Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
Useita myelooma | Talidomidi | Celgene |
Miten se toimii?
Talidomidi-kapselit sisältävät vaikuttavana aineena talidomidi, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan immunomoduloivaan aineeseen.
Talidomidi hoidetaan multippelimyelooma, joka on syöpä tyypin valkosolujen luuytimessä. Useita myelooma, valkosolujen plasman soluja lisääntymään hallitsemattomasti.
Tapa, jolla talidomidi toimii mutiple myelooma ei ole vielä täysin ymmärretty. Sillä on kuitenkin useita toimia.
Jotta kasvaa, syöpäsoluja täytyy verenkierto, joka tarjoaa heille ravinteita ja happea. He tarvitsevat myös tämän verenkierto levittää. Syöpäsoluja edistää verisuonten kasvaa kasvain. Talidomidi pysäyttää kasvun ja kehityksen näiden uusien verisuonten. Tämä estää kasvaimen kasvua ja voi aiheuttaa sen kutistua.
Talidomidi voi myös vähentää joitakin oireita multippelimyelooma vaikuttamalla immuunijärjestelmään. Keho tuottaa ainetta nimeltä tuumorinekroositekijä (TNF), joka on jotain, joka stimuloi immuunijärjestelmää hyökkäämään poikkeavia soluja. Kuitenkin useita myelooma liiallinen TNF aiheuttaa oireita, kuten korkea lämpötila, yöhikoilu ja vaikea laihtuminen. Talidomidi pysäyttää liiallisen TNF ja siten auttaa vähentämään näitä oireita.
Talidomidi on vain määrätty erikoistuneiden konsulttien. Se on yleensä käytetään yhdessä kemoterapian nimisen lääkkeen melfalaanin ja steroidi nimeltään prednisolonia hoitoon useita myelooma ihmisiä, jotka ei ole ollut aiempaa hoitoa. Voit kuulla tämä yhdistelmä huumeiden kutsutaan MPT.
Talidomidi annetaan kuuden viikon jaksoissa, melfalaanin ja prednisolonin ottanut päivinä mieli neljään kunkin kuuden viikon jakso.
Mihin sitä käytetään?
- Syöpä plasman soluja luuytimessä ( multippeli myelooma ).
Tätä lääkettä käytetään yhdessä melfalaanin (Alkeran) ja prednisoloni kuin ensilinjan hoito ihmisille, jotka ovat 65-vuotiaita tai jotka eivät voi antaa suuria annoksia kemoterapiaa.
Miten otan sen?
- Talidomidi kapselit otetaan kerran päivässä. Seuraa ohjeita lääkäriltä, kuinka monta kapselia sinun tulee ottaa.
- Sinun annos tulee ottaa juuri ennen nukkumaanmenoa, koska lääke on todennäköisesti tehdä sinut uneliaaksi. Jos unohdat ottaa annoksen tavanomaiseen aikaan voit ottaa sen jopa 12 tuntia sen jälkeen, kun se johtui, mutta on tietoinen siitä, että jos sinun täytyy ottaa se aamulla, että saatat olla väsynyt, että päivä.
- Jos olet yli 12 tuntia myöhässä kun annos pitää jättää annos ja ota seuraava annos tavanomaiseen aikaan.
- Kapselit tulee niellä kokonaisina vesilasillisen. Niitä ei saa murskata, pureskella tai avata. Kapselit voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman.
Varoitus!
- Tämä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta, minkä vuoksi päivittäinen annos tulee ottaa juuri ennen nukkumaanmenoa. Jos uneliaisuutta tämän lääkkeen käytön aikana ei pitäisi suorittaa mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, kuten auton ajamista tai koneiden käyttöä. Sinun tulisi välttää alkoholin nauttimisesta tätä lääkettä, koska se on todennäköisesti tehdä vielä enemmän unelias.
- Tämä lääke voi olla haitallista sikiölle. Tästä syystä naiset lääkkeen, joka voisi tulla raskaaksi on käytettävä erittäin tehokas tapa ehkäisymenetelmää (kuten ruiskutetaan tai istuttaa muodossa) raskauden ehkäisyyn. Sinulle annetaan neuvoja joista muodot sopivat sinulle. Ehkäisy on aloitettava neljä viikkoa ennen hoidon aloittamista ja jatkui koko ajan kun käytät tätä lääkettä. Sinun tulisi edelleen käyttää raskauden ehkäisyä vähintään neljän viikon kuluttua hoidon päätyttyä. Sinun täytyy olla raskaustesti ennen tämän lääkkeen kanssa on aloitettu, neljän viikon välein koko hoidon ja neljän viikon kuluttua hoidon päätyttyä. Sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa heti, jos epäilet olevasi raskaana.
- Osana Raskaudenehkäisyohjelma tätä lääkettä, ainoastaan apteekit, jotka on rekisteröity valmistaja saa luopua tätä lääkettä. Kaikki reseptiä lääkettä on liitettävä reseptiä Lupa lomake. Tarvittaessa tämä todetaan, että on ollut viime negatiivinen raskaustesti. Ei saa olla yli kolmen päivän päivämäärät negatiivisen raskaustestin ja reseptiä. Ihannetapauksessa raskaustesti, määräämistä ja annostelu tapahtuu samana päivänä. Kuitenkin reseptiä täytyy toimittaa seitsemän päivän kuluessa reseptiä mennessä. Jos ovat hedelmällisessä iässä apteekkiin ei vapauta yli neljän viikon tarjonta tätä lääkettä kerrallaan. Lisäksi apteekkarit eivät voi jättää enintään 12 viikon tarjonta miehille ja naisille, jotka eivät voi tulla raskaaksi.
- Talidomidi erittyy siemennestettä. Koska se saattaa aiheuttaa sikiövaurioita sikiöön, miehiä, joiden kumppani on tai voit tulla raskaaksi on käytettävä kondomia yhdynnän aikana, kun he tämän lääkkeen, ja yhden viikon ajan hoidon päätyttyä.
- Et saa luovuttaa verta tai siemennestettä hoidon aikana tai yhden viikon hoidon päättymisen jälkeen tätä lääkettä.
- Tämä lääke sekä useita myelooma itse sairautta, voi vähentää verisolujen veressä. Alhainen veren valkosolujen määrä voi lisätä alttiutta infektioille, alhainen veren punasolujen määrä aiheuttaa anemiaa ja verihiutaleiden vähäinen määrä voi aiheuttaa ongelmia veren hyytymistä ja lisätä verenvuotoriskiä. Tästä syystä sinun tulee säännöllisesti verikokeita seuratakseen verisolujen hoidon aikana tätä lääkettä. Kerro lääkärillesi välittömästi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista hoidon aikana, koska ne voivat osoittaa ongelmia teidän verisolujen: selittämätön mustelmia tai verenvuotoa, pilkkujen, kipeä suu tai kurkku, suun haavaumat, korkea lämpötila (kuume) tai muita merkkejä infektion tai yhtäkkiä tunne väsynyt, hengästynyt tai sairaaksi.
- Tämä lääke sekä useita myelooma itse tauti, lisää riskiä saada veritulppa laskimoon (esim. syvä laskimotukos (DVT) tai keuhkoembolia ) tai valtimo (aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen). Tästä syystä lääkäri määrää sinulle lääkettä estämään verihyytymien (kuten varfariinia tai hepariini) vähintään viiden ensimmäisen kuukauden aikana hoidon. Jos sinulle on määrätty varfariinin veren hyytymistä estäviä, veren hyytymistä (INR) on seurattava säännöllisesti. Sinun pitäisi Kerro lääkärillesi heti, jos saat jonkin seuraavista oireista hoidon aikana, sillä ne voivat olla merkkejä veren hyytymistä: pistävä kipu ja / tai epätavallinen turvotusta tai punoitusta jalka tai käsi, kipua hengitystä ja yskää, yskä jopa verta, äkillinen hengenahdistus tai äkillinen vaikea rintakipu.
- Talidomidi voi joskus vaikuttaa hermoihin, mikä aiheuttaa oireita, kuten puutumista, pistelyä tai pistelyä tuntemuksia käsissä tai jaloissa, tai vaikeuksia suorittaa pikkutarkka tehtäviä. Tätä kutsutaan perifeerinen neuropatia. Sinun tulee kertoa lääkärille, jos huomaat tällaisia ongelmia hoidon aikana, sillä annosta voidaan joutua vähentämään tai hoidon lopettamista väliaikaisesti. Se voi kestää kauan nämä haittavaikutukset mennä pois ja joissakin tapauksissa ne voivat olla pysyviä.
- Tämä lääke on määrätty vain yksittäisissä eikä sitä saa jakaa muiden kanssa, koska se voi vahingoittaa niitä. Käyttämättömät kapselit on palautettava apteekkiin turvallista hävittämistä varten. Älä huuhtele alas WC tai heittää ne pois.
Käytä varoen
- Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
- Vakavasti munuaistoiminnan heikkeneminen.
- Ihmiset, joilla on ollut veritulppa suonissa (esim. syvä laskimotukos (DVT) tai keuhkoembolia ).
- Henkilöt, joilla on angina pectoris tai historia sydänkohtaus.
- Henkilöt, joilla on ylimääräisiä riskitekijöitä veritulppa, kuten tupakointi, korkea verenpaine tai korkea kolesteroli.
- Ihmiset, joilla sairaus hermoja tai merkkejä hermo ongelmia (perifeerinen neuropatia) - katso varoitus edellä.
- Ihmiset, joilla on laaja syöpä ennen hoidon aloittamista.
Ei saa käyttää
- Raskaus.
- Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi, elleivät kaikki edellytykset Raskaudenehkäisyohjelman täyttyvät - katso varoitus edellä.
- Imetys.
- Harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö (talidomidi kapselit sisältävät laktoosia).
- Valmistaja ei ole tutkittu tätä lääkettä lapsille ja nuorille alle 18-vuotiaille. Sitä ei suositella tälle ikäryhmälle.
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Tätä lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana, koska se voi aiheuttaa vakavia epämuodostumia sikiön kehitykselle ja johtaa vauva on syntynyt suuria sikiövaurioita. Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi on käytettävä erittäin tehokas tapa ehkäisymenetelmää (kuten ruiskutetaan tai istuttaa muodossa) raskauden ehkäisyyn. Sinulle annetaan neuvoja joista muodot sopivat sinulle. Pilleri ei ole sopiva vaihtoehto, koska kohonnut veren hyytymistä liittyy useita myelooma, talidomidi ja pilleri. Ehkäisy on aloitettava neljä viikkoa ennen hoidon aloittamista ja jatkui koko ajan kun käytät tätä lääkettä. Sinun tulisi edelleen käyttää raskauden ehkäisyä vähintään neljän viikon kuluttua hoidon päätyttyä. Sinun täytyy olla raskaustesti ennen tämän lääkkeen kanssa on aloitettu, neljän viikon välein koko hoidon ja neljän viikon kuluttua hoidon päätyttyä. Sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa heti, jos epäilet olevasi raskaana.
- Tämä lääke erittyy siemennestettä. Koska se saattaa aiheuttaa sikiövaurioita sikiöön, miehet lääkkeen jonka kumppani on raskaana tai jotka voivat tulla raskaaksi on käytettävä kondomia hoidon aikana ja yhden viikon ajan hoidon päätyttyä.
- Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Kuitenkin lääke saattaa olla vakavia sivuvaikutuksia hoitokodissa vauva, jos se ei kulkeudu äidinmaitoon. Tästä syystä äidit tarvitsevat Tämän lääkkeen ei pitäisi imettää lastaan hoidon aikana. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
Hyvin yleinen (useammalla kuin 1 potilaalla 10: stä)
- Määrän väheneminen valkosolujen, punasolujen tai verihiutaleiden (neutropenia, anemia tai trombosytopenia - katso varoitus kohta edellä).
- Häiriö ääreishermojen aiheuttaa puutumista, pistelyä tai heikkous käsissä tai jaloissa (perifeerinen neuropatia - katso varoitus kohta edellä).
- Vapina.
- Huimausta.
- Uneliaisuutta.
- Turvonneet nilkat (perifeerinen turvotus).
- Ummetus.
Yleiset (harvemmalla kuin 1: llä 10 ja 1 100: sta)
- Heikkouden tunne tai sairaaksi.
- Kuume (korkea lämpötila).
- Pahoinvointia tai oksentelua.
- Suun kuivuminen.
- Ongelmia koordinointi.
- Normaalia hitaampaa sydämen syke (bradykardia).
- Sydämen vajaatoiminta.
- Veritulppa suonissa (esim. syvä laskimotukos, keuhkoveritulppa - katso varoitus kohta edellä).
- Hengenahdistus (hengenahdistus).
- Keuhkokuume.
- Ihoreaktioita, kuten kuiva iho, ihottuma.
- Mielialan muutoksia.
- Masennus.
- Ahdistus.
- Sekavuus.
- Matala verenpaine.
- Pyörtyminen.
- Pyörrytys.
- Näön hämärtyminen.
- Aivoverenkiertohäiriö (TIA), joka aiheuttaa tilapäistä näön tai puhuminen.
Melko harvinainen (harvemmalla 1 100 ja 1 potilaalla 1000)
- Bakteeri-infektio vatsassa (vatsakalvontulehdus).
- Rinta-infektio (keuhkoputkentulehdus).
- Aivohalvaus.
- Verenpaineen lasku, joka ilmenee siirryttäessä makuulta tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma, joka aiheuttaa huimausta ja pyörrytystä (ortostaattinen hypotensio - jos koet tämän sinun pitäisi makuulle, kunnes oireet häviävät).
Haittavaikutukset on raportoitu, koska lääke on ollut markkinoilla. Taajuus näistä haittavaikutuksista ei tunneta.
- Vaikeat ihoreaktiot (toksinen epidermaalinen nekrolyysi orStevens Johnsonin oireyhtymä). Kerro lääkärille heti, jos saat pahan ihottuman tai kuorinta tai rakkuloita iholla, sukuelinten tai suun sisäpuolelle, kun käytät tätä lääkettä.
- Tukos suolistossa (suolitukos).
- Suolen puhkeaminen.
- Kuulo-ongelmia.
- Munuaisten vajaatoiminta.
- Sydänkohtauksen (ks. varoitus kohta edellä).
- Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi).
- Seksuaalinen ongelmia.
- Tuumorilyysisyndrooma, jossa elimistö ei pysty selviytymään kaikki kuona syöpäsolujen tappoi tätä lääkettä. Tämä voi johtaa epätavallisen korkeat suoloja veressä ja mahdollisesti munuaisten vajaatoiminta.
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.
Ei voi olla lisääntynyt riski uneliaisuutta, jos tätä lääkettä on otettu jokin seuraavista (joka voi myös aiheuttaa uneliaisuutta):
- alkoholi
- psykoosilääkkeet, esim. haloperidoli
- barbituraatit, fenobarbitaali, amobarbitaali
- bentsodiatsepiinit, esim. diatsepaami, tematsepaami
- opioidien särkylääkkeet, esim. kodeiini, morfiini, tramadoli, fentanyyli
- väsyttävät antihistamiinit, esim. klorfenamiini, hydroksitsiinin prometatsiini
- unilääkkeet, esim. tsopiklonia
- trisyklisiä masennuslääkkeitä, esim. amitriptyliini.
Ei voi olla lisääntynyt riski saada veritulppa suonissa tai valtimoiden jos seuraavia lääkkeitä käytetään yhdessä talidomidin kanssa:
- yhdistetty ehkäisypillerit (pilleri)
- hormonikorvaushoito (HRT)
- lääkkeitä, jotka stimuloivat punasolujen tuotantoa, esimerkiksi erytropoietiini (epoetiini).
Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia hermoja (perifeerinen neuropatia), jos tätä lääkettä käytetään muita lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa tämän ongelman, kuten vinkristiini ja bortetsomibi.
Ei voi olla lisääntynyt mahdollisuus hidastunut syke, jos talidomidi käytetään muita lääkkeitä, jotka voi olla tällainen vaikutus, esimerkiksi beetasalpaajat.
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät talidomidin vaikuttavana aineena.