Brexidol (piroksikaami)

Pääasiallinen käyttötapa	Vaikuttava aine	Valmistaja
Kipu, tulehdus	Piroxicam betadex	Trinity-Chiesi

Miten se toimii?

Brexidol tabletit sisältävät vaikuttavana aineena piroksikaamia, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan steroideihin tulehduskipulääke (NSAID). Tulehduskipulääkkeet käytetään lievittää kipua ja tulehdusta. (Huom. Piroxicam on saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.)

Piroxicam salpaa toimintaa ainetta kehossa syklo-oksigenaasi (COX). Syklo-oksigenaasi on mukana tuotannon eri kemikaalien kehossa, joista jotkut tunnetaan prostaglandiineja. Prostaglandiinien tuotetaan kehon vastauksena vammoja ja tiettyjen sairauksien osalta ja aiheuttaa kipua, turvotusta ja tulehdusta. Piroxicam estää tuotannon tällaisten prostaglandiinien ja on siten tehokkaasti vähentää tulehdusta ja kipua.

Piroksikaami voidaan lievittää kipua ja tulehdusta erilaisia tuki-ja liikuntaelinten, mukaan lukien eri muotoja niveltulehdus. Kuitenkin, koska haittavaikutusten riski on suolistossa ja ihottumat liittyvät lääkettä (ks. alla olevat varoitukset) ei pitäisi olla ensimmäinen NSAID, joka on määrätty lievittää näitä ehtoja. Lisäksi se ei enää suositella lyhytaikaisia kivun ja tulehduksen olosuhteissa, kuten akuutti kihti, lihaksen nyrjähdyksiä ja venähdyksiä tai leikkauksen jälkeen.

Piroxicam on pidentynyt vaikutusaika, mikä tarkoittaa, että yksi annos voi tarjota kivunlievitystä koko päivän. Sinun pitäisi yrittää ottaa annoksen samaan aikaan joka päivä. Tabletit tulee mieluiten ottaa ruuan kanssa, koska tämä auttaa vähentämään ärsytystä vatsaan.

Mihin sitä käytetään?

Kivun ja tulehduksen seuraavat ehdot aikuisilla:

nivelreuma
nivelrikko
niveltulehdus vaikuttaa selkärangan nivelissä (selkärankareuman).

Varoitus!

Brexidol tabletit tulee ottaa ruoan yhteydessä tai muulloin.
Tämä lääke voi peittää oireita ja infektio, kuten kuumetta ja tulehdusta. Tämä voi saada sinut ajattelemaan virheellisesti, että infektio on paranemassa, kun se ei ole, tai että infektio on vähemmän vakava kuin se on. Tästä syystä sinun tulee kertoa lääkärille, jos saat infektion, kun käytät tätä lääkettä.
Lääkäri määrää sinulle pienin tehokas annos tätä lääkettä mahdollisimman nopeasti tarpeen lievittää oireita. Tämä on minimoida mahdollisuudet sivuvaikutuksia, etenkin jäljempänä mainituista. On tärkeää, ettei ylitä määrättyä annosta.
Tulehduskipulääkkeet voivat joskus aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia suolistossa, kuten haavauma, verenvuoto tai perforaatio mahalaukun tai suolen limakalvon. Tämän tyyppinen haittavaikutus on todennäköisempi vanhusten ja ihmiset suuria annoksia lääkettä. Riski voi myös lisätä käyttämästä eräitä muita lääkkeitä (ks. lopussa tiedotteessa). On tärkeää, että nämä ihmiset, samoin kuin ihmiset, joilla on ollut häiriöt vaikuttavat vatsassa ja suolistossa, valvoo tarkasti lääkärin hoidon aikana. Jos lääkärisi mielestä olet suuri riski sivuvaikutuksia suoliston sinulle saatetaan määrätä ylimääräisiä lääke, joka auttaa suojaamaan gut. Kaikki ihmiset ottaa tämän hoidon pitäisi lopettaa sen ja keskustella lääkärin kanssa välittömästi, jos he kokevat merkkejä maha-tai suolisto, esimerkiksi veren oksentaminen ja / tai kulkee musta / tervamaiset / verinen uloste.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että tulehduskipulääkkeiden käyttöön voi liittyä pieni lisäys sydäninfarktin ja aivohalvauksen (etenkin jos käytetään suuria annoksia tai pitkiä aikoja). Jos sinulla on riskitekijöitä sydänsairaus tai aivohalvaus, kuten diabetes, korkea verenpaine, korkea kolesteroli tai tupakointi, lääkärin tulee arvioida yleistä hyödyt ja riskit ennen kuin se päättää, jos tämä lääke sopii sinulle. Sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos koet hengenahdistusta, rintakipua tai nilkkojen turvotus lääkkeen käytön aikana. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja.
Hyvin harvoin, tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vakavia rakkuloita tai ihon hilseily reaktioista (esim. Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, hilseilevää ihottumaa). Tästä syystä sinun pitäisi lopettaa lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin, jos saat ihottumaa tai haavaumia sisällä suun hoidon aikana. Tämä haittavaikutus on hyvin harvinainen, mutta jos se tapahtuu, on todennäköisimmin tapahtuu ensimmäisen kuukauden hoidon.
Jos sinulla on maksakirroosi, sydämen vajaatoiminta tai munuaissairaus, käytät diureetti lääkkeitä tai olet toipumassa suuri leikkaus, munuaisten toiminta on tutkittava ennen ja säännöllisesti koko tämän lääkityksen.
Pitkäaikaisessa tämän hoidon pitäisi olla säännöllisiä lääkärintarkastuksia lääkärisi kanssa, jotta voit seurata mahdollisia sivuvaikutuksia lääkkeen. Tämä saattaa myös rutiini verikokeita seurata munuaisten toimintaa, maksan toiminta ja veren komponenttien, varsinkin jos olet iäkäs.

Käytä varoen

Vanhukset.
Historia häiriöt vaikuttavat mahalaukussa tai suolistossa.
Tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolen tulehdus.
Munuaissairaus.
Maksasairaus.
Sydämen vajaatoiminta.
Sydänsairaus aiheuttama riittämätön veren virtausta sydämeen (sepelvaltimotauti), esim. angina pectoris tai aikaisempi sydänkohtaus.
Sairaus verisuonten ja aivojen ympärillä (aivoverenkierron sairaus), esim. aivohalvaus tai ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA).
Huono verenkierto valtimoissa raajojen tai jalkojen (perifeerinen valtimotauti).
Historia korkea verenpaine (verenpainetauti).
Kohonneet rasvoja, kuten kolesterolia veressä (hyperlipidemia).
Diabetes.
Tupakoitsijat.
Historia astma.
Historia allergioita.
Ihmiset, joilla veren hyytymistä ongelmia tai ottamalla antikoagulantit.
Sairauksien sidekudos, esim. SLE.

Ei saa käyttää

Ihmiset, joille asetyylisalisyylihappo tai muut tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, aiheuttaa allergisia reaktioita kuten astmakohtauksen, kutiava ihottuma (nokkosihottuma), nenän tulehdus (nuha) tai huulten, kielen ja kurkun turpoaminen (angioedeema).
Aktiivinen mahahaava tai verenvuotoa suolistosta.
Ihmiset, joilla on ollut toistuvia mahahaava tai verenvuoto suolesta (kaksi tai useampia jaksoja).
Ihmiset, jotka ovat aiemmin kokeneet verenvuotoa tai suolen puhkeaminen seurauksena ottaen NSAID.
Vaikea sydämen vajaatoiminta.
Tätä lääkettä ei suositella lapsille.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

Tätä lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri. Tämä on erityisen tärkeää ensimmäisen ja viimeisen kolmanneksen aikana. Jos se toteutetaan kolmannen raskauskolmanneksen se saattaa hidastaa työvoiman, lisätä pituutta työvoiman ja aiheuttaa komplikaatioita vastasyntynyt vauva. Jotkut viittaavat siihen, että NSAID olisi myös vältettävä naisille, jotka yrittävät tulla raskaaksi, sillä ne voivat tilapäisesti vähentää naisen hedelmällisyyttä hoidon aikana ja saattaa myös lisätä keskenmenon riskiä tai epämuodostumia. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
Tämä lääke saattaa kulkeutua äidinmaitoon pieniä määriä. Valmistaja ilmoittaa, että sitä ei suositella käytettäväksi äidit imettävät. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

Ota tämä lääkitys tai ruoan jälkeen.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Häiriöitä suolen kuten ruoansulatushäiriöt, ripuli, ummetus, pahoinvointi, oksentelu tai vatsakipu.
Ruokahaluttomuus.
Ylimääräinen kaasua vatsassa ja suolistossa (ilmavaivat).
Ihoreaktioita, kuten ihottumaa tai kutinaa.
Epänormaali reaktio ihon valolle, yleensä ihottuma (valoherkkyys).
Haavaumia mahalaukussa tai suolistossa.
Verenvuotoa mahalaukussa tai suolistossa.
Säilyttäminen vettä kudoksiin (nesteen kertyminen), jolloin turvotus (turvotus).
Huimausta.
Päänsärky.
Uneliaisuutta.
Univaikeudet.
Masennus.
Sekavuus.
Balance häiriöt, joihin liittyy sisäkorvan (huimaus).
Tunne soittoäänen tai muun soiminen (tinnitus).
Näön hämärtyminen.
Allergiset reaktiot, kuten vakavia ihottumia, huulten, kielen ja kurkun turpoaminen (angioedeema) tai hengitysteiden ahtautuminen (bronkospasmi).
Munuaisten, maksan tai veren häiriöt.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen tämän lääkkeen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Piroksikaami ei tulisi käyttää yhdessä painkilling aspiriinia tai muita NSAID otetaan suun kautta, esim. ibuprofeeni, koska tämä lisää riskiä sivuvaikutuksia vatsassa ja suolistossa. Selektiivisiä COX-2 kuten selekoksibi tai etorikoksibi tulee välttää samasta syystä.

Ei voi olla suurentunut haavauman tai verenvuodon suolesta, jos piroksikaamia otetaan kortikosteroideja, kuten prednisoloni.

Saattaa myös olla suurentunut verenvuoto suolistoon piroksikaamia on otettu seuraavia lääkkeitä:

anti-veren hyytymistä (antikoagulantti) lääkkeitä kuten varfariinia
verihiutaleiden lääkkeitä vähentää veritulpan riskiä tai "verta ohentavat", kuten pienen annoksen aspiriinia, klopidogreeli, dipyridamoli
SSRI masennuslääkkeet, esim. fluoksetiini, paroksetiini, sitalopraami
venlafaksiini.

Piroxicam voi voimistaa verenohennuslääkkeitä tai anti-hyytymistä lääkkeitä (antikoagulantteja), kuten varfariinia. Koska tämä voi lisätä verenvuotoriskiä, ihmiset ottavat piroksikaamia antikoagulantilla olisi seurattava lääkärin. Annosta antikoagulanttiliuoksen ehkä vähentää.

Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia munuaisiin jos piroksikaamia käytetään jotakin seuraavista lääkkeistä:

ACE: n estäjät, kuten enalapriili
angiotensiini II-reseptorin salpaajat, esim. losartaania
siklosporiinin
diureetit, esim. furosemidi
takrolimuusi.

Piroxicam voivat vastustaa verenpainetta alentava vaikutus tiettyjä lääkkeitä korkean verenpaineen hoitoon, mukaan lukien seuraavat:

ACE: n estäjät, kuten kaptopriili
angiotensiini II-reseptorin salpaajat, esim. losartaania
beetasalpaajat kuten propranololi
diureetit kuten furosemidi.

Piroxicam voi vähentää poistamalla seuraavia lääkkeitä kehosta ja saattaa lisätä veren ja haittavaikutusten riski näistä lääkkeistä. Ihmiset käyttävät piroksikaamia tahansa näistä olisi seurattava lääkärin: