Nivemycin (neomysiini)

Miten se toimii?

Nivemycin tabletit sisältävät vaikuttavana aineena neomysiinin, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan aminoglykosidiantibiootti. Neomysiini on saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.

Neomysiini on erittäin huonosti imeytyy verenkiertoon, kun otetaan suun kautta. Tabletit toimivat paikallisesti suolistossa. Heille annetaan ennen leikkausta on gut tappaa bakteereja suolistossa, jotka voivat aiheuttaa tulehduksen.

Neomysiini tabletteja käytetään myös maksan vajaatoiminta tappaa bakteereja suolistossa, jotka tuottavat ammoniakkia. Normaalisti maksa hajottaa ammoniakkia, mutta maksan vajaatoiminta verta voi ohittaa maksan, jolloin myrkyllisen siirtää aivoihin. Täällä se voi heikentää aivojen toimintaa aiheuttaen sekavuutta, uneliaisuutta ja lopulta tajuttomuus. Tappamalla bakteereja, jotka tuottavat ammoniakkia, neomysiinin voi estää tämän komplikaatio maksan vajaatoiminta.

Neomysiini toimii vaikuttamalla bakteerien tuotanto tiettyjen proteiinien, jotka ovat tarpeen niiden säilymistä. Se aiheuttaa bakteeri tuottaa epänormaali ja viallinen proteiineja. Tämä lopulta tappaa bakteereja.

Mihin sitä käytetään?

• Sterilointi gut ennen leikkaus suolen.
• Estäminen aivovaurion (maksan enkefalopatia ja maksan kooma) vakava maksasairaus kuten maksakirroosi tai maksan vajaatoiminta.

Miten otan sen?

• Määräämä annos riippuu siitä, mitä lääkettä käytetään, ikäsi ja munuaisten toiminta. Noudata lääkärin antamia siitä, miten monta tablettia sinun tulee ottaa, kuinka usein ja kuinka kauan. Nämä tulostetaan myös Apteekin etiketissä, että apteekki on saatettu paketti lääkettä. Jos olet epävarma, kysy neuvoa apteekista tai lääkärin.
• Neomysiini tabletit voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman. Ne niellään veden kera.
• Jos unohdat ottaa annoksen, ota se heti kun muistat ja jatka sitten kuten ennenkin. Kuitenkin, jos olet yli kaksi tuntia myöhässä ottaen annos, jätä unohtunut annos väliin ja ota seuraava annos kun se johtuu. Älä ota kaksinkertaista annosta unohtuneen annoksen.

Varoitus!

• Tämän tyyppinen lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia, munuaisiin ja korvat, etenkin jos käytetään suuria annoksia tai pitkiä aikoja. Tästä syystä munuaisten toiminnan ja kuulo on seurattava hoidon aikana.
• Sinun pitäisi Kerro lääkärillesi, jos sinulla on kuulon heikkenemistä, tunne soittoäänen tai muita häiriöitä (tinnitus) soiminen, huimaus tai horjumista milloin tahansa hoidon aikana.

Käytä varoen

• Lapset.
• Vanhukset.
• Ihmiset, joilla munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Henkilöt, joilla on vähentynyt maksan toiminta.
• Ihmiset, joilla on kuulo-ongelmia.
• Liikalihavuus.
• Mukoviskidoosi.
• Ihmiset, joilla on matala verenpaine (hypotensio).
• Ihmiset, joilla on alhainen nesteen elimistössä, koska esimerkiksi Diureettihoidosta, ripulia, oksentelua tai nestehukka.
• Hermo-sairauksia, esimerkiksi Parkinsonin tauti.

Ei saa käyttää

• Alle vuoden ikäisiä.
• Ihmiset, jotka ovat allergisia aminoglykosidiantibioottien, esim. gentamisiini tobramysiini.
• Ihmiset, joilla tukos suolistossa (suolitukos).
• Tila, jota kutsutaan myasthenia gravis, joissa on epänormaali lihasheikkoutta.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Pieniä määriä lääkettä imeytyy verenkiertoon suolen ja niin voitaisiin siirtynyt sikiöön istukan kautta. Tämän seurauksena tätä lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana vain, jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiöön. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Tämä lääke saattaa kulkeutua äidinmaitoon. Valmistaja suosittelee, että sitä ei käytetä hoitoon imettäville naisille, ellei mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin mahdolliset riskit hoitotyön vauva. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Ripuli.
• Lisääntynyt syljeneritys.
• Kipeä suu.
• Kuulovaurioita.
• Vahingoittaa tasapainoelimen toimintoa korvaan. Oireita ovat huimaus tai huimaus, pyörrytys, horjumista tai tasapainon menetys.
• Vahingoittaa munuaisten toiminta.
• Maksan toimintahäiriöt.
• Häiriöt normaali määrä verisoluja veressä.
• Ihoreaktioita, kuten ihottumaa tai kutinaa.
• Sekavuus.
• Pistely tuntemuksia.
• Nykiminen silmämunan (nystagmus).
• Jos käytetään pitkäaikaiseen hoitoon, heikentynyt imeytymistä ruokaa ja ravinteita suolistossa, mikä rasvaiset ulosteet ja ripuli.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista ennen kuin käytät mitään uusia lääkkeitä ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Tämä lääke voi vähentää imeytymistä seuraavista lääkkeistä suolistosta:

• digoksiinin
• metotreksaatti
• penisilliini V
• vitamiinin (retinolin).

Tämä lääke voi parantaa verensokeria alentavaa vaikutusta acarbose, lääke, jota käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Se voi myös lisätä ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia tätä lääkettä, kuten tuuli, vatsakipua ja ripulia.

Tämä lääke voi vastustaa vaikutuksia neostigmiinin ja pyridostigmiini hoidetaan sairaus nimeltä myasthenia gravis.

Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia korvaan (kuten kuulo-tai tasapaino-ongelmia), jos neomysiinin käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:

• capreomycin
• sisplatiinin
• loop-diureetit kuten furosemidi ja etacrynic happo
• teikoplaniini
• vankomysiini.

Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia munuaisiin jos neomysiinin käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:

• amfoterisiini
• capreomycin
• kefalosporiiniantibiooteista, esim. kefaloridiini
• siklosporiinin
• sisplatiinin
• kolistimetaatti
• muut aminoglykosidiantibioottien esim. gentamisiini
• polymyksiini
• takrolimuusi
• teikoplaniini
• vankomysiini.

Ei voi olla lisääntynyt riski haittavaikutuksia, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä botuliinitoksiinilla.

Ei voi olla lisääntynyt mahdollisuus kalsiumpitoisuus veressä pudottamalla liian alhainen (hypokalsemia), jos tätä lääkettä käytetään yhdessä bisfosfonaattien, esim. alendronaatti.

Tämä lääke voi muuttaa anti-veren hyytymistä ehkäisevää vaikutusta antikoagulantit kuten varfariinia. Veren hyytymistä (INR) on ehkä seurattava useammin, jos käytät näitä lääkkeitä yhdessä.

Suun lavantautirokotteeseen (Vivotif) ei pitäisi ottaa vasta vähintään kolmen päivän kuluttua olet tietenkin tätä antibioottia, koska antibiootti voisi tehdä tätä rokotetta tehottomampia.

Aiemmin naiset käyttävät hormonaalista ehkäisymenetelmää, kuten pillerit tai laastari olisi suositeltavaa käyttää ylimääräistä ehkäisymenetelmää (esim. kondomia) ottaen antibiootti kuin tämä yksi ja seitsemän päivää sen jälkeen viimeistely kurssin. Kuitenkin tämä neuvo on nyt muuttunut. Sinun ei enää tarvitse käyttää ylimääräistä ehkäisymenetelmää kanssa pilleri, laastari tai emättimen rengas kun otat antibioottikuurin. Tämä muutos neuvoja tulee, koska tähän mennessä ei ole näyttöä siitä, että antibiootit (muut kuin rifampisiini tai rifabutiini) vaikuttaa näihin ehkäisyvälineitä. Tämä on uusin ohjausta tiedekunnan Seksuaalinen lisääntymisterveyspalveluihin.

Kuitenkin, jos käytät ehkäisypillereitä ja oksentelua tai ripulia seurauksena ottaa tätä antibioottia, sinun tulee noudattaa ohjeita oksentelua ja ripulia on kuvattu esitteessä kanssa pillereitä.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

• Neomysiini kerma.

Neomysiini tabletit ovat saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.