Joillekin vakavasti masentunut ECT voi olla elintärkeän hoidon
Sähköhoitoa (ECT) on käytetty yli 70 vuoden ajan, mutta se on edelleen yksi kiistellyimmistä hoitoja käytetään psykiatria.
Vaikka useimmat psykiatrit kannata sen käyttöä on edelleen suurta yleisöä askarruttavia ECT: n käytön jatkaminen.
On kyse kuitenkin, että pysähtyminen käyttö ECT veisi tiettyjen potilaiden mahdollisesti tehokasta hoitoa, jotka tietyissä olosuhteissa voivat olla hengenpelastus.
Mitä käsittelyyn sisältyy?
- ECT edellyttää saattamisesta sähköinen pulssi potilaan pään aiheuttaen valvottava sovi tai takavarikkoa.
- Käsittely suoritetaan täydessä nukutuksessa, jotta potilas on tietämätön takavarikointia. Lihasrelaksantti annetaan myös vähentää ravistamalla liikkeitä ja estää vahingon.
- Hoito annetaan yleensä kahdesti viikossa.
- Aikana ECT käsittää yleensä 6-12-hoitoja.
- Useimmat ihmiset ovat sairaalahoidossa hoidon keston. mutta se on mahdollista saada ECT kuin avohoidossa. Suurin osa potilaista, joilla ECT on tämä hoito osana sairaalahoidon oleskelua mielenterveyden vuodeosasto.
Miten se toimii?
- ECT syntyi monia erilaisia havaintoja, kuten lääkäreitä ymmärtämättä, että potilailla, joilla on epilepsia ja masennus näyttivät olevan vähemmän masentuneita saatuaan sovi tai takavarikoida.
- Masennus johtuu lasku joissakin aivojen kemikaalien ja ECT näyttää lisäävän näiden aivojen kemikaaleja.
- Tavat, joilla ECT toimii edelleen tuntematon, mutta se ei ole yhtä tehokas tähän.
Merkintöjen ECT
- ECT aktiivisesti pidetään hoitoa vakavasti masentunut potilailla, kun muut lääkkeet eivät joko ole toimineet tai ovat aiheuttaneet sietämätöntä sivuvaikutuksia, tai ei auta potilasta riittävän nopeasti (esimerkiksi jos henkilö ei syö ja juo tai on vakavasti itsemurha).
- ECT on käytetty hoitoon skitsofrenian ja manian aiemmin. Mutta se vain ajoittain näissä olosuhteissa tänään.
Riskit
- ECT ei ole sen vaarallisempi kuin pieni leikkaus nukutuksessa, jonka kuolleisuus on noin 1 10000.
- Se suoritetaan huolta anestesia konsultti tai asiantuntija, joka hallinnoi nukutuksessa ja valvoo potilaan menettelyn aikana.
Yleiset haittavaikutukset
- Monet potilaat kertovat hajanaista mutta pysyviä muistin menetys juuri ennen ja sen aikana sähköhoitoa. Ei ole hyvää näyttöä pitkäkestoisen muistin ongelmia jälkeen ECT kuitenkin.
- Monet ihmiset kokevat sekaannusta herätä puudutusta, mutta tämä tyhjentää muutamassa tunnissa.
- Kyky oppia uutta tietoa on heikentynyt useiden viikkojen ajan sähköhoitoa, mutta ei palaa normaaliksi ajan.
- Jotkut ihmiset kärsivät päänsärystä ja lihaskivut suoraan hoidon jälkeen ja nämä vastaavat hyvin yhteiset särkylääkkeet, kuten parasetamoli.
Onko ECT aiheuttaa pysyviä aivovaurioita?
- Sähkön määrä soveltaa päänahan ja vähäisemmässä määrin, että aivoihin on liian pieni aiheuttaa pysyvää aivovaurioita.
- Tutkijat nimenomaan etsivät todisteita aivovaurioita ole löytänyt mitään.
- Lisäksi ihmiset, jotka kärsivät epilepsia ja on sopii spontaanisti (alle paljon vähemmän tarkasti valvotuissa olosuhteissa) eivät kehittämään kestäviä aivovaurioita ellei sopii pitkittyvät.
Suostumus
- Lääkäri voi vain päättää antaa potilaalle ECT.
- Jokainen potilas, joka on tarpeeksi hyvin, on selitetty heille ja pyydetään antamaan kirjallista suostumusta (lupaa) hoitoon.
- Tämä suostumus voidaan peruuttaa milloin tahansa ja hoito lopetetaan.
- Potilaat, jotka katsotaan liian sairas antamaan suostumustaan olisi vielä menettelyn selitti heille, mutta erityisesti nimetty riippumattoman lääkärin (joka ei toimi hoitavan lääkärin potilas) olisi pyydetty lausuntoa. Jos hän pitää ECT sopivin hoito tämä toinen lääkäri olisi tosiasiallisesti antaa suostumuksen potilaan puolesta.
- Jokainen henkilö harkitsee ECT pitäisi keskustella heidän psykiatri, joka osaa vastata heidän erityisiin kysymyksiin.
Yhteenveto
Sähköhoitoa (ECT). Mitä käsittelyyn sisältyy?
Vaikka paljon kielteistä julkisuutta noin ECT, se on turvallinen ja tehokas hoito vaikean masennuksen ja tarjoaa tervetullut helpotus aiheuttamaa kärsimystä vaikea masennus monille potilaille.