Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
Skitsofrenia | Aripipratsoli | Bristol-Myers Squibb |
Miten se toimii?
ABILIFY-tabletteja, suussa hajoavat tabletit, oraaliliuos ja injektio kaikki sisältävät vaikuttavana aineena aripipratsolia, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan epätyypilliset psykoosilääkkeet.
Miten aripipratsoli toimii ei ole täysin ymmärretty, mutta se ei toimi hieman eri tavalla muihin psykoosilääkkeet.
Aripipratsoli toimii toimimalla eri reseptoreihin, erityisesti dopamiinin reseptorien ja serotoniinin (5-HT)-reseptoreihin. Dopamiinin ja serotoniinin ovat luonnollisia yhdisteitä kutsutaan välittäjäaineiden, ja ovat mukana välittää viestejä aivosolujen välillä. Psykoottisen sairauden katsotaan johtuvan häiriöitä toiminnan välittäjäaineiden (pääasiassa dopamiini) aivoissa. Aripipratsoli uskotaan vaikuttavan lähinnä vakauttaa dopamiinin toimintaa aivoissa.
Ihmiset, joilla on skitsofrenia voi kokea "positiivisia oireita (kuten aistiharhoja, harhaluuloja ja vihamielisyys) ja / tai" negatiiviset oireet (kuten tunteiden puuttuminen ja sosiaalinen eristyneisyys).
Positiivinen oireiden epäillään johtuvan liikatoimintaa dopamiinin tietyillä aivojen alueilla. Aripipratsoli estää dopamiinin reseptoreihin näillä aloilla ja siten estää yliaktiivisuus. Tämä auttaa hallitsemaan positiivinen sairauden oireita.
Negatiiviset oireet, sekä kognitiiviset oireet, kuten muistin heikkenemistä ja huono huomiota, katsotaan, koska vajaa-dopamiinin muilla aivojen alueilla. Näillä alueilla aripipratsoli stimuloi dopamiinin reseptoreihin. Tämä jäljittelee toimintaa dopamiinin näillä aivojen alueilla ja näin parantaa niiden toimintaa. Tämä auttaa parantamaan negatiivisia ja kognitiivisia oireita tämän sairauden.
Aripipratsolia käytetään myös hoitoon kohtalainen tai vaikea jaksot manian ihmisten kanssa kaksisuuntainen mielialahäiriö (maanis masennus). Potilailla, joiden maaninen vaihe ohjataan aripipratsolia lääkettä voidaan käyttää myös pitkän aikavälin kuin mielialantasaaja estääkseen maaninen jaksot.
Mihin sitä käytetään?
- Skitsofrenia aikuisilla ja nuorilla 15-vuotiaista ja yli.
- Kohtalaisen tai vaikean maniavaiheen aikuisilla ja nuorilla 13-vuotiaat ja yli kanssa kaksisuuntainen mielialahäiriö.
- Kuten mielialantasaaja aikuisilla 18-vuotiaat ja yli kanssa kaksisuuntainen mielialahäiriö. Tätä lääkettä käytetään estämään uusien maniavaiheiden kokevien enimmäkseen maaniset jaksot, jotka vastaavat Aripipratsolihoidon.
Aripipratsolia voidaan antaa injektiona lihakseen (lihakseen) jos on tarvetta nopeaan hallintaan agitaatiota ja käyttäytyminen skitsofreenikoille tai maaniset jaksot ihmisiä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Kun toiminta on saatu hallintaan, hoito on yleensä vaihdetaan suun hoidon ABILIFY-tabletteja tai oraaliliuosta suun.
Miten otan sen?
- Abilify otetaan yleensä kerran päivässä. Lääkeannoksen, joka on määrätty vaihtelee henkilöstä riippuen hoidettavan. On tärkeää noudattaa ohjeita lääkäriltäsi. Nämä tulostetaan Apteekin etiketissä, että apteekki on laittaa lääkettä. Mikäli sinulla on mitä tahansa, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.
- ABILIFY-tabletteja, suussa hajoavat tabletit ja oraaliliuos voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman.
- ABILIFY ja oraaliliuoksen vaihtoehto standardin tabletit, joiden on vaikea niellä standardin tablettia. Suussa hajoava tabletti suunniteltu liukenemaan kielen päälle syljessä ilman juoda vettä. Nämä tabletit ovat hauraita ja tulisi ottaa heti, kun ne poistetaan blister paketti. Vaihtoehtoisesti nämä tabletit voidaan hajallaan lasilliseen vettä.
- Jos unohdat ottaa annoksen, ota se heti kun muistat. Jos se on lähes aikaa seuraavan annoksen jätä se vasta sitten ottaa se. Älä ota kaksinkertaista annosta unohtuneen annoksen.
- Ellei lääkäri toisin määrää, sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa lääkkeen, vaikka tuntisit olosi paremmaksi ja ajatella et tarvitse sitä enää. Tämä johtuu siitä, että lääke ohjaa oireita sairauden, mutta ei varsinaisesti paranna sitä. Tämä tarkoittaa sitä, että jos yhtäkkiä lopettaa hoidon oireesi voivat palata.
Varoitus!
- Tämä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta ja näön hämärtymistä ja siten voi alentaa kykyä ajaa autoa tai käyttää koneita turvallisesti. Älä aja tai käytä koneita, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että se ei vaikuta suorituskykyyn.
- Tämä lääke voi joskus aiheuttaa verenpaineen pudota, kun siirryt makuulla tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma. Tämä voi aiheuttaa huimausta tai epävakaa ja voi tehdä sinusta sairas. Tämän välttämiseksi yrittää nousta hitaasti. Jos et huimausta, istu tai asetu makuulle, kunnes oireet häviävät.
- Sinun tulisi välttää alkoholin nauttimisesta tätä lääkettä, sillä tämä on todennäköisesti tehdä uneliaisuutta tai huimausta huonompi.
- Nuorilla lääkkeen hoitoon kaksisuuntaisen mielialahäiriön pitäisi olla niiden paino tarkastetaan säännöllisesti, sillä tämä lääke on todettu aiheuttavan painonnousua kliinisissä tutkimuksissa tämän väestöstä. Lääkäri saattaa haluta sinua lopettamaan lääkkeen, jos saat huomattavan määrän paino.
- Psykoosilääkkeet liittyy lisääntynyt riski saada veritulppa laskimoon ( syvä laskimotukos ) tai keuhkoissa ( keuhkoveritulppa ). Tästä syystä ota heti yhteys lääkäriin, jos saat jonkin seuraavista oireista, jotka voivat ehdottaa sinulla on veritulppa: pistävä kipu ja / tai epätavallisia punoitusta tai turvotusta yksi jalka, kipua hengitystä ja yskää, veren yskiminen tai äkillinen hengenahdistus.
- Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos koet epänormaalit liikkeet, erityisesti kasvoissa, huulissa, leuan ja kielen, kun lääkkeen. Nämä oireet saattavat viitata harvinainen haittavaikutus tunnetaan tardiivi dyskinesia, ja lääkäri voi pyytää sinua lopettamaan tämän lääkkeen käytön, tai pienentää annosta.
- Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu seuraavia oireita, kun käytät tätä lääkettä: korkea kuume, hikoilu, lihasjäykkyys, nopeutunut hengitys ja tokkuraisuutta tai uneliaisuutta. Nämä oireet saattavat johtua harvinainen haittavaikutus tunnetaan neuroleptioireyhtymäksi, ja hoitoa voidaan joutua pysähtynyt.
Käytä varoen
- Yli 65-vuotiaita.
- Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
- Henkilöt, joilla on sairaus, johon sydämen ja verisuonten (sydän-ja verisuonitaudit) esimerkiksi sydämen vajaatoiminta, angina pectoris, edellinen sydänkohtaus tai epäsäännöllinen syke (rytmihäiriöt).
- Ihmiset, joilla henkilökohtainen tai suvussa sydämen rytmihäiriöitä nähty sykkeenmittausteknologian jälki (EKG) ja "QT-ajan".
- Henkilöt, joilla on sairaus, johon verisuonia aivojen (aivoverenkierron sairaus), esim. historia aivohalvaus tai ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA).
- Ihmiset, joilla on matala verenpaine (hypotensio), koska esimerkiksi nestehukka, verenhukka, voimakas oksentelu tai ripuli tai diureetti tai lääkkeitä korkean verenpaineen.
- Korkea verenpaine (verenpainetauti).
- Henkilöt, joilla on tai suvussa veritulppia (laskimoveritulppa), esimerkiksi laskimoon jalan ( syvä laskimotukos ) tai keuhkoissa ( keuhkoveritulppa ).
- Henkilöt, joilla on muita riskitekijöitä saada veritulppa, kuten esimerkiksi tupakointi, ylipaino, ehkäisypillereitä, on yli 40, viime suuri leikkaus tai on liikkumatta pitkiä aikoja.
- Ihmiset, joilla on ollut kouristuksia (kohtauksia), esimerkiksi epilepsia.
- Henkilöt, joilla on tila, joka lisää riskiä epilepsia tai kouristuksia, esim. aivovaurioita tai lopettavat alkoholin.
- Henkilöt, joilla on diabetes tai jotka ovat vaarassa sairastua diabetekseen. (Jos sinulla on diabetes verensokeri on seurattava tarkoin, kun sinulla on tämän lääkkeen kanssa, koska se saattaa nostaa veren sokeria.)
- Liikalihavuus.
- Parkinsonin tauti.
- Ihmiset, joilla on ollut kykenemättä kontrolloimaan kehottaa pelata.
- Ihmiset ottaen stimulantti lääkkeitä ADHD.
Ei saa käyttää
- Imetys.
- Tätä lääkettä ei saa käyttää hoitoon maaniset jaksot alle 13-vuotiaita, koska nuoremmat lapset ovat lisääntynyt haittavaikutusten riski.
- Tämä lääke ei ole tutkittu skitsofrenian hoidossa lapsilla ja alle 15-vuotiaiden ja sitä ei suositella tälle ikäryhmälle.
- Tämä lääke ei ole lisensoitu tai suositella psykoosin hoitoon iäkkäille dementiaa, esimerkiksi Alzheimerin tauti, koska se voi lisätä aivohalvauksen tai kuoleman tämä ihmisryhmä.
- Abilify-tabletit sisältävät laktoosia, eikä sitä pitäisi käyttää potilailla, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö.
- ABILIFY oraaliliuos sisältää fruktoosia ja sakkaroosia eikä sitä pitäisi käyttää potilailla, joilla on harvinainen perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö tai sakkaroosi-isomalteesivajaudesta.
- ABILIFY sisältää aspartaamia, joka on fenyylialaniinin lähde. Tämäntyyppinen Tablettia ei saa käyttää potilailla, joilla perinnöllinen sairaus proteiinin aineenvaihduntaan nimeltä fenyyliketonuria.
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia. Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Koska tämän lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei ole osoitettu. Sitä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri ja hyödyt äidille ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiöön. Jos lääkettä käytetään raskauden viimeisen kolmanneksen aikana se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia tai vieroitusoireita vauvan syntymän jälkeen ja vauva saattaa tarvita ylimääräistä seurantaa tämän takia. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
- Jos et saa raskaana tai suunnittelet raskautta hoidon aikana on tärkeää kuulla lääkäriltä välittömästi neuvoa. Sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa tämän lääkkeen ottamista ellei lääkäri sinua, sillä tämä voi aiheuttaa oireita tulla takaisin.
- Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Valmistaja ilmoittaa, että äidit, jotka täytyy ottaa tätä lääkettä ei pitäisi imettää. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
Yleiset (harvemmalla kuin 1: llä 10 ja 1 100: sta)
- Epänormaalit liikkeet käsien, jalkojen, kasvojen, kaulan ja kielen, esim. vapinaa, lihasten nykiminen, jäykkyys (ekstrapyramidaalioireet).
- Levottomuus, levoton ja pysty istumaan hiljaa (akatisia).
- Ahdistus.
- Huimausta.
- Univaikeudet ( unettomuus ).
- Uneliaisuus (uneliaisuus).
- Sedaatio.
- Päänsärky.
- Näön hämärtyminen.
- Gut häiriöt, kuten ummetus, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi ja oksentelu.
- Lisääntynyt syljeneritys.
- Väsymys.
Melko harvinainen (harvemmalla 1 100 ja 1 potilaalla 1000)
- Lisääntynyt syke (takykardia).
- Verenpaineen lasku, joka ilmenee siirryttäessä makuulta tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma, mikä aiheuttaa huimausta ja pyörrytystä (ortostaattinen hypotensio).
- Masennus.
Esiintyvyys tuntematon
- Lisäys tai vähennys painon.
- Pitkittynyt erektio (priapismi). Jos saat erektio kestää yli neljä tuntia, kun käytät tätä lääkettä, ota heti yhteys lääkäriin. Hoito tämä ehto ei saa lykätä yli kuusi tuntia, koska tämä voi vahingoittaa erektio kudoksen penis ja peruuttamattomia erektiohäiriöitä.
- Kellertävä iho ja silmän valkuaisten ( keltatauti ).
- Maksatulehdus (hepatiitti).
- Haimatulehdus (haimatulehdus).
- Neuroleptioireyhtymäksi (ks. varoitus kohta edellä).
- TD: (katso varoitus kohta edellä).
- Epänormaali verihyytymä verisuonissa (laskimoveritulppa - katso varoitus kohta edellä).
- Ongelmia sääntelyä ruumiinlämmön.
- Veren glukoosipitoisuutta. Kerro lääkärillesi, jos huomaat olet epätavallisen nälkä tai jano tai virtsaamistarve tavallista useammin. Diabeetikkojen tulisi seurata verensokeria tarkasti.
- Määrän väheneminen valkosolujen tai verihiutaleiden määrää veressä (neutropenia tai trombosytopenia). Sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista: selittämätön mustelmia tai verenvuotoa, pilkkujen, kurkkukipu, suun haavaumat, korkea lämpötila (kuume), väsymystä tai yleinen sairaus. Lääkäri saattaa haluta ottaa verikoe tarkistaa verisoluja.
- Kipu lihaksissa.
- Poikkeava sydämen syke.
- Rintakipu.
- Turvonneet nilkat.
- Kohtauksia.
- Ihoreaktioita, kuten ihottumaa, hiustenlähtö, lisääntynyt hikoilu, lisääntynyt ihon herkkyys auringonvalolle.
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.
Ei voi olla lisääntynyt riski uneliaisuutta ja sedaatiota, jos aripipratsolia otettu jokin seuraavista (joka voi myös aiheuttaa uneliaisuutta):
- alkoholi
- barbituraatit, esim. amobarbitaali, fenobarbitaali
- bentsodiatsepiinit, esim. diatsepaami, tematsepaami
- MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
- väsyttävät antihistamiinit, esim. klorfenamiini hydroksitsiinin
- unilääkkeet, esim. tsopiklonia
- vahvojen opioidien kipulääkkeet, kuten morfiini, kodeiini
- trisyklisiä masennuslääkkeitä, esim. amitriptyliini.
Aripipratsoli voi lisätä verenpainetta alentavaa vaikutusta lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta, myös lääkkeitä, joita käytetään korkean verenpaineen (verenpainelääkkeet) ja alentavien lääkkeiden verenpainetta sivuvaikutuksena esim. bentsodiatsepiinit. Jos käytät lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos sinua huimaa tai heikottaa jälkeen hoidon aloittamista tätä lääkettä, sillä teidän annokset voivat joutua säätämään.
Seuraavat lääkkeet voivat lisätä aripipratsolin määrä veressä, ja lääkäri ehkä määrätä sinulle pienemmän annoksen aripipratsolia jos käytät jotakin näistä:
- fluoksetiini
- itrakonatsoli
- ketokonatsoli
- paroksetiini
- proteaasiestäjät HIV-infektio, esim. ritonaviiri
- kinidiini.
Jos lopetat hoidon jotakin näistä lääkkeistä, kun käytät aripipratsoliannoksesta teidän aripipratsoliannosta ehkä säätää uudelleen.
Seuraavat lääkkeet voivat heikentää aripipratsolin määrä veressä. Lääkäri ehkä määrätä sinulle suuremman annoksen aripipratsolia jos käytät jotakin näistä:
- karbamatsepiini
- efavirentsi
- nevirapiini
- fenobarbitaali
- fenytoiini
- primidonia
- rifabutiini
- rifampisiinin
- rohdosvalmiste mäkikuismaa (Hypericum perforatum).
Jos lopetat hoidon jotakin näistä lääkkeistä, kun käytät aripipratsoliannoksesta teidän aripipratsoliannosta ehkä säätää uudelleen.
Aripipratsoli voi vastustaa vaikutusta kouristuslääkkeiden lääkkeitä käytetään epilepsian hoitoon.
Aripipratsoli voi nostaa verensokeria ja häiritä valvontaa diabetes. Diabeetikot saattavat tarvita annoksen muuttamista niiden diabeteslääkkeiden lääkitys.
Aripipratsoli voi vastustaa vaikutus histamiini (käytetään leukemia) ja ei suositella henkilöille, joilla tämä hoito.
Ei voi olla lisääntynyt riski sydämen rytmihäiriöitä (pidentynyt QT-aika on sykkeenmittausteknologian jäljittää tai EKG), jos aripipratsolia käytetään yhdessä minkä tahansa seuraavista lääkkeistä:
- rytmihäiriölääkkeet (lääkkeitä epäsäännöllisen sydämen rytmin hoitoon), esim. amiodaroni, prokaiiniamidi, disopyramidi, sotaloli
- antihistamiinit astemitsoli, mitsolastiini tai terfenadiini
- arseeni
- atomoxetine
- tietyt masennuslääkkeet, esim. amitriptyliini, imipramiini, maprotiliini
- tietyt malarialääkkeet, esim. halofantriini, klorokiini, kiniini, meflokiini Riamet
- tietyt muut psykoosilääkkeet, tioridatsiini, haloperidoli, sertindoli, pimotsidi
- sisapridi
- dronedaronia
- droperidol
- laskimoon annettava erytromysiini tai petamidiini
- metadoni
- moxifloxacin.
Saattaa myös olla lisääntynyt riski QT-ajan, jos lääkkeitä, jotka voivat muuttaa tasoja suoloja, kuten kalium-tai magnesium veressä, diureetit kuten furosemidi, otetaan yhdessä aripipratsolia.
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät aripipratsolia vaikuttavana aineena.