Ectena

Nephrolithotomy - poisto munuaiskivien

Mikä se on?

Yksityinen hoito

On yksi tai useampia kiviä munuaisten. Stones aiheuttaa kipua, infektio tai verenvuoto, ja voi vahingoittaa munuaisen. Kivi (t) on otettava pois. Tätä kutsutaan nephrolithotomy.

Sinulla on kaksi munuaiset. Ne ovat syvällä selässä molemmin puolin selkärankaa, edessä alimman kylkiluun kummallakin puolella. Munuaiset tuottavat virtsaa, joka kulkee alas putki (virtsanjohdin) kummallakin puolella virtsarakon alapuolella vatsan painiketta.

Kivet yleensä valehtele jos Virtsanjohdin liittyy munuaisten ja voidaan ottaa pois aukosta päälle ureter.

Joskus munuainen on niin pahasti kiven (s), että se on otettava niin hyvin.

Joskus vain vaurioitunut osa munuaisten otetaan ulos kivi (s).

Sinulla on tarpeeksi munuaiskudosnäytteillä leikkauksen jälkeen tehdä virtsan kunnolla.

Toiminta

Sinulla on nukutuksessa, ja on nukkunut koko operaation. Leikkaus tehdään ihon yli munuaisten, yleensä pyöreä takaisin linja alimman kylkiluun.

Joskus leikkaus on tehty edessä vatsa, varsinkin kun munuainen on otettava pois.

Kivi (t) otetaan pois, tai ilman munuaisen. Haava on ommeltu ylös. Yleensä 10 päivän kuluessa tunnet riittävän hyvässä kunnossa kotiutuu jos on joku huolehtia sinusta.

Muita vaihtoehtoja?

Leaving niin kuin asiat ovat sitä, että ongelma pahenee.

Yleensä kivet voidaan hajonnut paineaalto hoitoon tai ottaa pois käyttäen avaimenreikä välineitä. Sinun tapauksessasi nämä tavat eivät sovellu. Liuottamalla nämä kivet eivät ole oikea menettely sinulle.

Ottamalla kivet, munuaisten tai osa munuaisten kivien kanssa avaimenreikä kirurgisen ei ole aina mahdollista, ja se tapahtuu vain joitakin erittäin erikoistuneissa keskuksissa. Jos näin kävisi, kirurgi tekisi viisikymmentäkuusi yli neljä pientä leikkauksia edessä vatsan kulkea ohuita putkia läpi.

Hieno kamera menisi putkien läpi yhdessä pitkän välineitä, kirurgi käyttää erottamaan munuaiset muihin elimiin ja kudoksiin. Lopuksi, viiden tuuman tai niin leikkaus tehtäisiin edessä vatsan ottaa munuainen pois.

Ennen leikkausta

Lopeta tupakointi ja saada painoa alas, jos olet ylipainoinen.

Jos tiedät, että sinulla on ongelmia teidän verenpaine, sydämen tai keuhkoihin, kysy perhelääkäri tarkistaa, että nämä ovat hallinnassa.

Tarkista sairaalan neuvoja tablettien tai hormonikorvaushoito (HRT).

Tarkista sinulla on sukulainen tai ystävä, joka voi tulla mukaasi sairaalaan, viedä sinut kotiin, ja katsoa sen jälkeen, kun ensimmäisen viikon jälkeen.

Mitkä tahansa tabletteja, lääkkeitä, inhalers että käytät. Pidä ne alkuperäiset laatikot ja paketit. Tuo heidät sairaalaan kanssasi.

Nephrolithotomy - poistaminen munuaiskivet. jälkeen andndash; sairaalassa.
Nephrolithotomy - poistaminen munuaiskivet. Jälkeen - sairaalassa.

On Ward, et voidaan tarkastaa viime sairauksista ja voi olla erityisiä testejä varmistaa, että olet hyvin valmistautunut ja että voit saada tämän toiminnan mahdollisimman turvallisesti. Kerro lääkäreiden ja sairaanhoitajien allergioita tabletteja, lääkkeitä tai siteet.

Sinulla on toimintaa selittänyt sinulle ja pyydetään täyttämään toiminnan suostumuslomakkeesta. Ennen kuin allekirjoittaa suostumuksen muodossa, varmista, että ymmärrät kaikki tiedot, jotka annettiin sinulle koskien terveysongelmia, mahdollista ja ehdotetut hoidot ja mahdolliset riskit. Voit vapaasti kysyä lisää kysymyksiä, jos asiat eivät ole täysin selvillä.

Kaikki kudokset, jotka poistetaan käytön aikana lähetetään kokeita auttaa suunnittelemaan asianmukaista hoitoa. Jäljelle jäävä kudos, joka jää yli, kun testit on hävitettävä.

Ennen leikkausta ja osana suostumusta prosessi, sinua pyydetään antamaan lupa tahansa "jäljellä" kappaletta käytetään lääketieteelliseen tutkimukseen, joka on hyväksynyt sairaalassa. Se on täysin sinun sallivatko ne tämän vai ei.

Monet sairaalat nyt ajaa erityistä preadmission klinikoita, joissa käyt viikon tai niin ennen leikkausta, jos tarkastukset tehdään.

Kun olet nukuttaa, sinulla on hieno pehmeä muoviputki (virtsan katetri) johdetaan rakko ennen leikkausta. Tämä on pitää rakko tyhjä käytön aikana ja anna lääkärit ja sairaanhoitajat mitata virtsaneritystä tehdä aikana ja jälkeen. Se myös tarjoaa sinulle lohtua tyhjentämällä rakko leikkauksen jälkeen, kun se ei voi olla helppo käyttää pullon kerätä virtsaa tai mennä vessaan.

Jälkeen - Sairaalassa

Saatat tuntea hieman sairas jopa 24 tunnin käytön jälkeen, mutta tämä sujuisi. Sinulle annetaan joitakin hoitoa sairauden tarvittaessa.

Sinulle voidaan antaa happea kasvonaamio muutaman tunnin, jos sinulla on ollut rinnassa ongelmia aiemmin. Sinulla on tyhjennysputki tulee ulos ihon lähellä haavan. Tämä on tyhjentää kaikki jäljelle jäänyt veri tai muu neste muodossa alueen toiminta. Se tulee yleensä kaksi kolmen päivän ajan toimintaa, ja heti kun se ei ole tyhjennys enää.

Tulee mahdollisesti olla hieno muoviputki nenässä valua nestettä mahassa ja tehdä olosi mukavaksi, varsinkin parin ensimmäisen päivän kuluttua leikkauksesta, kun vatsa ja suolen ovat hieman hidas, koska anestesia.

Sinulla on hieno, ohut muoviputki (tiputus) in käsivarsisuoni antaa sinulle verta tai suolaa ratkaisuja.

Nukutuksessa tekee sinusta hidas, kömpelö ja huonomuistinen noin 24 tuntia. Hoitajat auttavat sinua kaiken mitä tarvitset ennen kuin voit tehdä asioita itse. Älä tee tärkeitä päätöksiä tänä aikana.

Saattaa olla joitakin epämukavuutta liikkuviin eikä kipua. Sinulle annetaan injektioita tai tabletteina valvoa tämän tarpeen. Kysy lisää, jos kipu ei ole hyvin hallinnassa tai jos se pahenee.

Monet sairaalat käyttävät nyt PCA (potilas ohjattu kivunlievitystä). Painamalla painiketta laitteen voit pistää särkylääkkeitä verenkiertoon kautta erittäin hieno muoviputki, joka menee yksi pienten verisuonten (suonet) käteen. Pieni tietokone ohjaa määrä kipulääke, joka vapautuu ja estää vahingossa yliannostuksen.

Vaihtoehtoisesti voi olla hieno putki selässä, jonka kautta kivunlievityksen voidaan antaa auttaa hallitsemaan kipua. Olet todennäköisesti voi saada sängystä avulla sairaanhoitajien leikkauksen jälkeisenä päivänä huolimatta epämukavuutta. Et tee haava haittaa, ja liikunta on erittäin hyödyllistä sinulle.

Sinulle voidaan antaa verta harvennus injektio ihoa kerran päivässä estää verihyytymien jaloissa. Tämä voi tapahtua parin ensimmäisen päivän ajan, kunnes pystyt liikkumaan hieman. Nämä verihyytymiä voi olla hyvin vaarallista, koska ne voivat "matkustaa pohjoiseen" läpi verenkiertoon sydämen ja keuhkot ja aiheuttaa erittäin vakavia ongelmia ja jopa kuoleman.

Toisena päivänä leikkauksen jälkeen sinun pitäisi pystyä viettää suurimman osan ajasta sängystä ja kohtuullisessa mukavuutta. Loppuun yhden viikon haava pitäisi olla lähes kivuttomasti.

Sinulla voi olla verta virtsassa katetri päivän tai kahden jälkeen. Kun tämä tyhjentää ja voit päästä sängystä helposti, katetri otetaan pois. On tärkeää, että virtsaamisen jälkeen oikein katetri on pois. Lääkärien ja hoitajien tarkistaa.

Jos et vieläkään ole virtsaamisen anna lääkärit ja sairaanhoitajat tietävät ja ryhdytään toimiin ongelman korjaamiseksi. Saatat tarvita katetrin (hieno muovinen tyhjennysputki) laittaa eteen kulku valua virtsaa rakko kunnes voit virtsaamista mukavasti itse.

Haava on kastike, joka voi esiintyä värjäystä vanhoja verta ensimmäisen 24 tunnin aikana. Side poistetaan ja haava on ruiskutettava selluloosa lakka samanlainen kynsilakat. Voit ottaa pukeutuminen pois 48 tunnin kuluttua. Ei ole mitään tarvetta sidoksen tämän jälkeen, ellei haava on kivulias, kun hankaa vaatteita.

Ei voi olla silmukkaa tai leikkeitä ihoa. Haava voidaan pitää yhdessä silmukkaa ihon alla, että et voi nähdä ja joka lopulta liueta. Saattaa olla joitakin violetti mustelmia ympäri haavan, joka voi levitä alaspäin painovoiman ja Fade to keltainen väri parin kolmen päivän ajan. Tämän odotetaan ja sinun ei tarvitse huolehtia siitä.

Saattaa olla joitakin turvotusta ympäröivä iho, joka parantaa myös kahdesta kolmeen päivää.

Jälkeen 7-10 päivää, hieman sakkaa haava pudota. Selluloosa lakka kuoriutuu pois. Joskus pienet ottelu-pään kokoinen blebs (rakkuloita) muodostua haavan linjan, mutta nämä asettua jälkeen purkaminen möykky keltaista nestettä päivässä tai niin.

Voit pestä heti pukeutuminen on poistettu, mutta yrittää pitää haava-alueen kuiva ennen pistoa / leikkeet ulos. Jos on vain silmukkaa ihon alla, yritä pitää haava kuivana viikon kuluttua leikkauksesta. Saippualla ja lämpimällä vesijohtovedellä ovat täysin riittävät. Suolattu vesi ei ole välttämätöntä. Voit suihkussa tai kylvyssä niin usein kuin haluat.

Sairaanhoitajat neuvoo noin lääkärintodistuksia, todistuksia jne.

Jälkeen - Kotona

Olet todennäköisesti tuntuu erittäin väsynyt ja täytyy levätä kaksi tai kolme kertaa päivässä kahdesta kolmeen viikkoa.

Et tasaisesti paranee niin, että kerran kaksi kuukautta on kulunut sinun pitäisi pystyä saamaan takaisin tavanomaista toimintaa.

Aluksi epämukavuus haava estää sinua itsetuhoisia nostamalla asioita, jotka ovat liian raskaita.

Kahden kuukauden kuluttua voi nostaa niin paljon kuin käytit nostaa ennen leikkausta.

Ei ole mitään arvoa yritetään nopeuttaa elpymistä haava erityisiä harjoituksia ennen tätä.

Voit ajaa niin pian kuin voit tehdä hätäpysäytys ilman epämukavuutta haava eli noin kolme viikkoa.

Voit käynnistää yhdynnässä kolmen viikon tai niin, kun haava on mukava tarpeeksi.

Sinun pitäisi pystyä palaamaan valo työn jälkeen noin kuukauden ja raskaita työpaikkojen kahden kuukauden kuluessa.

Mahdolliset komplikaatiot

Kuten minkä tahansa toiminnan nukutuksessa, on hyvin pieni komplikaatioiden riski liittyy sydämen ja keuhkot.

Testit, että sinulla on ennen leikkausta varmistaa, että voit olla toiminnassa mahdollisimman turvallisesti ja tuo riski saada tällaisia ​​komplikaatioita hyvin lähellä nollaa.

Komplikaatiot ovat suhteellisen harvinaisia. Jos luulet, että kaikki ei ole hyvin, kerro lääkärit ja sairaanhoitajat tietävät. Mustelmia ja turvotusta voi olla hankala. Turvotus voi kestää neljästä kuusi viikkoa asettua.

Haavatulehdus tapahtuu 1-2 prosentissa tapauksista ja asettuu antibiooteilla tablettia viikon tai kaksi

Harvoin, infektio voi olla vakava, varsinkin jos kehittää nesteen kertyminen alueella (tarvittaessa munuaisten käytetään olla), että saa tartunnan. Jos tämä tapahtuu, sinun täytyy mennä takaisin sairaalaan, jossa lääkärit kohtelevat infektion suonensisäisiä antibiootteja (kautta käsivarren laskimoon).

Valutusputkella lähellä haava voi valua vanha verta jopa viikon. Tämä salaojitus asettuu. Hyvin harvoin, se ei ole asettua tai pahenee muutaman ensimmäisen tunnin / päivän kuluttua leikkauksesta. Tämä tarkoittaa sitä, että joitakin vaurioita on tapahtunut operaation aikana yksi veren putket-alusten tai muiden elinten vatsan ja olet todennäköisesti tarvitse toista toimintaa korjata ongelman.

Hengitystieinfektiot voi syntyä erityisesti tupakoivat tai lihavilla potilailla. Älä tupakoi.

Sängystä nouseminen mahdollisimman nopeasti, on niin korkea kuin mahdollista ja jotka toimivat yhdessä fysioterapeuttien tyhjentää ilmakanaviin on tärkeää estää rinnassa infektio.

Kivut ja twinges voi tuntua haavan enintään kuusi kuukautta. Joskus on puutunut laikkuja haavaa ympäröivä iho, joka paranee parin kolmen kuukauden ajan.

Joskus (2-3 prosenttia tapauksista) on vuoto virtsan kautta haavan tai viemäriin sivustosta. Tämä asettuu viikon tai niin. Erittäin harvoin, sinun tulee toisen toimenpiteen korjata ongelman.

Joskus kivien uudistusta. Tästä keskustellaan kanssasi.

Yleiset ohjeet

Toimintaa ei pidä aliarvioida, mutta käytännössä kaikki potilaat ovat takaisin heidän tavanomaisiin tehtäviinsä kahden kuukauden kuluessa.

Nämä ohjeet auttavat sinua kautta toimintaa. Ne ovat yleisiä ohjeita. Ne eivät kata kaikkea.

Myös kaikki sairaalat ja kirurgit vaihtelevat hieman.

Jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia, pyydä lääkäriä tai sairaanhoitajaa.