Hepariini injektio

Miten se toimii?

Hepariininatriumin injektio on eräänlainen lääketieteen kutsutaan veren hyytymistä. Sitä käytetään pysäyttää verihyytymien syntymisen sisällä verisuonia. Hepariininatriumin on joskus kutsutaan standardi-tai fraktioimaton hepariini.

Veritulppa yleensä muodostaa vain pysäyttää verenvuodon, joka on tapahtunut seurauksena vahinkoa kudoksia. Hyytymistä prosessi on monimutkainen ja alkaa, kun verisolujen, verihiutaleiden kasata yhteen ja tuottaa kemikaaleja, jotka aktivoivat hyytymistä prosessi. Viimeinen osa tätä prosessia liittyy ainetta nimeltä trombiinin aktivoidaan tuottamaan proteiinin fibriiniksi. Fibriini sitoo verihiutaleiden yhteen muodostaen veren hyytymistä. Tämä on elimistön luonnollinen tapa korjata itse.

Hepariini toimii inaktivoimalla trombiinin hyytymistä prosessi. Tämä estää fibriinin muodostumisen ja siten estää verihyytymien muodostuminen. Hepariinia käytetään veren hyytymistä, jotka ovat muodostaneet poikkeuksellisen sisällä verisuonia. Sitä voidaan myös käyttää estämään tällaisia ​​vaarallisia verihyytymiä.

Veritulppa, joka muodostaa poikkeuksellisen verisuonien sisälle tunnetaan trombi. Se voi olla vaarallista, koska hyytymä saattaa irrota ja matkustaa verenkiertoon (jos se tulee tunnetuksi veritulppa) ja saattaa lopulta juuttua verisuoneen, mikä estää verenkierron elintärkeä elin, kuten sydän, aivot tai keuhkot. Tämä tunnetaan tromboembolia.

Jotkut ihmiset ovat lisääntynyt taipumus veren hyytymistä sisällä verisuonia. Tämä johtuu yleensä häiriön veren virtausta verisuonissa. Esimerkiksi sepelvaltimotauti, rasva talletukset (ateroskleroosi) seinille sepelvaltimoiden voi häiritä verenkiertoa, jolloin taipumus verihiutaleiden kasata yhteen ja alkaa hyytymistä prosessi. Epävakaa sepelvaltimotauti tarkoittaa sitä, että karvoittunut ylös vähän valtimon on revennyt ja hyytymä on muodostunut se, vähentää veren virtausta sydämeen. Tämä aiheuttaa rintakipua (angina pectoris) ja voi johtaa sydänkohtaukseen.

Hidas verenkiertoa jalka ja lantion laskimoiden voi myös johtaa veritulppien muodostumista näiden verisuonten (syvä laskimotukos). Näitä hyytymiä voi katkaista ja matkustaa keuhkoihin (keuhkoveritulppa). Koska liikkumattomana pitkiä aikoja, johtuen esimerkiksi vakava sairaus tai leikkauksen jälkeen, voi lisätä riskiä tämäntyyppisten veritulppa, kuten myös raskaus, lihavuuden ja tietyt veren häiriöt.

Hepariinia annetaan injektiona tai tiputuksena suoneen (laskimoon) tai pistoksena ihon alle (ihonalaisesti) hoitoon ja estää tällaiset verihyytymiä. Annos ja hoidon pituus käytetään riippuu luonteesta hyytymän hoidettavan tai ehkäistä.

Mihin sitä käytetään?

• Hoitoon ja ehkäisyyn verihyytymiä laskimoissa jalan ( syvä laskimotukos ).
• Hoitoon ja estää veren hyytymistä matkustaa keuhkoihin ( keuhkoveritulppa ).
• Hoitoon veritulppa sepelvaltimoiden vuonna epästabiili angina pectoris.
• Hoitoon verihyytymiä, jotka tukkivat perifeeristen valtimoiden, esimerkiksi jalka (ääreisvaltimotu).
• Ehkäissyt verihyytymiä sydämen heti sydänkohtauksen.
• Estää veren hyytymistä, kun se suodatetaan "keinomunuaisella" (hemodialyysi) koneen osana hallinnan munuaisten vajaatoiminta.
• Estää veren hyytymistä, kun se suodatetaan kone aikana sydän-keuhko ohitusleikkaus.

Varoitus!

• Vaikka et saat hoitoa verihyytymän tätä lääkettä sinun tulee verikokeita säännöllisesti, yleensä päivittäin, tarkistaa aika kuluu veren hyytymistä. Tämä on niin, että annos voidaan säätää sen varmistamiseksi, että pienintä tehokasta annosta on käytettävä aina, mikä vähentää vuotoriski.
• Jos saat tätä lääkettä pidempään viiden päivän sinun tulee käydä säännöllisesti verikokeissa tarkistaa veren solujen kutsutaan verihiutaleiden. Tämä johtuu siitä, hepariini voi joskus aiheuttaa verihiutaleiden määrä veressä laskee - nimitystä trombosytopenia. Jos näin tapahtuu, hepariini täytyy lopetetaan ja vaihtoehtoista hoitoa käytetään.
• Kaliumin määrää veressä tulee tarkastaa myös verikokeissa, varsinkin jos olet saanut hepariinia yli seitsemän päivää. Tämä johtuu siitä, hepariini voi joskus aiheuttaa kaliumin määrää veressä nousee liian korkeaksi. Tätä kutsutaan hyperkalemia. Jotkut saattavat olla suurempi riski tämän esimerkiksi ne, joilla on diabetes tai munuaissairaus tai ihmiset käyttävät muita lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa kaliumin säilytettävä kehossa.

Käytä varoen

• Vanhukset
• Laskua maksan toiminta
• Munuaistoiminnan heikkeneminen
• Krooninen munuaisten vajaatoiminta
• Diabetes
• Korkea veren kaliumpitoisuus (hyperkalemia)
• Lisäys happamuutta veressä (metabolinen asidoosi)
• Yliherkkyys pienimolekyylinen hepariini, esim. daltepariinilla.

Ei saa käyttää

• Henkilöt, joilla on alhainen määrä verisoluja, verihiutaleiden veressä (trombosytopenia)
• Ihmiset, jotka ovat aikaisemmin kehittäneet verihiutaleiden määrä hoidon aloittamisesta hepariinia (hepariini liittyvä trombosytopenia)
• Ihmiset, jotka ovat aktiivisesti verenvuoto
• Ihmiset, jotka ovat alttiimpia verenvuotoa kuin normaalisti, johtuen esim. veren hyytymistä häiriö hemofilia
• Mahahaava
• Erittäin korkea verenpaine (vaikea verenpainetauti)
• Bakteeritulehdus sydämen venttiilit ja vuori ympäröi sydäntä (bakteeriendokardiitti)
• Ihmiset, jotka ovat äskettäin verenvuoto aivoissa (aivoverenvuoto), esim. aivoverenvuodoista
• Ihmiset, jotka ovat olleet viime vamman tai leikkauksen aivojen, selkäytimen tai silmien
• Ihmiset, jotka johtuvat on spinaali-tai epiduraalipuudutuksen tai lumbaalipunktio
• Vaikea maksasairaus.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Hepariinia käytetään usein estämään verihyytymien raskaana oleville naisille, joilla on suuri riski hyytyminen johtuu esimerkiksi veren hyytymistä häiriö tai koska heillä on keinotekoinen sydän venttiili. Hepariinia ei läpäise istukkaa, joten ei anna vauvan verenkiertoon. Se ei aiheuta sikiövaurioita. Kuitenkin jotkut moniannospullot hepariinin sisältävät bentsyylialkoholia ja tämä tulisi välttää raskauden aikana. Pitkäaikainen käyttö hepariinin raskauden aikana voi aiheuttaa heikkenemistä äidin luut (osteoporoosi). Saattaa myös olla suurentunut verenvuodon riski raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Kuten kaikki lääkkeet, hepariini vain käyttää raskauden aikana, jos hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit.
• Hepariinia ei kulkeudu äidinmaitoon. Sitä voidaan käyttää turvallisesti äidit imettävät.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Koska haittavaikutus on todettu täällä, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Verenvuoto
• Korkea veren kaliumpitoisuus (hyperkalemia)
• Määrän väheneminen verihiutaleiden määrää veressä (trombosytopenia)
• Jakautuminen ihosolut
• Luukato (osteoporoosi) pitkän aikavälin käyttö
• Hiustenlähtö (hiustenlähtö) voidaan kokea pitkän käytön jälkeen
• Veritulppa selkäytimen (selkärangan hematooma) ihmisiä, joilla spinaali-tai epiduraalipuudutuksen tai lumbaalipunktio saadessaan hepariini.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusia lääkkeitä, kun ottaa hoidon tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Ei voi olla lisääntynyt anti-veren hyytymistä ehkäisevää vaikutusta, mikä voi johtaa suurentunut verenvuodon tai lisääntynyt aika pysäyttää verenvuodon, jos jokin seuraavista lääkkeistä käytetään yhdessä hepariinin kanssa:

• verihiutaleiden ("verenohennuslääkkeitä") lääkkeet, kuten aspiriini, dipyridamoli, klopidogreeli
• hyytymään selättäminen lääkkeitä (fibrinolyytit) kuten streptokinaasi, alteplaasia
• Dekstraanien
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten diklofenaakki, ibuprofeeni, naprokseeni
• suun kautta otettavia antikoagulantteja, kuten varfariinia, nicoumalone, phenindione.

Jos sinulle annetaan jokin näistä lääkäriltä tai apteekista säätää annoksia lääkkeet niin, että sopiva vaikutus veren hyytymistä aika saavutetaan.

Saattaa lisääntynyt riski nousu kaliumin määrää veressä, jos hepariinia käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa, mikä voi myös nostaa veren kaliumin:

• ACE: n estäjät, kuten enalapriili, kaptopriili
• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, esim. losartaanihoidon valsartaania
• kaliumia säästävät diureetit, esim. triamtereeni, spironolaktoni, amiloridi
• kaliumia
• kalium-suolat.

Kaliumin määrää veressä tulee seurata säännöllisesti, jos käytät jotakin näistä, kun hoidetaan hepariini.

Antikoagulanttivaikutus hepariinia voidaan vähentää tippuu (laskimoinfuusioilla) nitraatin lääkkeitä, kuten glyseryylitrinitraatti.