Ectena

Zyprexa (olantsapiini)


Pääasiallinen käyttötapa Vaikuttava aine Valmistaja
Skitsofrenia Olantsapiini Lilly

Miten se toimii?

Zyprexa tabletti, velotabs ja injektio kaikki sisältävät vaikuttavana aineena olantsapiinia, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan epätyypilliset psykoosilääkkeet. Olantsapiini tabletit ja suussa hajoavat tabletit ovat saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.

Olantsapiini toimii aivoissa, joissa se vaikuttaa eri välittäjäaineiden, ja erityisesti serotoniini (5-HT) ja dopamiini. Hermovälittäjäaineet ovat kemikaaleja, jotka on tallennettu hermosoluja ja ovat mukana välittää viestejä hermosolujen välillä.

Dopamiinin ja serotoniinin ovat välittäjäaineiden tiedetään mukana sääntelyn mielialaan ja käyttäytymiseen, muun muassa. Psykoottisen sairauden katsotaan johtuvan häiriöitä toiminnan välittäjäaineiden (pääasiassa dopamiini) aivoissa. Skitsofrenia tiedetään liittyvän liikatoimintaa dopamiinin aivoissa, ja tämä voi liittyä harhaluuloja ja aistiharhoja, jotka ovat osa tätä tautia.

Olantsapiini toimii estämällä aivoissa, että dopamiini toimii. Tämä estää liiallisen aktiivisuutta dopamiinin ja auttaa hallitsemaan skitsofrenia.

Skitsofreniapotilaiden voi kokea "positiivisia oireita (kuten aistiharhat, häiriöt ajatuksen, vihamielisyys) ja / tai" negatiiviset oireet (kuten tunteiden puuttuminen ja sosiaalinen eristyneisyys). Olantsapiini on tehokas lievittämään sekä positiivisia että negatiivisia skitsofrenian oireita, kun taas perinteiset psykoosilääkkeet ovat yleensä vähemmän tehokkaita vastaan ​​negatiivisia oireita.

Olantsapiini on myös käytetään kohtalaisen tai vaikean jaksot manian ihmisten kanssa kaksisuuntainen mielialahäiriö (maanis masennus). Potilailla, joiden maaninen vaihe ohjataan olantsapiini, lääkettä voidaan käyttää myös pitkän aikavälin kuin mielialantasaaja estääkseen maaninen ja masennustilat on kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Mihin sitä käytetään?

Zyprexa injektiota käytetään nopeaan hallintaan agitaatio-käyttäytymistä tarvitaan skitsofreenikoille tai maaninen jakso. Kun toiminta on saatu hallintaan, hoito on yleensä vaihdetaan suun kautta Zyprexa tablettien tai Zyprexa velotabs. Zyprexa velotabs ovat tabletit, jotka on suunniteltu liukenemaan kielen päälle ja niellä syljen, ilman vettä.

Miten otan sen?

  • Olantsapiini voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman. Tabletit otetaan yleensä kerran päivässä ja sinun pitäisi yrittää ottaa ne samaan aikaan joka päivä.
  • Määräämä annos riippuu hoidettavasta. On tärkeää noudattaa ohjeita lääkäriltäsi. Nämä tulostetaan Apteekin etiketissä apteekista on saatettu paketti lääkettä.
  • Zyprexa tabletit tulee ottaa veden kera.
  • Zyprexa velotabs tulee suuhun, jossa ne nopeasti liueta sylki helppo niellä. Velotabs ovat hauraita, joten olisi otettava heti kun olet avannut läpipainopakkaus. Vaihtoehtoisesti ne voidaan liuottaa lasilliseen vettä, appelsiinimehua, omenamehua, maitoa tai kahvia ennen.
  • Ellei lääkäri toisin määrää, sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa lääkkeen, vaikka tuntisit olosi paremmaksi ja ajatella et tarvitse sitä enää. Tämä johtuu siitä, että lääke ohjaa oireita sairauden, mutta ei varsinaisesti paranna sitä. Tämä tarkoittaa sitä, että jos yhtäkkiä lopettaa hoidon oireesi voivat palata. Pysäyttäminen lääke yhtäkkiä voi myös harvoin aiheuttaa vieroitusoireita kuten hikoilu, ahdistuneisuus, pahoinvointi, oksentelu, univaikeudet tai vapinaa. Kun hoito tällä lääkkeellä lopetetaan, se tulisi tehdä asteittain, antamien ohjeiden lääkäri.

Varoitus!

  • Tämä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta tai huimausta. Jos haittavaikutuksia, älä aja autoa tai käyttää koneita. Sinun ei pitäisi juoda alkoholia kun käytät tätä lääkettä, koska se on omiaan tekemään mitään uneliaisuutta tai huimausta huonompi.
  • Tämä lääke voi joskus aiheuttaa verenpaineen pudota, kun siirryt makuulla tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma, varsinkin kun aloitat lääkkeen. Tämä voi aiheuttaa huimausta tai epävakaa. Tämän välttämiseksi yrittää nousta hitaasti. Jos et huimausta, istu tai asetu makuulle, kunnes oireet häviävät.
  • Tämä lääke voi aiheuttaa joillekin ihmisille lihoa. Keskustele lääkärisi kanssa tästä ennen hoidon aloittamista, jotta voit keskustella strategioista, kuten ruokavalio ja liikunta, on minimoida painonnousua.
  • Lääkäri saattaa haluta seurata oman painon, verensokerin, kolesterolin ja maksan toimintaa, kun käytät tätä lääkettä.
  • Jos olet yli 65-vuotias, lääkäri saattaa haluta seurata säännöllisesti verenpainetta, kun käytät tätä lääkettä.
  • Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos koet epänormaalit liikkeet, erityisesti kasvoissa, huulissa, leuan ja kielen, kun lääkkeen. Nämä oireet saattavat viitata harvinainen haittavaikutus tunnetaan tardiivi dyskinesia, ja lääkäri voi pyytää sinua lopettamaan tämän lääkkeen käytön, tai pienentää annosta.
  • Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu seuraavia oireita, kun käytät tätä lääkettä: korkea kuume, hikoilu, lihasjäykkyys, nopeutunut hengitys ja tokkuraisuutta tai uneliaisuutta. Nämä oireet saattavat johtua harvinainen haittavaikutus tunnetaan neuroleptioireyhtymäksi, ja hoitoa voidaan joutua pysähtynyt.
  • Komponentit tupakansavu voi aiheuttaa tätä lääkettä voidaan poistaa elimistöstä nopeammin kuin normaalisti. Jos olet tupakoitsija, sinun pitäisi Kerro lääkärillesi, jos olet tupakoinnin ottaen tätä lääkettä, sillä teidän lääkeannoksen voi mahdollisesti joutua muuttamaan.
  • Zyprexa velotabs sisältävät aspartaamia, joka on fenyylialaniinin lähde, ja mannitoli. Ne ei ehkä sovi ihmisille, jotka eivät voi ottaa fenyylialaniinia tai mannitolia.
  • Zyprexa velotabs sisältää myös säilöntäaineita natrium metyyliparahydroksibentsoaattia ja natriumia propyyliparahydroksibentsoaatille jotka voivat aiheuttaa yliherkkyyttä joillekin ihmisille. Allerginen reaktio voi aiheuttaa kutiava ihottuma tai hengenahdistus, ja voi ilmetä heti, kun hoito aloitetaan, tai kun olet käyttänyt lääkettä jonkin aikaa. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla ilmenee näitä oireita.

Käytä varoen

  • Vanhukset.
  • Munuaistoiminnan heikkeneminen.
  • Laskua maksan toimintaa.
  • Ihmiset kohollaan maksan entsyymejä.
  • Henkilöt, joilla on kohonneet rasvoja, kuten kolesteroli tai triglyseridit veressä.
  • Henkilöt, joilla on diabetes tai jotka ovat vaarassa sairastua diabetekseen. (Jos sinulla on diabetes verensokeri on seurattava tarkoin, kun sinulla on tämän lääkkeen kanssa, koska se saattaa nostaa veren sokeria.)
  • Miehet, joilla on suurentunut eturauhanen (eturauhasen liikakasvu).
  • Epäonnistuminen toiminta osa suoliston aiheuttaa tukkeuma suolistossa (suolen lamaantuminen).
  • Henkilöt, joilla on alhainen veren valkosolujen veressä (leukopenia tai neutropenia).
  • Ihmiset, joilla tuotannon vähenemiseen verisolujen luuydin, koska esimerkiksi kemoterapian, sädehoidon tai sairauden.
  • Ihmiset, joilla on ollut vähentynyt verisolujen tuotannon aiheuttama lääkettä.
  • Ihmiset, joilla on sairauksia tai ehtoja, joihin lisääntynyt verisolujen tuotantoon tai luuytimen kudokseen.
  • Ihmiset käyttävät muita lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa maksan-tai valkosoluja.
  • Ihmiset, joilla on ollut kouristuksia, esim. epilepsia.
  • Henkilöt, joilla on tila, joka lisää riskiä epilepsia tai kouristuksia, esim. aivovaurioita tai lopettavat alkoholin.
  • Henkilöt, joilla on sydämen rytmihäiriöitä nähty sykkeenmittausteknologian jälki (EKG) ja "QT-ajan".
  • Ihmiset lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa "pidentynyt QT-aika (lääkärisi tietää, mutta katso loppuun tämän tiedotteen joitakin esimerkkejä).
  • Henkilöt, joilla on sydämen vajaatoiminta tai laajentunut sydän (sydämen liikakasvu).
  • Henkilöt, joilla on alhainen magnesium (hypomagnesemia) tai kaliumia (hypokalemia) veressä.
  • Henkilöt, joilla on riskitekijöitä, joiden aivohalvaus, esimerkiksi aivohalvaus tai ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA), tupakointi, diabetes, korkea verenpaine (verenpainetauti), tai tyyppi epäsäännöllinen syke kutsutaan eteisvärinä.
  • Henkilöt, joilla on tai suvussa veritulppia (laskimoveritulppa), esimerkiksi laskimoon jalan ( syvä laskimotukos ) tai keuhkoissa ( keuhkoveritulppa ).
  • Henkilöt, joilla on muita riskitekijöitä saada veritulppa, kuten esimerkiksi tupakointi, ylipaino, ehkäisypillereitä, on yli 40, viime suuri leikkaus tai on liikkumatta pitkiä aikoja.

Ei saa käyttää

  • Ihmiset, joilla on tunnettu riski sulkukulmaglaukoomaa glaukooma.
  • Imettäville naisille.
  • Zyprexa injektiota ei saa antaa henkilöille, joilla on epästabiili sairaus, kuten hiljattain sydänkohtaus, epästabiili angina pectoris, erittäin alhainen verenpaine tai hyvin hidas syke, sydämen tilaa kutsutaan sairas sinus-oireyhtymä, tai sydänkirurgian jälkeen.
  • Tätä lääkettä ei suositella käytettäväksi lapsille ja alle 18-vuotiaille, koska sen turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu tässä ikäryhmässä. Kuitenkin Zyprexa tabletteja voidaan joskus määrätä asiantuntijoiden skitsofrenian hoitoon tai mania-vuotiaiden lasten 12-18vuotta. Tämä on luvatonta käyttöä lääketieteessä.
  • Tämä lääke ei ole lisensoitu tai suositellaan hoitoon käyttäytymisongelmia tai psykoosi iäkkäillä dementiaa, kuten psykoosilääkkeet kuten tämä on todettu lisäävän aivohalvauksen ja kuoleman tässä potilasryhmässä.
  • Tätä lääkettä ei suositella psykoottisten oireiden aiheuttamia dopamiiniagonistiin lääkkeitä ihmisten kanssa Parkinsonin tauti, koska se voi tehdä psykoottisia oireita ja Parkinsonin oireita pahempi.
  • Zyprexa-tabletit sisältävät laktoosia eivätkä sovellu ihmisille, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia. Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

  • Turvallisuutta tätä lääkettä raskauden aikana ei ole osoitettu. Sitä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri. Jos lääkettä käytetään raskauden viimeisen kolmanneksen aikana se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia tai vieroitusoireita vauvan syntymän jälkeen ja vauva saattaa tarvita ylimääräistä seurantaa tämän takia. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
  • Jos et raskaaksi hoidon aikana on tärkeää kuulla lääkäriltä välittömästi neuvoa. Sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa tämän lääkkeen ottamista ellei lääkäri sinua, sillä tämä voi aiheuttaa oireita tulla takaisin.
  • Tämä lääke erittyy äidinmaitoon ja voi olla haitallista hoitotyön vauvan. Naiset, jotka täytyy ottaa tätä lääkettä ei pitäisi imettää. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

  • Tämä lääkitys voi aiheuttaa uneliaisuutta. Jos haittavaikutuksia, älä aja autoa tai käyttää koneita. Vältä alkoholijuoma.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Hyvin yleinen (useammalla kuin 1 potilaalla 10: stä)

  • Uneliaisuutta.
  • Painonnousu (ks. varoitus kohta edellä).
  • Korkea veren prolaktiini (maitoa tuottavat hormoni) taso (hyperprolaktinemia). Melko harvoin tämä voi johtaa oireita kuten rintojen suureneminen, maidon tai pysähtymisestä kuukautiset.

Yleiset (harvemmalla kuin 1: llä 10 ja 1 100: sta)

  • Lisääntynyt ruokahalu.
  • Kohonnut veren sokeri-, kolesteroli-ja triglyseridiarvot.
  • Huimausta.
  • Ahdistuneisuus, levottomuus ja levottomuus (akatisia).
  • Epänormaalit liikkeet käsien, jalkojen, kasvojen, kaulan ja kielen, esim. vapinaa, lihasten nykiminen, jäykkyys (ekstrapyramidaalioireet).
  • Verenpaineen lasku siirryttäessä makuulla tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma, joka johtaa huimausta ja pyörrytystä (ortostaattinen hypotensio - katso varoitus kohta edellä).
  • Ummetus.
  • Suun kuivuminen.
  • Muutos tulokset maksa-arvot.
  • Lisääntynyt verisolujen kutsutaan eosinofiilimäärää veressä (eosinofilia).
  • Ihottuma.
  • Heikotus tai väsyneenä.
  • Liiallinen nesteen kertyminen kudoksiin, jolloin turvotus (turvotus).
  • Seksuaalinen ongelmia, kuten vähentynyt sukupuoli ajaa miesten ja naisten Erektiohäiriöt miehillä.

Melko harvinainen (harvemmalla 1 100 ja 1 potilaalla 1000)

  • Laskua numerot valkosolujen määrä veressä (leukopenia tai neutropenia). Kerro lääkärillesi, jos saat kuumetta, kurkkukipua, suun haavaumia tai muita tulehduksen oireita hoidon aikana, sillä nämä oireet voivat ehdottaa ongelma valkosoluja. Lääkäri saattaa haluta ottaa verikoe tarkistaa verisoluja.
  • Hidas sydämen syke (bradykardia).
  • Sydämen rytmihäiriöitä nähdään "pidentynyt QT-aika" on sykkeenmittausteknologian jäljittää tai EKG.
  • Epänormaali reaktio ihon valolle, yleensä ihottuma (valoherkkyys).
  • Hiustenlähtö.
  • Verihyytymä verisuonissa (tromboembolia), esimerkiksi keuhkoveritulpan tai syvän laskimotukoksen (DVT). Sinun tulisi heti lääkäriin, jos saat jonkin seuraavista oireista, sillä ne voivat ehdottaa sinulla on veritulppa: pistävä kipu ja / tai epätavallisia punoitusta tai turvotusta yksi jalka, kipua hengitystä ja yskää, veristä yskää tai äkillinen hengenahdistus.
  • Virtsaamisvaikeuksia tai virtsankarkailua.

Yleisyys tuntematon

  • Laskua numerot verisolujen, verihiutaleiden määrää veressä (trombosytopenia).
  • Diabetes. Kerro lääkärillesi, jos huomaat olet epätavallisen nälkä tai jano tai virtsaamistarve tavallista useammin. Diabeetikkojen tulisi seurata verensokeria tarkasti.
  • Kohtauksia.
  • TD: (katso varoitus kohta edellä).
  • Neuroleptioireyhtymäksi (ks. varoitus kohta edellä).
  • Haimatulehdus (haimatulehdus).
  • Maksatulehdus (hepatiitti).
  • Pitkittynyt erektio (priapismi). Jos saat erektio kestää yli neljä tuntia, kun käytät tätä lääkettä, ota heti yhteys lääkäriin. Hoito tämä ehto ei saa lykätä yli kuusi tuntia, koska tämä voi vahingoittaa erektio kudoksen penis ja peruuttamattomia erektiohäiriöitä.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja. Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Ei voi olla lisääntynyt riski uneliaisuutta ja sedaatiota jos potilas on otettu jokin seuraavista (joka voi myös aiheuttaa uneliaisuutta):

  • alkoholi
  • barbituraatit, esim. amobarbitaali, fenobarbitaali
  • bentsodiatsepiinit, esim. diatsepaami, tematsepaami
  • väsyttävät antihistamiinit, esim. klorfenamiini hydroksitsiinin
  • unilääkkeet, esim. tsopiklonia
  • vahvojen opioidien kipulääkkeet, kuten morfiini, kodeiini, dihydrokodeiini
  • trisyklisiä masennuslääkkeitä, esim. amitriptyliini.

Olantsapiini saattaa lisätä verenpainetta alentavaa vaikutusta lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta, myös lääkkeitä, joita käytetään korkean verenpaineen (verenpainelääkkeet) ja alentavien lääkkeiden verenpainetta sivuvaikutuksena esim. bentsodiatsepiinit. Jos käytät lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos sinua huimaa tai heikottaa jälkeen hoidon aloittamista tätä lääkettä, sillä teidän annokset voivat joutua säätämään.

On suurempi riski erittäin hidas syke, matala verenpaine ja hidas, pinnallinen hengitys (hengityslama), jos bentsodiatsepiineja kuten diatsepaamia annetaan pistoksena ihmisiä, jotka ovat saaneet olantsapiini injektiona.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää jakautuminen olantsapiini maksassa. Jos sinulle on määrätty jokin näistä lääkärisi voi joutua pienentämään olantsapiiniannokseen:

  • siprofloksasiini
  • fluvoksamiini.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä jakautuminen olantsapiini maksassa, joka voisi tehdä vähemmän tehokkaita. Lääkäri voi joutua suurentamaan olantsapiiniannos jos käytät myös yksi näistä lääkkeistä:

  • karbamatsepiini
  • ritonaviiria.

Aktiivihiiltä, ​​hoitoon ruoansulatushäiriöt ja ilmaa, voi vähentää imeytymistä olantsapiini suolistosta. Jos sinun täytyy ottaa lääkehiiltä ottaen olantsapiini, sinun pitäisi ottaa se vähintään kaksi tuntia ennen tai jälkeen olantsapiini.

Olantsapiini saattaa vastustaa vaikutusta lääkkeitä Parkinsonin taudin, että työtä tehostamalla toimintaa dopamiinin aivoissa (dopamiini agonistit), esimerkiksi levodopa, ropinirolille pergolidi, bromokriptiinin.

Olantsapiini saattaa vastustaa vaikutusta kouristuslääkkeiden lääkkeitä käytetään epilepsian hoitoon.

Olantsapiini saattaa lisätä verensokeri ja häiritä valvontaa diabetes. Diabeetikot saattavat tarvita annoksen muuttamista niiden diabeteslääkkeiden lääkitys.

Olantsapiini saattaa vastustaa vaikutus histamiini (käytetään leukemia) ja ei suositella henkilöille, joilla tämä hoito.

Ei voi olla lisääntynyt riski sydämen rytmihäiriöitä (nähdään "pidentynyt QT-aika" on sykkeenmittausteknologian jäljittää tai EKG) jos potilas on otettu jotakin seuraavista lääkkeistä:

  • rytmihäiriölääkkeet (lääkkeitä epäsäännöllisen sydämen rytmin hoitoon), esim. amiodaroni, prokaiiniamidi, disopyramidi, sotaloli
  • antihistamiinit astemitsoli, mitsolastiini tai terfenadiini
  • arseeni
  • atomoxetine
  • tietyt masennuslääkkeet, esim. amitriptyliini, imipramiini, maprotiliini
  • tietyt malarialääkkeet, esim. halofantriini, klorokiini, kiniini, meflokiini Riamet
  • tietyt muut psykoosilääkkeet, tioridatsiini, klooripromatsiini, sertindoli, haloperidoli
  • sisapridi
  • laskimoon annettava erytromysiini tai petamidiini
  • metadoni
  • moxifloxacin
  • lääkkeet, jotka voivat muuttaa määriä suoloja, kuten kaliumia tai magnesiumia veressä, diureetit kuten furosemidi.

Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia maksaan jos potilas on muiden lääkkeiden kanssa, joilla voi olla haitallisia vaikutuksia maksassa.

Ei voi olla lisääntynyt riski lasku valkosolujen jos potilas on muiden lääkkeiden kanssa, joilla voi olla tämä haitallinen vaikutus, erityisesti valproaatti. Jos käytät olantsapiini yhdessä valproaatti on tärkeää kertoa lääkärillesi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista: kurkkukipu, suun haavaumat, korkea lämpötila (kuume), tai yleisiä sairaus tai infektio. Lääkäri saattaa haluta ottaa verikoe veren soluja.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

ZYPADHERAa

Olantsapiini tabletit ja suussa hajoavat tabletit ovat saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.