Sutentia (sunitinibin)

Miten se toimii?

Sutent kapselit sisältävät vaikuttavana aineena sunitinibia, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan multikinaasi estäjä. Se toimii häiritsemällä polkuja, jotka viestittää tiettyjen syöpäsolujen kasvua.

Siten, että solut elimistössä työtä ja kasvaa säädellään eri entsyymien kutsutaan tyrosiinikinaaseja. Syöpäsoluja, nämä kinaasien tekevät solut kasvavat ja lisääntyvät epänormaalisti. Ne myös stimuloivat lähellä verisuonia kasvaa kasvain. Uusien verisuonten avulla syöpäsolujen kasvaa ja lisääntyä toimittamalla heille happea ja ravinteita. Ne mahdollistavat myös syöpäsolujen levitä muille alueille kehon kautta verenkiertoa.

Sunitinibille toimii estämällä toimintaa eri tyrosiinikinaasin entsyymejä. Tämä estää signaalit, jotka kertovat syövän solut voivat kasvaa ja lisääntyä. Se myös estää verisuonten kasvamista kasvain. Tämä vähentää kasvaimen verenkiertoa ja sen kanssa, sen happea ja ravinteita. Molemmat vaikutukset pysäyttää kasvaimen kasvua.

Sunitinibi on lisensoitu edenneen munuaissyövän hoitoon. Sitä käytetään myös hoitoon harvinainen laji syöpä, joka esiintyy seinään mahassa ja ohutsuolessa. Tämä syöpä on nimeltään ruuansulatuskanavan tukikudosten (GIST).

GIST kasvaimia johtuvat erityisesti epänormaali tyrosiinikinaasin, jota kutsutaan c-kit. Sunitinibi estää toimintaa tämän entsyymin, joka pysäyttää GIST soluja kertomalla hallitsemattomasti.

Sunitinibi on lisensoitu hoitoon käyttökelvottoman tai pitkälle GIST kasvaimia, jotka eivät ole joko vastanneet hoitoon samanlainen nimisen lääkkeen imatinibi tai ihmisiä, jotka eivät voi ottaa imatinibi.

Sunitinibi myös lupa kohdella toista harvinainen syöpä, joka on peräisin hormoneja tuottavien solujen haima.

Mihin sitä käytetään?

• Munuaissyöpä, joka on edennyt tai on levinnyt muihin kehon osiin.
• Harvinainen syöpä, jota esiintyy seinään mahalaukun ja ohutsuolen (maha-suolikanavan stroomakasvain tai GIST), joka on käyttökelvottoman tai on levinnyt muihin kehon osiin.
• Harvinainen syöpä, joka alkaa hormonia tuottavat solut haima (haiman neuroendokriinikasvain tai PNET), joka on käyttökelvottoman tai on levinnyt muihin kehon osiin.

Miten otan sen?

• Sutentia kapselit niellään vesilasillisen. Ne voidaan ottaa joko ruoan kanssa tai ilman.
• Hoidettaessa munuaisten syöpään tai GIST, kapselit otetaan kerran päivässä neljän viikon ajan, jonka jälkeen kahden viikon tauko. Tämän kuuden viikon jakso voidaan toistaa niin kauan kuin syöpä reagoi hoitoon.
• Kun hoitoon haiman neuroendokriinikasvain tai PNET kapselit otetaan kerran päivässä jatkuvasti.
• Jos unohdat ottaa annoksen, älä huolestu, ota vain seuraava annos tavalliseen tapaan seuraavana päivänä. Älä ota kaksinkertaista annosta unohtuneen annoksen.
• Sinun ei pitäisi syödä greippiä tai juo greippimehua, kun käytät tätä lääkettä, sillä se voi lisätä määrää tätä lääkettä veressä ja voi näin ollen lisätä haittavaikutusten riskiä.

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa virtsan vaihtaa väriä. Tämä on normaalia eikä haitallista.
• Tämä lääke voi vaikuttaa myös väri hiukset tai ihon, aiheuttaa se menettää väriä tai ihon tulla keltainen sävy. Se voi myös aiheuttaa erilaisia ​​ihottumaa, kuivumista, paksuus tai halkeamia ihoon, rakkuloita tai kivulias ihon haavaumia. Sinun pitäisi puhua lääkäriltä tai apteekista neuvoa siitä, miten hallita ihoreaktioita. Jos koet ihottuma, joka näyttää leviävän, pahenee tai rakkuloita, kerro heti lääkärille.
• Verenpaine tulisi seurata säännöllisesti, kun käytät tätä lääkettä. Jos verenpaine voit joutua ottamaan lääkkeitä, jotka vähentävät sitä.
• Tämä lääke voi joskus aiheuttaa sydänongelmia ja lääkäri voi haluta seurata sydämen toimintaa koko hoitojakson. Kerro lääkärille heti, jos koet hengenahdistusta, väsymystä tai turvonneet jalat tai nilkkojen tämän lääkkeen käytön aikana.
• Yleensä lääkäri halua ottaa verikoe seurata kilpirauhasen vajaatoiminta kolmen kuukauden välein, kun sinulla on tämän lääkkeen kanssa, koska se voi joskus aiheuttaa kilpirauhasen tulla kilpirauhasen ( hypotyreoosi ). Sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos sinulla on epätavallinen väsymys, painonnousu, palelu, ummetus tai kuiva iho ja hiukset hoidon aikana, sillä nämä voivat olla merkkejä, että kilpirauhanen ei tuota riittävästi kilpirauhasen hormoneja.
• Ei voi olla lisääntynyt riski sairastua veren laskimotukos (DVT tai keuhkoembolia ) tai veritulppa valtimo (joka voi aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen) kun ottaa tämän lääkityksen. Tästä syystä sinun pitäisi Kerro lääkärillesi heti, jos saat jonkin seuraavista oireista hoidon aikana: pistävä kipu ja / tai epätavallinen turvotusta yksi jalka, kipua hengitystä ja yskää, veren yskiminen, äkillinen hengenahdistus, äkillinen vaikea rintakipu, äkillinen häiriö näkö, kuulo-tai, äkillinen heikkous tai tunnottomuus toisella puolella kehoa, pyörtyminen tai romahtaa.
• Tämä lääke saattaa vähentää verisolujen veressä. Alhainen veren valkosolujen määrä voi lisätä alttiutta infektioille, alhainen veren punasolujen määrä aiheuttaa anemiaa ja verihiutaleiden vähäinen määrä voi aiheuttaa ongelmia veren hyytymistä. Tästä syystä saatat tarvita säännöllisiä verikokeita seuratakseen verisolujen hoidon aikana tätä lääkettä. Kerro lääkärillesi välittömästi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista hoidon aikana, koska ne voivat osoittaa ongelmia teidän verisolujen: selittämätön mustelmia tai verenvuotoa, pilkkujen, kipeä suu tai kurkku, suun haavaumat, korkea lämpötila (kuume) tai muita merkkejä infektion tai yhtäkkiä tunne väsynyt, hengästynyt tai sairaaksi.
• Kerro lääkärillesi välittömästi, jos koet kouristuskohtauksia (), päänsärky, sekavuus tai näköhäiriöitä hoidon aikana tätä lääkettä.
• Tämä lääke on liittynyt harvinainen sairaus nimeltä osteonekroosi leuan. Suurin osa tapauksista on tapahtunut ihmisille, jotka ovat myös saaneet lääkehoidon bisfosfonaatit ruiskeena suoneen. Leuan leuka on tunnettu riski bisfosfonaattien. Riski tämä ehto voi myös lisätä huono suuhygienia, hampaiden ongelmia, kuten iensairauksien tai huonosti istuva hammasproteesit, hampaiden poiston, suukirurgia ja tupakointi. Tästä syystä sinulla pitäisi olla hampaiden tarkastus ja tarvittaessa asianmukaista ehkäisevää hammashoitoa, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa. On tärkeää huolehtia suusi ja hampaat niin paljon kuin mahdollista, kun käytät tätä lääkettä. Sinun pitäisi olla säännöllisiä lääkärintarkastuksia hammaslääkärisi kanssa ja saada neuvoja heti, jos sinulla on ongelmia suun tai hampaiden. Kun näet hammaslääkäri hoidon aikana, varmista, että he tietävät, sinulla on tämän lääkityksen. Invasiivisia hampaiden käsittelyyn kuten hampaan poistoon tai leikkausta tulisi mahdollisuuksien mukaan välttää, varsinkin jos olet myös ottaa hoidon bisfosfonaattien.
• Tämä lääke voi häiritä haavan paranemista, koska se heikentää kasvua uusien verisuonten. Tästä syystä lääkärisi saattaa haluta lopettaa lääkkeen väliaikaisesti, jos tarvitset mitään leikkausta. Seuraa ohjeita lääkäriltä.
• Tämä lääke voi olla haitallista sikiöön. Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi, on käytettävä luotettavaa ehkäisymenetelmää välttää raskaaksi tämän lääkkeen käytön aikana. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä. Kerro lääkärille heti, jos tulet raskaaksi hoidon aikana.
• Kykyäsi tulla raskaaksi tai siittää lasta saattaa vaikuttaa tämän lääkkeen kanssa. On tärkeää keskustella hedelmällisyyden lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista.

Käytä varoen

• Laskua maksan toimintaa.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Korkea verenpaine (verenpainetauti).
• Sydänsairaus.
• Ihmiset, joilla on ollut sydänkohtaus, vaikea angina pectoris, sydämen ohitusleikkaus, sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus, ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA) tai veritulppa keuhkoissa (keuhkoveritulppa) viimeisten 12 kuukauden aikana.
• Ihmiset, joilla hidas syke (bradykardia).
• Ihmiset, joilla on ollut sydämen rytmihäiriöitä, nähnyt sykkeenmittausteknologian jälki (EKG) ja "QT-ajan".
• Ihmiset lääkkeitä epänormaaleja sydämenlyöntejä (rytmihäiriölääkkeet - katso loppuun tiedotteessa lisätietoja).
• Ihmiset, joilla on häiriöitä tasot elektrolyyttejä (kuten kalium-ja natrium-) veressä.
• Ihmiset, joilla veren hyytymistä ongelmia tai suurentunut verenvuodon.

Ei saa käyttää

• Imetys.
• Tätä lääkettä ei suositella henkilöille, joilla huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
• Tätä lääkettä ei suositella lapsille eikä alle 18-vuotiaille.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tämä lääke voi olla haitallista sikiöön. Sitä ei pidä käyttää raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri, ja vain jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiöön.
• Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi, on käytettävä luotettavaa ehkäisymenetelmää välttää raskaaksi tämän lääkkeen käytön aikana. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä. Kerro lääkärille heti, jos tulet raskaaksi hoidon aikana.
• Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Äidit, jotka tarvitsevat tätä lääkettä ei pitäisi imettää, koska jos lääke ei kulkeutua rintamaitoon se voi olla haitallista hoitotyön vauvan. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää jakautuminen sunitinibin elimistöön ja siten voisi lisätä määrää sunitinibia veressä:

• Atsolin tyyppi sienilääkkeet, kuten itrakonatsoli ja ketokonatsoli
• makrolidiantibiootit, esim. klaritromysiini, erytromysiini
• proteaasiestäjät HIV, esim. ritonaviiri.

, Sillä nämä lääkkeet voivat lisätä haittavaikutusten riskiä, ​​koska sunitinibille, ne tulisi mahdollisuuksien mukaan välttää, kun käytät tätä lääkettä. Jos lääkäri on määrätä sinulle jotakin näistä lääkkeistä, annoksesi sunitinibipitoisuutta voidaan joutua pienentämään.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä jakautuminen sunitinibin elimistöön ja siten saattaa vähentää määrää sunitinibia veressä:

• barbituraatit, fenobarbitaali, amobarbitaali
• karbamatsepiini
• deksametasonia
• fenytoiini
• rifampisiinin
• rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum).

Sillä nämä lääkkeet voivat tehdä sunitinibille vähemmän tehokkaita ne tulisi mahdollisuuksien mukaan välttää, kun käytät tätä lääkettä. Jos lääkäri on määrätä sinulle jotakin näistä lääkkeistä, annoksesi sunitinibipitoisuutta voidaan joutua nostamaan.

Verenvuoto on raportoitu tämän lääkkeen. Jos käytät lääkettä ehkäisemään tai hoitamaan veren hyytymistä (antikoagulantit kuten varfariini), lääkärisi voi haluta suorittaa ylimääräisiä seuranta eri verisolut ja veren hyytymistä (INR), kun käytät tätä lääkettä.

Ei voi olla lisääntynyt riski sydämen rytmihäiriöitä nähdä EKG-käyrän "pidentynyt QT-aika", jos tätä lääkettä otetaan yhdessä lääkkeiden hoitoon sydämen lyönnit (rytmihäiriölääkkeet), kuten amiodaroni, disopyramidi, flekainidia, prokainamidi, propafenoni, kinidiini tai sotaloli.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät sunitinibi vaikuttavana aineena.