Lanoxin - pg (digoksiini)

Miten se toimii?

Lanoxin PG tabletit ja eliksiiri molemmat sisältävät vaikuttavana aineena digoksiinin, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan sydänglykosidi. Digoksiinia on eräänlaista digitalis, lääke, jota uutetaan lehdet sormustinkukka kasvi. Sitä käytetään rytmihäiriöiden, eteisvärinän ja sydämen vajaatoiminta. Digoksiinia on saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.

Digoksiinin toimii suoraan sydänlihakseen. Se hidastaa nopeutta, jolla sydän lyö, ja myös lisää voimaa, jolla sydän lihas supistuu jokaisen sydämen. Tämä tekee jokaisen sydämen tehokkaampaa pumppaamaan verta elimistöön.

Digoksiinia käytetään tiettyjen sydämen rytmihäiriöiden aiheuttama epänormaali supistuksia yläosassa sydämen, erityisesti sairaus nimeltä eteisvärinä (AF). AF, kaksi ylempää sydämen kammiot, nimeltään Atria, sopimus hyvin nopeasti, ja kaksi alempaa kamaria sydämen, kutsutaan kammiot, vastata pelaajan nopeasti ja epäsäännöllisesti. Epäsäännöllinen syke ei ole kovin tehokas pumppaamaan verta elimistöön. Hidastamalla sykettä ja tehdä jokainen beat voimakkaampia, digoksiinin tekee sydän pumppaa tehokkaammin tässä kunnossa.

Digoksiinia käytetään myös sydämen vajaatoiminnan hoitoon, tila, jossa sydämen kykyä pumpata verta elimistöön vähenee. Tehostamalla kunkin syke, digoksiinin mahdollistaa sydämen jatkaa tehokkaasti pumppaa verta ja happea ympäri kehoa.

Veressä digoksiinin, joka tarvitaan, jotta se olisi tehokas on melko lähellä veren, jotka voivat aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia. Tämä on totta muutaman lääkkeitä, ja on kuvattu kapea terapeuttinen indeksi. Hoito lääke on edelleen turvallista, mutta lääkäri seuraa teidän digoksiinin hoidon tarkasti, ja voi kestää verikokeita taso digoksiinin veressä. Sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos koet haittavaikutuksia hoidon aikana, erityisesti pahoinvointi ja oksentelu, ruokahaluttomuus, näköhäiriöitä, sydämentykytystä tai epäselvyyttä, sillä nämä voivat olla merkkejä veren taso digoksiinia on liian korkea ja että pitääkö annosta vähentää.

Mihin sitä käytetään?

• Sydämen vajaatoiminta.
• Sydämen rytmihäiriöiden aiheuttama epänormaali supistuksia yläosassa sydämen (yläpuolisten rytmihäiriöiden).
• Rytmihäiriöt aiheuttama erittäin nopea supistuminen alkuun kaksi kamaria sydämen (eteisvärinä).

Varoitus!

• Tämä lääke voi alentaa kykyä ajaa autoa tai käyttää koneita turvallisesti. Älä aja tai käytä koneita, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että se ei vaikuta suorituskykyyn.
• Hoidon aikana tätä lääkettä sinun pitäisi verikokeita säännöllisesti seurata munuaisten toiminta ja tasot suoloja (elektrolyyttejä), erityisesti kaliumia, veressä.
• Jos kaliuminpitoisuus veren laskee liian alas (hypokalemia) haittavaikutusten riski tätä lääkettä on lisääntynyt. Sinun tulisi varmista, että olet sisältää runsaasti tuoreita hedelmiä ja vihanneksia ruokavalioosi välttää tätä. Lääkäri saattaa haluta seurata veren kaliumpitoisuutta useammin, jos olet iäkäs tai käytät diureetti lääke, joka kuluttaa kaliumia kehosta.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Korkea kalsiumpitoisuus veressä (hyperkalsemia).
• Matala magnesium veressä (hypomagnesemia).
• Alhainen veren kaliumpitoisuus (hypokalemia).
• Ajanjakso heti sydänkohtauksen.
• Ongelma yleisempää iäkkäillä, liittyvät huono hallittavuus toiminnan sydän (sairas sinus-oireyhtymä).
• Alennettu kyky suolen imeä ravinteita (imeytymishäiriö).
• Vaikea sairaus hengitysteiden tai keuhkojen.
• Kilpirauhasen sairaus.

Ei saa käyttää

• Sydänvikaa sähköjärjestelmästä viesti väyliä mikä vähentää sydämen toimintaa (eteis).
• Sydämen rytmihäiriöitä aiheuttama nopea supistuminen alemman sydämen kammiot (kammiotakykardia).
• Hengenvaarallisia häiriö sydämen rytmin mukana alhaisempi sydämen kammiot (kammiovärinä).
• Poikkeava sydämen syke aiheuttamat Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä.
• Sydänsairaus ominaista paksuuntuminen sisäistä sydänlihakseen ja tukos sisällä sydän (hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia).
• Yliherkkyys muille sydänglykosidit.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia. Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tätä lääkettä on käytettävä varoen raskauden aikana, ja vain, jos odotettu hyöty äidille on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiölle. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• Tämä lääke voi erittyä äidinmaitoon, mutta niin pieninä määrinä, että se ei todennäköisesti vahingoittaa vauvaa. Kuten kaikki lääkkeet, lääkärin neuvoa lääkäriltäsi ennen imetystä hoidon aikana tätä lääkettä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

On oltava tietty digoksiinin veressä, jotta se olisi tehokasta. Kuitenkin, jos taso nousee liian korkeaksi, epämiellyttäviä ja mahdollisesti vakavia haittavaikutuksia voi esiintyä. Sinun tulee kertoa lääkärille, jos sinulla ilmenee jokin alla lueteltuja haittavaikutuksia tämän lääkkeen käytön.

• Ruokahaluttomuus.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Ripuli.
• Vatsakipu.
• Näköhäiriöt, kuten näön tai keltainen visio.
• Päänsärky.
• Huimausta.
• Väsymys.
• Heikkoutta tai voimattomuutta (voimattomuus).
• Yleinen huonovointisuus (pahoinvointi).
• Sekavuus.
• Hallusinaatioita.
• Hidas sydämen syke (bradykardia).
• Poikkeava sydämen syke (rytmihäiriöt).
• Saarto sähkö polkuja, jotka ohjaavat pumppaus toiminnan sydän (sydämen lohko).
• Epänormaali rintojen suureneminen miehillä (gynekomastia) kanssa pitkän aikavälin lääkitys.
• Ihottumat.
• Muutokset veren hyytymistekijöiden, kuten verihiutaleiden.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä veren digoksiinin:

• ACE: n estäjät, esim. kaptopriili
• alpratsolaami
• amiodaroni
• kalsiuminestäjät, kuten diltiatseemi, felodipiini, nikardipiini, nifedipiini, verapamiili
• carvedilol
• siklosporiinin
• gentamisiinia
• itrakonatsoli
• makrolidille tyyppi antibiootit, esim. atsitromysiini, klaritromysiini, erytromysiini
• steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), esim. indometasiini, diklofenaakki, ibuprofeeni
• propafenoni
• propanteliini
• kinidiini
• kiniini
• spironolaktoni
• telmisartaanin
• trimetopriimi tai cotrimoxazole

Jos sinulle määrätään jotakin näistä lääkkeistä, kun digoksiinia lääkäri saattaa seurata digoksiinitason ja voi pienentää digoksiinin annosta tarvittaessa.

Seuraavat lääkkeet voivat vähentää digoksiinin imeytymistä suolesta, mikä voi vähentää veren ja tehdä vähemmän tehokkaita:

• acarbose
• antasideja (välttää vaikutus ei ole ottanut happoa yhden tai kahden tunnin sisällä digoksiini)
• kolestyramiini (välttää vaikutus ottamalla kolestyramiinilla vähintään yksi ja puoli kaksi tuntia sen jälkeen, digoksiini)
• metoklopramidi
• neomysiinin
• Sukralfaatti
• sulfasalazine.

Seuraavat lääkkeet voivat myös vähentää veren digoksiinin:

• penisillamiinia
• fenytoiini
• rifampisiinin
• rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum) - on suositeltavaa, että tämä lääke ei ottanut ihmisiä digoksiinia.

On lisääntynyt riski digoksiinin haittavaikutuksia, jos kaliuminpitoisuus veren laskee hoidon aikana. Lääkkeitä, jotka voivat alentaa veren kalium ovat seuraavat:

• asetatsoliamidi
• amfoterisiini
• beeta-2-agonistit astman, esim. salbutamoli.
• kortikosteroidit
• loop-diureetit, esim. furosemidi
• tiatsididiureettien, esim. bendroflumetiatsidi

Lääkäri saattaa siksi haluta seurata kaliumpitoisuutta, jos käytät jotakin näistä digoksiinin, ja saattaa määrätä kaliumia tarvittaessa.

On mahdollista syke on liian hidastunut, jos tätä lääkettä otetaan yhdessä beetasalpaajaa, esimerkiksi atenololi, propranololi. Lääkäri seuraa tätä, jos sinulle on määrätty beetasalpaajaa tätä lääkettä.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Digoksiinin tabletit ja injektio ovat saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.