Mikä on kolesteroli?
Kolesteroli on yksi elimistön rasvoja (lipidejä). Kolesteroli ja toinen rasva, triglyseridien, ovat tärkeitä rakennuspalikoita rakenteen solujen ja niitä käytetään myös tekemään hormonien ja energian tuottamiseksi.
Jossain määrin, veren kolesteroli riippuu siitä, mitä syöt, mutta se on lähinnä riippuvainen siitä, miten elin tekee kolesterolia maksassa.
Ottaa liikaa kolesterolia veressä ei ole sairaus sinänsä, mutta voi johtaa kovettuminen ja supistamaan verisuonia (ateroskleroosi) suurten verisuonten järjestelmiä.
Jotta Yksinkertaisuuden vuoksi on olemassa kahdenlaisia kolesteroli: "hyvä" sort kutsutaan HDL-(HDL) ja "huonoja" sort kutsutaan LDL (LDL).
- HDL on hyödyllinen vaikutus kolesterolin alentamisessa ja ottaa se takaisin maksaan. HDL todella suojaa ateroskleroosia.
- LDL voi edistää sydän-ja verenkierto (sydän).
Se on osa LDL ja HDL kolesterolia, joka vaikuttaa määrin ateroskleroosi on omiaan aiheuttamaan ongelmia (sydän).
LDL-kolesterolin tasoa voidaan alentaa syömällä vähärasvaista ruokavaliota ja tarvittaessa lääkityksellä. HDL-kolesterolin tasoa voidaan nostaa käyttämällä ja ehkä vaatimaton määriä alkoholia.
Mikä on korkea kolesteroli?
Tiesitkö?
Verinäytteestä, joka on otettu sen jälkeen, kun henkilö on paastonnut useita tunteja, voidaan käyttää mittaamaan tasoa kaikenlaisen kolesterolia.
Euroopassa, keskimäärin Kokonaiskolesterolitasoon on 5,7 mmol / l.
Kuitenkin alussa yhteisöissä, kuten Afrikkalainen tai Kiinan talonpoikia, yhteensä kolesteroliarvot 2-2,5 mmol / l ovat yleisiä, ja ovat ehkä sellainen taso, että ihminen kehittyi kanssa.
Veren kokonaiskolesterolia jakaa seuraaviin ryhmiin:
- ihanteellinen taso: kolesterolin pitoisuus veressä alle 5 mmol / l
- liian korkea kolesteroli: välillä 5 ja 6,4 mmol /
- erittäin korkea kolesteroli: välillä 6,5 ja 7,8 mmol / l
- erittäin korkea kolesteroli: yli 7,8 mmol / l
Sekä luku, lääkärit on myös otettava huomioon:
- suhde hyvä ja paha kolesteroli
- on muita riskitekijöitä sydän-ja verisuonitautien, kuten tupakointi, diabetes ja korkea verenpaine. Nämä muut tekijät, kun läsnä herkkyyden lisäämiseksi kehon vahingoittaa kautta kolesterolia.
On mahdollista, että joku on korkea taso kokonais-kolesterolin ja vielä suhteellisen pieni sydän, koska ei ole muita riskitekijöitä tai koska niiden suvussa on vapaa sepelvaltimotauti.
Kuka tahansa perustettu kirjattua sydän-ja verisuonisairauksien, kuten angina pectoris (rintakipu), edellinen sydänkohtaus, pallolaajennuksen tai sepelvaltimon ohitusleikkaus pitäisi hakea neuvoja pitämään kolesterolin tason alle 4 mmol / l tai LDL alle 2 mmol / l.
Mikä voi aiheuttaa korkeat kolesteroliarvot?
Sekä perinnölliset tekijät ja ympäristötekijät vaikuttavat kolesterolitasoa.
Kolesteroliarvot voivat suvuittain. Jos perinnöllinen kolesteroliarvot ovat hyvin korkeat, tätä kutsutaan familiaalinen hyperkolesterolemia (FH). Perinnöllinen hyperlipidemia (FCH) on, jos triglyseridipitoisuus ovat erittäin korkeat samoin.
Tasoja voi myös vaikuttaa osassa maailmaa asut: kolesteroliarvot Pohjois-Euroopan maissa ovat korkeammat kuin Etelä-Euroopassa ja paljon suurempi kuin Aasiassa.
Tiedämme, että ruokavalio on tekijä, ruokavalion, jotka ovat runsaasti tyydyttynyttä rasvaa (kakut, leivonnaiset, liha, maitotuotteet) nostaa kolesterolia.
Korkea kolesteroli nähdään myös yhteydessä muihin sairauksiin, kuten:
- vähentää aineenvaihdunnan takia kilpirauhasen ongelmia
- munuaissairaudet
- diabetes varsinkin kun huonosti hallinnassa
- alkoholin väärinkäyttö
- ylipaino - tämä on todennäköisesti yleisin syy korkeat kolesteroliarvot.
Mitä oireita korkea kolesteroli verenkiertoon?
Et voi tuntea, onko sinulla on korkea kolesteroli samalla tavalla, että voit päänsärkyä, mutta korkea taso yhdistettynä muiden riskitekijöiden voi johtaa ateroskleroosin ja oireita sydän-ja verisuonitauteihin.
Ateroskleroosin kertyy kolesterolia ja rasvaa (rasva talletukset tai laattoja) ja valtimoiden seinämien. Verisuonet tullut kapea ja karkaistu, niiden elastisuus katoaa ja tulee vaikeaksi veren virrata.
Nämä rasva-taulut voivat murtua ja aiheuttaa veren hyytymistä ympäri repeämä. Jos veri ei voi sitten virrata kehon osaa, kudos kuolee.
Seuraavat ovat kaikki oireita sydän-ja verisuonitauteihin. Ne riippuvat siitä, missä määrin kapenee, todennäköisyys, että plakin tulee repeämä (haavoittuvuuden) ja urut toimittamat vaikuttaa verisuonia.
- Jos valtimot, jotka välittävät alaraajojen kapea, se voi aiheuttaa jalkakipu kävellessä tai käynnissä (katkokävely). Jos hyytymä yllättäen estää suuret reuna-aluksen alaraajojen, se voi nälkää jalka veren siinä määrin, että se vaatii amputaatio.
- Aivoissa, veren hyytymistä (trombin) voi tukkia valtimon tai pienempi verisuoneen saattaa rikkoutua, mikä aiheuttaa paikallisia verenvuoto (verenvuoto). Joko johtaa aivohalvaukseen.
- Sydämessä, kaventunut sepelvaltimoiden syy angina ja revennyt muistolaatat aiheuttaa verihyytymiä, jotka voivat johtaa sydänkohtaukseen. Tämä voi johtaa vähemmän sydämen toimintaa, jos merkittävä määrä sydänlihas on vaurioitunut.
- Jos kaulavaltimoiden niskaan tulla kapea, hyytymiä voivat muodostaa ja kellua aivoihin. Tämä voi johtaa aivohalvaukseen tai toistuva "mini-iskua" (ohimeneviä aivoverenkierron tai TIA). Toistuva lyöntiä voivat johtaa käytön raajojen, ja valitettavasti on myös yleinen syy dementiaan.
On tavallista, että eniten kärsivät ateroskleroosin saada taudin useita verisuonia, mukaan lukien:
- aortta, pääväylä rinnassa ja vatsan
- munuaisten (munuainen) valtimoissa
- suoliliepeen (suoliston) alukset.
Mitä voi tehdä estääkseen sydän-ja verisuonitauteihin?
Korkea kolesteroli on vain yksi monista riskitekijöistä, jotka johtavat valtimoiden kovettuminen. Muita merkittäviä riskitekijöitä on lueteltu alla.
- Tupakointi: tutkimus osoittaa, että naiset ja miehet, jotka tupakoivat on paljon suurempi riski sairastua sydänkohtaukseen. Riski putoaa vuoden kuluessa tupakoinnin. Tietenkin, tupakoitsijat on myös huomattavasti lisääntynyt riski syövän monissa eri paikoissa, kuten keuhko-, rinta-ja kohdun jne.
- Ruokavalio: ruoka on toinen tärkeä tekijä. Välimeren ruokavalio koostuu leipää, hedelmiä, vihanneksia ja pieniä määriä vähärasvaista lihaa, kalaa (erityisesti rasvainen kala), ja oliiviöljyä suositellaan.
- Alkoholi: kohtuukäyttö vähentää negatiivinen vaikutus LDL-kolesterolia ja lisää HDL-kolesterolia. Liika nostaa verenpainetta ja vahingot maksan, jolla on kielteisiä yleistä vaikutusta.
- Harjoitus: jopa pienessä mittakaavassa tämä voi vähentää mahdollisuuksia sepelvaltimotauti. Hard liikunta lisää veren kykyä hajottaa verihyytymiä.
- Kehon paino: on tärkeää välttää liikalihavuuden, erityisesti silloin, kun rasvaa on vatsan.
Miten lääkäri tekee diagnoosin?
Sen jälkeen, kun 12-tunnin nopea jossa vain vettä kulutetaan, otetaan verinäyte sen tason määrittämiseksi:
- LDL-kolesteroli
- HDL-kolesteroli
- kokonaiskolesteroli veressä
- triglyseridi (muodossa rasvaa)
- glukoosi (sokeri, onko sinulla on diabetes)
Koetasojen on säädetty ottamaan huomioon ikä, paino, diabetes, munuais-sairaudet ja laski aineenvaihduntaa.
Kolesterolipitoisuus nousee raskauden aikana ja laskee merkittävästi vähintään kolmen kuukauden kuluttua sydänkohtaukseen.
Lääkäri voi tehdä karkea arvio siitä, kuinka sydän-ja verisuonitautien tarkistamalla pulssi, verenpaine, kuunnella sydämen ja suurten valtimoiden, tarkkailun munuaisten toiminta on verikoe, suorittaa lepo-EKG ja järjestää rasituskoe.
Jos potilaalla on viittaavia oireita sydän-ja verisuonitautien jälkeen kehittyneempiä testejä tarvitaan.
Miten on korkea kolesteroli käsitellään?
Kolesterolia alentava lääke tarvitaan kahdessa tilanteessa:
- Ensinnäkin, jos sinulla ei ole sydän-ja verisuonitautien, mutta riskiä sairastua sydän-ja verisuonitauteihin on korkea. Riski on perustettu tavallisesta sydän ennuste kaavioita, jotka käyttävät tunnusluvut kuten verenpaine, paino ja sairaushistoria. Yleensä tarvitset kolesterolia alentavia lääkkeitä, jos 10 vuotta riski sairastua sydän-ja verisuonitauteihin on yli 15 prosenttia. Elintapojen muutokset ovat usein tarvitaan myös.
- Tai toisaalta, jos olet saanut sydän-ja verisuonitauteihin, lähes kaikki ihmiset sydän-ja verisuonitauteihin tarvitsee kolesterolia alentavat lääkkeet
Tiesitkö?
Tällä hetkellä kansallisia ohjeita, joiden avulla lääkäri arvioi sydän teidän kolesteroli ja verenpaine lukemat.
Statiinit (esim. simvastatiini, atorvastatiini, rosuvastatiini) ovat tehokkain kolesterolia alentavia lääkkeitä. Nämä vähentävät tuotantoa "huono" LDL-kolesterolia maksaan, joka laskee LDL-kolesterolia veressä jopa 50 prosenttia.
Ne ovat erittäin tehokkaita lääkkeitä, ja yleensä hyvin turvallinen, hyvin pieni mahdollisuus sivuvaikutuksia.
Vaikka statiinit ovat yleensä hyvin tehokkaita, ei-statiinin hoitoja kuten Ezetrol (etsetimibi) ovat käytettävissä, jos on ongelmia sivuvaikutuksia kuten lihaskipuja.
Näitä voidaan käyttää myös yhdessä statiinien jos kolesteroliarvot pysyvät korkeina tai jos korkea statiinin syitä sivuvaikutuksia.
Vanhoja hoitoja on myös olemassa, kuten fibraattien, joka voi olla erittäin tehokas.