Cipralex (essitalopraami)

Miten se toimii?

Cipralex tabletit ja tipat molemmat sisältävät vaikuttavana aineena essitalopraamioksalaattia, joka on eräänlainen masennuslääke tunnettu selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI).

Masennuslääkkeitä toimia hermosoluja aivoissa. Aivoissa on lukuisia erilaisia ​​kemiallisia yhdisteitä kutsutaan välittäjäaineiden. Nämä toimivat kemiallisia sanansaattajia hermosolujen välillä. Serotoniini on yksi tällainen välittäjäaine ja on erilaisia ​​toimintoja, jotka tiedämme.

Kun serotoniinin vapautuu hermosolujen aivoissa se toimii keventää tunnelmaa. Kun se on imeytyvät hermosoluja, sillä ei enää ole vaikutusta mielialaan. Uskotaan, että kun masennusta esiintyy, voi olla vähentynyt määrä serotoniinin vapautuu hermosoluja aivoissa.

SSRI työtä estämällä serotoniinin mistä imeytyvät takaisin hermosoluihin aivoissa. Tämä auttaa pidentämään tunnelman kevennys vaikutus tahansa vapautetaan serotoniinin. Näin essitalopraamille auttaa lievittää masennusta, paniikkia ja pelkoa.

Se voi kestää kahdesta neljään viikkoa hyötyä tätä lääkettä näkyvän, joten on erittäin tärkeää, että otat sen, vaikka se ei näytä tekevän paljon eroa ensin. Jos sinusta tuntuu, masennus tai ahdistus on pahentunut, tai jos sinulla on ahdistavia ajatuksia tai tunteita näiden ensimmäisten viikkojen aikana, sinun pitäisi puhua lääkärille.

Mihin sitä käytetään?

• Masennusta.
• Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD).
• Pakko-oireinen häiriö (OCD).
• Paniikkihäiriö torikauhuhäiriön kanssa tai ilman.
• Sosiaalisten tilanteiden pelko (sosiaalinen fobia tai sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö).

Miten otan sen?

• Escitalopram otetaan kerran päivässä. Annosta voidaan ottaa mihin aikaan päivästä tahansa ja se voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman.
• Cipralex tippaa voidaan sekoittaa veteen, omena-tai appelsiinimehua.
• Älä ylitä annosta lääkärin määräämän.
• Sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa lääkkeen ottamisen, sillä se voi aiheuttaa vieroitusoireita, kuten huimausta, unihäiriöitä (mukaan lukien intensiiviset unet), pahoinvointi, päänsärky, heikkouden tunne, pistely ja ahdistusta. Vieroitusoireet ovat väliaikaisia ​​eivätkä johdu riippuvuuteen tai riippuvuutta lääkettä. Ne voidaan yleensä välttää lopettamalla lääkkeen vähitellen, yleensä kestää viikkoja tai kuukausia, riippuen yksilöllinen tilanne. Noudata lääkärin antamia kun on aika lopettaa tämän lääkityksen. Erittäin harvoin jotkut ihmiset ovat kokeneet vieroitusoireita jälkeen vahingossa puuttuu lääkeannoksen.

Varoitus!

• Tämä lääke voi alentaa kykyä ajaa autoa tai käyttää koneita turvallisesti. Älä aja tai käytä koneita, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että se ei vaikuta suorituskykyyn.
• On suositeltavaa, että voit välttää alkoholin nauttimisesta tätä lääkettä.
• Masennuksen ja muiden psyykkisten sairauksien liittyy lisääntynyt alttius itsemurha-ajatuksiin, itsensä vahingoittamiseen ja itsemurhia. Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että tämä lääke ei voi alkaa tehdä sinusta tuntuu paremmin vähintään kaksi neljään viikkoon. On kuitenkin tärkeää, että pidät ottaen sitä, jotta se toimisi kunnolla ja voit tuntea paremmin. Jos sinusta tuntuu, masennus tai ahdistus on pahentunut, tai jos sinulla on ahdistavia ajatuksia tai tunteita itsemurhan tai itsetuhoisia näiden ensimmäisten viikkojen tai edes missään vaiheessa hoidon aikana tai hoidon lopettamisen jälkeen, niin se on erittäin tärkeää keskustele lääkärisi kanssa.
• Jotkut lääkkeen paniikkiin tai yleistynyt ahdistuneisuushäiriö voi löytää ne lisääntyä ahdistusta hoidon alussa. Tämä reaktio häviää yleensä kahden viikon sisällä hoitoa jatkettaessa, mutta jos olet huolissasi sinun tulee neuvotella lääkärin tai apteekin puoleen.
• SSRI masennuslääkkeet on yhdistetty kehityksen epämiellyttävä tai ahdistava levottomuus ja tarve liikkua, johon liittyy usein kyvyttömyys istua tai seistä paikallaan. Tämä on todennäköisin muutaman ensimmäisen viikon aikana. Jos koet näitä oireita, ota yhteys lääkäriin.
• Masennuslääkkeet voivat aiheuttaa natriumin määrä veressä laskee - sairaus nimeltä hyponatremia. Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten uneliaisuus, sekavuus, lihasten nykiminen tai kouristuksia. Vanhukset voivat olla erityisen alttiita tätä. Sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa, jos sinulle ilmaantuu jokin näistä oireista tämän lääkkeen käytön aikana, jotta veren natriumin taso voidaan tarkistaa tarvittaessa.
• Jos koet kohtauksia (kouristuksia tai kouristuksia) hoidon aikana, ota välittömästi yhteys lääkäriisi, sillä sinun täytyy lopettaa tämän lääkkeen kanssa. Tämä pätee myös, jos sinulla on epilepsia ja kokea enemmän kohtauksia kuin normaali käynnistyksen jälkeen tätä lääkettä.
• Tarkastelun jälkeen turvallisuutta ja tehoa SSRI masennuksen hoitoon alle 18-vuotiaiden (luvatonta käyttöä), komitea Safety of Medicines (CSM) on todennut, että riskit eskitalopraamin suuremmat kuin hyödyt hoitoon masennusta tässä ikäryhmässä. Jos olet alle 18-ottaen essitalopraamille masennukseen sinun tulee neuvotella lääkärin neuvoja, mutta älä lopeta sen ottamista yhtäkkiä, koska se voi aiheuttaa vieroitusoireita. Escitalopram ei ole lisensoitu ei suositella mitään käyttöä lapsille tai alle 18-vuotiaille.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Nuoret aikuiset (alle 25-vuotiaat).
• Ihmiset, joilla on ollut itsetuhoinen käyttäytyminen tai ajatuksia.
• Ihmiset, joilla on ollut mania tai hypomania.
• Ihmiset saavat myös sähköhoidon (ECT).
• Ihmiset ottaen psykoosilääkkeet.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Laskua maksan toimintaa.
• Ihmiset, joilla huonosti toimiva entsyymi maksassa nimeltään CYP2C19 (CYP2C19 metaboloijat).
• Diabetes.
• Epilepsia.
• Ihmiset, joilla on sydänsairaus, kuten sydämen vajaatoiminta, äskettäin sydänkohtaus tai hidas tai epäsäännöllinen syke (lääkäri saattaa sinulla olla (EKG) seurata syke ennen hoidon aloittamista, koska tämä lääke voi mahdollisesti vaikuttaa sydämen rytmiä).
• Ihmiset, joilla on alhainen kaliumin tai magnesiumin veressä (hypokalemia tai hypomagnesemia - se korjataan ennen hoidon aloittamista).
• Henkilöt, joilla on ollut verenvuototaipumus.
• Ihmiset ottaa lääkettä, joka vaikuttaa veren hyytymiseen (esim. kuten varfariini - lisätietoja mene "miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden" osiossa tämän sivun lopussa).

Ei saa käyttää

• Lapset ja nuoret alle 18-vuotiaille.
• Maaniset jaksot maaninen masennus ( kaksisuuntainen mielialahäiriö ).
• Hallitsematon epilepsia.
• Henkilöt, joilla on sydämen rytmihäiriöitä nähty sykkeenmittausteknologian jälki (EKG) ja "QT-ajan".
• Ihmiset lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa "pidentynyt QT-aika (lääkärisi tietää, mutta mene" miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden "osiossa tämän sivun lopussa joitakin esimerkkejä).
• Ihmiset, jotka ovat eräänlainen lääketieteen kutsutaan monoamiinioksidaasin estäjää (MAO) viimeisten 14 päivää (ks. lopussa tiedotteessa lisätietoja).

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia. Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Turvallisuutta tätä lääkettä raskauden aikana ei ole vahvistettu. Sen vuoksi olisi käytettävä varoen raskauden aikana, ja vain jos hyödyt äidille ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiölle. Tämä on erityisen tärkeää ensimmäisen ja viimeisen kolmanneksen aikana, jos lääke voi olla haitallisia vaikutuksia vauvaan. Oireet muistuttavat sivuvaikutuksia tai vieroitusoireita eskitalopraamin on nähty vastasyntyneiden joiden äidit ottivat essitalopraamin kolmannella vuosineljänneksellä. On tärkeää hakeutua lääkärin neuvoa lääkäriltä, ​​jos luulet voisi olla raskaana tai suunnittelet lapsen hankkimista, kun käytät tätä lääkettä. Jos tulet raskaaksi ja päättää lopettaa essitalopraamille sinun ei pitäisi tehdä niin äkkiä - katso yllä oleva varoitus siitä vieroitusoireita.
• Tämä lääke erittyy äidinmaitoon, mutta vaikutus tämä hoitotyön lapselle ei tunneta. Äidit, jotka tarvitsevat tätä lääkettä pitäisi keskustella riskeistä ja hyödyistä imetyksen lääkärin kanssa. Valmistaja ilmoittaa, että imetys ei ole suositeltavaa.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja. Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Escitalopram ei pidä ottaa samaan aikaan kuin monoamiinioksidaasin estäjä lääkkeet (MAO-estäjät). Näitä ovat monoamiinioksidaasin estäjä masennuslääkkeet kuten feneltsiini, tranyylisypromiinia isokarboksatsidi ja moklobemidi, linetsolidi-antibiootti ja anti-Parkinson-lääkkeiden selegiliinin (annoksina yli 10 mg päivässä) ja rasagiliinia.

Escitalopram ei saa aloittaa ennen kuin vähintään päivä lopettamisen jälkeen moklobemidi tai Linetsolidia ja kunnes vähintään kaksi viikkoa lopettamisen jälkeen muiden monoamiinioksidaasin. Samoin hoito tahansa MAO ei saa aloittaa ennen kuin on kulunut vähintään viikko essitalopraamille on pysäytetty.

Ei voi olla lisääntynyt mahdollisuus sydämen rytmihäiriöitä, nähdään "pidentynyt QT-aika" on EKG, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat olla tämän sivuvaikutus, kuten alla. Valmistajan mukaan nämä lääkkeet ei pitäisi käyttää yhdessä essitalopraamilla:

• lääkkeitä sydämen rytmihäiriöiden hoitoon (rytmihäiriölääkkeet), esim. amiodaroni, prokaiiniamidin, kinidiini, disopyramidi
• tietyt masennuslääkkeet, esim. maprotiliini, amitriptyliini, klomipramiini, imipramiini
• antihistamiinit terfenadiini tai mitsolastiini
• tietyt malarialääkkeet, esim. halofantriini, klorokiini, kiniini, Riamet, meflokiinilla
• tiettyjä mikrobilääkkeitä, esim. erytromysiini annetaan injektiona, klaritromysiini, levofloxacin, moksifloksasiini, vorikonatsolin tai pentamidiinia
• tietyt psykoosilääkkeet, esim. amisulpridista, tioridatsiini, klooripromatsiini, sertindoli, haloperidoli, pimotsidi, tsuklopentiksolista sulpiridi
• arseeni
• atomoxetine
• sisapridi
• dronedaronia
• droperidol
• ivabradiinia
• ranolatsiinille
• sakvinaviiri
• tolterodiinia.

Alla lueteltuja lääkkeitä voi joskus aiheuttaa kaliumin määrää veressä laskee liian alas. Jos tämä tapahtuu joku ottaa essitalopraamille se voi lisätä riskiä rytmihäiriölääke. Lääkäri saattaa haluta tarkistaa kaliumpitoisuutta säännöllisesti, jos käytät jotakin näistä lääkkeistä yhdessä essitalopraamilla:

• beeta-2-agonistit astman, esim. salbutamoli
• kortikosteroideja suun kautta tai injektiona, kuten prednisoloni
• diureetit kuten furosemidi, bendroflumetiatsidi asetatsolamidi
• laskimoon amfoterisiini
• nautintoaine laksatiiveja, esim. Senna
• tetrakosaktidi
• teofylliini.

Jos sinulla on diabetes, hoito essitalopraami voi muuttaa hallita verensokeria. Tämän vuoksi saatat tarvita oikaisua insuliiniannosta tai diabeteslääkkeiden tablettia. Jos sinulla on diabetes, keskustele asiasta lääkärisi kanssa.

SSRI on liittynyt Verenvuotoa, seuraavia lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan kykyyn veren hyytymistä, tulee käyttää varoen yhdessä essitalopraamilla:

• antikoagulantit kuten varfariini
• verihiutaleiden lääkkeitä, kuten aspiriinia, klopidogreeli tai dipyridamolin
• steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeeni tai diklofenaakki
• jotkut psykoosilääkkeet
• Joissakin antisickness lääkkeet, esim. proklooriperatsiinilla
• trisyklisiä masennuslääkkeitä, esim. amitriptyliini.

Ei voi olla lisääntynyt riski haittavaikutuksia, jos essitalopraamia otettu seuraavat, jotka myös parantavat toiminnan serotoniinin määrää aivoissa:

• duloksetiinia
• litium
• Rasagiliinia
• sibutramiini
• rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum) - tätä ei pidä ottaa yhdessä essitalopraamilla
• triptans migreeni, esim. sumatriptaani
• tramadoli
• tryptofaania.

Seuraavat lääkkeet voivat estää jakautuminen eskitalopraamin elimistössä ja siten saattaa lisätä mahdollisuus sen haittavaikutuksia. Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä essitalopraamilla sinun tulee kertoa lääkärille, jos saat uusia tai suurempia haittavaikutuksia:

• simetidiini
• esomepratsoli
• fluvoksamiini
• lansopratsoli
• omepratsoli.

Escitalopram voi nostaa veren seuraavia lääkkeitä:

• flekainiidi
• metopropranololi
• propafenoni
• masennuslääkkeet kuten desipramiini, klomipramiini, nortriptyliini
• psykoosilääkkeet kuten risperidoni, tioridatsiini, haloperidoli.

Jos käytät jotakin näistä yhdessä essitalopraamilla lääkäri saattaa pienentää annosta.

Ei voi olla lisääntynyt riski kouristuksia, jos essitalopraamia käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa

• trisyklisiä masennuslääkkeitä
• psykoosilääkkeet
• bupropion
• chloroquine
• meflokiinille
• tramadoli.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät essitalopraamin vaikuttavana aineena.