Strattera (atomoksetiini)

Miten se toimii?

Strattera kapselit sisältävät vaikuttavana aineena atomoxetine hydrokloridi, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan selektiivinen noradrenaliinin takaisinoton estäjä. Se on ei-stimulantti hoitoon käytettävä lääke huomiota alijäämän hyperaktiivinen häiriö (ADHD).

Atomoxetine vaikuttaa aivoissa, jossa se lisää tasoja luonnon kemiallisia kutsutaan noradrenaliinin. Noradrenaliinin on mukana kulkee viestejä aivosolujen välillä. Noradrenaliinin katsotaan olevan tärkeä rooli sääntelyn huomiota, impulsiivisuus ja aktiivisuudesta.

Emme ole täysin ymmärtänyt, miten nostaa noradrenaliinin aivoissa auttaa ADHD. Kuitenkin lääke on todettu auttavan hallitsemaan oireita ADHD, ja tämä voi parantaa käyttäytymistä koulussa, itsetunto ja perheen toimintaa.

Atomoxetine voidaan käyttää oireiden hoitoon ADHD lapsilla kuusi vuotta, ja yli ja nuorille. Se voi määrätä vain kerran selvä ADHD diagnoosi on tehty, yleensä psykiatrin tai lastenlääkäri erikoistunut ADHD. Tämä asiantuntija myös määrätä lääkettä. Sitä tulisi käyttää osana kattavaa hoito-ohjelmaa, johon behavioraalinen terapia, psykoterapia, tekniikoita ja koulutusta auttaa lasta oppimaan asianmukaista käyttäytymistä, koska lääke ei paranna sinänsä.

Jos lapsi on edelleen ottaen lääkettä vuoden, on suositeltavaa, että ne arvioidaan uudelleen niiden ADHD asiantuntija varmistaa lääke tuottaa edelleen suotuisa vaikutus.

Mihin sitä käytetään?

• Huomiota alijäämän hyperaktiivinen häiriö (ADHD) vuotiaille lapsille kuuden vuoden ajan ja nuorilla.

Joissakin tapauksissa voi olla tarkoituksenmukaista nuorille jatkaa hoitoa aikuisikään.

Miten otan sen?

• Strattera otetaan yleensä kerran päivässä aamulla. Mutta jos haittavaikutukset ovat ongelma, annos voidaan jakaa yhdellä annos aamulla ja yksi myöhään iltapäivällä / alkuillasta. Seuraa ohjeita lääkäriltä.
• Strattera-kapselit voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman.
• Kapselit niellään kokonaisina nesteen kera. Kapseleita ei saa avata, koska jauhe sisällä ärsyttää silmiä. Jos jauhetta sisältävä kapseli vahingossa joutuu silmään, silmää huuhdellaan välittömästi vedellä ja lääkäriin saatu. Kädet ja kaikki mahdollisesti saastuneet pinnat tulee pestä mahdollisimman pian.
• Jos unohdat ottaa annoksen, ota se heti, kun muistat, jollei ole jo melkein aika ottaa seuraava annos. Tässä tapauksessa jätä unohtunut annos ja ota vain seuraava annos tavalliseen tapaan. Älä ota kaksinkertaista annosta unohtuneen annoksen.

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta. Jos vaikuttaa, mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, kuten ratsastus polkupyörää, kiipeilypuissa autolla ajaminen tai machinary tulisi välttää.
• Ihmiset lääkkeen pitäisi verenpaineensa ja syke (pulssi) tarkistettava ennen hoidon aloittamista. Verenpaine ja sydämen syke sitten seurattava säännöllisesti (yleensä vähintään kuuden kuukauden välein ja mahdollisen annoksen muutoksia) niin kauan kuin henkilö on lääkkeen.
• Tämä lääke saattaa vähentää ruokahalua ja jotkut lapset voivat laihtua aikana inital hoitoa. Kuitenkin kasvu ei todennäköisesti vaikuta merkittävästi. Lääkäri seuraa pituus ja paino varotoimena. Jos lapset eivät kasva tai lihoo niin kuin niiden pitäisi lääkäri voi ehdottaa taukoja lääkkeen jotta kasvua kiinni.
• Atomoxetine on liittynyt aiheuttaa tai pahentaa joidenkin psykiatristen häiriöiden, kuten masennuksen, itsemurha-ajatuksia, vihamielisyyttä, ahdistuneisuutta, levottomuutta, psykoosi, hallusinaatiot ja mania. Lapset ja nuoret lääkkeen on seurattava huolellisesti ja kannustetaan ilmoittamaan uusi tai paheneva ahdistavia tunteita, ajatuksia itsemurhasta tai itsensä vahingoittamisen, masennus, ahdistuneisuus, levottomuus, ärtyneisyys, mielialan vaihtelut, mielialan vaihtelut, viha, aggressio, tai muita epätavallinen muutos käyttäytymisessä, ajatuksia tai tunteita, joita he voivat kokea lääkkeen käytön aikana. Jos olet huolissasi lapsesi milloin tahansa, keskustele lääkärisi kanssa välittömästi.
• Tämä lääke on hyvin harvoin liittynyt maksaongelmia. Tästä syystä ihmiset lääkkeen vanhemmille ja lääkkeen pitäisi olla tietoinen oireita maksasairaus. Näitä ovat selittämätön kutina, pahoinvointi ja oksentelu, oikeanpuoleinen vatsakipu, ruokahalun menetys tai flunssan kaltaisia ​​oireita, keltaisuus ihon tai silmien kellastumista (keltatauti), tai epätavallisen tumma virtsa. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista ovat kokeneet hoidon aikana.
• Kerro myös lääkärillesi tai apteekkiin, jos muita oireita tai haittavaikutukset hoidon aikana. Lapset pitkäaikaista hoitoa tulisi seurata huolellisesti.

Käytä varoen

• Keskivaikea tai vaikea vähentynyt maksan toiminta.
• Ihmiset, joilla huonosti toimiva entsyymi maksassa nimeltään CYP2D6 (hitaita CYP2D6-metaboloijat).
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Ihmiset, joilla sairaus verisuonten ja aivojen ympärillä (aivoverenkierron sairaus).
• Henkilöt, joilla on sairaus, johon sydämen ja verisuonten (sydän).
• Ihmiset, joilla poikkeavuus rakenteen sydän.
• Ihmiset, joilla nopeammin kuin normaali syke (takykardia).
• Henkilöt, joilla on sydämen rytmihäiriöitä nähty sykkeenmittausteknologian jälki (EKG) kuin "pidentynyt QT-aika", tai suvussa tämän, tai jotka käyttävät muita lääkkeitä, jotka voivat lisätä riskiä tämän (ks. lopussa tiedotteessa esimerkkejä ).
• Korkea verenpaine (verenpainetauti).
• Matala verenpaine (hypotensio).
• Ihmiset, joilla on ollut masennusta tai itsemurha-ajatuksia.
• Ihmiset, joilla on ollut psykoottisia tai maanisia oireita, kuten hallusinaatioita, harhaluuloisuutta tai mania.
• Ihmiset, joilla on ollut kouristuskohtauksia (), esimerkiksi epilepsia.

Ei saa käyttää

• Alle kuusivuotiaat.
• Sulkukulmaglaukooman.
• Ihmiset, joilla kasvain lisämunuaisten (feokromosytooma) tai historiaan.
• Henkilöt, joilla on vakava sairaus, joka vaikuttaa verisuonia aivoissa, joka voisi pahentua, jos lääkkeen aiheuttaa sydämen sykkeen nousu tai verenpaine, esimerkiksi ihmisiä, joilla aneurysman tai aivohalvaus.
• Henkilöt, joilla on vakava sairaus, joka vaikuttaa sydämen ja verisuonten, joka voisi pahentua, jos lääkkeen aiheuttaa sydämen sykkeen nousu tai verenpaine, esimerkiksi ihmisiä, joilla on hyvin korkea verenpaine, sydämen vajaatoiminta, angina, sydämen rytmihäiriöitä tai muita sydän tauti.
• Ihmiset, jotka ovat ottaneet monoamiinioksidaasin estäjää masennuslääkkeitä (MAO) viimeisten 14 päivän aikana.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos lapsesi on allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos lapsella on aiemmin kokenut tällaista allergia. Jos tunnet lapsesi on saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Koska tämän lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei ole osoitettu. Sitä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri, ja vain jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiöön. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• Jos seksiä on tärkeää käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää, jotta raskaaksi, kun käytät tätä lääkettä. Jos epäilet olevasi raskaana tai haluavat suunnitella raskaus on tärkeää puhua lääkärille heti.
• Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Tästä syystä tulisi välttää imetyksen aikana. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, jotka on raportoitu kliinisissä tutkimuksissa tätä lääkettä lapsilla ja nuorilla, ja raporttien lääkkeen käyttöä lapsille, nuorille ja aikuisille, koska lääke on ollut markkinoilla. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Kliinisissä tutkimuksissa aikuisilla, yleisimmin raportoituja haittavaikutuksia olivat ruokahalun heikkeneminen, univaikeudet, suun kuivuminen ja pahoinvointi. Muut haittavaikutukset olivat samankaltaisia ​​tutkimukset lapsilla, paitsi että aikuiset myös laajalti seksuaalisen ongelmia, kuten vaikeuksia saada tai ylläpitää erektiota, ongelmat siemensyöksy tai orgasmi, tai ongelmia epäsäännölliset tai kivuliaat kuukautiset.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja. Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

Sinun tulee kertoa lääkärille, mitä lääkkeitä lapsesi on jo käynnissä ennen kuin ne alkavat lääkkeen käyttämisen. Myös lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt ja rohdosvalmisteita. Samoin kun hoito on alkanut kannattaa aina tarkistaa lääkäriltä tai apteekista ennen kuin käytät mitään uusia lääkkeitä. Tämä on niin he voivat tarkistaa, että yhdistelmä on turvallinen.

Tätä lääkettä ei saa käyttää potilailla, jotka käyttävät muuta lääkettä monoamiinioksidaasin estäjää (MAO, esimerkiksi feneltsiini, tranyylisypromiini tai isokarboksatsidi). Sitä ei myöskään saa käyttää potilailla, jotka ovat ottaneet MAO: lääketieteen viimeisten 14 päivän aikana.

Lapset, jotka ottavat salbutamoli tai muu beta2agonists by sumuttimen injektiona tai tabletteina astman hoitoon, voi todeta, että heidän sydämensä rotuja, kun he ottavat tätä lääkettä samoin. Tämä ei vaikuta lapsesi astma, mutta keskustele asiasta lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi. Lääke ei ole tätä vaikutusta, jos salbutamolia ottanut inhalaattorin.

Valmistaja ilmoittaa, että voi mahdollisesti olla lisääntynyt mahdollisuus haittavaikutuksia, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat noradrenaliinin. Näitä ovat seuraavat:

• masennuslääkkeet kuten imipramiini, venlafaksiini, mirtatsapiini, reboksetiinilla
• tukkoisuutta pseudoefedriini ja fenyyliefriini. (Näistä löytyy useita käsikauppalääkkeitä yskä ja kylmä korjaustoimenpiteitä, niin aina kysy apteekista ennen kuin antaa nämä lapset otetaan Atomoxetine.)

Ei voi olla lisääntynyt riski sydämen rytmihäiriöitä (pidentynyt QT-aika on sykkeenmittausteknologian jälki (EKG), jos atomoxetine otetaan yhdessä jotakin seuraavista lääkkeistä:

• lääkkeitä sydämen rytmihäiriöiden hoitoon (rytmihäiriölääkkeet), esim. amiodaroni, prokaiiniamidi, disopyramidi, sotaloli
• tietyt masennuslääkkeet, esim. fluoksetiini, amitriptyliini, imipramiini, maprotiliini, sitalopraami
• tietyt antibiootit, esim. klaritromysiini, erytromysiini, moxifloxacin
• tietyt sienilääkkeet, esim. ketokonatsoli, vorikonatsoli
• tietyt malarialääkkeet, esim. halofantriini, klorokiini, kiniini, meflokiini artemeetteriä
• tietyt psykoosilääkkeet, tioridatsiini, klooripromatsiini, pimotsidi, sertindoli, haloperidoli
• sisapridi
• litium
• metadoni
• terfenadiini
• lääkkeet, jotka voivat muuttaa määriä suoloja, kuten kaliumia tai magnesiumia veressä, diureetit kuten bendroflumetiatsidi tai furosemidillä.

Ei voi olla lisääntynyt riski kouristukset atomoksetiinista käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:

• masennuslääkkeitä
• psykoosilääkkeet
• bupropion
• chloroquine
• meflokiinille
• tramadoli.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää jakautuminen atomoksetiinista maksassa ja siten voisi nostaa atomoksetiinista veressä:

• fluoksetiini
• paroksetiini
• kinidiini
• terbinafiinille.

Jos jokin näistä lääkkeistä käytetään yhdessä atomoksetiinihoidon, lääkäri saattaa joutua muuttamaan annosta atomoksetiinista.

Atomoxetine voivat vastustaa verenpainetta alentavaa vaikutusta lääkkeitä korkean verenpaineen hoitoon (verenpainelääkkeitä).

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät atomoksetiini vaikuttavana aineena.