Dindevan (phenindione)

Miten se toimii?

Dindevan tabletit sisältävät vaikuttavana aineena phenindione, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan suun kautta otettavien antikoagulanttien. Sitä käytetään pysäyttää verihyytymien syntymisen sisällä verisuonia.

Veritulppa muodostavat yleensä pysäyttää verenvuodon, joka on tapahtunut seurauksena vahinkoa kudoksia. Hyytymistä prosessi on monimutkainen ja alkaa, kun verisolujen, verihiutaleiden kasata yhteen paikalla vahinkoa ja tuottaa kemikaaleja, jotka aktivoivat hyytymistekijöiden veressä.

Hyytymistekijät ovat proteiineja, joita tuotetaan maksassa. K-vitamiini on tärkeää niiden tuotantoa. Aktivoitujen hyytymistekijöiden aiheuttaa proteiinin fibrinogeenin muunnetaan toinen nimeltään fibriiniksi.

Fibriini sitoo verihiutaleiden yhteen muodostaen veren hyytymistä. Tämä on elimistön luonnollinen tapa korjata itse.

Joskus kuitenkin veritulppa voi muodostaa poikkeuksellisen verisuonien sisälle. Tämä tunnetaan trombin ja voi olla vaarallinen, koska hyytymä voi irrota ja matkustaa verenkiertoon, jossa se tulee tunnetuksi tulppauma.

Hyytymä voi lopulta juuttua verisuoneen, mikä estää verenkierron elintärkeä elin, kuten sydän, aivot tai keuhkot. Tämä tunnetaan tromboembolia.

Jotkut ihmiset ovat lisääntynyt taipumus veren hyytymistä sisällä verisuonia. Tämä johtuu yleensä häiriön veren virtausta verisuonissa. Esimerkiksi rasva talletukset seinille verisuonia (ateroskleroosi) voi häiritä verenkiertoa, jolloin taipumus verihiutaleiden kasata yhteen ja alkaa hyytymistä prosessi. Hidas verenkiertoa jalka ja lantion laskimoiden voi myös aiheuttaa verihyytymiä muodostavien (syvä laskimotukos). Näitä hyytymiä voi katkaista ja matkustaa keuhkoihin (keuhkoveritulppa). Tyyppi nopea epäsäännöllinen syke kutsutaan eteisvärinä voi myös häiritä verenkiertoa ja voi johtaa veritulppien muodostumista sydämen. Sydän venttiili tauti voi olla sama vaikutus, varsinkin jos keinotekoinen sydän venttiilit on asennettu. Veritulppien sydän voi irrottaa ja matkustaa aivoihin aiheuttaen aivohalvauksen. Phenindione käytetään vähentämään veritulppien sisälle muodostu verisuonten sairauksia, kuten nämä.

Phenindione toimii häiritsemällä muodostumista tiettyjen hyytymistekijöiden, joita tarvitaan muodostamaan veritulppa.

Phenindione kestää noin kaksi kolme päivää tuottaa täyden antikoagulanttivaikutus, koska vaikka se ehkäisee uusien hyytymistekijöiden, se kestää noin näin kauan hyytymistekijöiden jo tuotettu käytettävä. Tästä syystä, kun hoidetaan veren hyytymistä, kuten syvä laskimotukos (DVT) tai keuhkoembolia, toimia nopeammin ruiskeena antikoagulanttia, kuten hepariinia, käytetään usein sekä aluksi.

Antikoagulanttivaikutusta phenindione on mitattuna prothombin aika, joka on aika, joka kuluu veren hyytymistä esiintyy verinäytteestä, jonka kalsium-ja aineen tunnetaan tromboplastiiniaikaan on lisätty. Tällä kertaa ilmaistaan ​​International (INR).

Lääkäri ottaa säännöllisesti verikokeita ja säädä annosta phenindione tarpeen tehdä INR jakaa alue, joka on osoitettu olevan tehokas estämään verihyytymiä erityisesti kunnossa.

Mihin sitä käytetään?

Hoitoon ja ehkäisyyn verihyytymiä verisuonissa, esimerkiksi seuraavissa tapauksissa:

• estää epänormaali veren hyytymistä olosuhteissa lisääntynyt riski, kuten reumaattinen sydänsairaus, eteisvärinä ja sen jälkeen lisätään keinotekoista (proteesi) sydämen venttiilit.
• hoitoon ja ehkäisyyn verihyytymiä jätetty suonissa jalan (syvä laskimotukos).
• hoitoon ja ehkäisyyn verihyytymiä, jotka ovat matkustaneet keuhkoissa (keuhkoveritulppa).

Varoitus!

• Sinun pitäisi ottaa erityisen varovainen, kun osallistuu liikunnan ottaen tätä lääkettä, sillä jopa lievän loukkaantumisen voi johtaa verenvuotoon / mustelmia.
• Sillä tämä lääke estää veren hyytymistä, liikaa voi lisätä verenvuotoriskiä. Toisaalta, liian vähän ei ole tehokas estämään hyytymistä. Siksi on tärkeää, että sinulla on säännöllinen verikokeita veren hyytymistä kyky (INR), jotta annosta voidaan muuttaa tarvittaessa. Hoidon aloittamisen jälkeen tämä testi on suoritettava olla päivittäin tai joka toinen päivä, ja teidän INR tulee vakaampi testejä voi olla harvemmin. Luultavasti tarvitset INR tarkkailun jälkeen mitään muutoksia phenindione annoksen, jos sairastut äkillisesti tai jos sinulle määrätään tiettyjä muita lääkkeitä. Keskustele lääkärisi jotta tiedät, kun INR täytyy tarkistaa.
• Muutoksia ravinnosta K-vitamiinin voi muuttaa tämän lääkkeen vaikutusta. Tästä syystä välttää äkillisiä suuria muutoksia omaan ruokavalioon, etenkin oman kulutuksen vihreää teetä, salaattia ja vihanneksia (esim. parsakaali, Brussel ituja, tai pinaatti), jotka sisältävät suuria määriä vitamiinia K. muutokset juontia rasvat ja öljyt voivat myös muuttaa tämän lääkkeen vaikutusta, koska K-vitamiini on rasvaliukoinen vitamiini.
• Vaikutukset tätä lääkettä voidaan myös muuttaa suuria määriä alkoholia ja äkillinen nousu tai lasku kehon painosta. Näistä syistä sinun pitäisi välttää äkillisiä suuria muutoksia omaan ruokavalioon hoidon aikana phenindione. Lisätietoja kysy apteekista.
• Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on mustelmia, verenvuotoa, tumma uloste, verta virtsassa, oksentelu, ripuli, kuume tai akuutti sairaus hoidon aikana, niin, että INR voidaan tarkastaa.
• Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista tämän lääkkeen käytön aikana sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa, koska ne voivat ehdottaa ongelma verisolujen: selittämätön mustelmia tai verenvuotoa, pilkkujen, kurkkukipu, suun haavaumat, korkea lämpötila (kuume), väsymys tai yleinen sairaus.
• Sinun olisi myönnettävä hyytymisenestohoidossa kirjanen kun aloitat lääkkeen käyttämisen. Tämä sisältää yksityiskohtia phenindione annoksen ja INR ja antaa myös neuvoja antikoagulaatiolääkkeitä.
• Sinun pitäisi kertoa kaikki terveydenhuollon ammattilainen kohtelee sinua, kuten hammaslääkäri, että käytät tätä lääkettä.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Ihmiset, joilla on ollut hiljattain leikkaus, verenvuotoa tai loukkaantunut vakavasti.

Ei saa käyttää

• Allergia muille Kumariinijohdoksilla esim. varfariini.
• Verenvuoto.
• Ihmiset, jotka ovat alttiimpia verenvuotoa kuin normaalisti, johtuen esim. veren hyytymistä häiriö hemofilia.
• Vaikea munuaissairaus.
• Vaikea maksasairaus.
• Bakteeritulehdus sydämen venttiilit ja vuori ympäröi sydäntä (bakteeriendokardiitti).
• Hallitsematon korkea verenpaine (verenpainetauti).
• Mahahaava.
• Imetys.
• Raskaus.
• Tätä lääkettä ei suositella lapsille.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tätä lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana, varsinkin ensimmäisen ja viimeisen kolmanneksen aikana, koska se voi olla haitallista sikiölle. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• Ei ole tietoa saatavilla turvallisuudesta tätä lääkettä imetyksen aikana. Tästä syystä valmistaja ilmoittaa, että sitä ei pitäisi käyttää imetyksen aikana. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Seuraa painettu ohjeita olet saanut tämän lääkityksen.
• Tämä lääkitys voi aiheuttaa virtsan olla värillinen.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Ihottumat.
• Hiustenlähtö (hiustenlähtö).
• Ripuli.
• Oksentelu.
• Kuume (kuume).
• Vaaleanpunainen tai oranssi väri virtsaa.
• Keltaisuus ihon ja silmien (keltatauti).
• Veren häiriöt.
• Lisääntynyt verenvuototaipumus.
• Mustelmia.
• Maksasairaudet kuten maksatulehdus (hepatiitti).
• Vahingoittaa munuaisia.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

Antikoagulanttivaikutus phenindione voivat vaikuttaa monet lääkkeet. On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Seuraavat lääkkeet voivat voimistaa ja phenindione (lisääntynyt INR; phenindione annosta voidaan joutua vähentämään):

• Allopurinolin
• amiodaroni
• antibiootit (esim. ampisilliini, siprofloksasiini, trimetopriimisulfametoksatsolia, erytromysiini, metronidatsoli)
• sienilääkkeet (esim. flukonatsoli, ketokonatsoli, mikonatsoli)
• anaboliset steroidit (Oxymetholone, stanozolol)
• aspiriini (voi myös ärsyttää mahalaukun limakalvon, joka voi johtaa maha-tai suolisto ihmiset ottaen phenindione)
• tiettyjen kemoterapian
• simetidiini
• klopidogreelin
• danatsoli
• dekstropropoksifeeni (löytyy co-proxamol/Distalgesic)
• diflunisaali
• dipyridamole
• disulfiraamia
• fibraattia lääkkeet (esim. betsafibraatti, siprofibraatti, klofibraattia)
• glukagonin (suuret annokset)
• levotyroksiinin
• steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID, esim. atsapropatsoni, ibuprofeeni, diklofenaakki)
• omepratsoli
• parasetamoli (pitkäaikainen säännöllinen käyttö, satunnaiseterikois kivunlievitys annoksia ei vaikuta phenindione merkittävästi)
• propafenoni
• statiinit kuten rosuvastatiinin, simvastatiini
• sulfinpyratsoni.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää phenindione (vähentynyt INR; phenindione annosta voidaan joutua lisäämään):

• alkoholi (suuria määriä)
• aminoglutetimidi
• barbituraatit, mukaan lukien fenobarbitaali ja primidoni
• karbamatsepiini
• kolestyramiinilla
• griseofulviinin
• rifampisiinin
• K-vitamiinia

Ei voi olla suurentunut verenvuodon riski, jos phenindione otetaan yhdessä jonkin seuraavista lääkkeistä:

• verihiutaleiden tai veri-harvennus "lääkkeitä, kuten aspiriinia, klopidogreeli, dipyridamoli
• hepariini
• pienimolekyylinen hepariini, esim. daltepariinilla
• SSRI masennuslääkkeet kuten paroksetiini tai fluoksetiini.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Phenindione tabletit ovat saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.