquel XL tabletit ovat depottabletteja suunniteltu vapauttamaan ketiapiini hitaasti ja jatkuvasti yli 24 tuntia auttamaan vakaan veressä lääkkeen koko päivän. Seroquel XL tabletit otetaan kerran päivässä ilman ruokaa, vähintään tunti ennen ateriaa. Jos käytät Seroquel XL hoitoon masennustila tai mielialantasaaja kaksisuuntainen mielialahäiriö, päivittäinen tabletti otetaan juuri ennen nukkumaanmenoa. Seroquel XL tabletit tulee niellä kokonaisena, eikä rikki, murskata tai pureskella, koska tämä vahingoittaisi pitkävaikutteinen toimintaa.
• Jos unohdat ottaa annoksen, ota se heti kun muistat. Jos se on lähes aikaa seuraavan annoksen jätä se vasta sitten ottaa se. Älä ota kaksinkertaista annosta unohtuneen annoksen.
• Ellei lääkäri toisin määrää, sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa lääkkeen, vaikka tuntisit olosi paremmaksi ja ajatella et tarvitse sitä enää. Tämä johtuu siitä, että lääke ohjaa oireita sairauden, mutta ei varsinaisesti paranna sitä. Tämä tarkoittaa sitä, että jos yhtäkkiä lopettaa hoidon oireesi voivat palata. Pysäyttäminen lääke yhtäkkiä voi myös harvoin aiheuttaa vieroitusoireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, univaikeudet, päänsärky, ripuli, huimaus ja ärtyneisyys. Kun hoito tällä lääkkeellä lopetetaan, se on yleensä tehtävä asteittain vähintään yhden tai kahden viikon jälkeen ohjeita lääkäriltä.
• Sinun tulisi välttää greippimehun juomista tai syömistä greippi ottaen ketiapiinia, koska se saattaa nostaa tätä lääkettä veressä ja siten lisätä haittavaikutusten riskiä.

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta, varsinkin kun aloitat hoidon. Tämä yleensä paranee, kun ensimmäiset pari viikkoa. Jos vaikuttaa sinun ei pitäisi ajaa autoa tai käyttää koneita.
• Tämä lääke voi joskus aiheuttaa verenpaineen pudota, kun siirryt makuulla tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma, varsinkin kun aloitat lääkkeen. Tämä voi aiheuttaa huimausta tai epävakaa ja voi tehdä sinusta sairas. Tämän välttämiseksi yrittää nousta hitaasti. Jos et huimausta, istu tai asetu makuulle, kunnes oireet häviävät.
• Sinun tulisi välttää alkoholin nauttimisesta tätä lääkettä, sillä tämä on todennäköisesti tehdä uneliaisuutta tai huimausta huonompi.
• Tämä lääke voi aiheuttaa joillekin ihmisille lihoa, yleensä ensimmäisten viikkojen hoidon. Keskustele lääkärisi kanssa tästä ennen hoidon aloittamista, jotta voit keskustella strategioista, kuten ruokavalio ja liikunta, on minimoida painonnousua.
• Masennuksen ja muiden psyykkisten sairauksien liittyy lisääntynyt alttius itsemurha-ajatuksiin, itsensä vahingoittamiseen ja itsemurhia. Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että tämä lääke ei voi alkaa tehdä sinusta tuntuu paremmin vähintään kaksi neljään viikkoon. On kuitenkin tärkeää, että pidät ottaen sitä, jotta se toimisi kunnolla ja voit tuntea paremmin. Jos sinusta tuntuu masennus on pahentunut, tai jos sinulla on ahdistavia ajatuksia tai tunteita itsemurhasta tai itsesi vahingoittamisesta näiden ensimmäisten viikkojen tai edes missään vaiheessa hoidon aikana tai hoidon lopettamisen jälkeen, niin se on erittäin tärkeää puhua lääkäri.
• Psykoosilääkkeet liittyy lisääntynyt riski saada veritulppa laskimoon ( syvä laskimotukos ) tai keuhkoissa ( keuhkoveritulppa ). Tästä syystä ota heti yhteys lääkäriin, jos saat jonkin seuraavista oireista, jotka voivat ehdottaa sinulla on veritulppa: pistävä kipu ja / tai epätavallisia punoitusta tai turvotusta yksi jalka, kipua hengitystä ja yskää, veren yskiminen tai äkillinen hengenahdistus.
• Käyttö ketiapiini on liittynyt kehittämiseen epämiellyttävä tai ahdistava levottomuus ja tarve liikkua, johon liittyy usein kyvyttömyys istua tai seistä paikallaan. Tämä on todennäköisin muutaman ensimmäisen viikon aikana. Jos koet näitä oireita, ota yhteys lääkäriin.
• Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos koet epänormaalit liikkeet, erityisesti kasvoissa, huulissa, leuan ja kielen, kun lääkkeen. Nämä oireet saattavat viitata hyvin harvinainen haittavaikutus tunnetaan tardiivi dyskinesia, ja lääkäri voi pyytää sinua lopettamaan tämän lääkkeen käytön, tai pienentää annosta.
• Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu seuraavia oireita, kun käytät tätä lääkettä: korkea kuume, hikoilu, lihasjäykkyys, nopeutunut hengitys ja tokkuraisuutta tai uneliaisuutta. Nämä oireet saattavat johtua harvinainen haittavaikutus tunnetaan neuroleptioireyhtymäksi, ja hoitoa voidaan joutua pysähtynyt.
• Sinun tulisi myös ottaa yhteyttä lääkäriin välittömästi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista haittavaikutuksista hoidon aikana: jatkuva kurkkukipu tai suun haavaumat, kuumetta tai muita tulehduksen oireita (tämä saattaa olla ongelma verisolujen); epileptisiä kohtauksia, allergiset reaktiot, kuten rakkuloita ihottuma tai kasvojen, huulten, nielun tai kielen, keltaisuus ihon ja silmien valkuaisten (keltatauti) tai pitkäkestoinen ja kivulias erektio (priapismi). Nämä haittavaikutukset ovat harvinaisia, mutta ne voivat olla vakavia ja vaativat välitöntä lääkärin hoitoa.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Nuoret aikuiset alle 25-vuotiaat masennusvaiheen kaksisuuntainen mielialahäiriö.
• Ihmiset, joilla on ollut itsetuhoinen käyttäytyminen tai ajatuksia.
• Henkilöt, joilla on vähentynyt maksan toiminta.
• Ihmiset, jotka ovat kuivuneita.
• Matala verenpaine (hypotensio).
• Henkilöt, joilla on sairaus, johon sydämen ja verisuonten (sydän-ja verisuonitaudit) esimerkiksi sydämen vajaatoiminta, angina pectoris, edellinen sydänkohtaus tai epäsäännöllinen syke (rytmihäiriöt).
• Ihmiset, joilla henkilökohtainen tai suvussa sydämen rytmihäiriöitä nähty sykkeenmittausteknologian jälki (EKG) ja "QT-ajan".
• Ihmiset lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa "pidentynyt QT-aika" (katso sivun loppuun esimerkit).
• Ihmiset, joilla sairaus verisuonten ja aivojen ympärillä (aivoverenkierron sairaus).
• Henkilöt, joilla on riskitekijöitä, joiden aivohalvaus, esimerkiksi aivohalvaus tai ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA), tupakointi, diabetes, korkea verenpaine, tai tyyppi epäsäännöllinen syke kutsutaan eteisvärinä.
• Henkilöt, joilla on tai suvussa veritulppia (laskimoveritulppa), esimerkiksi laskimoon jalan ( syvä laskimotukos ) tai keuhkoissa ( keuhkoveritulppa ).
• Henkilöt, joilla on muita riskitekijöitä saada veritulppa, kuten esimerkiksi tupakointi, ylipaino, ehkäisypillereitä, on yli 40, viime suuri leikkaus tai on liikkumatta pitkiä aikoja.
• Heikosti magnesiumia tai kaliumia veressä.
• Ihmiset, joilla on alhainen määrä valkosoluja veressä (leukopenia), tai historia lasku valkosolujen (leukopenia) aiheuttama lääkettä.
• Henkilöt, joilla on diabetes tai jotka ovat vaarassa sairastua diabetekseen. (Jos sinulla on diabetes verensokeri on seurattava tarkoin, kun sinulla on tämän lääkkeen kanssa, koska se saattaa nostaa veren sokeria.)
• Ihmiset, joilla on ollut kouristuksia, esim. epilepsia.
• Parkinsonin tauti.

Ei saa käyttää

• Imetys.
• Seroquel ja Seroquel XL tabletit sisältävät laktoosia eivätkä sovellu ihmisille, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö.
• Seroquel ja Seroquel XL tabletteja ei lisensoitu tai suositellaan hoitoon käyttäytymisongelmia tai psykoosi iäkkäillä dementiaa, kuten psykoosilääkkeet kuten tämä on todettu lisäävän riskiä aivohalvauksen tämän ihmisryhmän.
• Seroquel ja Seroquel XL tabletteja ei suositella lapsille eikä alle 18-vuotiaille, koska valmistaja ei ole opiskellut lääketiedettä tässä ikäryhmässä. Kuitenkin ketiapiini saattaa joskus määrätä asiantuntijoiden skitsofrenian hoitoon tai maaninen epsiodes kaksisuuntainen mielialahäiriö ikäisten lasten 12-18vuotta. Tämä on luvatonta käyttöä lääketieteessä. Jos olet huolissasi lapsesi lääkkeen sinun pitäisi puhua niiden asiantuntija.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Koska tämän lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei ole osoitettu. Sen vuoksi olisi käytettävä varoen raskauden aikana, ja vain jos hyödyt äidille ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiöön. Jos lääkettä käytetään raskauden viimeisen kolmanneksen aikana se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia tai vieroitusoireita vauvan syntymän jälkeen ja vauva saattaa tarvita ylimääräistä seurantaa tämän takia. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Jos et saa raskaana tai suunnittelet raskautta hoidon aikana on tärkeää kuulla lääkäriltä välittömästi neuvoa. Sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa tämän lääkkeen ottamista ellei lääkäri sinua, sillä tämä voi aiheuttaa oireita tulla takaisin.
• Tämä lääke saattaa kulkeutua äidinmaitoon. Valmistaja suosittelee, että äidit, jotka täytyy ottaa tätä lääkettä ei pitäisi imettää. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Tämä lääkitys voi aiheuttaa uneliaisuutta. Jos haittavaikutuksia, älä aja autoa tai käyttää koneita. Vältä alkoholijuoma.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää jakautuminen ketiapiini maksassa ja siten voi lisätä riskiä sen haittavaikutuksia. Niitä ei saa käyttää yhdessä ketiapiinia:

• atsolisienilääkkeiden lääkkeet kuten itrakonatsoli, ketokonatsoli, flukonatsoli
• makrolidiantibiootit kuten erytromysiini, klaritromysiini
• proteaasinestäjät HIV-infektiota kuten ritonaviiri.

Ei voi olla lisääntynyt riski uneliaisuutta ja sedaatiota, jos ketiapiinia otettu jokin seuraavista (joka voi myös aiheuttaa uneliaisuutta):

• alkoholi
• barbituraatit, esim. amobarbitaali, fenobarbitaali
• bentsodiatsepiinit, esim. diatsepaami, tematsepaami
• MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
• väsyttävät antihistamiinit, esim. klorfenamiini hydroksitsiinin
• unilääkkeet, esim. tsopiklonia
• vahvojen opioidien kipulääkkeet, kuten morfiini, kodeiini
• trisyklisiä masennuslääkkeitä, esim. amitriptyliini.

Ketiapiini saattaa voimistaa verenpainetta alentavaa vaikutusta lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta, myös lääkkeitä, joita käytetään korkean verenpaineen (verenpainelääkkeet) ja alentavien lääkkeiden verenpainetta sivuvaikutuksena esim. bentsodiatsepiinit. Jos käytät lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos sinua huimaa tai heikottaa jälkeen hoidon aloittamista tätä lääkettä, sillä teidän annokset voivat joutua säätämään.

Ei voi olla lisääntynyt riski sydämen rytmihäiriöitä (pidentynyt QT-aika on sykkeenmittausteknologian jäljittää tai EKG), jos ketiapiinia otetaan yhdessä jotakin seuraavista lääkkeistä:

• rytmihäiriölääkkeet (lääkkeitä epäsäännöllisen sydämen rytmin hoitoon), esim. amiodaroni, prokaiiniamidi, disopyramidi, sotaloli
• antihistamiinit astemitsoli, mitsolastiini tai terfenadiini
• arseeni
• atomoxetine
• tietyt masennuslääkkeet, esim. amitriptyliini, imipramiini, maprotiliini
• tietyt malarialääkkeet, esim. halofantriini, klorokiini, kiniini, meflokiini Riamet
• tietyt muut psykoosilääkkeet, tioridatsiini, haloperidoli, sertindoli, pimotsidi
• sisapridi
• dronedaronia
• droperidol
• laskimoon annettava erytromysiini tai petamidiini
• metadoni
• moxifloxacin.

Saattaa myös olla lisääntynyt riski QT-ajan, jos lääkkeitä, jotka voivat muuttaa määriä suoloja, kuten kaliumia tai magnesiumia veressä, diureetit kuten furosemidi, tehdään yhdessä ketiapiinia.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä jakautuminen ketiapiini maksassa, joka voisi tehdä vähemmän tehokkaita. Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä, lääkäri voi joutua vaihtamaan sinut kiinni vaihtoehto, joka ei vaikuta ketiapiinia tai määrätä sinulle isompi annos ketiapiinia:

• barbituraatit kuten amobarbitaali ja fenobarbitaali
• karbamatsepiini
• fenytoiini
• rifampisiinin
• tioridatsiini.

Ketiapiini voi vastustaa vaikutusta lääkkeitä Parkinsonin taudin että työoloja edistämällä dopamiinin reseptoreihin, esim. levodopa ropinirolille pergolidi, bromokriptiinin.

Ketiapiini voi vastustaa vaikutusta kouristuslääkkeiden lääkkeitä käytetään epilepsian hoitoon.

Ketiapiini voi nostaa verensokeria ja häiritä valvontaa diabetes. Diabeetikot saattavat tarvita annoksen muuttamista niiden diabeteslääkkeiden lääkitys.

Ketiapiini voi vastustaa vaikutus histamiini (käytetään leukemia) ja ei suositella henkilöille, joilla tämä hoito.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

• Tenprolide XL

Ketiapiinilla tabletit ovat saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.