Triptafen (amitriptyliini, perfenatsiini)

Miten se toimii?

Triptafen tabletit sisältävät kahta vaikuttavaa ainetta, amitriptyliini ja perfenatsiini.

Amitriptyliini on eräänlainen lääketieteen kutsutaan trisyklisiä masennuslääkkeitä (TCA). Tämän tyyppinen lääke toimii hermosolujen aivoissa.

Aivoissa on lukuisia erilaisia ​​kemiallisia yhdisteitä kutsutaan välittäjäaineiden. Nämä toimivat kemiallisia sanansaattajia hermosolujen välillä. Serotoniinin ja noradrenaliinin ovat välittäjäaineiden ja heillä on erilaisia ​​toimintoja, jotka tiedämme.

Kun serotoniinin ja noradrenaliinin vapautuu hermosolujen aivoissa ne toimivat keventää tunnelmaa. Kun ne imeytyvät hermosoluja, ne eivät enää ole vaikutusta mielialaan. Uskotaan, että kun masennusta esiintyy, voi olla vähentynyt määrä serotoniinin ja noradrenaliinin vapautuu hermosoluja aivoissa.

Amitriptyliini toimii estämällä serotoniinin ja noradrenaliinin imeytyvät takaisin hermosoluihin aivoissa. Tämä auttaa pidentämään tunnelman kevennys vaikutus tahansa julkaistiin noradrenaliinin ja serotoniinin. Tällä tavalla, amitriptyliini auttaa lievittämään masennusta.

Amitriptyliini voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten uneliaisuutta. Tämä tarkoittaa, voi olla hyödyllistä masennuksen hoidossa henkilöillä, jotka ovat myös ahdistunut ja levoton, tai jotka kärsivät unen häiriöitä.

Perfenatsiini on eräänlainen lääketieteen kutsutaan fenotiatsiini psykoosilääkkeet.

Perfenatsiini toimii estämällä eri reseptoreihin, erityisesti dopamiini-reseptoreihin. Dopamiini on luonnollinen yhdiste, jota kutsutaan välittäjäaine, ja on mukana viestien lähettämiseksi aivosolujen välillä. Dopamiini on välittäjäaine tiedetään osallistuvan säätelemään mielialan ja käyttäytymisen.

Näiden kahden lääkkeitä käytetään masennuksen kanssa liittyy ahdistusta. Täyden hyödyn masennuslääke hoidon amitriptyliini ei ehkä tapahdu kahdesta neljään viikkoa.

Tätä lääkettä ei saa käyttää kauemmin kuin kolme kuukautta, koska perfenatsiini komponentti tulee käyttää vain lyhyellä aikavälillä hoitoon ahdistusta.

Mihin sitä käytetään?

• Masennus liittyy ahdistusta.

Miten otan sen?

• Triptafen tabletit voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman.
• Tabletit tulee niellä kokonaisina veden kera. Tavanomainen annos on yksi tabletti kolme kertaa päivässä, toinen tabletti voidaan ottaa yöllä, jos tarvitaan.
• Lääkäri tarkistaa hoitovasteen tätä lääkettä säännöllisesti. Jos paranemista ei nähnyt neljän viikon kuluttua hoidon aloittamisesta lääkärisi saattaa ehdottaa hoidon lopettamista.

Varoitus!

• Tämä lääke voi alentaa kykyä ajaa autoa tai käyttää koneita turvallisesti. Älä aja tai käytä koneita, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että se ei vaikuta suorituskykyyn.
• Tämän lääkkeen ei pitäisi lopettaa äkillisesti, vaan se tulee lopettaa vähitellen mukaan suuntiin lääkäriltä. Äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, ruokahaluttomuus, päänsärky, huimaus, vilunväristykset, unettomuus tai ahdistuneisuus.
• Jos olisi vaadittava paikallisten tai yleisanestesiaa, on tärkeää, että kerrot nukutuslääkäri käytät tätä lääkettä.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Laskua maksan toimintaa.
• Sydänsairaus.
• Historia epilepsia.
• Kilpirauhasen liikatoimintaa (hypertyreoosi).
• Ihmiset ottaen kilpirauhasen lääkitys kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi).
• Ihmiset saavat sähköhoidon (ECT).
• Psykoottisen sairauden, kuten skitsofrenian.
• Ihmiset vaarassa kouristuskohtauksia (), koska esimerkiksi alkoholi / vieroitusoireista, aivovaurioita, muita lääkkeitä.
• Historia virtsaamisvaikeudet (virtsaumpi).
• Eturauhasen (eturauhasen liikakasvu).
• Historia kohonnut silmän sisäinen, esim. glaukooma.
• Kasvain on lisämunuaisen (feokromosytooma).
• Ihmiset, joilla on ollut itsetuhoinen käyttäytyminen tai ajatuksia.

Ei saa käyttää

• Alle 14 vuotta
• Ihmiset, joilla on sepelvaltimotauti.
• Ihmiset, jotka on äskettäin ollut sydänkohtaus.
• Sydänvikaa sähköjärjestelmästä viesti väyliä mikä vähentää sydämen toimintaa (eteis).
• Rytmihäiriöihin (rytmihäiriöt).
• Virtsaamisvaikeudet (virtsaumpi).
• Epilepsia.
• Glaukooma.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Alhainen veren valkosolujen määrä (leukopenia).
• Ihmiset lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa tuotannon vähenemiseen verisolujen luuytimen
• Ihmiset, jotka ovat ottaneet monoamiinioksidaasin estäjä masennuslääkkeet (MAO-estäjät) viimeisten 14 päivän aikana.
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö (maanis masennus).
• Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
• Perinnöllinen veren häiriöt kutsutaan porphyrias.
• Harvinainen perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos, glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö tai sakkaroosi-isomaltaasin (Triptafen tabletit sisältävät laktoosia ja sakkaroosia).

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tätä lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana, erityisesti ensimmäisen ja kolmannen kolmanneksen aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• Tämä lääke erittyy äidinmaitoon. On suositeltavaa, että äitien pitäisi välttää käyttämällä tätä lääkettä imetyksen. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Tämä lääkitys voi aiheuttaa uneliaisuutta. Jos haittavaikutuksia, älä aja autoa tai käyttää koneita. Vältä alkoholijuoma.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Suun kuivuminen.
• Uneliaisuus.
• Näön hämärtyminen.
• Ummetus.
• Pahoinvointi.
• Virtsaamisvaikeudet.
• Verenpaineen lasku siirryttäessä makuulta tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma, mikä aiheuttaa huimausta ja pyörrytystä (ortostaattinen hypotensio).
• Hikoilu.
• Tahaton lihasten liikkeet, kuten vapinaa tai nykiminen.
• Ihottumaa.
• Sekavuus tai delirium.
• Päänsärky.
• Seksuaalinen ongelmia.
• Muutoksia käyttäytymisessä.
• Ruokahalun lisääntyminen ja painonnousu.
• Makuaistin häiriöitä.
• Matala verenpaine (hypotensio).
• Häiriöt normaali määrä verisoluja veressä.
• Poikkeava sydämen syke.
• Nopeampi kuin normaali sydämen syke (takykardia).
• Kouristukset (sopii).

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Ei voi olla lisääntynyt riski uneliaisuutta ja sedaatiota, jos tätä lääkettä on otettu jokin seuraavista (joka voi myös aiheuttaa uneliaisuutta):

• alkoholi
• barbituraatit, esim. amobarbitaali, fenobarbitaali
• bentsodiatsepiinit, esim. diatsepaami, tematsepaami
• MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
• väsyttävät antihistamiinit, esim. klorfenamiini hydroksitsiinin
• unilääkkeet, esim. tsopiklonia
• vahvojen opioidien kipulääkkeet, kuten morfiini, kodeiini, dihydrokodeiini
• muita trisyklisiä masennuslääkkeitä.

Tätä lääkettä ei saa ottaa yhdessä monoamiinioksidaasin estäjää masennuslääkkeitä (MAO), esim. feneltsiini, tranyylisypromiinia isokarboksatsidi tai moklobemidi. Tämän lääkkeen ei pitäisi aloittaa ennen kuin vähintään kaksi viikkoa lopettamisen jälkeen MAO. Toisaalta, MAO: n estäjiä ei saa aloittaa vasta kaksi viikkoa lopettamisen jälkeen tätä lääkettä. Moclobemide ei saa aloittaa ennen kuin vähintään viikon lopettamisen jälkeen amitriptyliini.

Jos amitriptyliini on muiden lääkkeiden kanssa, jotka parantavat serotoniinin toimintaa aivoissa, saattaa olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia, kuten agitaatio, vapina, vilunväristykset, tihentynyt sydämen syke ja ripuli, tunnetaan yhteisnimellä "serotoniinioireyhtymä". Muita lääkkeitä, jotka lisäävät serotoniinin vaikutusta ovat seuraavat:

• litium
• Rasagiliinia
• selegiline
• sibutramiini
• SSRI masennuslääkkeet, esim. fluoksetiini, paroksetiini
• SNRI masennuslääkkeet, esim. duloksetiini, venlafaksiini
• muita trisyklisiä masennuslääkkeitä.

Ei voi olla lisääntynyt riski haittavaikutuksia, kuten suun kuivuminen, ummetus, virtsaamisvaikeuksia ja näön hämärtyminen, jos amitriptyliini on muiden lääkkeiden kanssa, joilla on antikolinergisiä vaikutuksia, kuten seuraavat:

• antikolinergejä virtsankarkailun, esim. tolterodiini, oksibutyniini
• antikolinergejä Parkinsonin taudin, esim. prosyklidiinin, trihexyphenidyl
• antihistamiinit, esim. prometatsiini klorfenamiini
• antispasmodiset, esim. hyoskiini, atropiinille
• psykoosilääkkeet, esim. klooripromatsiini, klotsapiini (jotkut psykoosilääkkeet saattavat myös lisätä veren amitriptyliini)
• rytmihäiriölääkkeet, kuten disopyramidi, propafenoni
• tietyt muut masennuslääkkeet
• lihasrelaksantit, esim. baklofeenia
• antisickness lääkkeet, esim. meklotsiinin, syklitsiinin.

Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia sydämeen, jos amitriptyliini otetaan yhdessä seuraavien lääkkeiden näitä lääkkeitä tulee välttää ihmiset ottaen amitriptyliini:

• atomoxetine
• lääkkeitä sydämen rytmihäiriöiden hoitoon (rytmihäiriölääkkeet), esim. amiodaroni, prokaiiniamidin, kinidiini, disopyramidi, sotaloli
• antihistamiinit astemitsoli, terfenadiini tai mitsolastiini
• malarialääkkeet halofantriinin, klorokiini tai kiniini
• tietyt psykoosilääkkeet, tioridatsiini, haloperidoli, pimotsidi
• moxifloxacin
• pentamidiinia.

Amitriptyliini voi muuttaa anti-veren hyytymistä ehkäisevää vaikutusta antikoagulantit kuten varfariinia. Veren hyytymistä (INR) tulee seurata huolellisesti, jos käytät näitä kahta lääkettä yhdessä.

Amitriptyliini voivat vastustaa verenpainetta alentava vaikutus Klonidiinin ja guanetidiinin.

Ei voi olla äkillinen ja huomattava verenpaineen nousu ja sykkeen jos adrenaliinia, noradrenaliinia tai fenylefriini annetaan pistoksena ihmisiä ottaen amitriptyliini. Näitä lääkkeitä tulee välttää ihmiset ottaen amitriptyliini.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä veren amitriptyliini ja saattaa lisätä riskiä sen haittavaikutukset:

• kalsiuminestäjät, kuten diltiatseemi tai verapamiili
• simetidiini
• metyylifenidaatti
• estrogeenia sisältävien ehkäisyvalmisteiden (näitä voi myös vähentää masennuslääke vaikutus amitriptyliini)
• ritonaviiri
• SSRI masennuslääkkeet kuten fluvoksamiini ja fluoksetiini.

Taso Amitriptyliinin veressä voidaan vähentää seuraavia lääkkeitä, ja nämä voisivat tehdä vähemmän tehokkaita:

• barbituraatit kuten fenobarbitaali
• rifampisiinin
• rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum).

Jos koet suun kuivuminen kuin sivuvaikutus lääkkeen saatat huomata, että lääkkeet, jotka on suunniteltu liueta ja imeytyä kielen alle, esim. kielen alle Glyseryylitrinitraatin (GTN) tablettia angina, tehoaan. Tämä johtuu siitä, että tabletit eivät liukene oikein suun kuivuminen. Voit ratkaista tämän, juo kulauksen vettä ennen resoriblettiä.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät sekä amitriptyliini ja perfenatsiinin aktiivisia ainesosia.