Rivotril (clonazepam)

Miten se toimii?

Rivotril tabletit ja injektio molemmat sisältävät clonazepam, joka ryhmään kuuluvia lääkkeitä bentsodiatsepiini. (Clonazepam on saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.) Clonazepam vaikuttaa hermosolujen aivoissa.

Aivojen ja hermojen koostuvat monista hermosolut, jotka kommunikoivat toistensa kanssa sähköisiksi signaaleiksi. Nämä signaalit täytyy säädellä aivoille ja hermoja toimisi kunnolla.

Kun epätavallisen nopea ja toistuvia sähköiset signaalit vapautuu aivoissa, se on yli-stimuloi ja normaali toiminta häiriintyy. Tämä johtaa epileptisiä kohtauksia.

Clonazepam toimii vaikuttamalla reseptoreihin kutsutaan GABA-reseptoreihin. Tämä aiheuttaa vapauttaa välittäjäaine nimeltään GABA aivoissa. GABA on mukana välittää viestejä hermosolujen välillä ja toimii luonnollisena "hermoja rauhoittava" agentti. Se auttaa pitämään hermo aivojen tasapainossa.

Lisäämällä vapauttaa GABA, klonatsepaamin auttaa rauhoittamaan liiallisesta sähköisestä hermo toimintaa, joka on vastuussa aiheuttaa kouristuksia

Clonazepam käytetään auttaa vähentämään taajuus ja vakavuus sopii ihmisille, joilla on epilepsia.

Mihin sitä käytetään?

• Rivotril tabletteja käytetään erilaisten eri epilepsia, mukaan lukien poissaolokohtauksissa (petit mal epilepsia), yleistynyt tajuttomuus-kohtaukset (grand mal epilepsia), kohtausten ja myoklonisia kohtauksia.
• Rivotril injektio ohjataan toistuvasti asentamisesta ilman elpymistä tajunnan välillä kohtauksia (status epilepticus).

Miten otan sen?

• Rivotril tabletit voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman. Tabletit niellään kokonaisina vesilasillisen kera.
• Lääkäri aloittaa teidät pienin annos Cipro tablettia ja sitten vähitellen lisätä annosta aikana kahdesta neljään viikkoa, kunnes sopivan annoksen on saavutettu.
• Voit aloittaa pois, sinun pitäisi ottaa määrätty vuorokausiannos jaettuna kolmeen annokseen. Tämä tarkoittaa sitä, tablettien kolme kertaa päivässä suunnilleen samaan aikaan aikavälein annosten välillä. Jos se ei ole mahdollista jakaa vuorokausiannos kolmeen yhtä suureen annokseen sinun pitäisi ottaa suurin annos ennen nukkumaanmenoa.
• Kun ylläpitoannos on saavutettu se on mahdollista, että voit ottaa vuorokausiannos kerta-annoksena ennen nukkumaanmenoa. Seuraa ohjeita lääkäriltä tai apteekista.

Varoitus!

• Tämä lääke aiheuttaa uneliaisuutta ja lihasten heikkoutta ja heikentää keskittymiskykyä ja tarkkaavaisuutta. Nämä vaikutukset voivat jatkua seuraavana päivänä ja pahentaa alkoholin. Jos sinulle käy välttämään vaarallisia tehtäviä, kuten auton ajamista tai koneiden. Älä juo alkoholia, kun käytät tätä lääkettä.
• Jos sinulla on epilepsia on tärkeää ottaa lääkitystä säännöllisesti, sillä lääkärin ohjeen mukaan, koska puuttuu annokset voivat laukaista kohtauksia joillakin ihmisillä. Jos sinulla on vaikeuksia muistaa ottaa lääkkeesi kannattaa kysyä apteekista. Saatat löytää pilleri muistutus laatikko hyödyllistä.
• Sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa tämän lääkkeen ottamista ellei lääkäri toisin, koska tämä voi johtaa kohtausten palaavat tai pahenee. Pysäyttäminen bentsodiatsepiini yhtäkkiä voi myös aiheuttaa vieroitusoireita, kuten unettomuutta tai ahdistuneisuus, sekavuus, hikoilu, vapina, päänsärky tai ärtyneisyys. Jos lääkärisi päättää, että sinun tulisi lopettaa tämän lääkkeen otto, tämä olisi tehtävä asteittain. Seuraa ohjeita lääkäriltä.
• On tärkeää, että kerrot lääkärille, jos olet äskettäin kärsinyt tappion tai kuolemantapaus, esimerkiksi kuoleman läheinen ystävä tai sukulainen, ennen tämän lääkkeen. Bentsodiatsepiinit kuten tämä voi vaikuttaa siihen, miten säädät psyykkisesti tapahtumia, kuten tämä.
• Jotkut epilepsialääkkeiden on liittynyt hieman kohonnut itsemurha-ajatuksia ja itsetuhoista käyttäytymistä. Ei tiedetä, jos clonazepam on myös tämä vaikutus, mutta tästä syystä on erittäin tärkeää yhteyttä lääkäriin, jos sinä tai joku muu tämän lääkkeen havaitset mielialan muutokset, ahdistavia ajatuksia tai tunteita itsemurhan tai itse- vahingoittaa missään vaiheessa hoidon aikana. Lisätietoja Keskustele lääkärisi tai apteekkiin.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Heikko tai huonokuntoisille ihmisille.
• Laskua maksan toimintaa.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Henkilöt, joilla on keuhkosairaus, kuten keuhkoahtaumatauti.
• Ihmiset, joilla pitkän aikavälin lasku keuhkojen toiminta (krooninen keuhkojen vajaatoiminta).
• Ihmiset, joilla on ollut alkoholismi tai huumeiden väärinkäyttöä.
• Ihmiset, joilla on ollut masennusta tai itsetuhoisen käyttäytymisen.
• Henkilöt, joilla on hutera tai epävakaissa vapaaehtoisia liikkeitä esimerkiksi kävely, johtuvat häiriöt aivojen tai selkäytimen (spinaali-tai pikkuaivojen ataksia).
• Ihmiset, joilla on harvinainen perinnöllinen veren häiriöt kutsutaan porphyrias.

Ei saa käyttää

• Potilaat koomassa.
• Ihmiset, jotka ovat tunnetusti väärin lääkkeiden, huumeiden tai alkoholin.
• Ihmiset, joilla tila, johon epänormaali lihasheikkous ( myasthenia gravis ).
• Ihmiset, joilla on vakavia hengitysvaikeuksia tai äkillinen huononeminen tahansa taustalla keuhkosairaus (akuutti keuhkojen vajaatoiminta).
• Ihmiset, joilla oireyhtymä, jossa hengitys pysähtyy lyhyiden unen aikana ( uniapnea oireyhtymä ).
• Henkilöt, joilla on huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
• Ihmiset, jotka ovat allergisia jollekin lääketieteen bentsodiatsepiini perhe, esim. diatsepaami, tematsepaami.
• Harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö (Rivotril tabletit sisältävät laktoosia).

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• On tärkeää, että epilepsiaa sairastavien naisten saavat asiantuntija-apua ennen tulla raskaaksi, joten he ovat hyvin perillä mahdollisista riskeistä ja hyödyistä jatkuvan epilepsiahoidon. Raskaana olevat naiset otetaan epilepsialääke on suurempi riski kuljettaa vauva kehityshäiriöitä ongelmia ja epämuodostumia. Kuitenkin, jos nainen epilepsia pysähtyy hoitoon, koska hän on raskaana, on olemassa riski kohtauksia, jotka voivat vahingoittaa sekä äitiä että lasta. Tämä riski voi olla suurempi kuin, että jatkuvien lääkitystä. On tärkeää, että kaikki riskit hoidon hyödyt ja punnitaan. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• Tämä lääke tulisi välttää raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri. Tämä on erityisen tärkeää aikana kolmannen raskauskolmanneksen ja ennen tai synnytyksen aikana. Jos tätä lääkettä käytetään raskauden loppuvaiheessa tai synnytyksen aikana voi aiheuttaa velttoutta, alhainen ruumiinlämpö ja hengitys-tai ravitsemukseen liittyviä vaikeuksia vauvan syntymän jälkeen. Se voi myös aiheuttaa vieroitusoireita vauvan syntymän jälkeen. Kysy lääkäriltäsi lisätietoja.
• Jos tulet raskaaksi hoidon aikana on tärkeää saada neuvoa lääkäriltäsi mahdollisimman pian. Sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa lääkkeen ottamisen, sillä tämä voi aiheuttaa kohtauksia tulla takaisin, sekä vieroitusoireita (ks. varoitus kohta edellä).
• Tämä lääke erittyy äidinmaitoon ja voi olla haitallisia vaikutuksia imeväiseen. Jos sinun täytyy ottaa tätä lääkettä ohjata epilepsia lääkäri saattaa ehdottaa, että bottlefeed sijaan imettää. On tärkeää saada lääkärin neuvoa lääkäriltäsi.

Varoitusmerkinnöistä

• Älä lopeta lääkitystä paitsi lääkärin neuvoja.
• Tämä lääkitys voi aiheuttaa uneliaisuutta. Jos haittavaikutuksia, älä aja autoa tai käyttää koneita. Vältä alkoholijuoma.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Väsymys.
• Uneliaisuutta ja uneliaisuus.
• Sekavuus.
• Keskittymisvaikeuksia.
• Laskua koordinointi.
• Viivästynyt reaktioita.
• Lihasheikkous.
• Levottomuus.
• Huimausta.
• Hutera liikkeet ja epävakaa kävelymatkan (ataksia).
• Muistinmenetys jälkeen epileptinen kohtaus (anterogradista muistinmenetys).
• Muutoksia käyttäytymisessä kuten aggressiivisuus, ahdistuneisuus, levottomuus, hermostuneisuus.
• Painajaisia ​​tai eloisia unia.
• Puhevaikeus.
• Tahattomat silmän liikkeitä (nystagmus).
• Double Vision.
• Ihoreaktioita, kuten ihottuma, kutina, pigmentti.
• Hiustenlähtö (palautuva, jos hoito lopetetaan).
• Seksuaalinen ongelmia, kuten seksuaalisen halukkuuden puute tai erektiohäiriö.
• Virtsankarkailu.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Hidas, pinnallinen hengitys (hengityslama).
• Lisääntynyt syljen tai limaa tuotanto (imeväisten ja pikkulasten vain).
• Fyysinen ja psyykkinen riippuvuus lääke voi esiintyä bentsodiatsepiinien kuten tämä, varsinkin jos suuria annoksia käytetään pitkään. Vieroitusoireet ovat mahdollisia, jos hoito lopetetaan äkillisesti - katso varoitus edellä.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusia lääkkeitä, kun ottaa hoidon tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Ei voi olla lisääntynyt riski uneliaisuutta ja sedaatiota jos clonazepam on otettu jokin seuraavista (joka voi myös aiheuttaa uneliaisuutta). Nämä tulisi välttää, kun käytät clonazepam:

• alkoholi
• psykoosilääkkeet, esim. klorpromatsiini klotsapiini
• barbituraatit, fenobarbitaali
• muut bentsodiatsepiinit, esim. tematsepaamin
• MAOI masennuslääkkeet, esim. feneltsiini
• väsyttävät antihistamiinit, esim. klorfenamiini
• unilääkkeet, esim. tsopiklonia
• vahvojen opioidien kipulääkkeet, kuten morfiini, kodeiini, dihydrokodeiini
• trisyklisiä masennuslääkkeitä, esim. amitriptyliini.

Seuraavat lääkkeet voivat estää jakautuminen klonatsepaamin kehossa. Sillä tämä voi lisätä veren klonatsepaamin ja sen rauhoittava vaikutus, sekä riski sen haittavaikutuksia, lääkärisi saattaa määrätä sinulle normaalia pienempi annos klonatsepaamin jos käytät jotakin seuraavista lääkkeistä:

• simetidiini
• disulfiraamia
• fluvoksamiini
• Isoniatsidi
• proteaasiestäjät HIV-infektio, kuten ritonaviirin tai fosamprenaviirin.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää veren Klonatsepaami. Koska tämä voisi tehdä vähemmän tehokkaita, lääkärisi saattaa määrätä sinulle normaalia suurempi annos klonatsepaamin jos käytät jotakin seuraavista lääkkeistä:

• karbamatsepiini
• fenobarbitaali
• fenytoiini
• primidonia
• rifampisiinin
• natriumvalproaatilla.

Ei voi olla lisääntynyt riski haittavaikutuksia, jos tätä lääkettä otetaan samanaikaisesti litiumin kanssa.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Clonazepam tabletit ja oraaliliuos on saatavilla myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.