Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
Angina, korkea verenpaine | Diltiatsemihydrokloridi | Sanofi-Aventis |
Miten se toimii?
Tildiem LA kapselit sisältävät vaikuttavana aineena diltiatseemi, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan kalsium-salpaaja. Tämän tyyppinen lääke toimii sydämen ja verisuonten.
Diltiatseemi vaikuttaa hidastamalla liikkumista kalsium kautta lihassoluja, jotka löytyvät sydämen ja verisuonten seinämien. Se tekee tämän estämällä "kalsiumkanavia" näillä lihassoluissa. Kalsiumia tarvitaan lihassolujen jotta ne supistumaan. Riistämällä heille kalsiumia, diltiatseemi aiheuttaa lihassolujen rentoutua. Tämä toiminta Diltiatseemin on kaksi pääasiallista vaikutusta, se hidastaa nopeutta, jolla sydän lyö ja se mahdollistaa verisuonten kehon laajentaa.
Kun sydän lyö hitaammin, paine, jossa veri pumpataan sydämeen on vähentynyt. Kun verisuonia kehon rentoutumaan ja laajentaa, se pienentää vastus, että sydän on työntää vastaan, jotta pumpata verta elimistöön. Molemmat toimenpiteet vähentävät paine verisuonissa. Tämä tarkoittaa sitä, diltiatseemi voidaan alentaa korkeaa verenpainetta.
Hidastaa sykettä vähentää myös energiankulutusta sydän pumppaa verta ympäri kehoa. Tämä puolestaan vähentää sydämen hapentarvetta. Samaan aikaan, laajentaa verisuonia parantaa veren ja siten hapen saanti sydämeen. Molemmat tarkoittavat, että diltiatseemi voidaan käyttää hallintaan angina.
Rintakipu angina johtuu riittämätön hapen saanti sydämeen. Koska diltiatseemi parantaa tätä hapensaantia ja myös vähentää työtä sydän on tehdä pumppaa verta, sitä voidaan käyttää estämään angina hyökkäykset.
Tildiem LA kapselit ovat pitkävaikutteisia tai "pitkävaikutteinen" muodossa diltiatseemi. Ne on suunniteltu vapauttamaan diltiatseemi hitaasti ja jatkuvasti yli 24 tuntia tuottamaan tasainen taso veressä lääkkeen koko päivän.
Mihin sitä käytetään?
- Angina pectoris (kuten säännöllinen hoito auttaa estämään hyökkäyksiä).
- Lievä tai kohtalainen korkea verenpaine (verenpainetauti).
Miten otan sen?
- Tildiem LA kapseleita on suunniteltu otetaan kerran päivässä, samaan aikaan joka päivä. Määräämä annos riippuu hoidettavasta. On tärkeää noudattaa ohjeita lääkäriltäsi. Nämä tulostetaan Apteekin etiketissä apteekista on saatettu paketti lääkettä.
- Kapselit olisi parasta ottaa ennen ateriaa tai sen aikana.
- Tildiem LA Kapselit tulee niellä kokonaisina veden kera. Niitä ei saa murskata tai pureskella, koska tämä vahingoittaisi pitkävaikutteinen toimintaa ja aiheuttaa kaikki lääkettä vapautettava välittömästi, mikä voi olla vaarallista. Kapseleita ei myöskään saa rikkoa eikä avata tästä syystä.
Varoitus!
- Verenpainelääkkeitä voi joskus aiheuttaa huimausta tai väsynyt. Jos vaikuttaa, sinun tulisi huolehtia ajettaessa tai koneita.
- Jos koet rintakipu tämän lääkkeen ottamisen jälkeen sinun ei pitäisi ottaa tarkemmin annosta ennen kuin olet keskustellut lääkärisi kanssa.
- Tätä lääkettä ei saa käyttää hoitoon hyökkäyksen angina, koska se ei toimi riittävän nopeasti.
- On olemassa useita eri merkkejä pitkävaikutteista tai hitaasti vapautuvaa diltiatseemi saatavilla Euroopassa (ks. lopussa tiedotteessa). Nämä voidaan yleensä tunnistaa, koska niiden nimet päättyvät XL, MR, LA, SR-ja niin edelleen. Siten, että diltiatseemi vapautuu eri tuotemerkkejä voi vaihdella, ja tämä tarkoittaa, että eri merkit voivat olla erilaisia kliinisiä vaikutuksia. Tästä syystä on tärkeää, että otat aina samanmerkkisiä diltiatseemi. Sinun tulisi varmista, että tiedät mikä merkki otat ja tarkista, että olet saanut oikean joka kerta, kun lääke annostellaan. (Apteekista yleensä pyytää sinua tai soita lääkärille, jos tämä ei ole kirjoitettu resepti).
Käytä varoen
- Vanhukset.
- Munuaistoiminnan heikkeneminen.
- Laskua maksan toimintaa.
- Henkilöt, joilla on hidastunut johtuminen sähköisten viestien välillä sydämen kammiot (1. asteen eteis).
- Ihmiset, joilla hidas sydämen syke (bradykardia).
- Sydämen vajaatoiminta.
- Henkilöt, joilla on sydämen rytmihäiriöitä nähdään "pitkittynyt PR-väli" on sykkeenmittausteknologian jälki (EKG).
Ei saa käyttää
- Ihmiset, joilla on vakava vika sydämen sähköistä viestiä reittejä, mikä vähentää sydämen toimintaa (2. tai 3. asteen eteis).
- Ongelma nimeltä sairas sinus-oireyhtymä, joka on yleistä vanhusten ja liittyy huono hallittavuus toiminnan sydän.
- Ihmiset, joilla on heikko toiminta yhden sydänkammiossa (vasemman kammion toimintahäiriö), jolloin nesteen kertyminen keuhkoihin.
- Hallitsematon sydämen vajaatoiminta.
- Ihmiset, joilla on hyvin hidas sydämen syke (alle 40 lyöntiä minuutissa).
- Raskaus.
- Imetys.
- Perinnöllinen veren häiriöt kutsutaan porphyrias.
- Tätä lääkettä ei suositella lapsille.
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Tätä lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
- Tämä lääke erittyy äidinmaitoon määrinä, jotka ovat todennäköisesti liian pieniä ollakseen haitallista imeväiseen. Koska lääke ei kulkeudu äidinmaitoon, valmistaja suosittelee, että sitä ei saa käyttää imettäville äideille. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
Varoitusmerkinnöistä
- Tämä lääkitys on nieltävä kokonaisina, eikä niitä saa pureskella.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
Hyvin yleinen (useammalla kuin 1 potilaalla 10: stä)
- Turvonneet nilkat nesteen kertymisestä johtuva (perifeerinen turvotus).
Yleiset (harvemmalla kuin 1: llä 10 ja 1 100: sta)
- Päänsärky.
- Huimausta.
- Huuhtelu.
- Häiriöt suolen, kuten ummetus, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, vatsakipu.
- Heikkouden tunne tai pahoinvointia.
- Väsymys.
- Ihon punoitus.
- Sydämentykytys.
- Hidastui johtuminen sähkö viestien sydämessä.
Melko harvinainen (harvemmalla 1 100 ja 1 potilaalla 1000)
- Hermostuneisuus.
- Univaikeudet.
- Normaalia hitaampaa sydämen syke (bradykardia).
- Verenpaineen lasku, joka ilmenee siirryttäessä makuulta tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma, mikä aiheuttaa huimausta ja pyörrytystä (ortostaattinen hypotensio).
- Ripuli.
- Oksentelu.
- Nousua maksaentsyymien.
Harvinaisia (1 tapaus 1000 ja 1 10000 ihmistä)
- Suun kuivuminen.
- Hive ihottuma (nokkosihottuma).
Esiintyvyys tuntematon
- Epänormaali laajentuminen miesten rintojen (gynekomastia).
- Mielialan muutokset kuten masennus.
- Palautuvia laajentuminen kumit (ienten liikakasvu) ja pitkäaikaiseen käyttöön.
- Maksatulehdus (hepatiitti).
- Matala verenpaine (hypotensio).
- Lisääntynyt hikoilu.
- Epänormaali reaktio ihon valolle, yleensä ihottuma (valoherkkyys).
- Vaikeat ihoreaktiot.
- Määrän väheneminen verihiutaleiden määrää veressä (trombosytopenia).
- Saarto sähkö polkuja, jotka ohjaavat pumppaus toiminnan sydän (sydämen lohko).
- Sydämen vajaatoiminta.
- Verisuonitulehdus (vaskuliitti).
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät, myös ilman reseptiä ja rohdosvalmisteita, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin aina kysyä lääkäriltäsi tai apteekista ennen minkään uusien lääkkeiden hoidon aikana tämä, tarkistaa, että yhdistelmä on turvallinen.
Diltiatseemia käytetään yhdessä muiden lääkkeiden verenpainetta alentavien, joko korkean verenpaineen hoitoon (verenpainelääkkeitä), tai haittavaikutus, yhdistelmä voi alentaa verenpainetta liikaa. Tämä voi aiheuttaa huimausta tai pyörrytystä, erityisesti siirryttäessä makuulta tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma. Tämä on todennäköisempää, kun ensin aloitat diltiatseemi yksi näistä lääkkeistä. Jos tunnet huimausta tai pyörrytystä istu tai makaa, kunnes oireet häviävät. Kerro lääkärillesi, jos jokin huimaus jatkuu, koska lääkkeesi annosta pitää ehkä muuttaa. Muut lääkkeet, jotka vähentävät verenpaine ovat seuraavat:
- ACE: n estäjät, kuten enalapriili
- aldesleukiini
- alfa-salpaajien, kuten pratsosiini
- alprostadili
- angiotensiini II-reseptorin salpaajat, kuten losartaania
- psykoosilääkkeet
- beetasalpaajat kuten propranololi
- baklofeenia
- bentsodiatsepiinit, esim. tematsepaami diatsepaami
- muut kalsiuminestäjillä, esim. verapamiili, nifedipiini
- clonidine
- diatsoksidin
- diureetit, esim. furosemidi, bendroflumetiatsidi
- dopamiiniagonisteista esim. bromokriptiini, apomorfiini
- MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
- metyylidopan
- minoksidiilia
- moxisylyte
- moksonidiini
- nikorandiili
- nitraatit, esim. Glyseryylitrinitraatin
- Titsanidiini
- vardenafiiliin.
Ei voi olla lisääntynyt riski hidastunut syke ja eteis jos amiodaroni, beetasalpaajat (esim. atenololi, propranololi, timololille) tai dronedaronia käytetään yhdessä diltiatseemin
Seuraavat lääkkeet voivat lisätä jakautuminen Diltiatseemin maksassa ja voi siten tehdä vähemmän tehokkaita. Jos otat nämä yhdessä Diltiatseemin lääkäri saattaa lisätä diltiatseemi annos:
- efavirentsi
- fenobarbitaali
- fenytoiini
- primidonia
- rifampisiinin
- rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum).
Seuraavat lääkkeet voivat heikentää jakautuminen Diltiatseemin maksassa ja voi siten lisätä määrää Diltiatseemin veressä. Jos otat nämä yhdessä Diltiatseemin lääkäri saattaa alentaa diltiatseemi annos:
- H 2-antagonistit, kuten simetidiini, ranitidiini
- proteaasinestäjät HIV-infektiota kuten atatsanaviirin tai ritonaviiri.
Diltiatseemi voi pienentää jakautuminen seuraavien lääkkeiden maksassa ja voi siten lisätä määrää näiden lääkkeiden määrää veressä. Sillä tämä voi lisätä riskiä niiden sivuvaikutuksia, lääkärin on ehkä määrätä pienempi näiden lääkkeiden annosta, jos otat niitä yhdessä diltiatseemin:
- aprepitantti
- atorvastatiini
- buspironi
- karbamatsepiini
- siklosporiinin
- silostatsoli
- kolkisiinin
- digoksiinin
- eplerenonia
- ivabradiinia (ei saa käyttää diltiatseemilla)
- metyyliprednisoloni
- midatsolaamin
- nifedipiiniä (nifedipiini lisää myös veren diltiatseemi)
- fenytoiini
- ranolatsiinille
- kinidiini
- simvastatiinin
- sirolimuusin
- takrolimuusi
- teofylliini
- triatsolaami
- trisyklisiä masennuslääkkeitä kuten imipramiini.
Diltiatseemia otetaan samanaikaisesti litiumin kanssa voi olla lisääntynyt riski litium sivuvaikutuksia. Jos näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö on tärkeää, että kerrot lääkärille, jos havaitset uusia tai suurempia merkkejä litium sivuvaikutuksia.
Seuraavat lääkkeet voivat heikentää verenpainetta alentava vaikutus tämän lääkkeen:
- kortikosteroidit, kuten deksametasoni tai prednisolonia
- estrogeenit, kuten ehkäisytableteissa
- säännöllinen käyttö steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeeni, diklofenaakki, indometasiinia (satunnaiset kivunlievitys annokset ovat todennäköisesti ole merkittävää vaikutusta).
Dantrolene infuusiota ei saa antaa ihmisille, ottaen diltiatseemi.
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Adizem-SR | Adizem-XL | Angitil SR |
Angitil XL | Calcicard CR | Dilcardia SR |
Dilzem SR | Dilzem XL | Slozem |
Tildiem | Tildiem Retard | Viazem XL |
Zemtard XL |
Lyhytvaikutteinen diltiatseemi tabletit ovat saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.