Eliquis (apixaban)

Miten se toimii?

Eliquis tabletit sisältävät vaikuttavana aineena apixaban, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan antitromboottisia. Sitä käytetään pysäyttää verihyytymien syntymisen sisällä verisuonia.

Veritulppia yleensä vain muodostavat pysäyttää verenvuodon, joka on tapahtunut seurauksena vahinkoa kehon kudosten. Veren hyytymistä prosessi on monimutkainen. Kun veren alkaa hyytymistä, cascade kemikaalien aktivoituu kehossa, jolloin muodostuu nimisen entsyymin trombiinin.

Trombiini on keskeinen tekijä veren hyytymistä. Se aiheuttaa proteiinin fibrinogeenin muunnetaan toinen nimeltään fibriiniksi. Fibriini sitoutuu verisolujen, verihiutaleiden yhteen, ja tämä muodostaa veren hyytymistä. Tämä on elimistön luonnollinen tapa korjata itse.

Joskus on kuitenkin lisääntynyt taipumus veren hyytymistä verisuonien sisälle. Tämä johtuu yleensä häiriön veren virtausta verisuonissa. Esimerkiksi ihmisiä, joilla tyyppi nopea epäsäännöllinen syke kutsutaan eteisvärinä (AF) ovat vaarassa verihyytymien syntymisen, sisällä sydän ja verisuonet. Tämä johtuu siitä, että sydämen rytmihäiriöitä häiritsee veren virtausta verisuonissa. Veritulppien sydän voi irrottaa ja matkustaa aivoihin aiheuttaen aivohalvauksen. Verihyytymiä voi myös matkustaa ja estää muita verisuonia ympäri kehoa.

Lonkan tai polven tekonivelleikkaus on myös veritulppien muodostumista verisuonissa. Tämä riski on kasvanut olemalla liikkumatta pitkiä aikoja leikkauksen jälkeen, seurauksena hidastui verenkiertoa jalkojen ja lantion suonet. Hyytymä, joka muodostaa suonissa jalka kutsutaan veritulppariski. Nämä vaaralliset verihyytymiä voi matkustaa keuhkoihin aiheuttaen vakavan sairaus nimeltä keuhkoveritulppa.

Apixaban käytetään ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi tämäntyyppisiä verihyytymiä. Se toimii sitoutumalla ainetta nimeltä tekijä Xa, joka tarvitaan muodostumista hyytymistä komponenttien trombiinin ja fibriinin. Sitoutumalla Xa apixaban auttaa estämään verihyytymien muodostumista.

Mihin sitä käytetään?

• Estää vaarallisten veritulppa suonissa (laskimotromboembolia) aikuisilla, joille on tehty rutiininomainen lonkan tai polven tekonivelleikkaus.
• Estää veritulppien muodostumista, joka voi aiheuttaa aivohalvauksen tai tukos muita verisuonia kehon ihmisiä, joilla tyyppi epäsäännöllinen syke kutsutaan eteisvärinä (AF). Tämä lääke on lisensoitu veritulppien ehkäisyyn ihmisiä, AF, joilla on yksi tai useampi seuraavista muita riskitekijöitä:
  • yli 75 vuoden ikä
  • aivohalvaus tai ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA)
  • sydämen vajaatoiminta
  • korkea verenpaine
  • diabetes.

Miten otan sen?

• Eliquis tabletit voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman. Tulee ottaa veden kera.
• Annos sekä kuinka kauan lääkettä on otettava riippuu syy ottaa lääkettä. On tärkeää noudattaa ohjeita lääkäriltäsi. Nämä tulostetaan Apteekin etiketissä, että apteekki on saatettu paketti lääkettä.
• Jos tätä lääkettä käytetään estämään veritulppien jälkeen lonkan tai polven tekonivelleikkaus, hoito tulisi aloittaa 12-24 tuntia leikkauksen jälkeen, vaikka tämä saattaa viivästyä, jos on olemassa mitään komplikaatioita verenvuoto leikkauksen jälkeen.
• Yksi 2,5 mg tabletti otetaan yleensä kahdesti päivässä 10-14 päivä jälkeen polven tekonivelleikkauksen ja 32-38 päivää sen jälkeen lonkan.
• Ehkäisemiseksi verihyytymiä ihmisiä AF, tavanomainen annos on yksi 5 mg tabletti kahdesti päivässä pitkällä aikavälillä.
• Älä lopeta tämän lääkkeen ennen kuin on neuvottu lääkäri. Jos unohdat ottaa tabletin, sinun pitäisi ottaa niin pian kuin muistat ja jatka sitten tablettien kahdesti päivässä.

Varoitus!

• Sillä tämä lääke estää veren hyytymistä, yleisimpiä sivuvaikutuksia hoitoon liittyy mustelmia tai verenvuotoa. Ei kaikki ihmiset kokevat sivuvaikutuksia. On kuitenkin tärkeää, että annat lääkärisi tietää heti, jos havaitset merkkejä mustelmia tai verenvuotoa, kun käytät tätä lääkettä. Tämä sisältää merkkejä verta virtsassa, veren yskiminen, verenvuoto silmiin tai merkkejä maha-tai suolisto, esimerkiksi veren oksentaminen ja / tai kulkee musta / tervamaiset / verinen uloste. Sinun pitäisi myös saada nopeasti lääkärin hoitoon, jos kaadut tai loukkaannut, varsinkin jos osuma päätäsi, kun lääkkeen, koska verenvuodon vaaraa.
• On tärkeää, että kerrot tahansa terveydenhuollon ammattilainen kohtelee sinua, kuten hammaslääkäri, että käytät tätä lääkettä. Jos olet menossa ole mitään leikkausta on myös tärkeää puhua lääkärille etukäteen lääkkeesi. Lääkäri saattaa haluta sinua lopettamaan oman apixaban enintään kaksi päivää ennen leikkausta. Seuraa ohjeita lääkäriltä.

Käytä varoen

• Ihmiset, joilla on vaikea munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Ihmiset, joilla on lievä tai kohtalaisen vähentynyt maksan toiminta.
• Henkilöt, joilla on lisääntynyt verenvuototaipumus, joka johtuu esimerkiksi veren hyytymistä kuten hemofilia tai alhainen määrä verisoluja, verihiutaleiden määrää veressä (trombosytopenia).
• Ihmiset, joilla on hoitamaton korkea verenpaine (verenpainetauti).
• Peopel kanssa bakteeritulehdus sydämen venttiilit ja vuori ympäröi sydäntä (bakteeriendokardiitti).
• Ihmiset ottaa spinaali-tai epiduraalipuudutuksen tai injektiona selkärangan.
• Ihmiset, jotka ovat kestokatetrin niiden selkärangan kivun lievitykseen leikkauksen jälkeen.
• Ihmiset lääkkeitä, jotka saattavat lisätä verenvuotoriskiä, ​​esimerkiksi verihiutaleita torjuvat aineet kuten aspiriini tai klopidogreeli tai steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID) kuten diklofenaakki tai (ks. lopussa tiedotteessa lisää esimerkkejä).

Ei saa käyttää

• Ihmiset, joilla on aktiivinen vakava tai vaarallinen vuoto.
• Henkilöt, joilla on jokin tauti tai tila on elin, joka lisää merkittävästi riskiä runsasta verenvuotoa esimerkiksi haavainen suolistosairauksia kuten mahahaava tai haavainen paksusuolen tulehdus tai syöpä on suuri verenvuodon riski.
• Henkilöiden, joiden tiedetään tai epäillään laajentuneet suonet foodpipe (ruokatorven laskimolaajentumat - yleensä seurausta maksakirroosi).
• Henkilöt, joilla on maksasairaus, johon liittyy veren hyytymistä ongelmia ja verenvuodon vaaraa.
• Ihmiset, jotka ovat viime aikoina ollut aivo-, selkäydin-tai silmäleikkaus.
• Ihmiset, joilla on ollut viime aivojen tai selkäytimen vamman.
• Ihmiset, jotka ovat äskettäin verenvuoto kallon (kallonsisäinen verenvuoto).
• Henkilöt, joilla on epämuodostumia tai poikkeavuuksia verisuonten, etenkin aivojen tai selkäytimen.
• Ihmiset käyttävät muita veren hyytymistä lääkkeitä tai estää veren hyytymistä, kuten varfariinia tai hepariinia (paitsi kun vaihdetaan hoitoa tai Eliquis).
• Tätä lääkettä ei suositella henkilöille, joilla huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
• Tätä lääkettä ei suositella henkilöille, joilla on dialyysihoitoa munuaisten vajaatoiminta.
• Tätä lääkettä ei suositella henkilöille, joilla leikkauksen lonkkamurtuman.
• Tätä lääkettä ei suositella lapsille eikä alle 18-vuotiaille, koska sen turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu tässä ikäryhmässä.
• Eliquis tabletit sisältävät laktoosia, eikä niitä saa käyttää potilailla, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Koska tämän lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei ole osoitettu. Sitä ei suositella raskaana oleville naisille. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Äidit, jotka tarvitsevat hoitoa tällä lääkkeellä ei pitäisi imettää. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Alla lueteltuja lääkkeitä lisätä veren apixaban, jotka voivat lisätä verenvuotoriskiä. Apixaban ei suositella henkilöille näiden lääkkeiden:

• atsolisienilääkkeiden lääkkeet, kuten ketokonatsoli, itrakonatsoli, posakonatsoli ja vorikonatsoli
• proteaasi-inhibiittorit,

Tämä lääke voimistaa muiden antikoagulantin hoitoon käytettävät lääkkeet ja estää veren hyytymistä, kuten alla. Tästä syystä sitä ei pitäisi käyttää yhdessä näiden lääkkeiden kanssa (paitsi jos hoito on kytketty tai Eliquis):

• asenokumarolin
• argatrobaani
• bivalirudiinille
• dabigatraanin
• danaparoidinatrium
• fondaparinux
• hepariinia (jollei tähän käytetään lopettaa veritulppien muodostumista keskiviiva)
• matalan hepariinin, esim. daltepariinia, enoksapariiniryhmästä tinzaparin
• lepirudiini
• phenindione
• rivaroksabaani
• varfariini.

Ei voi olla suurentunut verenvuodon riski, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat vaikuttaa veren hyytymiseen, kuten alla:

• aspiriini (myös pieninä annoksina aspiriinia "veren ohentamiseen)
• klopidogreelin
• dekstraanilla
• dipyridamole
• duloksetiinia
• glykoproteiini IIb / IIIa-reseptorin salpaajat, esim. absiksimabin, eptifibatidi ja tirofibaani
• steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (särkylääkkeet kuten diklofenaakki, ibuprofeeni, naprokseeni) - kun käytät tätä lääkettä sinun pitäisi vain ottaa nämä tyypit särkylääkkeet on lääkärin
• prasugreeli
• SSRI masennuslääkkeet kuten fluoksetiini, fluvoksamiini, paroksetiini, sitalopraami
• sulfinpyratsoni
• trombolyyttiset aineet (hyytymään Busters), esim. alteplaasia, streptokinaasin
• ticagrelor
• venlafaksiini.

Seuraavat lääkkeet voivat vähentää apixaban veressä, joka voi tehdä vähemmän tehokas estämään verihyytymiä:

• karbamatsepiini
• fenobarbitaali
• fenytoiini
• rifampisiinin
• rohdosvalmiste St.John 's Wort (Hypericum perforatum).

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät apixaban vaikuttavana aineena.