Xeloda (kapesitabiini)

Miten se toimii?

Xeloda tabletit sisältävät vaikuttavana aineena kapesitabiinin, joka on eräänlainen kemoterapiaa lääke syövän kutsutaan "sytotoksinen antimetaboliittina". Se on otettu suun kautta, ja muunnetaan sisällä syöpäsolujen 5-fluorourasiilin (5-FU), joka on aktiivinen muoto lääkettä.

Muuntaminen kapesitabiinin 5-FU: suoritetaan useita yhdisteitä kehossa, joita kutsutaan entsyymejä. Entsyymi, joka vastaa viimeinen vaihe löytyy useimmiten tuumorikudoksissa (vaikka se on myös todettu muissa kehon kudoksissa). Tämä tarkoittaa sitä, että korkeammat pitoisuudet aktiivisen 5-FU on tuotettu tuumorikudokset, pikemminkin kuin terveen kehon alueille. Lääke on sanottu olevan "kohdennettuja" vastaan ​​syöpäsoluja.

Syövät muodossa kun soluja kehossa moninkertaistaa poikkeuksellisen ja hallitsemattomasti. Nämä solut levisi tuhoten lähellä kudosten. 5-FU toimii lopettamalla syöpäsolujen lisääntymistä. Se tekee tämän inhiboimalla solujen "geneettistä materiaalia, DNA: n ja RNA: ta. Sekä DNA: ta ja RNA: ta tarvitaan kasvun ja lisääntymisen solujen. 5-FU aiheuttaa puutos DNA: n ja RNA: n syöpäsoluja, ja tämä aiheuttaa sen, että solut voivat kasvaa epätasapainoinen tavalla, mikä kuoleman soluja.

5-FU voi vaikuttaa myös normaaliin, terveitä soluja, erityisesti ne, jotka lisääntyvät nopeasti, kuten verisoluja. Koska Kapesitabiinin enimmäkseen muunnetaan 5-FU vain syöpäsoluja, se tarkoittaa, että sivuvaikutuksia terveillä solut ovat vähemmän tätä lääkettä kuin perinteisillä "ei-kohdennettu" 5-FU annetaan kautta tippua.

Tärkein sivuvaikutus on luuytimeen, jossa verisoluja. 5-FU voi vähentää verisolujen tuotantoon, jolloin ihmiset alttiita tartunnalle. Säännölliset verikokeet Tarvitaan siis seurata veren solujen.

Mihin sitä käytetään?

• Syöpä paksusuolen ja peräsuolen, joka on levinnyt muihin kehon osiin (metastasoitunutta).
• Parantaa selviytymistä leikkauksen jälkeen vaiheen III (Dukes C-vaiheen) paksusuolen syövän.
• Advanced mahasyöpä (yhdessä platinaa kemoterapian).
• Rintasyöpä, joka on paikallisesti levinnyt tai levinnyt muihin kehon alueille (metastasoitunut rintasyöpä).

Rintasyövän kapesitabiinille käytetään toisen linjan hoitona, kun edellinen kemoterapia on hävinnyt asian. Sitä käytetään joko yhdessä toisen syöpälääkkeen nimeltään docetaxol, (kun edellinen solunsalpaajaryhmässä antrasykliini lääketieteen kuten doksorubisiini), tai omasta (kun edellinen solunsalpaajaryhmässä taksaania ja antrasykliini tai jos edelleen antrasykliinihoitoon ei ole ilmoitettu).

Miten otan sen?

• Xeloda tabletteja otetaan yleensä kahdesti päivässä (aamulla ja illalla). Tabletit niellään kokonaisina veden kera 30 minuutin kuluessa ruokailun jälkeen aterian.
• Annos sekä määrä hoitojaksojen tarvitset riippuu ja vaiheessa syöpä hoidettavan, mitä muita hoitoja sinulla on, miten hyvin vastata hoitoja ja mitä sivuvaikutuksia koet. On tärkeää noudattaa ohjeita lääkäriltäsi.
• Tavallisesti sinua pyydetään ottamaan tätä lääkettä kahdesti päivässä 14 päivän ajan ja sitten on 7 päivää taukoa hoitoon. Tämä 21 päivää aika on yksi hoitojakso. Kuitenkin, jos käytät tätä lääkettä yhdessä muiden hoitojen sinua saatetaan pyytää tätä lääkettä kahdesti päivässä jatkuvasti ilman taukoa. Seuraa ohjeita oman asiantuntija.
• Jos unohdat ottaa annoksen tavanomaiseen aikaan, jätä unohtunut annos väliin ja ota seuraava annos normaalisti. Älä ota unohtunutta annosta ollenkaan äläkä kaksinkertaista seuraavaa annosta. Sen sijaan, jatka hoitoa alkuperäisen suunnitelman mukaisesti ja ilmoita lääkärille, unohtuneesta annoksesta.

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa väsymystä ja huimausta. Sinun tulisi huolehtia suoritettaessa mahdollisesti vaarallisia harrastamiseen, kuten ajamista tai koneiden käyttöä, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että voit tehdä tällaista toimintaa turvallisesti.
• Kemoterapia lääkkeitä, myös tämä voi vähentää verisolujen veressä. Alhainen veren valkosolujen määrä voi lisätä alttiutta infektioille, alhainen veren punasolujen määrä aiheuttaa anemiaa ja verihiutaleiden vähäinen määrä voi aiheuttaa ongelmia veren hyytymistä. Tästä syystä sinun tulee säännöllisesti verikokeita seuratakseen verisolujen hoidon aikana tätä lääkettä. Kerro lääkärillesi välittömästi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista hoidon aikana, koska ne voivat osoittaa ongelmia teidän verisolujen: selittämätön mustelmia tai verenvuotoa, pilkkujen, kipeä suu tai kurkku, suun haavaumat, korkea lämpötila (kuume) tai muita merkkejä infektion tai yhtäkkiä tunne väsynyt, hengästynyt tai sairaaksi.
• Haittavaikutuksia tätä lääkettä voi pahentua, joten on tärkeää, että aina otat yhteyttä lääkäriisi välittömästi, jos koet jonkin haittavaikutuksen. Lääkäri saattaa neuvoa sinua alentamaan annostasi ja / tai keskeyttämään väliaikaisesti tätä lääkettä, koska se voi auttaa välttämään sivuvaikutus tulossa vaikea. Lopeta tämän lääkkeen välittömästi ja ota yhteyttä lääkäriin, jos jokin seuraavista oireista:
  • jos sinulla on kasvua yli 4 suolen verrattuna normaaliin suolen joka päivä, tai ripulia yöllä
  • Jos oksennat useammin kuin kerran 24 tunnin ajan
  • jos menetät ruokahalusi, ja määrä ruokaa syöt joka päivä on paljon vähemmän kuin tavallisesti
  • jos sinulla on kipua, punoitusta, turvotusta tai haavaumia suussa ja / tai kurkun
  • jos sinulla on kipua, turvotusta, punoitusta tai pistely käsissä ja / tai jaloissa
  • jos sinulla on lämpöä 38 ° C tai enemmän tai muita infektion merkkejä
  • jos saat rintakipua, varsinkin jos se tapahtuu harjoituksen aikana.
• Tämä lääke voi olla haitallista sikiölle, ja tästä syystä sinun tulee käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää välttääkseen raskaaksi tai siittää lasta hoidon aikana. Sinun tulisi edelleen käyttää raskauden ehkäisyä ainakin muutama kuukausi lopettamisen jälkeen tätä lääkettä, keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Naisten tulisi keskustella lääkärin kanssa heti, jos he tulla raskaaksi hoidon aikana.
• Kykyäsi tulla raskaaksi tai siittää lasta saattaa vaikuttaa tämän lääkkeen kanssa. On tärkeää keskustella hedelmällisyyden lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista.

Käytä varoen

• Yli 60-vuotiaat.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Laskua maksan toimintaa.
• Ihmiset, joilla sairaus aivojen tai hermoston.
• Henkilöt, joilla on sydänsairaus, kuten angina pectoris tai epäsäännölliset sydämen lyönnit (rytmihäiriöt).
• Ihmiset, joilla häiriöitä tasot elektrolyyttejä (erityisesti kalsiumia) veressä.
• Diabetes.
• Henkilöt, joilla on ripuli.

Ei saa käyttää

• Ihmiset, jotka ovat allergisia fluorourasiili.
• Ihmiset, joilla on ollut vaikeita ja odottamattomia reaktioita fluoropyrimidiinit kuten fluorourasiili.
• Ihmiset, joilla puutos entsyymin kehossa Dihydropyrimidiinidehydrogenaasi (DPD). Tämä on harvinainen sairaus olemassa syntymästä alkaen, että ei yleensä liittyy terveysongelmia ellet saada tiettyjä lääkkeitä. Jos sinulla on tunnistamaton DPD puute ja Xelodaa, saatat kokea vakavia muotoja sivuvaikutuksia.
• Ihmiset, joilla on hyvin alhainen verihiutaleiden määrä veressä (trombosytopenia).
• Ihmiset, joilla on hyvin alhainen määrä valkosoluja veressä (leukopenia tai neutropenia).
• Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
• Vakavasti munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Raskaus.
• Imetys.
• Harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö (Xeloda-tabletit sisältävät laktoosia).
• Lapset ja nuoret alle 18-vuotiaille.
• Ihmiset, jotka on käsitelty viimeisten neljän viikon brivudiini tai sorivudiinilla herpes zoster (vesirokko tai vyöruusu).

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tätä lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana, sillä se on todennäköisesti haitallisia sikiöön. Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi, on käytettävä luotettavaa raskauden ehkäisyä, ja miesten on käytettävä tehokasta ehkäisyä siittää lapsen, sekä hoidon aikana, ja vähintään muutaman kuukauden hoidon jälkeen on päättynyt. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Äidit, jotka tarvitsevat tätä lääkettä ei pitäisi imettää. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Fluorourasiilin hajoaa elimistössä niminen entsyymi dihydropyrimidiinidehydrogenaasin (DPD). Toiminta DPD estyy lääkkeitä kutsutaan viruslääkkeitä nukleosideilla, kuten brivudiini ja sorivudiini. Nämä lääkkeet voivat lisätä riskiä sivuvaikutuksia fluorourasiilin eikä sitä pitäisi käyttää ihmisiä hoidettiin Xelodan tai neljän viikon kuluessa Xeloda-hoidon.

Tämä lääke saattaa lisätä anti-veren hyytymistä ehkäisevää vaikutusta antikoagulantti varfariinin. Lääkäri saattaa siksi haluta seurata veren hyytymistä (INR) useammin, jos käytät varfariinia yhdessä Xelodaa.

Tämä lääke voi lisätä määrää epilepsialääkkeen fenytoiinin veressä ja voi näin ollen lisätä mahdollisuus sen haittavaikutuksia. Jos käytät fenytoiinia yhdessä Xeloda lääkäri voi joutua tekemään ylimääräistä seurantaa.

Rokotteet voivat olla tehottomampia ihmiset saavat kemoterapiaa. Tämä johtuu siitä, että kemoterapia lääkkeet vähentävät toiminnan immuunijärjestelmää ja voi estää elimistöä muodostaa riittävän vasta-aineita. Elävät rokotteet tulisi lykätä vähintään kuusi kuukautta sen jälkeen viimeistely kemoterapiaa, koska ne voivat aiheuttaa tulehduksen. Elävät rokotteet ovat seuraavat: suullinen polio, vihurirokko, tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko (MMR), BCG, vesirokko, keltakuume ja suun lavantautirokotteet.

Ei voi olla lisääntynyt riski haittavaikutuksia, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä interferoni alfa tai folaatin täydentää kuten foolihappoa. Pienempi annos Xelodaa voidaan tarvita, jos käytät jotakin näistä samoin.

Ei voi olla lisääntynyt riski haittavaikutuksia, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat myös estää luuytimen toimintaa ja vaikuttavat verisolujen, esimerkiksi muiden kemoterapia lääkkeitä tai antipsykoottinen klotsapiini.

Allopurinoli voi tehdä tätä lääkettä vähemmän tehokasta ja sitä tulisi välttää, kun sinulla on Xeloda-hoidon.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät kapesitabiinin vaikuttavana aineena.