Isentress (raltegraviirille)

Miten se toimii?

Isentress tablettia ja purutabletit molemmat sisältävät vaikuttavana aineena raltegraviiriannoksesta joka on lääke, jota käytetään hoitoon HIV-infektio (immuunikatovirus). Raltegraviiri on uudenlainen anti-HIV-lääke, joka tunnetaan integraasientsyymin siirto estäjä.

AIDS (immuunikato) johtuu hiv-tartuntoja. Tämä virus voi kopioida ja kasvaa määrällisesti omasta, joten se tunkeutuu ihmisen soluja käyttää niiden aineenvaihduntaa. Virus tunkeutuu soluihin, immuunijärjestelmän, erityisesti valkosolujen tunnetaan CD4 auttaja-T-lymfosyytit. Nämä solut tavallisesti työskentelee aktivoida muihin soluihin immuunijärjestelmää taistelemaan infektio. HI-virus tappaa CD4 T-auttaja solujen prosessi sen lisääntymään, ja tämän vuoksi ajan kehon tulee vähemmän pystyy taistelemaan virusta tai myöhemmin infektioita.

Kun virus on sisällä CD4-T-solujen se moninkertaistaa. Osa prosessia viruksen lisääntymiseen liittyy integrointi viruksen geneettistä materiaalia, DNA, tulee CD4-T-solujen DNA: han. Tämä saavutetaan yhdisteen välttämättömiä virus, jota kutsutaan HIV-1-integraasia. HIV-1-integraasin tunnetaan entsyymi. Raltegraviiria toimii estämällä toimintaa tämän entsyymin siten häiritsevän integrointi viruksen DNA CD4 T-solujen DNA. Tämä estää viruksen lisääntymistä.

Tämä vaikutusmekanismi on erilainen kuin kaikki muut tällä hetkellä käytettävissä HIV-lääkkeet, mikä tarkoittaa, että raltegraviiri tehoaa HIV: n kantoja, jotka ovat vastustuskykyisiä muiden HIV-lääkkeiden kanssa.

Ei ole parannuskeinoa HIV, mutta raltegraviiri on yksi lääkkeiden määrä, joka alentaa viruksen määrää elimistössä (viruskuorma) ja hidastaa taudin etenemistä HIV on AIDS. Raltegraviiri käytetään yhdessä muiden anti-HIV-lääkkeiden, jotka hyökkäävät HIV-viruksen eri tavoin. Tämä auttaa estämään viruksen tulossa kestävät lääkettä.

Mihin sitä käytetään?

• HIV-infektion hoitoon aikuisilla, nuorilla ja kahden vuoden iässä. Kalvopäällysteiset tabletit sopivat aikuisille ja lapsille vuotiaita kuusi vuotta, ja yli joka painaa vähintään 25 kg, mutta purutabletit sisältävät pienemmän annoksen lääkettä sopii vuotiaille lapsille 2-11 vuotta.

Miten otan sen?

• Isentress tabletit tulee ottaa kaksi kertaa päivässä, aamulla ja illalla. Ne voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman.
• Isentress 400mg kalvopäällysteiset tabletit tulee niellä kokonaisina veden kanssa ja ei ole rikki, murskata tai pureskella.
• Isentress purutabletit voidaan pureskella tai niellä veden kanssa.
• Aikuiset 18-vuotiaat ja yli tulee ottaa yksi 400 mg kalvopäällysteinen tabletti kahdesti päivässä.
• Annos määrätty lasten riippuu iästä ja kehon paino ja tarkistetaan, kun he kasvavat. On tärkeää pitää kaikki aikataulun lääkärikäyntiä lapsille ja noudata lääkärin ohjeita kuinka monta tablettia antaa.
• Jos unohdat ottaa annoksen, ota se heti, kun muistat, jollei ole jo melkein aika ottaa seuraava annos. Tässä tapauksessa jätä unohtunut annos väliin ja ota seuraava annos tavalliseen tapaan. Älä ota kaksinkertaista annosta unohtuneen annoksen.

Varoitus!

• HIV-virus on erittäin hyvä tulla vastustuskykyisiä HIV-lääkkeitä. Tästä syystä on erittäin tärkeää, että olet huolellisesti noudata lääkärin ohjeita otat HIV-lääkkeitä, jotta säilyttää tehokas taso potilaan veressä. Jos veressä pudota, virus annetaan enemmän mahdollisuuksia kopioida ja kehittää vastustuskykyä lääkkeitä. Ohita edes muutama annos lisää riskiä hoidon epäonnistuminen, joten kannattaa yrittää varmistaa, että otat kaikki annokset oikeaan aikaan, ja että käyt lääkärin toista reseptiä ennen kuin loppuu.
• HIV-tartunnan HIV-lääkkeiden, kuten tämä ei vähennä tartuttaa viruksen muihin sukupuoliyhteydessä tai veren yhteystiedot. Sinun tulisi edelleen käyttää kondomia estääkseen lähettää virus sinun seksuaalinen kumppani.
• Jos sinulla on pitkälle edennyt HIV ja historian opportunistisia infektioita kuten pneumocystis jirovecii keuhkokuume (PCP) tai sytomegaloviruksen (CMV), saatat kokea oireita aiempien infektioiden pian käytön aloittamisen jälkeen yhdistelmä HIV-lääkityksen. Uskotaan, että nämä oireet johtuvat parantaa elimistön immuunivasteen, joka mahdollistaa kehon taistella infektioita vastaan, jotka ovat voineet olla ilman selviä oireita. Sinun tulisi kertoa lääkärillesi välittömästi, jos koet merkkejä tai infektio-oireita, kuten tulehdus tai korkeassa lämpötilassa, kun hoidon tällä lääkkeellä.
• Antiretrovirusyhdistelmähoito on liittynyt kehon rasvakudoksen (lipodystrofiaa) HIV. Pitkän aikavälin seuraukset ovat tällä hetkellä tiedetä, mutta lääkäri voi haluta seurata kehon rasvaa, ja taso lipidien (esim. kolesteroli) ja sokeria (glukoosia) veressä, ja voi määrätä muita lääkkeitä mistään lipidihäiriöt että hoidon aikana tätä lääkettä. Ota yhteys lääkäriisi, jos huomaat muutoksia kehon rasvaa hoidon aikana HIV-lääkkeet.
• Jotkut ihmiset hoidetaan antiretroviraalista yhdistelmähoitoa voi kehittyä luun osteonekroosiksi kutsuttu tila. Tämä ehto aiheuttama menetys verenkierron luu, joka aiheuttaa kuoleman luukudoksen. Riski ehto on ajateltu lisätä kortikosteroidien käyttö, alkoholin käyttö, vakava immuunivasteen heikentyminen ja korkea painoindeksi, edennyt HIV-infektio ja pitkäaikainen käyttö antiretroviruslääkkeiden. Jos havaitset nivelten jäykkyys, säryt ja kivut (erityisesti lonkan, polven ja olkapään alueella) tai liikkumisvaikeuksia, kun käytät tätä lääkettä, kerro lääkärille, jotta tämä voi tutkia.
• Kerro lääkärillesi välittömästi, jos koet lihasten oireita, kuten kipua, arkuutta, kouristuksia tai heikkoutta hoidon aikana, erityisesti jos siihen liittyy kuumetta tai yleinen huonovointisuus. Lääkäri ehkä tarkistaa sivuvaikutuksia lihaksia ottamalla verikoe mitata tasoa yhdiste nimeltään kreatiniinifosfokinaasia veressä. Jos näin on, testi ei pitäisi tehdä liikunnan jälkeen.
• Vaikea, mahdollisesti henkeä uhkaavia ihoreaktioita on raportoitu ihmiset lääkkeen. Ihottuma on yleinen, mutta on tärkeää kuulla lääkäriltä heti, jos saat vaikea ihottuma tai ihottuma, johon liittyy rakkuloita, suun haavaumia, kasvojen, kurkun tai kielen, korkea lämpötila, väsymystä tai pahoinvointia, lihas-ja nivelkipuja tai silmätulehdus (sidekalvotulehdus), kun käytät tätä lääkettä.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
• Ihmiset, joilla on maksasairaus, kuten hepatiitti, erityisesti krooninen hepatiitti B tai C. Jos on jokin maksasairaus, erityisesti krooninen hepatiitti B tai C, sinulla pitäisi olla säännöllisiä verikokeita maksasi toimintaa käytät tätä lääkettä.
• Ihmiset, joilla on ollut lihashäiriöt (myopatia) tai lihasvaurioriskiin (rabdomyolyysi).
• Ihmiset lääkkeitä, jotka voivat olla sivuvaikutuksia lihaksia, kuten statiinien tai fibraattien.
• Ihmiset, joilla on ollut masennusta tai psyykkinen sairaus.

Ei saa käyttää

• Allergia jollekin.
• Isentress ei saa käyttää alle kahden vuoden iässä, koska sen turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu tässä ikäryhmässä.
• Isentress kalvopäällysteiset tabletit sisältävät laktoosia, joten ei pitäisi ottaa ihmisiä, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö.
• Isentress purutabletit sisältävät fruktoosia ja sorbitolia ja eivät sovi ihmisille, joilla on harvinainen perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Koska tämän lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei ole osoitettu. Valmistaja ilmoittaa, että sitä ei pitäisi käyttää raskauden aikana. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• On suositeltavaa, että tartunnan saaneiden naisten HIV ei saa imettää lapsiaan missään olosuhteissa ja riippumatta niiden käsittelystä, jotta vältettäisiin lähettää virus vauva äidinmaitoon. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia lihakset (myopatia) jos raltegraviiri otettu jotakin seuraavista lääkkeistä:

• etsetimibin
• fibraateilla alentaa kolesterolia, esim. betsafibraatin, gemfibrotsiili
• nikotiinihappo (niasiini)
• statiinit alentaa kolesterolia, esim. simvastatiini, rosuvastatiini.

Rifampisiini-antibioottia voi pienentää veren raltegraviirin. Lääkäri voi joutua suurentamaan annosta raltegraviirin jos sinun täytyy ottaa rifampisiinin hoidon aikana.

Ei voi olla lisääntynyt mahdollisuus kokea ihottumaa (ks. varoitus kohta edellä), jos tätä lääkettä käytetään yhdessä darunaviirin kanssa.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät raltegraviiri vaikuttavana aineena.